气管插管机械通气159例临床护理

机械通气是抢救危重患者一种有效重要手段，做好气管插管机械通气患者的护理是保证抢救成功的重要环节。自2001年1月-2003年12月，笔者收集我院呼吸科，气管插管附以机械通气抢救危重患者159例，取得满意效果。现从护理角度总结如下。     

呼吸机相关性肺炎68例护理体会

呼吸机相关性肺炎（VAP）是行机械通气的患者易发生的并发症，其严重影响患者的临床预后。2007年3月至2009年2月我科共出现VAP患者68例，占同期行机械通气治疗患者的26％，通过采取积极有效的护理措施，取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。     

ICU经口气管插管的护理

经口气管插管是临床上为抢救危重患者而建立起来的人工气道，是目前救治急慢性呼吸功能衰竭病人机械通气的急救措施之一，做好经口气管插管机械通气病人的护理，是抢救成功的关键，也是预防并发症的关键环节。现将ICU患者经口气管插管的护理体会总结如下。     

心脏体外循环术后行机械通气的舒适护理

目的 使心脏体外循环术后行机械通气患者得到更加安全有效的舒适护理。方法 为81例患者提供安全舒适护理。结果 极大提高了护理质量及病人的满意度。结论 舒适护理可以降低机械通气患者心理、生理上的不适,提高术后患者对机械通气的耐受性,缩短了机械通气的时间,减少了呼吸道并发症的发生。     

应用机械通气治疗9例患者的护理体会

随着医学技术的发展,机械通气成为抢救呼吸衰竭患者的有效措施之一。但是由于在使用机械通气治疗过程中容易出现各种意外、并发症,甚至危及患者生命,因此,对此类患者的观察及护理极为重要。现将我科2005年8月—2008年8月使用机械通气治疗9例患者的护理体会报告如下。     

68例机械通气患者的呼吸道管理及护理体会

目的:做好机械通气患者的呼吸道管理,避免并发症的发生。方法:对68例机械通气患者实施有效的护理措施,包括正确的体位,呼吸道的湿化,分泌物的引流,保持适当气囊压力,严格执行无菌操作,适当的心理疏导等措施。结果:患者呼吸道得到有效护理,避免并发症发生,缩短机械通气时间,减轻病人的经济负担。结论:加强呼吸道的有效管理,保持适当的气囊压力,严格执行无菌操作是机械通气患者治疗成功的关键。     

机械通气患者肠内营养的护理

目的 探讨重症病人机械通气期间肠内营养(EN)的护理重点和减少并发症的方法.方法 对31例机械通气的重症患者进行肠内营养,重点做好预防食物的返流与误吸,及时处理胃潴留及腹泻,做好护理监测等工作.结果 无1例患者发生误服,26例成功脱机转出ICU,4例死亡,1例出院.结论 机械通气患者进行肠内营养期间,应积极预防胃肠道并发症,做好各个环节的监测与护理,可有效预防严重并发症,有利于早期脱机拔管.     

机械通气37例人工气道管理及护理干预体会

人工呼吸道用以纠正患者的缺氧状态,利于有效地清除气道内分泌物,改善患者通气功能,为急危重患者的抢救争取了时间。人工气道是否通畅直接影响机械通气的疗效,是保证患者有效机械通气的关键,正确的护理干预是预防人工气道阻塞、感染等各种并发症的重要措施。现将我院重症监护室2003年3月—2011年3月37例患者机械通气中人工气道的护理体会总结如下。     

更精确地监测气道内压力——内置光纤压力传感器测量法

机械通气是全身麻醉期间维持呼吸和危重患者生命支持的必不可少的手段,合理的机械通气可有效降低行大手术患者术后并发症的发生率和危重患者的病死率,但机械通气本身也可造成肺损伤,即机械通气肺损伤     

机械通气治疗烧伤并发ARDS患者呼吸道的护理

在烧伤监护病房中，机械通气是救治烧伤并发ARDS患者的重要抢救措施，但由于呼吸系统的并发症常导致临床治疗困难，因此做好呼吸道的护理尤为重要。我院从1998年1月——2002年1月共收治42例应用机械通气治疗烧伤并发ARDS患者，现将护理体会报告如下。     

机械通气患者的护理体会

机械通气治疗是抢救危重患者常见而有效的方法，可以改善患者的氧合和通气，减少呼吸做功，支持呼吸和循环功能，以及进行呼吸衰竭的治疗。因此，恰当的护理是挽救病人生命，预防并发症的重要措施。     

无创机械通气对呼吸衰竭患者的治疗效果

目的探讨无创机械通气对呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取2015年4月～2019年2月我院接收的且符合研究要求的呼吸衰竭患者80例,在电脑上使用随机分组系统将患者分为观察组以及对照组,两组患者各有40例,对照组接受有创通气治疗,观察组患者采用无创机械通气治疗,对比两组患者的血气分析值、并发症发生率以及临床治疗总有效率。结果观察组患者的氧分压、pH值高于对照组患者,观察组患者的剩余碱、碳酸氢根、CO2总量、PaCO2低于对照组患者,观察组患者的并发症发生率低于对照组患者,观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论呼吸衰竭患者接受无创机械通气治疗,能有效改善患者的血气分析值,降低并发症发生率,提升临床治疗效果,该治疗方式值得在临床上进行推广。     

机械通气重症患者的麻醉复苏期护理要点总结及效果分析

目的 分析机械通气重症患者在麻醉复苏期的护理要点和临床效果.方法 将76例全麻下行机械通气的重症患者以随机数字表法分为2组,对照组患者给予常规护理,护理组在常规护理的基础上给予心理护理干预.观察2组患者恢复效果、并发症发生率和护理满意度.结果 护理组患者的护理效果和满意度均明显优于对照组(P<0.05);护理组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对于机械通气的重症患者应严密观察其临床症状,在麻醉复苏后给予患者有效的护理可以提高患者对护理满意度,减少机械通气并发症的发生,提高治疗效果,值得临床推广应用.     

COPD呼吸衰竭机械通气患者的护理体会

机械通气是慢性阻塞性肺病（COPD）慢性呼吸衰竭急性发作时最重要的抢救措施，能够为患者治疗原发病赢得时机，但是长时间的机械通气也可能使患者出现呼吸机相关性肺炎，容积-气压伤及呼吸机依赖等严重并发症。与其他病因如-过性药物过量、外科手术后、支气管哮喘急性发作、肺炎、肺水肿导致的呼吸衰竭相比，COPD患者由于肺过度膨胀导致呼吸肌力量和耐力下降，基础肺功能低下而导致撤机困难。我院呼吸科自2005年3月至2006年3月共对82例次COPD呼吸衰竭患者行机械通气治疗，其中69例次患者成功撒机。现就在机械通气治疗中的护理体会报告如下：     

ICU机械通气患者的舒适护理

目的 探讨舒适护理模式对ICU机械通气患者的作用.方法 对118例惠者在机械通气过程采取一系列舒适护理措施.结果 所有患者在通气过程中未出现并发症.结论 对机械通气患者卖施舒适护理,可以减少并发症,利于患者康复.     

机械通气患者人机协调性的影响因素分析

机械通气是抢救危重病患者的重要呼吸支持手段，其目的在于改善患者的通气和氧合，减少呼吸氧耗，纠正缺氧和二氧化碳潴溜，人机协调性是影响机械通气效果及并发症的关键。我们对机械通气患者进行影响人机协调性的因素分析，针对不同原因[呼吸支持水平或模式、人工气道、灵敏度、吸气流量或时间、内源性呼吸未正压（PEEP）等]采取相应的协调措施，取得了满意的疗效，现报道如下。     

神经外科机械通气患者肠内营养支持的护理

目的：探讨神经外科患者机械通气期间肠内营养（EN）的护理重点和减少并发症的方法。方法：对23例机械通气的重症患者从术后48h开始进行肠内营养,重点做好预防误吸、处理胃潴留、腹泻、密切护理监测等工作。结果：无一例发生误吸,18例患者成功脱机,4例死亡,1例出院。结论：神经外科机械通气患者进行肠内营养支持期间,应做好重点环节的护理与监测,可预防严重并发症的发生,保证EN的安全与有效。     

机械通对与肾功能的影响

机械通气作为一种有效而且行之有效的治疗手段已广泛用于呼吸衰竭和其他需要呼吸支持治疗的危重症患者。尽管它能挽救众多危重症患者的生命，但关于机械通气所造成的多种并发症，增加危重症患者死亡率的问题一直受到人们的高度重视，并且也有指南建议人们使用一些更为合理的通气策略来避免这一情况的发生。但是，有些影响和损伤仍将不可避免地发生。     

加强机械通气撤离的研究

对意外或自主拔管患者的研究显示，接受完全机械通气患者的23％和开始撤机过程患者的69％并不需要重新插管，这表明机械通气患者的撤机存在被延迟的倾向，致使患者承受不必要的痛苦，增加了并发症的发生率和医疗费用。撤机过程所耗费的时间占机械通气整个时间的40％～50％。     

呼吸机相关性肺炎的预防措施（附39例报告）

机械通气是临床上治疗急慢性呼吸衰竭患者的有效方法。长期使用机械通气，痰液易坠积、结痂、脱落，阻塞气道，直接引起或加重肺部感染、肺不张。我们对162例机械通气患者的临床资料进行回顾性分析，探讨降低患者呼吸机相关性肺炎的预防措施。