糖尿病合并肝脏疾病的治疗

糖尿病合并肝脏疾病(肝炎、肝硬化、脂肪肝),从来就是引人重视的问题,但至今尚未明确两者并存时有无相互的因果关系。近年来,随着血糖检查的普及和对肝脏疾病诊断方法的进步,两者合并的病例比以前明显增多,下面仅将治疗要点简述如下: (1) 饮食疗法对糖尿病患者要限制总能量,而肝脏病患者却要给予高能量饮食,但两者合并时饮食疗法就不同了,作者指出现在糖尿病饮食疗法的原则是八分饱,不偏食,这与健康长寿的饮食保健法是一致的,也是肝脏病患者必须遵循的原则。最近肝脏病之临床医学进一步研究了高能量,高蛋白饮食,并指出防止肥胖的重要性及高蛋白饮食的问题所在。每日摄取的适当能量为每公斤标准体重30千卡左右,其中蛋白质1～1.5克/公斤,亦可根据病情适当增减。要注意蛋白质饮食质的方面;选择容易消化吸收和蛋白质营养价较高的食物。最近渡辺等人进一步指出少摄取芳香族氨基酸,而多摄取分枝氨基酸的食物,这对改善肝脏病是有效的。因为前者多含兽类     

阿尔茨海默病的发病与饮食营养因子

众所周知 ,饮食营养对于维持身体健康非常重要。实际上 ,癌 (特别是肺癌、大肠癌、乳癌 )、心血管病、脑血管病、过敏性疾病等许多生活习惯病的发生均与饮食成分有关。业已确认这些疾病的发生均与饮食习惯的欧美化有关 ,现正在尝试通过营养学的介入来预防和治疗。虽然饮食营养与脑机能的关系尚未被重视 ,但长期饮食习惯对脑功能也有影响的流行病学研究正逐渐增多。此外 ,揭示阿尔茨默海病 (ＡＤ)与饮食关系的观点正在不断增加。作者分析了ＡＤ患者的饮食习惯、营养素摄入 ,发现ＡＤ的发病也与食物成分有关。本文在报告结果的同时 ,将就食物…     

肝脏疾病

肝脏疾病隆弘总体看肝脏病，自７年前发现丙型肝炎病毒的基因以来，对肝脏病的认识有了大大改观。汇总日本肝癌的病因，丙型肝炎约６５％，乙型肝炎２０％，酒精肝及其它１５％。在日本西部，丙型肝炎的发病率更高。据厚生省人口动态统计，肝癌在逐年递增，肝硬化６０％以...     

肝脏疾病的胰腺病变

人们很早就认识到肝脏疾病可伴随胰腺损害。这可从以下二方面来理解,首先从解剖学角度看,肝脏与胰腺通过门脉系统、淋巴系统、胆管、胰管等相互联系;另外作为肝脏疾病成因的酒精、病毒、代谢以及营养因素等,在损害肝脏的同时,对胰腺也具有损害作用。虽然有关肝脏疾病伴随胰腺损害的研究较多,但其病理机制还不够明确。一般认为这是由于临床上对胰腺病变的评定很困难。也就是说,临床上对肝脏疾病可以通过肝功能检查结果分析、病毒学检查、组织学检查等明确疾病本质。而对于胰腺损害的判定,不仅组织学诊断有一定困难,而且最近虽然已经普及了各种     

小儿营养输液 专辑──乳幼儿腹泻与炎症性肠道疾病的营养输液

小儿营养输液专辑──乳幼儿腹泻与炎症性肠道疾病的营养输液五十岚裕乳儿期的腹泻多由于病毒或细菌感染引起，经止泻剂、抗生素、补液与饮食的调节等都可治愈，然而也有部分腹泻对一般治疗有抵抗而引起发育的障碍。这种难治性腹泻其原因可为特异性的，亦可为原因不明特发...     

生活习惯病的健康指导

生活习惯病是指由于饮食、运动、养息、吸烟、喝酒等生活习惯造成的与此有关的疾病，如糖尿病（Ⅱ型）、肥胖、高脂血症（除家族性）、高尿酸血症、循环系统疾病（除先天性）、肺鳞状上皮癌、慢性支气管炎、肺气肿、牙周病、酒精性肝炎等，其他有些癌症也与生活习惯有关。...     

糖尿病运动疗法的有效计划

当确认了一直以来被称为“成人病”的 2型糖尿病和肥胖症等病症的发病除与遗传因素有关之外 ,还与饮食、运动等生活习惯有着极为密切的关系时 ,厚生省引入了生活习惯病这一概念。以身体活动、运动、营养及饮食生活等生活习惯的改善 ,来预防糖尿病和循环系统疾病 ,进而延长健康寿命为目标的“健康日本 2 1”活动 ,于 2 0 0 0年 4月开始进入了实施阶段。一、身体运动和糖尿病———流行病学的研究成果1 生活习惯病和胰岛素抵抗性　近年来 ,由于日常生活的自动化、计算机化以及与之相应的身体运动量的减少 ,同欧化的饮食习惯共同导致了运动不…     

肝病的饮食疗法与常用日语词汇

肝病的饮食疗法与常用日语词汇中国医科大学朱柏智肝病的饮食疗法，是日本近些年来在饮食与营养的研究上，开发出来的饮食疗法之一。主要是通过调整、管理饮食与营养去控制病情发展，促进功能恢复。最近笔者查阅了一些关于饮食疗法方面的资料．主要是《日本医师会杂志乡１...     

经肠营养的最近动向

经肠营养的最近动向岩佐正人等一、对经肠营养的最新认识同静脉营养法相比，经肠营养法是符合人体生理学要求的营养方法，该法在于利用消化道因此合并症比较轻微。应用机体的消化吸收功能摄取营养素，一般不会造成肝脏等消化器官负荷过重，也很少发生像静脉营养那样可见的...     

胃癌与饮食生活

世界卫生组织（WHO）和粮农机构（FAO）2003年发表了以“食物、营养与慢性疾病的预防”为题的专家咨询报告。该报告中设有“食物、营养和癌的预防”一章,基于目前已取得的证据,对各饮食因素的防癌效果进行了判定。其结果是,关于胃癌,目前尚无证据确切的致癌或防癌饮食因素,可能性较大的有“水果、蔬菜和盐腌食品、盐”。以下就预防胃癌的二种食物为中心,介绍近年有关胃癌与饮食生活相关的研究证据。     

非酒精性脂肪性肝炎与PTEN基因

1．概念众所周知。肝脏脂肪化的原因有酗酒、肥胖、糖尿病、脂质代谢异常、药物（类固醇、三苯氧胺）以及高热能输液等营养摄取过剩和重度营养失调等，而将其分为酒精性与非酒精性两大类。酒精性脂肪性肝病（alcoholic fatty liver disease，AFLD）以脂肪肝（FL）起病，经过酒精性脂肪性肝炎（alcoholic steatohepatitis．ASH）、酒精性肝纤维化（alcoholic liver fibrosis，ALF）而进展为酒精性肝硬化（alcoholic liver cirrhosig，ALC）。但对于非酒精性脂肪性肝病（nou-AFLD，NAFLD）则一直认为它是良性疾病，而其脂肪肝不发展。然而，1980年Ludwig报告20例不具饮酒史但仍类似AFLD的患者而提出NAFLD疾病概念。报告者注重于尽管不饮酒而酷似AFLD的病理组织学所见，遂倡导完全不同于AFLD的疾病改变分类。如今，这一NAFLD和NASH疾病概念已经广为医学界所接受。     

营养补充与维生素

关于维生素的研究工作,是从其作为营养素开始进行的。目前,有关维生素药理作用的研究非常活跃。对于日本最近发生的维生素缺乏症,作者已有报道。有关应用大剂量维生素后,对疾病的药理作用问题,已在《内科》“内科疾病与维生素”专集中详细讨论过,在此不予赘述。本文就临床问题之一——关于鼻饲、静脉高营养疗法与维生素问题加以叙述。一、经鼻胃肠道营养与维生素在经鼻胃肠道营养中,有普通流质饮食的自然食品流食和经消化的人工浓缩流食,还有要素饮食(Element Diet)。在日本,经消化的营养剂有多种,各含有不同量的热量、蛋白质、脂肪、糖类,以及2～12种维生素。必须给予胃肠道营养的患者,通常病情严重,多有营养不良,如果加上维生素不足,则     

关于经肠营养法

关于经肠营养法营养治疗就其供给方式而言，可分为经肠营养法与经静脉营养法两种。目前，在经肠营养法中作为经管营养法之一的成分营养法，是根据完全胃肠外营养（ＴＰＮ），静脉内高营养（ＩＶｌｌ）而制做的要素饮食（ＥＤ），也叫做经肠高营养，正广泛地应用于临床。一...     

GERD的内镜诊断--由轻症至重症的分类和诊断

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

GERD的症状--PPI试验的诊断意义

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

胃食管反流病的病理组织学--反流性食管炎与贲门炎

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

24小时pH监测

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

侵袭性最小的治疗技术

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

GERD的PPI无效病例

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

幽门螺杆菌(Hp)与胃食管反流病

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。