不同治疗方式对毒鼠强中毒患儿心肝肾功能的影响

目的　探讨血液灌流及非血液灌流治疗对毒鼠强中毒患儿心肝肾功能的影响。方法　 4 5例毒鼠强中毒患儿按不同治疗方式分为两组 ,血液灌流组和非血液灌流组 ,比较两组之间以及治疗前后的心肝肾功能。结果　两组患儿治疗前血液中毒鼠强浓度测定无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗后血液灌流组毒鼠强浓度明显低于非血液灌流组 (P <0 .0 1)。治疗前两组患儿均有不同程度的心肝肾功能损害 ,但两组间无显著性差异。治疗后血液灌流组患儿心肝肾功能较非血液灌流组患儿恢复好 ,两组有显著性差异。LDH(IU/L) :14 0 .2± 5 6 .1vs 2 0 5 .7± 6 4 .9,t =3.6 2 ,P <0 .0 1;CK -MB(IU/L) :10 6 .7± 33.2vs 2 5 6 .3± 6 8.2 ,t =9.74 ,P <0 .0 1;AST(IU/L) :73.9± 33.2vs 16 7.9± 76 .3,t =5 .6 2 ,P <0 .0 1;Cr(μmol/L) :10 6± 4 3.2vs178 3± 5 9.3,t =4 .73,P <0 .0 1。结论　血液灌流组患儿心肝肾功能较非血液灌流组患儿恢复快 ,后遗症较少。早期血液灌流对毒鼠强患儿心肝肾功能具有保护作用。     

脂肪乳在急性胰腺炎治疗中的应用

目的　探讨脂肪乳剂在急性胰腺炎治疗中的意义。方法　将 40例急性胰腺炎患者随机分为两组 ,治疗组 (n =18)及对照组 (n =2 2 )。两组均按常规给予治疗 ,包括使用奥曲肽或乌司他丁、胃酸抑制剂、抗生素、65 4 2、静脉补液、禁食等 ,治疗组每日加用 10 %脂肪乳剂 5 0 0ml,至恢复正常饮食。定期查血淀粉酶、血糖、血钙、肝肾功能。观察两组腹痛缓解及血淀粉酶降至正常及胰腺水肿缓解天数、住院治疗天数及并发症的发生率。结果　治疗组及对照组腹痛缓解天数 [(5 .0± 0 .5 )vs (5 .5± 1.2 ) ]比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,血淀粉酶恢复正常天数 [(2 .6±1.45 )vs (3 .2± 1.5 4) ]、胰腺水肿缓解天数 [(6.5 6± 1.98)vs (8.5± 2 .2 3 ) ]、住院天数 [(14.5± 9.88)vs (2 0 .89±9.5 6) ]比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,治疗组无并发症发生 ,对照组并发症及病情加重转手术治疗共 5例 ,发生率为 2 2 .7% ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　急性胰腺炎患者应用脂肪乳剂作为综合治疗措施 ,可以缩短病程 ,减少并发症     

运动对2型糖尿病大鼠血清瘦素水平的影响

目的　研究运动及高脂饮食对 2型糖尿病模型—OLETF大鼠血清瘦素 (Leptin)水平的影响 ,探讨Leptin与 2型糖尿病发病之间的关系 ,以及Leptin在运动改善机体胰岛素敏感性中所起的作用。方法　对 40只自发发病的 2型糖尿病模型—OLETF大鼠和 15只LETO大鼠进行为期 9周的运动和高脂饮食干预 ,9周后用放射免疫法测定每只大鼠血清中Leptin浓度。结果　采用基础饲料饲养的OLETF大鼠非运动组和运动组血清Leptin浓度分别为 ( 6 .5 0± 0 .75 )ng/ml和 ( 1.2 8± 0 .15 )ng/ml;采用高脂饲料饲养的OLETF大鼠非运动组和运动组血清Leptin浓度分别为 ( 6 .83± 0 .6 8)ng/ml和 ( 1.6 5± 0 .37)ng/ml ;而采用基础饲料饲养的LETO大鼠非运动组和运动组血清Leptin浓度分别为 ( 1.0 2± 0 .13)ng/ml和 ( 1.2 0± 0 .14 )ng/ml;OLETF大鼠运动组血清Leptin浓度明显低于其相对应的非运动组 (P <0 .0 5 ) ,两个OLETF非运动组大鼠的血清Leptin浓度均明显高于LETO大鼠非运动组 (P <0 .0 5 ) ,而LETO大鼠血清Leptin浓度运动组和非运动组之间没有明显的差别 ,另高脂饮食对OLETF大鼠Leptin血清浓度没有明显影响。结论　Leptin可能是具有胰岛素抵抗机制的OLETF大鼠维持机体能量代谢平衡的一种调节因子 ;运动能够改善OLETF大鼠胰岛素     

妊高征滋养细胞不良浸润螺旋动脉的彩色多普勒超声监测

目的　探讨超声多普勒对妊娠高血压综合征 (妊高征 )滋养细胞不良浸润螺旋动脉的监测。方法　妊高征组和正常妊娠组各 14例 ,采用Sequoia 5 12彩色电脑声像仪 ,探头 4V1,监测子宫动脉及子宫胎盘床中央、周边螺旋动脉PI、RI值 ,同时对其中 10例剖宫产者 (妊高征组 6人 ,正常妊娠组 4人 )术中取胎盘床组织 ,进行螺旋动脉组织学检查。结果　妊高征组子宫动脉的RI、PI值明显高于正常妊娠组 (RI :0 .5 9± 0 .14vs 0 .47± 0 .12 ;PI :0 .95± 0 .2 8vs 0 .6 4± 0 .15 ;P <0 .0 5 ) ;妊高征组螺旋动脉的RI、PI值与正常妊娠组比较 ,无论是子宫胎盘床中央 (RI :0 .37± 0 .0 9vs 0 .2 0± 0 .0 5 ;PI :0 .46± 0 .2 7vs 0 .2 5± 0 .0 5 )还是周边螺旋动脉的RI、PI值 (RI :0 .39± 0 .0 7vs 0 .2 6± 0 .0 7;PI :0 .5 4± 0 .2 6vs 0 .2 8± 0 .0 7)有明显差异 (P <0 .0 0 1)。组织学检查结果显示 ,妊高征组螺旋动脉生理变化不完全 ,同时存在管腔狭窄、平直 ,管壁增厚及急性粥样化等病理改变。结论　彩色多普勒超声监测妊高征子宫动脉、螺旋动脉血流阻力明显高于正常妊娠组 ,与滋养细胞不良浸润螺旋动脉的组织学改变相一致。彩色多普勒对螺旋动脉的血流动力学监测为妊高征滋养细胞不良浸润的研究提供了一种方     

转染反义VEGF cDNA抑制K562细胞裸鼠体内生长和肿瘤内血管生成

目的　探讨转染反义血管内皮细胞生长因子 (VEGF)cDNA对慢性髓系白血病 (CML)急变细胞株K5 6 2裸鼠体内生长的影响。方法　利用转染反义 (AS)、正义 (S)VEGF1 2 1 cDNA及空载体 (V ,pcDNA3质粒 )的K5 6 2细胞株 ,观察转染细胞在裸鼠体内成瘤及生长情况 ;免疫组化法比较其裸鼠移植瘤微血管密度 (MVD) ;MTT法观察其对骨髓内皮细胞体外增殖的影响。结果　转染反义VEGF1 2 1 cDNA的K5 6 2 AS细胞组的瘤块体积小、生长慢于K5 6 2 V组 [(2 0 7.5± 192 .9)mm3 vs (4 45 .0± 15 0 .9)mm3 ,P <0 0 5 ],而K5 6 2 S组瘤块体积大于K5 6 2 V组 [(1174.6± 5 0 8.7)mm3 vs (4 45 .0± 15 0 .9)mm3 ,P <0 .0 1]。K5 6 2 AS组裸鼠体内肿瘤MVD低于K5 6 2 V组 [(11.0± 7.6 ) 0 .72mm2 vs (18.9± 7.0 ) 0 .72mm2 ,P <0 0 5 ],而K5 6 2 S组则高于K5 6 2 V组 [(5 0 .8± 11.7) 0 .72mm2 vs (18.9± 7.0 ) 0 .72mm2 ,P <0 .0 1]。K5 6 2 AS细胞的培养上清刺激骨髓内皮细胞增殖能力弱于K5 6 2 V ,而K5 6 2 S细胞的结果相反。结论　转染反义VEGF1 2 1 cDNA抑制K5 6 2细胞裸鼠体内肿瘤生长 ,降低裸鼠瘤块内MVD ,对骨髓内皮细胞的刺激增殖作用减弱     

卡维地洛对缺血性心肌病患者心功能和N-末端脑利钠肽的影响

【目的】观察卡维地洛对缺血性心肌病 (ICM )患者心功能和N 末端脑利钠肽 (Nt proBNP)的影响。【方法】已接受常规治疗 ,病情稳定的ICM患者 5 6例 ,随机分为两组 :卡维地洛组 (治疗组 ) 30例 ,常规治疗组 (对照组 ) 2 6例。卡维地洛组在常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗 ,从小剂量开始 ,逐渐加量至耐受剂量或目标剂量 ,共治疗 4个月。治疗前及治疗后采用超声心动图仪测定左室舒张末期内径 (LVEDD)、左室收缩末期内径 (LVESD)、左室射血分数 (LVEF)、心输出量 (CO) ,并采用ELISA法测定血浆中Nt proBNP的浓度。【结果】治疗 4个月后 ,卡维地洛组较对照组LVEDD(6 0 .2± 8.4vs 6 5 .4± 8.4mm)、LVESD(48.4± 7.4vs5 3.8± 8.6mm)显著下降 (P <0 .0 5 ) ,LVEF(42 .6± 11.3vs 34.5± 12 .4 % )、CO(4.4 2± 1.5 6vs 3.77± 1.6 8L/min)显著升高 (P <0 .0 5 ) ,血浆Nt proBNP浓度 (487± 85vs 5 93± 90pmol/L)显著下降 (P <0 .0 5 )。【结论】卡维地洛能显著改善缺血性心肌病患者的心功能。     

自制含不同磷、钙量的大鼠实验饲料的研究

目的　探索自制适合磷代谢、继发性甲状旁腺功能亢进研究的含不同磷、钙剂量的大鼠饲料。方法　适当调整AIN - 93G标准配方 ,自制含不同磷、钙剂量饲料并检测鉴定含量 ,然后分别用高、低磷饲料喂饲慢性肾衰竭 (CRF)和假手术对照大鼠 2周 ;分别测定血离子钙 (iCa)、磷 (P)、甲状旁腺激素 (iPTH)、活性维生素D3 。结果　高磷饲料含磷 1.2 %、钙 1.6 % ,低磷饲料含磷 0 .2 %、钙 0 .5 % ;喂饲大鼠 2周后 ,高磷CRF组较低磷CRF组血磷 (3.93± 0 .2 7)vs (2 .4 2± 0 .84 )mmol/L ,P <0 .0 5 )及iPTH(75 .5 0± 2 0 .19)vs(30 .5 5± 2 .33) ,P <0 .0 5 )明显上升 ,两组血离子钙 (1.15± 0 .0 8)vs (1.2 0± 0 .0 8)mmol/L ,P >0 .0 5 )及活性维生素D3 (6 9.77± 10 .85 )vs (87.5 1± 8.6 3)pg/ml,P >0 .0 5 )无明显差异。结论　本配方能提供慢性肾衰竭磷代谢实验研究所需的高、低大鼠磷饲料 ,具有应用和推广价值。     

运动对OLETF大鼠血清肿瘤坏死因子的影响

目的　研究运动及高脂饮食对OLETF大鼠血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)浓度的影响 ,探讨TNF α在运动改善机体胰岛素敏感性中所起的作用。方法　对 40只自发发病的 2型糖尿病模型———OLETF大鼠和 15只LETO大鼠进行 9周的运动和高脂饮食干预 ,9周后用放射免疫法测定每只大鼠血清中TNF α的浓度。结果　基础饲料饲养的OLETF大鼠非运动组和运动组TNF α浓度分别为 (0 .40 6± 0 .0 83)ng/ml和 (0 .5 74± 0 .116)ng/ml;高脂饲料饲养的OLETF大鼠非运动组和运动组TNF α浓度分别为 (0 .40 7± 0 .0 97)ng/ml和 (0 .5 13± 0 .0 98)ng/ml;而基础饲料饲养的LETO大鼠非运动组和运动组TNF α浓度分别为 (0 .387± 0 .0 87)ng/ml和 (0 .382± 0 .0 77)ng/ml;OLETF大鼠TNF α浓度运动组明显高于其相对应的非运动组 (P <0 .0 1) ,运动组和非运动组LETO大鼠TNF α浓度没有明显的差别。结论　运动能使OLETF大鼠TNF α浓度增加 ,而对LETO大鼠TNF α浓度没有明显影响 ;高脂饮食对OLETF大鼠TNF α浓度没有明显影响     

黄芪对急性脑损伤后大鼠脑组织一氧化氮合酶活性影响的实验研究

目的 :观察黄芪对脑损伤后脑组织一氧化氮合酶 (NOS)活性的影响 ,探讨黄芪对急性颅脑损伤的治疗作用及机制。方法 :建立大鼠脑外伤模型 ,采用化学定量法对大鼠脑外伤后脑组织中 NOS含量进行检测。结果 :大鼠脑皮质中 NOS活性在伤后 0 .5 h〔(46 .4 4± 13.4 5 ) nmol/ L〕较正常对照组 (40 .4 6± 12 .85 ) nm ol/ L明显升高 (P<0 .0 5 ) ,2 h较对照组升高更显著 (P<0 .0 1) ,6 h开始下降 (P<0 .0 1) ,2 4 h降至基础水平〔4 1.2 3±12 .5 7) nm ol/ L〕。黄芪治疗组伤后 2 h〔(6 4 .2 6± 19.78) nmol/ L〕、6 h〔(5 2 .91± 2 1.36 ) nmol/ L〕NOS活性较损伤组明显降低〔分别为 (6 7.4 9± 2 2 .4 5 ) nmol/ L 和 (6 3.4 6± 2 4 .6 8) nmol/ L,P<0 .0 1和 P<0 .0 5〕。结论 :颅脑损伤后 ,受损脑组织中 NOS活性升高 ;黄芪可通过抑制损伤后 NOS活性 ,起到保护创伤神经元的作用     

无创双水平正压通气对缓解期COPD患者气道阻力的影响

目的 :研究无创双水平正压通气 (BiPAP)对缓解期COPD患者气道阻力的影响。方法 :5 1例缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用无创双水平正压通气治疗 ,每日 1次 ,每次 4h ,连续 3周。治疗前、后及治疗后两周随访FVC、FEV1,R5、R2 0、X5。对照组给予爱喘乐气雾剂吸入、喘乐宁气雾剂吸入、缓释茶碱口服治疗。结果 :治疗组患者治疗后FVC、FEV1增加 (FVC :2 .76± 0 .5 2vs 1.98± 0 .38,FEV1:1.78± 0 .4 4vs1.15± 0 .2 1)、R5 -R2 0明显减小 (0 .17±0 .12vs 0 .2 9± 0 .0 8)、X5负值减小 (- 0 .37± 0 .18vs - 0 .5 3± 0 .2 1) ,前后比较差异显著 (P <0 .0 5 )。R5亦有下降的趋势但无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而R2 0无明显改变 (P >0 .0 5 )。治疗后 2周各项指标与治疗结束的当日无明显差异 (P >0 .0 5 )。对照组FEV1较前明显改善 (1.35± 0 .2 3vs 1.17± 0 .2 8) (P <0 .0 5 ) ,其余各项指标均无明显差异 (P >0 .0 5 )。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :无创双水平正压通气治疗可以明显改善缓解期COPD患者外周气道阻力 ,改善患者的通气功能。其治疗效果至少在短期内可以保持。我们可以对缓解期COPD患者间歇使用无创双水平正压通气来改善其小气道功能