糖尿病周围神经病变患者血清基质细胞衍生因子-1α水平改变及鼠神经生长因子对其影响的研究

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)水平改变及鼠神经生长因子(MNGF)对其影响。方法选取T2DM患者180例,根据有无DPN分为DPN组92例和T2DM未合并DPN(T2DM)组88例。另选同期体检健康者90名作为健康对照(NC)组。将DPN组进一步分为MNGF治疗(A)亚组47例和基础治疗(B)亚组45例。检测各组血清SDF-1α水平,分析其与超氧化物歧化酶(SOD)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、神经生长相关蛋白-43(GAP-43)的关系。观察MNGF治疗前后两亚组血清SDF-1α水平的变化。结果血清SDF-1α水平由低到高依次为NC、DPN、T2DM组[(0.91±0.37)vs(1.71±0.43)vs(2.58±0.58)μg/L,P0.05或P0.01]。Pearson相关性分析结果显示,T2DM组血清SDF-1α水平与FPG、HbA1c、TGF-β1和hsC-RP呈正相关,与SOD呈负相关;DPN组血清SDF-1α水平与TG、TGF-β1呈正相关,与病程、FPG、HbA1c、SOD、hsC-RP、GAP-43、正中神经运动神经传导速度(MMCV)、腓总神经运动神经传导速度(PMCV)、正中神经感觉神经传导速度(MSCV)、腓总神经感觉神经传导速度(PSCV)呈负相关。A亚组血清SDF-1α水平治疗后较治疗前升高[(1.75±0.39)vs(2.09±0.45)μg/L,P0.05],B亚组治疗后与治疗前比较差异无统计学意义[(1.67±0.48)vs(1.71±0.51)μg/L,P0.05]。多元逐步回归分析结果显示,HbA1c、hsC-RP和腓总神经感觉神经传导速度(PSCV)是SDF-1α的影响因素。结论 DPN患者SDF-1α水平较T2DM患者低,MNGF增加血清SDF-1α水平。     

浆细胞瘤变易位1表达与糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的探讨浆细胞瘤变易位1(PVT1)与糖尿病周围神经病变(DPN)及TGF-β1/Smad通路的关系。方法选取2013年5月至2014年12月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者184例,按照是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=86)及合并DPN组(n=98),采用RT-PCR检测外周血单核细胞中PVT1表达量,并分析其与炎症反应因子及TGF-β1/Smad通路相关蛋白的关系。结果DPN组多伦多临床评分系统(TCSS)和密歇根神经病变评分(MNSI)的评分、正中神经运动神经传导速度(MMCV)、腓总神经运动神经传导速度(PMCV)、正中神经感觉神经传导速度(MSCV)及腓总神经感觉神经传导速度(PSCV)低于T2DM组(P0.05或P0.01),DM病程、TG、LDL-C、Hb A1c、IL-6、IL-8、TNF-α高于T2DM组(P0.05或P0.01)。Pearson相关性分析显示,PVT1与DM病程、Hb A1c、TG、LDL-C、IL-6、IL-8、TNF-α、TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3呈正相关(P0.05或P0.01),与TCSS评分、MNSI评分、MMCV、PSCV呈负相关(P0.05)。结论 PVT1与DPN发生相关,其表达量升高与TGF-β1蛋白表达升高及p-Smad2、p-Smad3蛋白磷酸化相关。     

2型糖尿病患者一级亲属脂联素及三种细胞因子与胰岛素抵抗的相关性

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者非糖尿病一级亲属脂联素、TNF-α、IL-6及C-RP水平的变化及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法测定糖耐量正常的T2DM患者一级亲属36例,及无T2DM家族史的正常人对照组46例的血糖、血脂、胰岛素、脂联素、TNF-α、IL-6及hsC-RP。结果①T2DM患者一级亲属组脂联素水平显著低于正常人对照组(11·9±3·0mg/Lvs14·4±3·2mg/L,P<0·01),而TNF-α、IL-6及hsC-RP水平显著高于正常人对照组(分别是14·0±2·8pg/mlvs10·3±2·6pg/ml,P<0·01;13·8±2·7pg/mlvs8·1±2·2pg/ml,P<0·01;1·3±0·4mg/Lvs0·7±0·3mg/L,P<0·01);②T2DM患者一级亲属组IR指数与脂联素呈负相关(r=-0·666,P<0·01),与TNF-α、IL-6呈正相关(分别为r=0·731,P<0·01;r=0·640,P<0·01)。结论脂联素、TNF-α、IL-6及C-RP可能与T2DM患者一级亲属的IR相关。     

肿瘤坏死因子α与2型糖尿病患者神经病变的相关性

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者神经病变(DPN)与外周血清肿瘤坏死因子(TNF)α的相关性。方法 DPN患者根据T2DM病史分为两组,Ⅰ组(n=37),<8年;Ⅱ组(n=27),≥8年。对照组为未患有神经病变的T2DM患者(n=22),临床病变状的评测采用神经病变病变状评分(NSS)和神经病变残疾评分(NSP)。收集初次检查时病人的血液样本,并检测TNF-α的含量。检测上下肢间的神经传导速度(NCV)。运动神经检测部位为:正中神经、尺骨神经、腓总神经、胫后神经;感官神经检测部位为:正中神经和腓肠神经。结果与对照组比较,Ⅰ、Ⅱ组TNF-α升高,并且同NCV密切相关。TNF-α同T2DM患病时间和年龄正相关(P<0.05)。结论 T2DM伴随神经病变患者血浆TNF-α明显升高,促进了疾病的进展。TNF-α可以作为一种预测DM发生神经病变高危人群的标志物。     

2型糖尿病患者血清炎症因子变化及意义

比较T2DM大血管病变组81例、单纯T2DM患者81例与80例正常健康人血清hs—CRP、IL-6及TNF-α水平。结果：T2DM大血管病变组的hs—CRP、IL-6和TNF-α水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）和单纯T2DM组（P〈0．01）。且T2DM患者血清hs—CRP与IL-6、hs—CRP与TNF-α、IL-6与TNF-α呈正相关。结论：提示hs—CRP、IL-6、TNF-α与T2DM发病有显著相关性,炎症是导致糖尿病发生、发展的危险因子。     

老年2型糖尿病患者血清炎症因子水平及其与大血管病变的相关性

目的观察2型糖尿病患者血清炎症因子水平的变化,探讨炎症因子对2型糖尿病尤其老年患者合并心脑血管病变的影响。方法103例2型糖尿病患者按年龄及是否合并心脑血管病变分别分组。用自动生化分析仪测定所有患者血清高敏C反应蛋白（hsC-RP）、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平,用ELISA方法测定血清白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果（1）2型糖尿病患者年龄≥65岁者,血清hsC-RP、TNF-α、IL-6水平均高于年龄〈65岁者（P〈0．01）。（2）合并心脑血管病变者,血清hsC-RP水平较高于无心脑血管病变者（P〈0．05）。年龄≥65岁中合并心脑血管病变者,血清hsC-RP水平高于无心脑血管病变者（P〈0．05）。（3）血清hsC-RP水平与年龄和血清TG水平呈正相关（r=0．257,P〈0．01;r=0．220,P〈0．01）。影响hsC-RP的因素主要为年龄,回归方程为y（hsC-RP）=2．407＋0．100年龄。（4）2型糖尿病中≥65岁者合并心脑血管病变的发生率高于〈65岁者（P〈0．01）。结论hsC-RP与大血管病变相关,但IL-6和TNF-α与大血管病变无明显相关性;年龄增长是血清hsC-RP水平升高的主要影响因素。     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并骨质疏松患者血清趋化素水平和骨密度变化的研究

目的观察T2DM合并骨质疏松(OP)患者经利拉鲁肽治疗后血清趋化素(Chemerin)和骨密度(BMD)水平的变化。方法选取2017年1～12月于我院内分泌科就诊的T2DM合并骨质疏松患者(OP组)72例、单纯T2DM患者(T2DM组)70例及同期我院健康体检者(NC组)70名,比较各组血清Chemerin和BMD水平。OP组接受利拉鲁肽治疗12周,比较治疗前、治疗12周时及停药12周后血清Chemerin和BMD水平。结果 OP组BMI、FPG、HbA1c、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及Chemerin均高于NC、T2DM组,BMD低于NC、T2DM组[(0. 91±0. 07)vs(1. 18±0. 07)vs(1. 05±0. 08)g/cm~2,P0. 05]。与基线相比,OP组治疗12周后和停药12周后BMI、FPG、HbA_1c、LDL-C、TNF-α、IL-6、Chemerin均降低,BMD升高(P0. 01)。与治疗12周后比较,停药12周后FPG、IL-6、Chemerin升高,BMD降低(P0. 01)。结论利拉鲁肽能降低Chemerin水平,提高BMD水平,是治疗T2DM合并OP的有效药物。     

合并糖尿病的老年患者单肺通气时血清及肺泡灌洗液中炎性因子的变化及乌司他丁的干预效应

目的探讨合并2型糖尿病(T2DM)的老年患者单肺通气时血清及肺泡灌洗液中炎性因子的变化及乌司他丁(UTI)的干预效应。方法 30例接受胸腔镜手术老年患者随机分为糖尿病组(DM组),DM UTI干预组(DM-U组),每组15例。DM-U组在麻醉诱导后静脉泵注5 000 U/kg UTI,DM组静脉给予同容量的生理盐水,观测各组患者在麻醉前(T1)、麻醉后单肺通气前(T2)、手术结束前(T3)、术后24 h(T4)各时点血糖及血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化以及T2、T3时点双肺泡灌洗液中上述炎性因子的变化;比较术后并发症的发生率。结果两组患者T3及T4时点血糖及血清中IL-6、IL-8均较T1时点升高(P0.05),DM-U组T3、T4两个时点血清中的IL-6、IL-8较DM组降低(P0.05);T3时点双肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、TNF-α均较T2时点升高(P0.05),通气侧肺各因子较同时点非通气侧肺明显减低(P0.01),与同时点DM组比较,T3时点双肺泡灌洗液中TNF-α降低(P0.05),但IL-6及IL-8则DM组和DM-U组比较无统计学差异(P0.05)。结论单肺通气时DM患者血清中IL-6、IL-8及肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α均升高,预先静脉给予5 000 U/kg UTI可抑制单肺通气时DM患者血清中IL-6、IL-8及肺泡灌洗液中TNF-α的释放。     

重症监护室患者血脂与血清内毒素及炎性因子水平的关系

目的:探讨重症监护室(ICU)患者脂质代谢特点及其与血清内毒素(LPS)、炎性因子水平及预后的关系。方法:选取ICU非脓毒症患者90例为观察组,45例同龄健康体检者作为对照组,2组均剔除原发性高脂血症及近期服用过对血脂代谢有影响的药物患者。观察组在入ICU后24 h内采静脉血检测血脂指标及血清LPS、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分。根据观察组患者血脂水平将其分为血脂异常组(63例)及血脂正常组(27例),比较2组患者血清LPS及炎性因子水平。分析观察组患者感染情况、住院天数及病死率。结果:观察组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平较对照组明显降低,而血清甘油三酯(TG)水平较对照组明显升高(均P 0. 01)。与血脂正常组比较,血脂异常组患者APACHEⅡ评分、血清白细胞计数(WBC)、CRP、IL-6及TNF-α水平明显升高(P 0. 05或P 0. 01);患者感染率(74. 60%)及ICU住院天数[(19. 41±14. 82) d]明显升高(均P 0. 05)。观察组患者血清TC、LDL及HDL水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0. 75,-0. 462,-0. 357,均P 0. 01),血清TG水平与WBC、CRP、IL-6及TNF-α呈正相关(r=0. 493,0. 590,0. 357,0. 224,P 0. 05或P 0. 01)。结论:ICU大部分非脓毒症患者存在明显的脂质代谢紊乱并伴有机体炎性水平的升高,血脂代谢异常与APACHEⅡ评分及炎性因子有一定的相关性并影响患者的预后。     

血清脂氧素A4水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的探讨血清脂氧素A4(LXA4)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选择新诊断的单纯T2DM患者41例(T2DM组),DPN患者42例(DPN组),另选体检者42名(NGT组)。采用ELISA测定血清LXA4水平。结果与NGT组比较,T2DM组和DPN组血清LXA4水平降低[(540.23±55.87)vs(511.49±51.23)vs(476.53±47.23)pg/ml,P0.05或P0.01];相关分析显示,血清LXA4水平与FPG、HbA_1 c、TNF-α、半胱氨酸天冬氨酸酶3(Caspase-3)、病程呈负相关(r=-0.501、0.541、-0.627、-0.638,-0.591,P0.05或P0.01);与血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、正中神经运动神经传导速度(MMCV)、腓总神经运动神经传导速度(PMCV)、正中神经感觉神经传导速度(MSCV)、腓总神经感觉神经传导速度(PSCV)呈正相关(r=0.578、0.510、0.628、0.611、0.549、0.625,P0.05或P0.01);Logistic回归分析显示,LXA4、TNF-α是DPN的独立影响因素。结论DPN患者血清LXA4水平下降,在DPN的发生中发挥重要作用。     

电针联合独活寄生丸治疗老年膝骨关节炎的疗效及对炎性因子的影响

目的探讨电针联合独活寄生丸治疗老年膝骨关节炎(KOA)的疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2015年1月至2018年6月海南省第五人民医院收治的老年KOA病人170例,按随机数表法将病人随机分为观察组和对照组,每组各85例。对照组采用电针+扶他林治疗,观察组采用电针+扶他林+独活寄生丸治疗。观察2组疗效及治疗前后血清IL-6、IL-8及TNF-α水平的变化,并采用肢体活动疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne评分和WOMAC骨关节炎指数评价病人膝关节疼痛和功能情况。结果治疗后,观察组和对照组VAS评分、Lequesne评分及WOMAC评分均明显低于治疗前(P0. 05),且观察组明显低于对照组(P0. 05或P0. 01);观察组和对照组血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显低于治疗前(P0. 05),且观察组明显低于对照组(P0. 05或P0. 01)。观察组治疗总有效率明显优于对照组(92. 9%比75. 3%,P0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论电针联合独活寄生丸治疗老年KOA病人的临床疗效较好,且能有效降低炎性因子水平。     

2型糖尿病大鼠活化肺泡巨噬细胞CD14表达及TNF-α、IL-6分泌减少

目的从细胞受体和免疫分子水平探讨T2DM内毒素性肺损伤肺局部防御功能减弱的机制。方法雄性Wistar大鼠高糖高脂饲料喂养，小剂量链脲佐菌素（STZ）注射建立T2DM大鼠模型。经尾静脉注射脂多糖（LPS）建立内毒素血症／急性肺损伤大鼠模型。肺泡巨噬细胞（AM）表面CD14表达测定采用免疫组化法，并进行计算机图像分析。放免法检测血清及肺组织匀浆液中TNF-α、IL-6的水平。结果T2DM大鼠AM表面CD14表达和血清TNF-α、IL-6水平明显高于正常对照大鼠（P〈0．05）。而经LPS激活后，T2DM及正常对照大鼠AM表面CD14表达及血清、肺组织匀浆液中TNF-α、IL-6水平明显增高（P〈0．05），但T2DM组上述指标低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论T2DM肺组织的局部防御功能减弱可能与AM经LPS激活后CD14分子上调表达减弱及分泌TNF-α、IL-6能力下降有关。     

参芍软肝汤联合血脂康对非酒精性脂肪肝患者血脂、肝功能及炎性因子指标的影响

目的:探讨参芍软肝汤联合血脂康对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血脂与肝功能及炎性因子指标的影响。方法:选取116例NAFLD患者为研究对象,根据入院时间随机将其分为对照组和试验组,各58例。其中对照组患者给予血脂康药物治疗,而试验组患者在此基础上加用参芍软肝汤治疗,均治疗2个月。比较治疗前后两组患者血脂、肝功能及炎性因子的变化情况。结果:治疗后试验组患者血脂水平和肝功能明显改善,与对照组患者比较差异有统计学意义(P 0. 05);试验组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);试验组患者血清脂联素(APN)明显升高,但高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平则明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义(均P 0. 05)。经Pearson法分析得知,APN与疗效呈明显正相关(r=0. 682,P 0. 05),而hs-CRP、TNF-α及IL-6则与疗效明显负相关(r=-0. 624,-0. 732和-0. 773,P 0. 05); Logistic回归分析显示,病程和治疗方法是影响NAFLD疗效的独立危险因素(P 0. 05)。结论:参芍软肝汤与血脂康两者联合可明显改善NAFLD患者的血脂水平及肝功能,这可能与炎性因子APN、hs-CRP、TNF-α及IL-6释放相关。     

血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病周围神经病变相关性的研究

目的 探讨血尿酸/HDL-C比值(UHR)与T2DM周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2022年8月至2023年8月于常州市武进中医医院内分泌科收治的T2DM患者127例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=62)及合并DPN组(DPN,n=65)。比较两组一般资料、生化指标及UHR。结果 与T2DM组比较,DPN组DM病程、HbA1c、FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、振动感觉阈值(VPT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(SUA)及UHR升高(P<0.05),HDL-C、胫神经运动神经传导速度(mNCV)、腓浅神经感觉神经传导速度(sNCV)降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,UHR与DM病程、HbA₁c、FPG、HOMA-IR、TG、VPT、hs-CRP及SUA呈正相关(P<0.05),与mNCV、sNCV、HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,UHR、DM病程、hs-CRP及HbA1c是DPN的影响因素。结论 UHR升高是T2DM患者发生DPN...     

半乳糖凝集素3与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化相关性的研究

目的探讨T2DM患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选取新诊断T2DM患者94例,根据有无CAS分为合并CAS组(T2DM+CAS,n=48),不合并CAS组(T2DM,n=46);另选取糖耐量正常的CAS患者为CAS组(n=47);选取同期健康体检者为正常对照组(NC,n=48)。检测各组FPG、HbA_1c、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、FIns、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),ELISA法测定血清Gal-3水平。结果 T2DM+CAS组血清Gal-3水平高于其余三组(P0. 05或P0. 01)。Pearson相关分析显示,血清Gal-3水平与BMI、FPG、2 hPG、HbA_1c、FIns、hsC-RP、HOMA-IR、CIMT呈正相关(P0. 05或P0. 01),与超氧化物歧化酶呈负相关(P0. 01)。多元逐步回归分析显示,HbA_1c、Gal-3是T2DM患者CIMT的影响因素。Logistic回归分析显示,HbA_1c、Gal-3是CAS的影响因素。结论 T2DM、CAS患者血清Gal-3升高,是T2DM患者发生CAS的影响因素。     

磺胺嘧啶银敷料辅助高压氧治疗老年糖尿病足溃疡

目的探讨磺胺嘧啶银敷料辅助高压氧对老年糖尿病足溃疡病人近期疗效、实验室指标及复发率的影响。方法选取我院2015年3月至2017年3月收治的老年糖尿病足溃疡病人130例,随机分为对照组(65例)和观察组(65例),在高压氧基础上分别给予重组人表皮生长因子外用溶液单用和与磺胺嘧啶银敷料联用治疗;比较2组病人近期疗效、治疗前后临床症状评分、足背动脉血流速度、踝臂血压指数、腓总神经传导速度、溃疡长径和短径、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、糖基化终产物(AGEs)水平,并随访复发率。结果观察组治疗的总有效率为93. 85%,显著优于对照组的75. 38%(P0. 05)。治疗后,观察组临床症状评分显著低于对照组,足背动脉血流速度、踝臂血压指数及腓总神经传导速度均显著高于对照组(P0. 05)。观察组治疗后溃疡长径和短径较对照组均明显缩短(P0. 05),TNF-α、IL-6及AGEs水平均显著低于对照组(P0. 05)。观察组随访复发率为0,显著低于对照组的9. 23%(P0. 05)。结论磺胺嘧啶银敷料辅助高压氧治疗老年糖尿病足溃疡可有效改善足部循环状态和神经传导速度,促进溃疡缩小,下调TNF-α、IL-6及AGEs水平,并有助于降低远期复发风险。     

周围神经减压术对糖尿病神经卡压大鼠细胞因子表达的影响

目的探讨周围神经减压术对DPN大鼠模型脊髓背根神经节中细胞因子表达的影响。方法 50只SD大鼠以STZ诱导糖尿病模型。2周后,筛选造模成功的大鼠32只随机分为糖尿病对照组(DM组,n=8)、糖尿病神经卡压组(DPN组,n=12)及糖尿病神经卡压+外周神经减压组(DPND组,n=12)。DM组不予任何干预,DPN及DPND组制作坐骨神经卡压模型。6周后,DPND组予神经减压术,DPN组予假神经减压手术。于神经卡压前后及减压手术前后不同时间(术前、术后2周、术后6周)分别以Von Frey单丝测定各组机械痛阈。术后6周,观察各组脊髓背根神经节病理,并通过酶联免疫法测定背根神经节中TNF-α、环氧酶2(COX-2)、VEGF及神经生长相关蛋白-43(GAP-43)的表达。结果 DPND组行神经减压术6周后机械痛阈较减压手术前及DPN组改善(P0.05);脊髓背根神经节炎性反应及水肿现象轻于DPN组,且背根神经节中TNF-α及COX-2表达较DPN组降低,其中COX-2改变差异有统计学意义(P0.05)。DPND组VEGF及GAP-43的表达较DPN组有增高趋势,但差异无统计学意义。结论神经减压术可改善周围神经卡压造成的糖尿病大鼠机械痛阈升高现象,这可能与其调节脊髓背根神经节中相关细胞因子的表达有关。     

活血通腑方对大鼠术后腹腔粘连巨噬细胞细胞因子的影响

目的探讨活血通腑方对大鼠术后腹腔粘连部位白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、精氨酸酶(Arg)-1 m RNA及IL-1、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10、IL-13等细胞因子的影响。方法雄性SD大鼠40只采用拙刀法建立腹腔粘连模型,分为模型组、四磨汤组、氟伐他汀组、活血通腑方组各10只,另10只为假手术组。通过粘连评分评价腹腔粘连水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测IL-6、TNF-α、Arg-1 m RNA表达水平及酶联免疫吸附试验检测IL-1、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10、IL-13细胞因子含量。结果与模型组相比,四磨汤组、氟伐他汀组及活血通腑方组的粘连评分均有不同程度的减轻(P0. 05,P0. 01),其中活血通腑方组和四靡汤组粘连评分降低显著(P0. 01);显著降低IL-6、TNF-α、Arg-1 m RNA表达水平及减少IL-1、IL-6、TNF-α细胞因子含量(P0. 05);显著提高IL-4、IL-10、IL-13细胞因子含量(P0. 05)。结论活血通腑方对大鼠术后腹腔粘连具有抑制作用,可能是通过调控巨噬细胞含量达到防治术后腹腔粘连的作用。     

血清骨代谢指标及细胞因子与老年男性骨质疏松的相关性

目的探讨老年男性骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清骨代谢指标及细胞因子变化及意义。方法对280例老年男性体检者进行骨密度(bone mineral density,BMD)测量,检测血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps,β-CTX)、骨钙素(osteocalcin,OC)和白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平。应用非条件Logistic回归分析老年男性OP的相关影响因素。结果 OP组血清P1NP、β-CTX、IL-6、TNF-α及IGF-1水平均明显高于骨量减少组和正常组(P0. 05),血清OC水平明显低于骨量减少组和正常组(P0. 05)。相关分析显示,OP组BMD与OC呈正相关(r=0. 370,P0. 05),与P1NP、β-CTX、IGF-1、、IL-6、TNF-α呈负相关(r=-0. 475、-0. 420、-0. 386、-0. 414、-0. 281,P0. 05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1. 702)、P1NP (OR=2. 437)、β-CTX (OR=1. 853)、IGF-1 (OR=2. 106)、IL-6 (OR=1. 614)及TNF-α(OR=1. 428)是老年男性OP的危险因素,OC是老年男性OP的保护因素(OR=0. 815)。结论骨代谢指标及细胞因子水平与老年男性OP发生密切相关。     

电针联合癌痛贴对骨癌痛大鼠脊髓背角TLR9及TLR9 mRNA的影响

目的考察电针联合癌痛贴对骨癌痛(BCP)大鼠脊髓Toll样受体(TLR) 9及TLR9 mRNA的影响。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、镇痛贴组和电针联合镇痛贴组,每组20只。结果与对照组比较,其余各组痛阈值及后肢抓力均明显降低(P0. 05),脊髓背角TLR9、TLR9 mRNA、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显增高(P0. 05),与模型组比较,镇痛贴组和电针联合镇痛贴组痛阈值及后肢抓力明显增高(P0. 05),脊髓背角TLR9、TLR9 mRNA、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显降低(P0. 05),与镇痛贴组比较,电针联合镇痛贴组痛阈值及后肢抓力明显增高(P0. 05),脊髓背角TLR9、TLR9 mRNA、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显降低(P0. 05)。结论与单纯使用癌痛贴比,电针联用癌痛贴用于大鼠BCP的镇痛作用明显,镇痛的可能机制与降低脊髓背角TLR9及TLR9 mRNA表达相关。