肝素应用于末节断指再植的护理体会

我院自1998年5月～200年12月收治末节再植病人21例,采用肝素治疗,并进行有效的护理,成活18例,有效率达86％。     

延续性康复护理在断指再植患者中的应用研究

目的 探讨给予断指再植患者延续性康复护理对患者康复的影响.方法 本研究回顾性分析了自2014年4月至2018年4月,北部战区总医院烧伤整形外科收治的106例断指患者的临床资料.将患者分为对照组(给予常规护理)和观察组(给予延续性康复护理),每组53例.观察组患者出院后在对照组患者自行康复训练和定期随访的基础上再进行延续...     

无选择性断指再植体会

我院自1985年6月～1988年12月。无选择性的对30例52个断指进行了再植,成活42个,失败10个,成活率为80％,报道如下。 临床资料 本组女性4例11指。男性26例41指,年龄为5～46岁。切割伤10例,电锯     

断指再植的术前护理

我科自1998年～2000年共施行再植手术122例,伤指169指,成功153指,成活率90.5%。通过对部分病人的跟踪随访,总结以下护理体会。1临床资料本组122例,男87例,女45例;年龄23～42岁,平均26岁。受伤原因:切割伤62例,电锯伤32例,机器绞伤26例,动物咬伤2例。其中一手五指全部离断再植,完全成活。2护理体会2.1断指的处理断指用多层的无菌纱布或清洁的毛巾包裹,然后置于完好的塑料袋中包装,周围放置冰块冷藏,保证断指在4℃左右环境中,这样可降低细胞的代谢速度,使离体的细胞在缺血、缺氧的情况下存活更长时间。2.2残端的处理残端用无菌纱布加压包扎熏…     

小儿断指再植手术的护理

我院自1994年～2001年7月施行小儿断指再植手术87例102指，成活97指，成活率95.1%，护理体会介绍如下。１临床资料本组男56例，女31例，年龄9个月～11岁，平均5岁7个月。其中刀伤44例，挤压伤28例，打稻机伤11例，爆炸伤4例。手术时间最短2小时15分，最长13小时40分。２实施护理２．１术前准备2.1.1病人准备：小儿断指均系外伤所致，就诊时常常是患儿哭闹，家长焦急，且多数家长低估手术的难度和复杂性。在这种情况下我们尽量向患儿家长说明手术的复杂性和特殊性，介绍手术的程序，取得家长的理解和合作。另外患儿多需在全麻下进行手术，术…     

断指再植的术后护理

目的:探讨患者断指再植术后的护理方法。方法:对我科2006年5月～2011年5月24例50指断指吻合术术后护理进行了回顾性分析和总结。结果:24例50指中,21例43指完全成活。术后随访6～18个月,再植手指外观和功能均良好。结论:对断指再植患者实施合理有效的术后护理,是术后康复的重要因素。     

断指再植术后的护理及康复体会

目的总结断指再植术后的护理要点及功能康复方法 ,以提高断指再植的成活率和功能锻炼效果。方法对56例72指断指再植患者进行术后护理及康复指导。结果通过临床治疗和有效的护理及后期的指导,功能恢复优34例43指,良16例22指,差4例5指,另外2例3指因挫伤严重,未成活。结论合理有效的治疗和护理及康复指导,是断指再植获得满意疗效的重要保证。     

断指再植手术后护理体会

断指再植是借助光学显微镜放大作用,将完全离断的指体、血管、神经、肌腱重新吻合,做骨和皮肤的修复,使指体恢复血液循环及功能的一种高难度精细手术。我科1998年6月~2005年1月对79例断指病人进行了再植,针对术后不同的病情,分别采取了积极有效的措施,取得了满意效果,现总结如下:1临床资料本组79例,男55例,女24例,年龄18~42岁。其中单指离断49例,2指离断25例,3指离断5例。受伤至入院时间为30min~24h,单指成活55例,2指成活18例,3指完全成活3例,手指坏死3例,血管危象10例。2观察与护理术后应安置在安静、舒适的单人病房,禁止吸烟及过多探视。…     

断指再植合并精神分裂症患者的护理

目的:探讨精神分裂患者断指再植的急救措施和护理方法。方法:对5例断指再植合并精神分裂的患者进行急救,密切观察再植指体的血运情况,给予患者人性化护理。结果:5例断指再植合并精神分裂的患者术后再植指体基本存活,精神分裂症状得到控制。结论:及时准确全面的整体护理,是患者获得康复的必要条件。     

断指再植病人的应激反应与心理护理

断指再植病人的应激反应与心理护理中国人民解放军手外科中心鞠幼华，辛平平心理应激或心因性应激是指真实的或者想象的威胁、思维或情感，在体内引起的反应［１］。当手外伤患者需要接受显微外科手术治疗时，手术方式、手术环境、手术时间、医疗技术、手术过程中可能出现...     

冷冻断指的再植体会

作者于1998年至今，对7个经冷冻的断指进行再植，除有一末节断指部分坏死外，其余六指全部成活，收到良好的效果。     

老年断指再植临床体会

随着社会的发展,老年人参与工作和社会活动的日益增多,临床上出现了较多的老年人断指。因老年人的生理特点且多伴有不同程度的内科疾病,给再植工作带来较多的困难。自1999年12月～2006年10月对12例60岁以上老年断指进行手术治疗。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组12例(14指)     

断指再植围手术期的心理特点及护理

目的探讨断指再植患者的心理特点及护理对策。方法对20例断指再植围手术期患者心理特点进行总结、分析,并采取行之有效的护理措施。结果通过围手术期的心理护理,减轻了患者的紧张、恐惧心理,提高了手术的成功率及恢复效果。结论在做好基础护理的同时进行有效的心理护理对患者的康复有促进作用,而高度的责任心和深切的同情心是做好心理护理的关键。     

末节断指再植的功能评价

目的报道末节断指再植的远期功能效果.方法对38例42指末节断指再植成功者进行了平均2年3个月(10个月～4年6个月)的随访.结果拇指指间关节与手指远侧指间关节的平均主动活动度分别为49°和52°,两点辨别觉平均7.2mm.根据Tamai标准评价功能结果,42指中优25指,良17指.结论应强调精确吻合指神经的必要性,仅吻合一根指神经或不吻合指神经者感觉恢复较差;对累及关节的离断以关节融合为佳;再植后的萎缩为充盈不良或失用所致.     

指尖冲压性断指再植体会

目的 介绍指尖冲压性离断的治疗效果和经验总结。方法 对85例103指指尖冲压性断指进行再植,吻合指固有动脉终末端或指动脉弓分支或指固有动脉终末端与指动脉弓分支吻合或动静脉转流,尽可能多吻合指掌侧静脉,对各类型平面的指尖离断的断指均进行再植。结果 各型成活率分别为：Ⅰ型83.9％,Ⅱ型72.5％,Ⅲ型57.1％。结论 只要冲压性离断的指体仍较完整,清创时能找到可供吻合的血管,应予以再植。高质量的血管的吻合技术和良好的静脉血回流是保证再值成功的关键。     

断指再植临床体会

自 1998年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们对 17例 2 0指行再植术 ,成活 18指 ,成活率达 90 %。临床资料本组男 15例 ,女 2例 ,年龄最小 15岁 ,最大 42岁。拇指 3指 ,示指 6指 ,中指 5指 ,环指 4指 ,小指 2指。离断部位于近节者 9指 ,中节者 6指 ,末节者 5指。 3例干燥冷藏保存 ,13例未做任何处理 ,1例 4指盐水浸泡达 8h。切割伤 15指 ,挤压撕脱伤 5指。血管吻合均采用两定点缝合法 ,缝 4～ 6针。其中吻合2条指固有动脉、3条静脉 9指 ,吻合 2条指固有动脉、2条静脉6指 ,末节吻合 1条指动脉、末吻合静脉 5指。体会血管吻合后通畅与否是再植手术…     

断指再植中应用游离静脉皮瓣1例的护理体会

我院于2002年4月成功地护理了1例游离静脉皮瓣在断指再植中应用的病例,现将护理体会报道如下。1病例资料患者,男,38岁。因左中指电刨伤1小时急诊入院。专科检查:左中指近侧指间关节水平完全离断,近端断面为斜形,远端掌侧伴有2.0cm×1.5cm的软组织缺损,指深浅屈肌腱缺损。急诊在