甲状腺癌超声征象与淋巴结转移和病理特征的相关性

目的 探讨甲状腺癌超声征象与淋巴结转移和病理特征的相关性。方法 选取2019年7月至2020年10月本院收治的甲状腺癌患者156例。根据病理学检查结果分为淋巴结转移组80例,无淋巴结转移组76例;根据病理分型分为甲状腺乳头状癌80例,甲状腺滤泡状癌42例,未分化癌34例。使用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪检查甲状腺和颈部淋巴结,同时采集甲状腺组织进行病理检查。记录超声征象：形态、钙化情况、回声质地、回声水平、纵横比、结节直径;病理分型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、未分化癌。比照超声征象和病理特征的相关性。结果 钙化情况、回声质地、结节直径在两组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中淋巴结转移组患者微钙化及粗钙化合并微钙化、回声质地不均匀、结节直径明显偏高。边界、形态、回声水平、纵横比≥1比例在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,钙化情况、结节直径是甲状腺癌淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.05)。边缘不规则、微钙化、纵横比≥1的患者比例在不同病理分型的甲状腺癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<...     

超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断准确性评价

目的：探讨超声检查对于甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断的准确性。方法：将2020年1月～2022年12月在医院就诊的169例甲状腺癌病例纳入研究,对其进行计算机断层扫描（Computed tomography,CT）检查、超声检查,对CT、超声对颈部淋巴结转移诊断的结果进行比较,并对于甲状腺癌颈部淋巴结转移患者与无颈部淋巴结转移患者的超声参数进行比较。结果：在甲状腺癌患者中,超声检查关于颈部淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比CT检查高（P<0.05）。CT与诊断金标准之间的一致性为中度,超声与诊断金标准之间的一致性达到高度。在甲状腺癌患者中,颈部淋巴结转移组中关于血流阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速与舒张期流速比值三项指标的检测数值与无颈部淋巴结转移组对比均更高（P<0.05）。结论：对于甲状腺癌患者颈部淋巴结转移情况开展诊断时,应用超声可取得比CT更加准确的诊断结果,超声可灵敏、准确地检出颈部淋巴结转移,其诊断价值良好。     

高频二维超声和彩色多普勒成像技术在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨高频二维超声和彩色多普勒成像技术在乳腺良恶性肿瘤诊断中的图像特点。方法选择2012年7月-2015年6月上虞人民医院经病理诊断为乳腺恶性肿瘤102例作为恶性组,乳腺良性肿瘤110例作为良性组。高频二维超声扫查肿瘤的形态、大小、边界、内部回声、包膜、钙化、淋巴结情况;彩色多普勒成像技术探查血流信号及频谱。结果乳腺恶性肿瘤组边界不清楚、形态不规则、钙化、内部回声不均匀、有纵横比、有后方衰减、有淋巴结、有淋巴结肿大所占比例均高于乳腺良性肿瘤组(P0.05)。乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤的彩色多普勒超声血流分级情况比较差异有统计学意义(P0.05)。乳腺恶性肿瘤的血管阻力指数(RI)、颈动脉舒张末期血流速度(EDV)和颈动脉收缩期最大流速(PSV)值均高于良性肿瘤组(P0.05)。乳腺恶性肿瘤组BIRADS分级4级+5级所占比例明显高于良性肿瘤组(P0.05)。结论高频二维超声和彩色多普勒成像特点在乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要价值。     

不同年龄段结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者超声及造影特征分析

目的探讨不同年龄段结节性甲状腺肿伴甲状腺癌患者的超声影像特征。方法选择2015—2019年在北票市中心医院超声科进行检查的258例结节性甲状腺肿伴甲状腺癌患者为观察组,依据患者年龄将观察组分为低年龄组126例、中年龄组73例和高年龄组59例,另选同期63例单纯性甲状腺癌患者为对照组,比较各组间超声声像特征。结果低年龄组、中年龄组和高年龄组病灶回声、钙化和血流分布差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组各亚组之间平均收缩期流速、阻力指数差异有统计学意义(P<0.05),造影剂平均渡过时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论低年龄段结节性甲状腺肿伴甲状腺癌患者的超声声像特征与单纯性甲状腺癌较为接近,主要表现为病灶回声低、伴微小钙化多,病灶中心血供丰富、血流速度快、阻力大。     

78例乳腺癌高频彩色多普勒超声影像分析

目的:探讨彩色多普勒高频超声对乳腺癌的诊断价值。方法:78例乳腺癌患者术前行乳腺高频超声检查,观察其形态、大小、内部回声、周围边界、纵横比值是否>1、是否有微钙化、内部血流分布情况、同侧腋窝淋巴结情况等,术后对乳腺癌标本进行病理学检查。结果:肿块形态不规则73例,边界不清晰69例,内部回声不均匀70例,无包膜72例,后方回声衰减23例,微钙化67例,淋巴结转移74例,纵横比>1有60例。CDFI:肿块周围及内部有散在及穿入性血流信号的77例。病理结果以浸润性导管癌居多(73例)。结论:二维及彩色多普勒高频超声对乳腺癌有一定的诊断特征,结合患者的临床资料,配合病理结果能够提高乳腺癌的诊断水平。     

分化型甲状腺癌患者临床病理特征及中央区(Ⅵ区)淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者临床病理特征及中央区淋巴结转移的危险因素。方法回顾性选取2017年11月～2019年11月上海市瑞金康复医院收治的218例DTC患者资料,根据是否发生中央区淋巴结转移分为转移组和未转移组。对比两组患者临床病理特征及超声特征,利用logistic回归分析DTC中央区淋巴结转移的危险因素。结果 218例DTC患者合并中央区淋巴结转移62例,转移率为28.44%。转移组肿瘤直径≥5 mm、多发病灶、肿瘤位于甲状腺下极比例高于未转移组,且转移组中肿瘤边界不清晰、肿瘤内部钙化、突破被膜以及血流分级Ⅱ～Ⅲ级比例也高于未转移组,差异有统计学意义(P 0.05)。Logistic回归分析显示,肿瘤多发、边界不清晰、内部钙化、突破被膜以及血流信息高分级是DTC患者中央区淋巴结转移的重要危险因素(P 0.05)。结论 DTC患者中央区淋巴结转移与病灶数目、边界情况、内部钙化、是否突破被膜、血流信息有关。     

高频超声在浅表淋巴结性质鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨高频超声对浅表淋巴结良、恶性质鉴别诊断的应用价值。方法：回顾分析84例术前高频超声检查浅表淋巴结肿大的患者,根据肿大淋巴结形态、内部回声等二维声像图特征及内部血流分布状态、血流动力学对浅表淋巴结良、恶性质初步诊断,与术后病理结果进行对照分析。结果：超声检查与病理诊断符合率为87.4%（180/206）。良性淋巴结多呈椭圆形或肾形,多数纵径/横径比（L/T）≥2,淋巴门结构清晰,内部无钙化灶及囊性变,血流信号多呈无血流型及门血管型,收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）正常;恶性淋巴结多呈圆球形及类圆球形,多数L/T〈2,淋巴门结构消失,内部常出现微小钙化灶及囊性变,血流信号异常丰富且紊乱,多呈边缘血管型及混合型,PSV和RI明显增高。良、恶性淋巴结血流分布例数、PSV、RI比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：高频超声对浅表淋巴结良、恶性质鉴别诊断准确性较高,对临床诊疗策略有着重要的指导意义。     

阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤血管生成的预测作用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（transvaginalcolorDopplerultrasound,TV-CDU）血流动力学参数与卵巢肿瘤微血管密度（microvesseldensity,MVD）的相关性,预测卵巢肿瘤的良、恶性及恶性肿瘤的临床分期、组织学分级、有无淋巴结转移等。方法对2004年1月至2005年12月本院收治的82例卵巢肿瘤患者,于术前行经阴道彩色多普勒超声检查,记录血流动力学参数：搏动指数（pulsatilityindexPI）、阻力指数（resistiveindex,RI）、收缩期峰速率（peaksystolicvelocity,Vps）、血管数目（vesselsnumber,VN）。术后采集血流丰富对应区域组织标本进行免疫组化染色,检测其微血管密度。结果阻力指数、血管数目与微血管密度有相关关系（P〈0．01）,阻力指数与微血管密度呈负相关,血管数目与微血管密度呈正相关。卵巢恶性肿瘤的阻力指数较良性肿瘤低,血管数目较良性肿瘤高（P〈0．05）。卵巢恶性肿瘤的组织学分级中,低分化组血管数目比高、中分化组低（P〈0．05）,阻力指数比较,则差异无显著意义（P〉0．05）;在有无淋巴结转移组之间,有淋巴结转移组阻力指数低于无淋巴结转移组,血管数目则高于无淋巴结转移组（P〈0．05）。而恶性肿瘤的国际妇产科联盟（InternationalFederationofGynecologyandObstetrics,FIGO）临床分期中,Ⅰ期患者与其他较晚期患者之间阻力指数、血管数目比较,差异无显著意义（P〉0．05）。结论低阻力指数、高血管数目反映了组织内的高微血管密度状态,并且与卵巢恶性肿瘤的组织学分级、有无淋巴结转移有关。     

高频超声及彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨高频超声及彩色多普勒对乳腺肿块定性诊断的价值。方法:利用高频二维超声对365例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的部位、大小、形态、边界、纵横比、内部回声、后方回声、有无微小钙化及腋下淋巴结肿大等,结合彩色多普勒血流显像及阻力指数(RI)最大峰值流速(Vmax)观察乳腺肿块的特征。结果:365例乳腺癌均经手术及病理证实,超声诊断提示恶性肿瘤339例,诊断符合率92.88%,误诊26例占17.22%。结论:高频二维超声结合彩色多普勒血流显像对乳腺癌具有较高的诊断价值。     

基于临床、超声和BRAF V600E基因构建列线图预测乳头状甲状腺癌的颈部淋巴结转移

目的基于临床、超声及BRAF V600E基因构建预测乳头状甲状腺癌(PTC)颈部淋巴结转移的列线图。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月湖南师范大学附属第一医院287例PTC患者(374个结节)的临床资料。其中, 有颈部淋巴结转移205个结节, 无颈部淋巴结转移169个结节。采用超声观察结节的回声类型、包膜、边界、形态、数目、直径、位置、囊实性、纵横比、血流信号、回声分布、超声分类、有无微小钙化及有无肿大淋巴结等情况。采用荧光聚合酶链反应法检测BRAF V600E基因突变情况。R3.6.3软件构建预测PTC患者发生颈部淋巴结转移的列线图模型, 并进行验证。结果单因素分析结果显示, 性别、年龄、有无微小钙化、纵横比、形态、血流信号、直径、回声分布、有无肿大淋巴结、超声分类和BRAF V600E基因是影响PTC患者发生颈部淋巴结转移的危险因素(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示, 年龄(<40岁)、超声分类(≥4a类)和直径(>1 cm)为PTC患者发生颈部淋巴结转移的独立危险因素(OR = 2.847、1.436和2.4...     

乳腺癌患者腋窝淋巴结转移声像图分析

目的：探讨超声诊断乳腺癌腋窝转移性淋巴结的临床应用价值。方法：采用二维超声和CDFI对96例乳腺癌伴同侧腋窝淋巴结肿大患者的声像图进行分析,分析淋巴结的数目、形态、大小、纵横比、淋巴门、血流信号分析等。结果：腋窝淋巴结转移组与淋巴结无转移组淋巴结门、内部回声、血流分布类型均有不同。结论：超声是评估腋窝淋巴结状态的有效检查方法,对乳腺癌手术方式的选择及预后的估计具有重要参考价值。     

乳腺肿瘤的彩色多普勒超声诊断

目的:总结彩色多普勒超声(彩超)诊断乳腺肿瘤病变的诊断价值,提高诊断水平。方法:回顾性分析经手术和病理证实的120例乳腺肿瘤的彩超声像图特征。结果:乳腺良恶性肿瘤彩超声像图有其各自特点,比较两者在有无包膜、内部回声均匀与否、单发与多发、有无砂砾状钙化、肿块纵横比,是否合并腋窝淋巴结肿大以及收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期峰值流速(Vmin)、阻力指数(RI)等参数,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超对乳腺肿瘤的诊断及鉴别有较大帮助意义。     

高频彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的临床应用价值

目的:分析高频彩色多普勒超声对早期乳腺癌的临床诊断价值。方法:选择鄞州市人民医院乳腺癌患者122例,重点观察乳腺肿块的位置、大小、形态、边界、内部结构、有无钙化、肿块后方回声及肿块与周围组织的关系等二维超声形态学的特点,并应用彩色多普勒超声观察患者肿块内部血流信号的特点。结果:超声诊断准确率达91.8%。肿块形态不规则占88.5%,内部回声不均匀占80.3%,纵横比>1占71.3%,后方回声衰减占60.7%,伴有微钙化占23.0%,包膜占3.3%,伴同侧腋窝淋巴结转移占15.6%。84.4%患者乳腺癌肿块内或周边存在动脉血流信号,平均峰值流速(20.7±6.8)cm/s,RI为(0.8±0.1)。结论:乳腺癌超声声像图有一定的特点,结合彩色多普勒血流显像可以提高诊断的准确率,彩色多普勒超声是乳腺癌诊断的重要手段。     

彩色多普勒超声对原发性肝癌患者放疗后的疗效评估

目的探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌患者放疗后的的应用价值。方法随访2008年10月～2010年6月某院收治的36例行三维适形放疗的原发性肝癌患者,在治疗前后均实施彩色多普勒超声检查方法 ,观察血流动力学变化。结果放疗前后彩色多普勒超声血流动力学检查项目包括周边收缩期峰值流速(cm/s)、周边舒张期最低流速(cm/s)、周边阻力指数、周边门脉样流速(cm/s)、内部收缩期峰值流速(cm/s)、内部舒张期最低流速(cm/s)、内部阻力指数、内部门脉样流速(cm/s),其中周边收缩期峰值流速(cm/s)、周边舒张期最低流速(cm/s)、内部收缩期峰值流速(cm/s)、内部舒张期最低流速(cm/s)放疗后显著低于放疗前(P﹤0.05),而周边阻力指数、周边门脉样流速(cm/s)、内部阻力指数、内部门脉样流速(cm/s)放疗前后差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论彩色多普勒超声具有操作简单、无创的优点,应用于行三维适形放疗的原发性肝癌患者的疗效评估,诊断价值高,值得临床上推广应用。     

甲状腺癌与甲状腺良性结节的超声特点对比分析

目的对比甲状腺癌与甲状腺良性结节患者的超声检查结果,为甲状腺癌的早期诊断提供依据。方法收集甲状腺癌及甲状腺良性结节的超声检查结果,对其进行回顾性分析。结果两组286例患者的结节数目、形态、边界、组织回声、钙化情况及淋巴结转移情况差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论超声检查结果中,结节单发、边界不清晰、形态不规则、组织低回声、含沙砾样钙化,伴有淋巴结转移,对甲状腺癌的早期诊断具有重要意义。     

二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺癌的应用价值

目的:在诊断乳腺癌患者时应用二维超声以及彩色多普勒超声诊断,研究应用价值。方法:回顾性分析我院自2014年4月至2016年4月期间所收治的经手术病理证实的44例乳腺癌患者的临床资料,给予44例患者二维超声诊断联合彩色多普勒超声诊断并观察影像学表现以及肿块内血流信号情况。结果:二维超声诊断影像中肿块形状不规则、无包膜、内部回声不均以及后方回声减弱、纵横比、微钙化、淋巴结转移分别占比81.81%、84.09%、88.63%、61.36%、54.54%、40.90%、18.18%;彩色多普勒超声诊断肿块内血流信号情况是:0级、1级、2级、3级患者例数分别是6例、8例、17例、13例。结论:在诊断乳腺癌患者时应用彩色多普勒超声诊断可以显著提升诊断准确率,但是二维超声可以清楚显示肿块形态、数目、大小及腋窝淋巴结等诊断鉴乳腺癌,因此临床上一般将彩色多普勒与二维超声结合起来给予乳腺癌患者准确诊断。     

乳腺癌术后锁骨区淋巴结转移放射治疗前后超声监测的临床应用

目的：探讨多普勒超声在乳腺癌术后锁骨区淋巴结节转移放射治疗临床疗效评价中的应用价值。方法：选取乳腺癌根治术后锁骨区淋巴结转移的30例患者行放射治疗，分别于治疗前、治疗后行彩色多普勒超声检查，就结果进行对比分析。结果：经放射治疗后，锁骨区转移淋巴结例数、数量均明显减少，二维超声大小、收缩期峰值流速、动脉频谱阻力指数均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声通过对乳腺癌术后转移淋巴结监测，能准确判断后续放射治疗的疗效，具有较大的临床应用价值。     

乳腺肿块的超声影像学表现与病理学对照分析

目的：研究乳腺肿块超声影像学的临床表现以及病理学的对比研究价值。方法：选取本院自2011年7月-2014年’月间收治的120例乳腺肿块检查患者，观察肿块的形态、包膜、边缘、内部回声、纵横比、微钙化、腋窝淋巴结和乳腺肿块的多普勒血流信号等指标，并且与术后病理学确诊进行临床对比。结果：经本院诊断研究，120例乳腺肿块患者检查之后，良性肿块诊断符合率为94．63％，误诊率为5．36％；超声影像学诊断恶性肿块符合率为90．63％，误诊率为9．38％。超声诊断结果显示，良性、恶性肿块在形态、包膜、边缘、内部回声、纵横比、微钙化、腋窝淋巴结和乳腺肿块的多普勒血流信号等指标上差异显著（P〈0．05），具有统计学意义。结论：利用超声影像学诊断可以比较准确的诊断和鉴别乳腺肿块的良性和恶性图像变现之间的差异。     

高频彩超在甲状腺癌诊断中的价值研究

目的：研究高频彩超在甲状腺癌诊断中的价值。方法：选取我院2012年4月至2013年10月收治的32例甲状腺癌患者为研究对象，对其行高频彩超检查，回顾性分析高频彩超诊断资料。结果：32例甲状腺癌患者中多发8例（25％），单发24例（75％）；甲状腺肿块内有血流信号30例（93．75％）；颈部淋巴结转移12例（37．5％）。此外，肿瘤侧收缩期最大血流速度、舒张期最小血流速度及阻力指数明显高于无肿瘤侧各指标，P〈0．05。结论：高频彩超具有无创、诊断准确率高等优点，能有效确定甲状腺癌肿块大小、淋巴结肿大及转移情况等，可作为甲状腺癌诊断的主要手段。     

超声诊断甲状腺结节的特征对鉴别良恶性的意义

目的探讨超声诊断用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断的意义。方法对100例甲状腺疾病患者的超声诊断图像资料进行回顾性分析，其中结节性甲状腺肿68例，甲状腺癌32例，从结节数量、形态结构、钙化情况、内部回声情况、纵横比及血流阻力指数方面对不同病理类型的结节性甲状腺疾病进行对比分析。结果结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者单、多发结节比例，形态结构规则与不规则比例，A／T〈1与A／T〉I的比例，RI资料完整率以及钙化率相比具有显著统计差异（P〈0．05）；同时，结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者回声类型比例相比也具有显著统计差异（P〈0．05）。结论超声能够反映甲状腺结节特征，故而能够对甲状腺结节进行良、恶性鉴别诊断。结节数量、形态结构、钙化情况、内部回声情况、纵横比等可以作为甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断指标。