高血压性脑出血颅内血肿微创清除术的护理

目的总结高血压性脑出血颅内血肿微创清除术的护理经验。方法对68例高血压性脑出血颅内血肿的患者实施微创清除术,积极做好术前准备、手术配合、病情观察、临床护理及并发症的预防。结果本组存活60例,自动出院5例,死亡3例。存活患者的日常生活能力均有显著提高。结论颅内血肿微创清除术能有效引流高血压性脑出血引起的颅内血肿,微创清除术后规范的护理对于降低患者的病死率,提高患者的生存质量具有重要的意义。     

微创颅内血肿清除术联合尿激酶治疗高血压性脑出血的护理探讨

目的:探讨微创颅内血肿清除术联合尿激酶治疗高血压性脑出血的护理措施。方法:回顾性总结我科49例微创颅内血肿清除术联合尿激酶治疗高血压性脑出血的临床资料,总结围手术期护理措施。结果:49例高血压脑出血患者行微创血肿清除术治疗后,优10例,良13例,中18例,差6例,死亡1例,总有效率83.67%(41/49)。结论:微创颅内血肿清除术联合尿激酶治疗高血压性脑出血疗效确切,能够最大程度地降低颅内血肿对正常脑组织的损害,配合围手术期护理干预措施,从而改善患者的神经功能和提高生存质量。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的围手术期护理体会

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的围手术期护理方法。方法：回顾笔者所在医院微创颅内血肿清除术治疗89例高血压性脑出血患者的临床资料,总结围手术期护理措施。结果：本研究89例患者经微创颅内血肿清除术治疗和围手术期护理干预,总有效率95．51％,并发症发生率2．25％。结论：微创颅内血肿清除术配合围手术期护理干预治疗高血压性脑出血疗效确切,术后并发症发生率低,术后功能恢复快,值得临床继续研究和探讨。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理效果和意义。方法:对6例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除术。结果:5例颅内血肿清除,肢体功能恢复,1例因出血量大致呼吸衰竭死亡。结论:做好术前准备;加强呼吸道管理、微创引流的护理和并发症的护理,指导患者进行功能锻炼。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理

目的总结高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理经验，提高护理质量。方法对43例高血压脑出血的患者实施微创颅内血肿清除术，在临床综合治疗的同时，积极做好术前准备，术中密切地配合和监护，术后精心地护理，并发症的预防和护理，康复训练贯穿于疾病的全过程。结果43例患者存活39例，死亡2例，自动出院2例，存活患者的日常生活能力均有提高。结论高血压脑出血颅内血肿微创清除术能有效引流血肿，降低脑出血病死率，是一种抢救急性脑出血简便、快捷、经济、患者易接受的手术方法。     

84例微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的护理

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理方法。方法:对84例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术,术后密切观察病情并控制血压,加强颅内压监测和头部引流的护理,保持正确体位及大小便通畅,预防并发症。结果:基本治愈5例(6.9%);显著31例(36.9%);进步43例(51.1%);;死亡5例,(5.9%)。结论:高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术对患者采用科学的护理可进一步保证疗效,提高抢救成功率,降低病死率,有效地促进患者脑功能和偏瘫肢体的功能恢复,提高患者的生存质量。     

循证护理在高血压脑出血微创清除术后的应用

目的探讨循证护理在高血压脑出血颅内血肿微创清除术后的应用。方法将高血压脑出血行颅内血肿微创清除术患者128例,随机分为对照组63例,观察组65例,对照组为常规传统护理组,观察组为循证护理组。结果实施循证护理后,观察组并发症明显低于对照组。结论循证护理提高了护士的综合素质,降低了高血压脑出血颅内血肿微创清除术后患者并发症的发生率。     

微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血术后护理体会

目的:探讨行微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理体会。方法:对36例高血压脑出血患者均行微创颅内血肿清除术,术后严密观察病情,做好脑室引流管护理,加强基础护理。结果:36例病例死亡3例,自动出院4例,无后遗症者17例,不能生活全自理者12例。结论:高血压脑出血行微创颅内血肿清除术后通过认真细致的护理,大大提高了手术成功率,减少死亡率,致残率,提高了患者生活质量。     

高血压性脑出血颅内血肿微创清除术33例行气管切开的循证护理实践

目的 探讨循证护理在高血压性脑出血颅内血肿微创清除术患者气管切开中的应用效果.方法 选择某二级医院神经内科33例高血压性脑出血行颅内血肿微创清除术,且行气管切开的患者进行循证护理实践.首先确定循证护理问题,如肺部感染、气道内出血、气管套管脱出、皮下气肿等;然后查找文献收集证据,评价证据后结合临床实际制定护理措施,并观察效果.结果 住院期间成功拔管21例,9例带管自动出院,3例死亡,无并发症发生.结论 循证护理应用于高血压性脑出血颅内血肿微创清除术患者行气管切开的护理实践中,可促使护士寻求具有科学依据的护理措施来解决临床实际问题,能够为患者提供科学、有效的护理服务,提高护理质量.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理

目的总结颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理经验。方法根据CT定位,应用YL-I一次性粉碎穿刺针,对300例高血压性脑出血患者行颅内血肿微创清除术。结果微创术后存活281例,自动出院8例,死亡11例。结论术前做好心理护理、完善各项检查、术中密切配合、术后重视病情观察、维持颅内压稳定、保持呼吸道通畅、做好血肿腔引流管的护理、预防并发症的发生及做好康复期的护理是保证治疗效果的关键。     

高血压脑出血微创血肿清除术治疗分析

目的分析高血压脑出血微创血肿清除术的治疗现状,并进一步了解其发展方向。方法采用电子、手工检索的方法收集2001年1月至2012年1月经微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者的相关资料,并进行研究分析。结果本研究共检索到微创血肿清除术治疗高血压脑出血的试验、病案研究文献316篇。所有文献显示微创血肿清除术能够有效地降低高血压脑出血病死率。结论在我国,微创血肿清除术已在临床得到普遍开展,而且被充分证实是有效的,但是仍缺乏一定的前瞻性、随机性的研究,并且临床疗效有待于进一步验证。     

高血压脑出血患者经微创颅内血肿穿刺引流术后实施心理护理的效果观察

目的观察高血压脑出血患者经微创颅内血肿穿刺引流术后实施心理护理的效果。方法选取我院2017年2月～2018年2月收治的200例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组100例,所有患者均采取经微创颅内血肿穿刺引流术治疗,其中观察组采取心理护理,对照组采取常规护理,然后比较两组患者的希望水平评分、焦虑抑郁评分和满意度。结果护理后观察组患者的希望水平评分(41.23±5.01)分明显高于对照组(P0.05);观察组患者的抑郁评分(15.28±2.01)分、焦虑评分(16.23±2.11)分明显低于对照组(P0.05);观察组患者满意度91.00%(满意90例,一般1例,不满意9例)明显高于对照组(P0.05)。结论通过对高血压脑出血患者经微创颅内血肿穿刺引流术后应用心理护理,可以明显提高患者的希望水平和满意度,明显改善患者的焦虑、抑郁情绪。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择我院2014年1月~2017年1月收治的70例高血压脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为微创组与对照组,每组各35例,对照组采取传统开颅血肿清除术,微创组行微创颅内血肿清除术,比较两组的治疗效果,以及在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症方面的差异。结果治疗后,对照组患者的治愈率为34.4%、无效率为25.7%、总有效率为74.3%,微创组患者的治愈率为40.0%、无效率为5.7%、总有效率为94.3%,微创组患者的治疗效果显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症方面与微创组比较,差异有统计学意义(P0.05),微创组患者的手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短。对照组与微创组患者术前NIHSS评分差异不显著(P0.05),术后5、15、30 d,对照组与微创组患者NIHSS评分分别较术前显著降低,且微创组患者的NIHSS评分术后5、15、30 d分别显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果确切,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短、血肿清除率高、神经功能改善明显,是目前治疗高血压脑出血的一种简易、安全、有效的方法。     

脑出血微创术后继续出血危险因素分析及护理对策

目的 探讨高血压性脑出血（intracerebral hemorrhage ICH）微创颅内血肿穿刺引流术后继续出血的危险因素及护理措施.方法 98例ICH患者中,按微创术后有无继续出血分为两组.出血组20例为继续出血者,对照组78例为无继续出血者.统计分析患者有无饮酒史、术前血压、脑出血的部位、原发出血量、出血到微创手术的时间、穿刺部位、术后血压控制情况等临床资料.结果 微创颅内血肿穿刺术后继续出血与手术时间、术前血压增高、手术前后躁动、长期酗酒、血肿形态不规则等有关（P ＜0.05）.结论 酗酒、术前高血压、脑出血的形态、手术时间及患者躁动是引起术后继续出血的危险因素,应采取有效的具有针对性的护理对策.     

微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法入选的56例高血压脑出血患者按照病人或家属意愿分为微创治疗组（微创组）和内科保守治疗组（保守组）各28例,比较两组的神经功能缺损评分,住院期间的死亡率及再出血发生率及并发症情况。结果微创组的死亡率明显低于保守组（P〈0.01）,微创组术后肺部感染的发生例数明显少于保守组（P〈0.01）,两组ESS评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,且微创组较保守组提高更显著（P〈0.05）。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血疗效确切,优于常规保守治疗。     

高血压脑出血微创血肿引流25例临床效果观察

目的:观察微创血肿引流治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取50例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为开颅手术组和微创血肿引流组,各为25例。两组患者预先给予基础护理、吸氧、脑保护剂等,以维持体内电解质和酸碱平衡,再分别进行开颅手术和微创血肿引流。结果:与开颅手术组作比较,微创血肿引流组预后明显,安全可靠。结论:高血压脑出血患者进行微创血肿引流,可明显提高效果,安全可靠,能在临床上得到广泛的推广。     

微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压性脑出血患者临床疗效和安全性

目的：研究微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压性脑出血患者临床疗效和安全性。方法：选择高血压脑出血患者作为本研究的研究对象,随机分为给予颅内血肿微创清除术的观察组和碎吸穿刺清除术的对照组,观察治疗效果和安全性相关指标。结果：观察组患者剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍、癫痫发作、生命体征剧烈波动、病理征阳性缓解例数均明显多于对照组,发生再出血、颅内感染的例数以及NIHSS评分、CSS评分均明显低于对照组。结论：颅内血肿微创清除术能改善治疗效果、减小神经功能损害和并发症,具有积极的临床价值。     

脑室出血微创治疗中的临床对比研究

目的：探讨微创治疗脑室出血的新方法.方法：应用神经内镜微创治疗脑室出血患者22例为内镜组;以传统的单纯脑室体外引流术治疗同类患者20例为对照组,并进行比较评分.结果：内镜组术后24 h复查头颅CT,脑内或（和）脑室内血肿清除90%以上15例,而脑室引流组,仅有3例清除60%以下,均无继发出血;内镜组中无颅内感染,脑室引流组有2例;术后2个月格拉斯哥结果分级评分（GOS）,内镜组和脑室引流组中分别为：5分各5例、1例;4分各9例、5例;3分各4例、7例;2分各2例、5例;1分各2例.脑室引流组与内镜组比较,术后好转优良率低（χ2=4.752,P＜0.05）,差异有统计学意义,死亡率差异无统计学意义（χ2=0.010,P＞0.05）.结论：应用神经内镜清除脑室内血肿,具有直视下操作、术后疗效好等优点,是外科治疗脑室出血较佳的方法.     

不同外科术式治疗高血压脑出血的效果与安全性比较

目的探讨不同外科术式治疗高血压脑出血的效果与安全性。方法选取2015年1月~2017年7月在我院住院治疗的高血压脑出血患者84例,根据手术术式的不同,采用随机数字法分为常规开颅组(52例)和微创组(32例),开颅组患者给予开颅血肿清除术,微创组患者给予软通道微创穿刺引流术,比较两组患者的术中相关指标(血肿清除率、手术时间及术中出血量)、临床治疗效果及术后并发症(颅内感染、肺部感染、水电解质平衡紊乱和颅内再出血)的发生率。结果与开颅组相比,微创组患者的手术时间显著缩短,术中出血量显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);微创组患者手术治疗的总有效率为93.75%,开颅组患者手术治疗的总有效率为76.92%,差异具有统计学意义(P0.05);微创组患者术后并发症的总发生率为37.50%,开颅组患者术后并发症的总发生率为38.46%,两组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床效果较好,但实际应用中仍应具体情况具体分析,选择最佳的术式。     

颅内血肿微创清除术对高血压脑出血的治疗

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效、手术适应证、手术时机及再出血的原因与防治。方法：收集本院43例采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,分别比较超早期手术组与早期手术组的术后再出血率、病死率、术后30d恢复良好率。结果：43例中术后生存38例,死亡5例,总病死率11.62%。两组患者的病死率及术后30d恢复良好率差异无统计学意义（P〉0.05）,超早期手术组的再出血率比早期手术组明显增高（33.3%vs3.6%,P〈0.05）。结论：颅内血肿微创清除术是治疗高血压脑出血较有效的方法,发病后6～24h是手术的最佳时间窗,再出血风险增加可能与过早手术（〈6h）和首次抽吸量过大（〉60%）有关。