眼科疾病高压氧治疗的适应证

眼科疾病高压氧治疗的适应证三宅养三氧对视网膜十分重要，原发性或继发性缺氧均可引起视力低下。自１９７２年作者以高压氧疗法（ＯＨＰ）治疗眼病以来，就ＯＨＰ究竟对哪种眼病有效进行了许多研究。本文以作者的经验为中心对眼科疾病ＯＨＰ适应证做一概述。可采用ＯＨＰ...     

急性及慢性脑血管疾病的高压氧治疗

急性及慢性脑血管疾病的高压氧治疗镰田桂高压氧治疗（ＨＢＯ）脑血管疾病急性期的目的在于将组织损伤尽量限制在最小范围，慢性期在于改善神经机能。１９５８年斋藤首次报告采用高压氧治疗脑血管障碍有效。其后随着实验及临床ＨＢＯ对脑病理生理机制的阐明，许多报告也认...     

内分泌疾病

一、丘脑下部、垂体1 .生长激素 (GH)补充疗法　有报告成人发病的 GH分泌不全患者补充重组人 GH制剂可使大血管的动脉硬化性病变退缩。相反 ,也有报告同样的补充疗法并不能使患者的智能和生活质量有显著改善 ,且有 1例成人和 1例小儿用人 GH后发生了类似糖尿病样视网膜病变。2 .胰岛素样生长因子 (IGF-1 )及 GH释放肽 (GHRF-2 )补充疗法　 Camacho等报告给IGF-1基因部分缺损所致的严重生长障碍的男性患者 ,用重组人 IGF-1治疗 1 2个月 ,观察到身长增加率和胰岛素敏感性得到改善。有报告内源性 GH释放激素 (GHRH)分泌障碍所致的…     

内分泌疾病

内分泌领域同其他领域一样 ,近年基因水平的研究正逐步展开。但自从 2 0 0 1年起 ,由于进入了后基因组时代 ,蛋白水平的研究再度活跃起来。在新激素的发现方面 ,最近由于孤儿受体配体的探查 ,以及运用从已知激素受体结合部位类似结构入手进行基因检索 ,以发现新的激素样物质的方法正在盛行。这一年来报道了很多新候补激素。今后将期待着进一步明确这些新激素的生理意义 ,以及其内在的激素网络关系 ,并期盼治疗方法的进步和预防医学的发展。一、间脑、脑垂体1 ＣＲＨ/Ｕｃｎ相关肽　促肾上腺皮质激素释放激素 (ＣＲＨ) /尿皮质素 (ｕｒｏｃ…     

内分泌疾病

近一年来在内分泌代谢学进展方面值得重视的有：肥胖调控因子的解析、基因表达调节转录因子方面的新的进展以及细胞膜孤儿（ｏｒ－ｐｈａｎ）受体的未知配体的发现。有关细胞内信息传递方面也有若干新见解。一、从肥胖的治疗看肥胖调控因子１．减肥药　针对脑神经生理活性物质的药物,包括去甲肾上腺素再摄取抑制药芬特明（ｐｈｅｎｔｅｒｍｉｎｅ）和５－羟色胺及去甲肾上腺素再摄取阻断药ｓｉｂｕｔａｍｉｎｅ。具有５－羟色胺再摄取阻断及促分泌双重作用的右旋芬氟拉明和芬氟拉明有致心脏瓣膜损害而死亡的病例报告,故已中止使用。经口摄…     

内分泌疾病与神经障碍

内分泌疾病与神经障碍田典生等内分泌疾病可分为激素分泌腺细胞机能亢进和机能低下两种情况，两者均可显示出内分泌症状和神经症状。内分泌疾病出现神经症状的机理并不仅是由于神经细胞膜和核内存在着激素受体而直接导致神经功能的变化，还应考虑通过作用于循环系统而间...     

内分泌疾病

一、下丘脑垂体疾病1.生长激素(GH)疗法GH疗法的适应证除了垂体性侏儒症之外,又增加了伴有GH分泌不全的Turner综合征。(1)垂体性侏儒症GH治疗以往多采用0.5IU/kg,一周内分2～4次肌注,但后来发现每日皮下注射对促进身长发育疗效最好。GH单独缺乏症患者用GH治疗开始后可促发青春期的到来,促进骨成熟,为了抑制这种作用试用环丙氯地孕酮或LHRH促效剂。(2)Turner综合征本症在日本多单位联     

内分泌疾病

内分泌疾病名和田新等近年来由于基因重组技术、分子生物学分析及影像学检查的飞跃发展，使对内分泌疾患的病因和发病机制的认识有了惊人的提高，其治疗方法也有了进步。本文概述过去一年来内分泌疾病的病因、病理生理及治疗方面的进展。一、间脑脑垂体疾病一次膜贯通型生...     

消化道外科疾病高压氧疗法的适应证

消化道外科疾病高压氧疗法的适应证森山雄吉等消化道外科疾病适于高压氧疗法（ＨＢＯ）的典型病例为肠梗阻。另外，ＨＢＯ亦适于消化道出血并发的休克以及采用放射治疗或化疗的恶性肿瘤等疾病。作者等对因肠梗阻、腹膜炎以及化脓性胆囊炎所致的感染性休克，术前、术后采用...     

内分泌疾病

近10年来,内分泌疾病的诊断治疗发展迅速。在诊断方面,激素测定与图像分析的进步令人瞩目。激素的测定绝大多数采用放射免疫测定法(RIA)。通过单克隆抗体的引入,使其敏感性和特异性进一步提高,这样可以用更少量的检体进行测定。尤其是最近研制出使用两种抗体的放射免疫测定分析法(RIMA),其敏感度是以前RIA的100倍以上,像促甲状腺激素(TSH)测定时,由于敏感度明显提高,一般不必再做促甲状腺释放激素(TRH)负荷试验。测定分析所需的     

内分泌疾病

一、下丘脑-垂体疾病 1．肢端肥大症 肢端肥大症的诊断除了临床症状之外,生长激素（CH）、IGF-I的测定很重要。随着高灵敏度GH测定法的普及,肢端肥大症的诊断和治愈标准也有了修正。1999年在意大利曾召开有关肢端肥大症的诊断、治愈标准的国际工作会议,日本2003年由日本厚生劳动省间脑脑垂体功能障碍调查研究班也制定了新的“肢端肥大症及垂体性巨人症的诊断与治疗指南”。新的指南中治愈标准采用75g经口葡萄糖负荷试验,血浆GH最低值抑制至1μg／l以下,比以往的标准严格。此外,诊断标准也有了一些修正,为检查GH奇异反应而使用的TRH和LHRH试验被列入参考条件。     

内分泌疾病

内分泌疾病齐藤寿一等一、心血管、水电解质肾上腺髓质素（ａｄｒｅｎｏｍｅｄｕｌｉｎ，ＡＭ）是１９９３年从嗜铬细胞瘤组织中发现的由５２个氨基酸组成的降压肽。ＡＭ作用于血管平滑肌细胞借助增加ｃＡＭＰ舒张血管，并抑制血管平滑肌细胞的增殖。此外，ＡＭ也作用于血...     

内分泌代谢疾病与生物节律

激素是化学性传递物质,根据机体内外环境的规律性变化而分泌。其主要机理是通过丘脑下部-垂体-靶激素分泌器官,经过24小时波动形成昼夜性节律(circadianrhythm)。丘脑下部的分泌促进因子和抑制因子调节垂体前叶激素的分泌后,由垂体前叶激素本身或末梢靶器官分泌的激素形成...     

内分泌疾病

本专辑接续上期 ,载文 1 0篇 ,选译自日本临床杂志《内科》2 0 0 2年第 90卷第 6期特集———内科—この 1年の步。本期主要刊登消化、内分泌及血液系统疾病。内容详尽 ,观点鲜明 ,颇具参考价值。     

内分泌疾病

一、下丘脑-垂体疾病 1．肢端肥大症近年来,随着高灵敏度生长激素（GH）测定法的普及,对有关治疗后GH／IGF—I（胰岛素样生长因子-I）的血中浓度降至何水平能够获得良好的长期预后,以及新开发药物的疗效等进行了多项研究。     

内分泌疾病

近年来,随着分子生物学的进步,在内分泌疾病的病因解释方面有了显著的进展。此外,激素测定技术和影像学诊断的进步对内分泌疾病的诊断与治疗也做出很大的贡献,尤其CT 和MRI 诊断技术的发展令人震惊。甲状腺和甲状旁腺的超声波诊断也不逊色。然而,在内分泌疾病的治疗方面,除了个别领域外,没有多大改进。1.维生素D(VD) 近年来研究最活跃,并且直接与临床密切相关的激素就属VD。随着老年社会的到来,骨质疏松症、动脉硬化、痴呆等老化现象均与VD 有关。骨质疏松症     

内分泌疾病

TSH(促甲状腺激素)受体抗体(TRAb)Basedow病的病因是产生了TSH受体抗体(TRAb)，TRAb以TSH结合抑制免疫球蛋白(TSH-binding inhibitory IgG，TBII)或者甲状腺刺激性抗体(thyroid stimulating Ab，TSAb)而被测定。应用人TSH受体可以测定TBII，其在Basedow病中几乎100％阳性，但是假阳性     

内分泌代谢疾病

本期专辑内容是继上期选自日本临床杂志《内科》1991年第67卷第1期《内科最近動》特集中的另七篇文章,介绍如下: