补肾益脾膏联合阿法骨化醇及碳酸钙D3片治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察及对血清PINP、β-CTX的影响

目的:观察补肾益脾膏联合阿法骨化醇及碳酸钙D3片治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)临床疗效及对血清PINP(Ⅰ型原胶原N-端前肽)、β-CTX(Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列)含量的影响。方法:选取80例PMOP患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用口服阿法骨化醇软胶囊联合碳酸钙D3片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾益脾膏治疗,两组疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后证候评分、血清PINP及β-CTX含量、骨密度、生存质量(SF-36)评分并进行疗效评价。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗后,2组患者证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 2组患者血清PINP含量较治疗前升高,β-CTX含量均较治疗前降低,且观察组血清PINP含量高于对照组,β-CTX含量低于对照组(P<0.05); 2组患者骨密度及SF-36评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾益脾...     

不同中医证型绝经后骨质疏松症患者PINP、β-CTX及25-（OH）VD 水平差异研究

目的：观察不同中医证型绝经后骨质疏松症（PMOP） 患者Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、β-胶 原降解产物（β-CTX） 及25-羟基维生素D［25-（OH）VD］水平的差异。方法：将72 例PMOP 患者纳入PMOP 组,根据骨质疏松症中医辨证分型标准分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、气滞血瘀型3 个证型,另选择年龄段、 绝经年限与体质量同PMOP 组相近的70 例绝经期非骨质疏松女性纳入对照组,所有纳入对象均检测血清 PINP、β-CTX、25-（OH） VD 水平,分析不同中医证型PMOP 患者上述指标的差异。结果：PMOP 组血清 PINP、β-CTX 水平均高于对照组（P＜0.05）,血清25-（OH）VD 水平低于对照组（P＜0.05）。不同中医证型 PMOP 患者年龄、绝经年龄、绝经年限、体质量指数总体比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。不同中医证 型PMOP 患者股骨转子区、股骨颈、L2～4 骨密度值总体比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。气滞血瘀型 PMOP 患者股骨转子区、股骨颈、L2～4 骨密度值均低于肝肾阴虚型、脾肾阳虚型（P＜0.05）。肝肾阴虚型与脾 肾阳虚型PMOP 患者股骨转子区、股骨颈、L2～4 骨密度值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。不同中医证 型PMOP 患者血清PINP 水平总体比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,血清β-CTX、25-（OH）VD 水平总体 比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。气滞血瘀型PMOP 患者血清PINP 水平低于肝肾阴虚型、脾肾阳虚 型（P＜0.05）。脾肾阳虚型与肝肾阴虚型PMOP 患者血清PINP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结 论：PMOP 患者血清PINP、β-CTX 呈高表达,血清25-（OH）VD 呈低表达。不同中医证型PMOP 患者中,气 滞血瘀型患者骨密度值与血清PINP 表达水平均低于脾肾阳虚型、肝肾阴虚型,而血清β-CTX、25-（OH）VD 表达水平差异无统计学意义。     

自拟黄芪生骨方联合双膦酸盐治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的：探讨自拟黄芪生骨方联合双膦酸盐治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床效果及对骨密度(BMD)、骨代谢指标的影响。方法：选择2020年1月～2021年1月期间收治的86例POP患者，按照就诊时间编号随机分为常规组和联合组，每组各43例，比较两组POP患者临床疗效、中医证候积分、BMD骨密度(BMD)、骨代谢指标及不良反应。结果：治疗前，两组POP患者中医证候积分、BMD、血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血清Ⅰ型胶原羧基端肽β(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，联合组临床疗效总有效率、BMD、BGP、BALP、PINP均显著高于常规组，中医证候积分、β-CTX均显著低于常规组(P<0.05);两组POP患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论：自拟黄芪生骨方联合双膦酸盐治疗POP疗效确切，可以提高患者骨密度，改善患者骨代谢。     

骨康胶囊治疗绝经后骨质疏松的临床应用及对骨转换标志物水平的影响

目的:观察骨康胶囊联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)临床疗效及其对患者骨转换标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素N端片段(N-MID-OT)、25羟基D(25(OH)D)水平的影响。方法:60例PMOP患者随机分骨康胶囊+钙尔奇D治疗组30例(治疗组)和骨康胶囊模拟剂+钙尔奇D治疗组30例(对照组),两组患者治疗6个月。观察2组患者的临床疗效,测定骨密度(bone mineral density,BMD),并检测血清中β-CTX、PINP、N-MID-OT、25(OH)D水平。结果治疗6个月后,治疗组与对照组腰椎L_(2~4)和左侧股骨颈BMD均明显升高(P0.05),且治疗组与对照组相比变化更为显著(P0.05)。此外,治疗组的β-CTX水平在治疗6个月后极显著下降,与对照组相比,治疗组变化更为显著(P0.05)。治疗后试验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:骨康胶囊联合钙尔奇D治疗PMOP可显著降低β-CTX水平,改善骨质疏松症状。     

恒古骨伤愈合剂对骨质疏松性骨折兔骨密度及DKK-1蛋白的影响

目的探讨恒古骨伤愈合剂对骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OPF)兔骨密度(bone mineral density,BMD)及血清Dickkopf-1(DKK-1)蛋白含量的影响。方法 45只雌性日本大耳兔随机分为治疗组、OPF模型组(模型组)和空白对照组(对照组),每组15只。治疗组和模型组兔切除双侧卵巢24周证实骨质疏松后再造成左侧桡骨骨折。于骨折手术次日治疗组每2天用恒古骨伤愈合剂灌胃1次,模型组使用等量生理盐水灌胃。各组于卵巢切除术前、术后24周及术后48周行全身BMD和血清DKK-1蛋白含量测定。结果卵巢切除术后24周,模型组BMD低于对照组(P0.05)。与模型组比较,治疗组干预后兔全身BMD提高(P0.05),血清DKK-1蛋白含量降低(P0.05);治疗组干预后血清DKK-1蛋白含量低于干预前(P0.05)。结论恒古骨伤愈合剂可提高OPF兔BMD,降低血清DKK-1蛋白含量水平。     

恒古骨伤愈合剂促进骨细胞增殖缓解骨质疏松症树鼩的分子机制

目的:探讨恒古骨伤愈合剂(osteoking)对子宫摘除去势骨质疏松症(osteoporosis)树鼩骨细胞增殖的促进作用及通过激活TGF-β/BMP-7信号通路改善骨质疏松症的分子机制。方法:36只雌性实验树鼩随机分为6组,空白对照组不做处理,骨质疏松症模型组摘除子宫(全身骨密度检测下降25%)每天进行生理盐水灌胃,恒古骨伤愈合剂0.05g/kg、0.10g/kg和0.20g/kg灌胃治疗,阿仑膦酸钠0.01g/kg灌胃治疗,10周后处死树鼩,记录体重,收集血清和右下肢骨骼。ELISA法测定各组树鼩血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)、I型原胶原N-端前肽(PINP),抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、I型胶原交联C-末端肽(CTX)、雌二醇(E2)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6)的含量;分别采用RT-q PCR和Western blot法检测TGF-β和BMP-7的表达水平。结果:与对照组比较,骨质疏松症组E2含量下降明显,CTX、TRACP-5b、OC、PINP和BALP的含量都显著上升,经恒古骨伤愈合剂治疗后上述现象均有改善效果,且具有剂量依赖性;RT-q PCR与Western Blot结果显示Nrf2和HO-1表达水平经恒古骨伤愈合剂治疗后都有升高趋势,其中当恒古骨伤愈合剂的剂量低于(0.05g/kg)时,以上改善效果均不明显;而当恒古骨伤愈合剂的剂量大于(0.10g/kg)时疗效具有统计学意义,在恒古骨伤愈合剂的剂量达到(0.20g/kg)时治疗组疗效接近于正常组水平。结论:恒古骨伤愈合剂能够有效抑制骨吸收和促进骨形成,并通过激活TGF-β/BMP-7信号通路改善骨质疏松症。     

养血固肾汤治疗绝经后骨质疏松症30例临床观察

目的:观察养血固肾汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肾虚精亏证的临床疗效.方法:将60例PMOP肾虚精亏证患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例.对照组予常规抗骨质疏松药物(阿仑膦酸钠片+碳酸钙D3颗粒)治疗,治疗组在对照组基础上加用养血固肾汤治疗.治疗3个月后比较2组患者的综合疗效、骨密度(BMD)、骨代谢指标[包括血清中骨钙素(BGP)、血清骨碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CrX)]及不良反应发生率.结果:总有效率治疗组为96.67％ (29/30),明显高于对照组的80.00％ (24/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组BMD及骨代谢指标(BGP、ALP、β-CTX)均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度大于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:养血固肾汤能改善PMOP肾虚精亏证患者的临床症状,提高BMD,降低骨代谢指标,且临床使用较安全,值得推广应用.     

恒古骨伤愈合剂对股骨颈骨折内固定术后骨折愈合、骨转换标志物及骨密度的影响

目的探讨恒古骨伤愈合剂对股骨颈骨折内固定术后患者骨折愈合及其骨转换标志物和骨密度的影响。方法回顾性分析2017年1月-2020年4月潍坊市人民医院120例股骨颈骨折内固定术后患者, 按治疗方法分为2组, 每组60例。对照组给予患肢牵引、旋转闭合复位治疗, 若闭合复位失败, 则行开放解剖复位治疗。治疗组在对照组基础上服用恒古骨伤愈合剂。2组均连续观察3个月, 随访9个月。随访结束后, 行X线或CT检测评价骨痂生长及骨折愈合情况, 采用双能X射线骨密度仪检测腰椎骨密度;术后3、6个月, 采用双抗体夹心ELISA法检测血清I型前胶原氨基末端肽(PINP)、竞争ELISA法检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平。结果治疗组骨折愈合时间为(13.06±2.35)周、对照组为(17.75±3.56)周, 2组比较差异有统计学意义(t=8.52, P<0.01)。随访9个月, 治疗组骨折愈合率为93.3%(56/60)、骨折不愈合率为1.7%(1/60)、骨折畸形愈合率为5.0%(3/60), 对照组分别为75.0%(45/60)、5.0%(3/60)、20.0%(12/60),...     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症对骨代谢及骨密度的影响

目的:观察补肾活血汤联合西药治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)对骨代谢、骨密度的影响。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予西药基础治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:治疗3个月后,观察组较对照组VAS疼痛评分改善更明显(P0.05),L2-4、左侧股骨颈BMD增高更明显(P0.05),血清25(OH)D水平升高更明显(P0.05),PINP、β-CTX水平降低更明显(P0.05);不良反应发生率更低(P0.05)。结论:补肾活血汤联合西药基础治疗PMO可明显缓解疼痛,并可能通过提高血清25(OH)D水平,降低PINP、β-CTX水平,显著提高腰椎、股骨颈BMD。     

抗疏强骨合剂对原发性骨质疏松患者血清中Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、β胶原降解产物的影响

目的观察抗疏强骨合剂对骨质疏松患者血清中Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)的影响及可能作用机理。方法 134例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各67例。治疗组给予抗疏强骨合剂治疗,对照组给予碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,连续服用6个月后观察并分析各组治疗前后骨密度值、血清中PINP、β-CTX的表达情况以及临床有效率。结果 (1)两种治疗方法均能改善患者腰椎及股骨颈部位的骨密度,但治疗组的效果更佳,更能提高患者的骨密度,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)两种治疗方法均能改善患者血清中PINP、β-CTX,但治疗组的效果更佳,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组临床有效率为89.55%(60/67),对照组临床有效率为77.61%(52/67),有统计学意义(P0.05)。结论抗疏强骨合剂治疗原发性骨质疏松症疗效确切,能增加患者骨密度,促进骨形成,降低骨吸收,改善骨代谢,起到防治骨质疏松症的作用。     

补肝益肾汤对肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者血清性激素及BALP、β-CTX、N-MID水平的影响

目的:观察补肝益肾汤治疗对肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清性激素及骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽片段(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)水平的影响。方法:将2015年6月～2016年6月间收治的116例PMOP患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各58例。两组均予以西药治疗,观察组加用补肝益肾汤治疗。比较两组临床疗效,评估治疗前、治疗3月后骨密度(BMD)、血清性激素[血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]、骨代谢相关指标(BALP、β-CTX、N-MID)变化情况。结果:治疗3月后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗3月后,两组骨密度(L2～4、Neck、Ward’s、GT)、血清性激素(E_2、P)均高于治疗前(P0.05),两组BALP、β-CTX、N-MID指标水平均低于治疗前(P0.05),观察组变动幅度大于对照组(P0.05)。治疗前及治疗3月后,两组组间和组内LH水平对比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肝益肾汤治疗POMP疗效良好,有利于改善患者血清性激素水平、骨代谢和骨密度状况,应用价值可观。     

恒古骨伤愈合剂联合活血补肾汤治疗激素性股骨头坏死疗效及对骨密度的影响

目的研究恒古骨伤愈合剂联合活血补肾汤治疗激素性股骨头坏死(SONFH)疗效及对骨密度的影响。方法将72例SONFH患者随机分为2组,对照组36例予恒古骨伤愈合剂治疗,研究组36例予恒古骨伤愈合剂联合活血补肾汤治疗,2组均以4周为1个疗程,持续服用3个疗程。记录2组治疗前后Harris评分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后骨密度、血液流变学指标、血脂指标水平。结果治疗后,2组Harris评分均较治疗前明显升高(P均0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05);研究组优良率明显高于对照组(P0.05);2组股骨头局部骨密度和平均骨密度均较治疗前明显升高(P均0.05),且研究组明显高于对照组(P均0.05);2组血浆黏度、全血黏度高切和血细胞比容及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05)。结论恒古骨伤愈合剂联合活血补肾汤治疗SONFH疗效显著,可增强骨密度,改善血液流变学及血脂指标,值得临床推广。     

脉冲电磁场联合天癸散治疗围绝经期低骨量患者的临床观察

目的:探究脉冲电磁场联合天癸散治疗围绝经期低骨量患者的临床疗效。方法:纳入2017年9月-2018年10月收治的围绝经期低骨量患者90例,随机分为两组(各45例),对照组予脉冲电磁场治疗,观察组在对照组基础上联合天癸散敷脐,疗程3个月。分别观察治疗前及治疗后3个月、6个月疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)疼痛评分和血清Ⅰ型前胶原N端前肽(Procollagen TypeⅠN-terminal Propeptid,PINP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(β-cross-linked C-telopeptide of type I collagen,β-CTX)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)变化,对比治疗前及治疗后6个月股骨近端骨密度变化情况。结果:两组患者VAS疼痛评分在治疗前后各个时间点变化无显著性差异(P 0.05)。治疗前两组PINP、β-CTX、N-MID水平及股骨近端骨密度比较无显著性差异(P 0.05)。治疗后两组血清PINP均先升高后降低,对照组降低更明显,观察组β-CTX、N-MID均先降低,6个月后升高(P 0.05),而对照组无显著变化(P 0.05),治疗6个月后两组PINP和治疗后两个时间点的β-CTX、N-MID水平差异比较有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,观察组股骨近端骨密度较治疗前有显著提高(P0.05),对照组无明显变化(P 0.05)。结论:脉冲电磁场联合天癸散对围绝经期低骨量患者疗效确切,能全面调节骨吸收与骨形成,降低骨转换,进而提升骨密度。     

恒古骨伤愈合剂联合补肾活血汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的:观察恒古骨伤愈合剂联合补肾活血汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的患者50例,随机分为两组,各25例,治疗组给予恒古骨伤愈合剂和补肾活血汤联合治疗,对照组仅给予恒古骨伤愈合剂治疗,12天为1个疗程,治疗3个疗程后评价临床疗效。通过运用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability Index,ODI)记录治疗3天、9天、18天、36天两组前后的评分,评估两组疼痛改善程度和患者腰部活动功能状态。结果:治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率76.00%,治疗组临床疗效优于对照组(P﹤0.05)。治疗后第3、9、18、36天两组VAS和ODI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:恒古骨伤愈合剂联合补肾活血汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有确切的止痛效果,能显著改善患者的腰部活动功能障碍状态。     

加味青娥丸对绝经后骨质疏松症患者的骨密度、骨代谢标志物及血清MGP水平的影响

目的:观察加味青娥丸对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者基质gla蛋白(MGP)水平、骨密度(BMD)及骨代谢指标的影响。方法:选择PMOP患者108例,随机分为A组(安慰剂对照组)、B组(加味青娥丸低剂量组)及C组(加味青娥丸高剂量组),治疗24周。另取26名BMD正常绝经妇女作为正常组。分别在治疗前与治疗24周后,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定MGP水平,通过聚合酶链式反应(PCR)检测血清MGP mRNA水平,化学发光检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、血清Ⅰ型前胶原N-端前肽(P1NP)水平,双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位、股骨颈、Ward's三角和大粗隆的BMD。结果:治疗后C组与B组均能增加血清MGP水平及MGPmRNA的表达(P0.05或P0.01),而A组和正常组指标变化不明显(P0.05)。治疗后C组与B组BMD均有不同程度的提高(P0.05),C组对股骨颈及Ward’s三角的效果更为显著,A组和正常组BMD均下降,差异无统计学意义(P0.05)。C组能显著降低血清中的骨代谢标志物(PINP,CTX)(P0.01),而B组仅对β-CTX有降低作用(P0.05);A组则无明显作用(P0.05)。结论:加味青娥丸能够提高血清MGP水平及MGP mRNA的表达,增加PMOP的BMD,降低患者骨代谢标志物,并且其效果跟用药剂量正相关。     

养元健骨汤对老年骨质疏松症骨折疗效、骨密度及骨折愈合速度影响研究

目的 观察养元健骨汤对老年骨质疏松症骨折患者疗效、骨密度及骨折愈合速度影响。方法 纳入90例老年骨质疏松症骨折患者,随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组给予骨化三醇软胶囊,观察组在对照组基础上给予养元健骨汤治疗,两组均治疗8周。比较两组患者的临床疗效、骨代谢指标、骨密度及骨折愈合速度。结果 两组患者治疗8周后,观察组总有效率为86.67%(39/45),显著高于对照组66.67%(30/45)(P<0.05);两组患者治疗后血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(procollagen I N-terminal peptide, PINP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),血清骨钙素(osteocalcin, OC)均较治疗前显著升高(P<0.05),观察组β-胶原特殊序列(β-isomerized C-terminal telopeptides, β-CTX)较治疗前显著降低(P<0.05),对照组β-CTX与治疗前相比有降低趋势但无统计学意义(P>0.05)。且观察组指标降低或升高幅度均显著优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后骨密度均较治疗...     

骨宝口服液治疗老年性骨质疏松症45例临床观察

目的:探讨骨宝口服液治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:选取90例老年性骨质疏松症,按随机数字表法,分为治疗组和对照组各45例。对照组予以骨科常规治疗,实验组在对照组基础上,给予我院自行研制生产的骨宝口服液进行治疗,10 mL/次,3次/天,连续6个月。对比分析两组治疗前后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Dability Index,ODI)、骨特异性碱性磷酸酶(Bone-specific Alkaline Phosphatase,B-ALP)、血清Ⅰ型胶原交联C端肽(β-cross-linked C-telopeptide of type I collagen,β-CTX)的变化,并于半年后复查骨密度。结果:两组的VAS评分、ODI指数均优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗组VAS评分、ODI指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗后的B-ALP水平、β-CTX水平优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗组B-ALP水平、β-CTX水平均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。两组治疗后的BMD值、T值优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗组BMD值、T值均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:中药骨宝口服液治疗老年性骨质疏松症,可明显缓解疼痛,改善活动功能,短期内能够提高骨密度和骨转换率。     

恒古骨伤愈合剂联合冲击波对老年股骨头坏死急性发作患者关节功能的影响及疗效观察

目的:探讨恒古骨伤愈合剂联合冲击波对老年股骨头坏死急性发作患者关节功能的影响及疗效。方法:将94例老年股骨头坏死急性发作患者依据不同的就诊顺序将其分为对照组43例与试验组51例,对照组施以冲击波治疗,试验组在对照组基础上施以恒古骨伤愈合剂治疗,观察2组患者治疗前及治疗6个月后的髋关节Harris评分情况、髋关节功能恢复优良率情况。结果:治疗前,2组髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,2组髋关节Harris评分提升(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组优良率为55.81%,试验组为80.39%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恒古骨伤愈合剂联合冲击波能够有效的提升老年股骨头坏死急性发作患者的髋关节Harris评分,并且提升其髋关节恢复优良率。     

续筋接骨方治疗骨折临床观察

目的研究续筋接骨方治疗骨折的临床疗效。方法选取2018年1月—2018年6月在辽宁中医药大学附属第三医院就诊的骨折患者60例,所有患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。观察组口服续筋接骨方联合正骨后小夹板固定治疗,对照组患者采用正骨后小夹板固定治疗。分析2组患者干预3个月后的血清骨代谢指标、骨密度、生活质量改善情况以及疗效判定。结果干预前,2组的血清Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、血清Ⅰ型前胶原氨端肽原(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)水平、钙、磷及骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的β-CTX、PINP、骨特异性ALP水平、钙、磷及骨密度较干预前改善,观察组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组的物质生活、社会功能、躯体健康以及心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的物质生活、社会功能、躯体健康以及心理健康评分较干预前升高,观察组的各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论续筋接骨方可以改善骨折患者骨代谢功能及生活质量。     

中医补肾活血祛瘀法治疗女性绝经后骨质疏松症的临床疗效及对血清骨代谢因子水平的影响

目的研究中医补肾活血祛瘀法治疗女性绝经后骨质疏松症的临床疗效及对血清骨代谢因子水平的影响。方法选取北大医疗鲁中医院2018年1月—2019年6月诊治的60例绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组30例采用单纯西医疗法治疗,观察组30例在对照组治疗基础上加用中医补肾活血祛瘀法治疗,2组均治疗8周。观察比较2组患者治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、骨密度(BMD)及血清骨代谢指标水平[Ⅰ型前胶原氨基N端前肽(PINP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)]。结果2组治疗后ADL评分均明显高于治疗前,VAS评分均明显低于治疗前,且观察组治疗后ADL评分和VAS评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);2组治疗后L2~4段和左侧股骨颈BMD均明显高于治疗前,且观察组治疗后L2~4段和左侧股骨颈BMD明显高于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);2组治疗后PINP、β-CTX和N-MID均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论中医补肾活血祛瘀法联合西医疗法相较于单纯西医疗法,对绝经后骨质疏松症患者日常生活活动能力、疼痛程度、骨密度和骨代谢因子的改善作用更强。