抗菌药物预防应用在急性心肌梗死医院感染患者治疗中的效果分析

目的探讨抗菌药物预防应用在急性心肌梗死医院感染患者中的效果,为合理使用抗菌药物提供临床依据。方法选取2011年3月-2014年5月收治的急性心肌梗死患者132例,将其随机分为对照组和观察组,每组各66例,对照组患者入院后按照急性心肌梗死的治疗方法处理,发生感染时使用抗菌药物治疗;观察组患者入院后按照急性心肌梗死治疗的同时,给予抗菌药物预防治疗,对比分析两组患者医院感染率、感染部位分布、患者的住院时间及病原菌种类,数据采用SPSS18.0软件进行处理。结果两组患者的医院感染率、感染部位及住院天数比较,差异无统计学意义;对照组患者检出病原菌34株,其中肠杆菌科细菌8株,3株为产ESBLs菌,检出率为37.50%,观察组患者检出病原菌33株,其中检出肠杆菌科细菌6株,5株为产ESBLs菌,检出率为83.33%,对照组ESBLs菌检出率显著低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用抗菌药物预防急性心肌梗死患者的医院感染,不仅不能缩短急性心肌梗死患者的住院时间和降低感染率,反而导致真菌和耐药菌株的比例增加,增加了治疗心肌梗死的难度。     

头孢呋辛钠对白内障患者术后眼内感染的预防控制效果分析

目的探讨头孢呋辛钠对白内障患者术后眼内感染的预防控制效果,为临床用药提供指导。方法选取2010年5月-2013年4月在医院眼科手术治疗的54例白内障患者为对照组,按照常规治疗预防感染,另选取2013年5月-2016年4月医院眼科手术治疗的55例白内障患者为观察组,在对照组的基础上术后前房注射头孢呋辛钠,比较两组患者术后2周视力、不良反应(眼角膜水肿、前房积血、前房纤维素反应)、术后眼内感染和病原菌分布。结果观察组患者术后视力较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者术后总的不良反应率为1.82%,对照组为9.26%,观察组不良反应率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者术后未发生眼内感染,对照组患者发生眼内感染2例,感染率为3.70%,观察组患者眼内感染率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01);对照组感染患者中共分离出病原菌3株,其中革兰阴性菌1株为铜绿假单胞菌,革兰阳性菌2株为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,观察组患者病原菌分布与对照组患者比较,差异均无统计学意义。结论前房注射头孢呋辛钠可减少患者术后不良反应,减少眼内感染率,可作为白内障患者术后眼内感染预防控制措施。     

层流净化手术室医院感染预防效果分析

目的 探讨层流净化手术室用于手术感染的预防效果,为医院感染预防工作提供借鉴.方法 选取医院2011年7月-2012年3月行骨科手术患者300例,其中120例于普通手术室进行手术治疗,设为对照组,180例于层流净化手术室行手术治疗,设为观察组;比较两组患者手术切口感染率、不同类型手术切口感染率及手术室平均菌落数等.结果 对照组与观察组患者手术切口感染率分别为3.33％、0.56％,观察组患者手术切口感染率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者Ⅲ类手术切口感染率组间比较差异无统计学意义;对照组与观察组手术室空气平均菌落数分别为(123.6±11.8)CFU/m3、(47.2±5.0) CFU/m3,观察组手术室平均菌落数明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 层流净化手术室用于手术感染预防效果确切,能够显著降低手术切口感染风险及手术室菌落数,具有临床使用价值.     

早期抗凝治疗在急性一氧化碳中毒救治中的应用效果分析

选取我院中、重度急性一氧化碳中毒患者,分为对照组和观察组,对照组给予常规吸氧、高压氧、脱水、改善脑细胞代谢等综合治疗,在凝血机制监测出现高凝状态下加用低分子肝素。观察组在常规治疗基础上,入院早期就给予低分子肝素治疗。入院第1天心电图改变发生率差异无统计学意义(P>005),入院第3、 7天心电图改变、血栓事件、迟发性脑病发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<005)。提示早期抗凝治疗对减少一氧化碳中毒患者血栓发生、预防迟发性脑病有积极作用。     

胸外科患者全程管理预防医院感染的效果分析

目的探讨全程管理对胸外科住院患者医院获得性感染的预防效果,以减少医院感染的发生。方法选取医院2013年1月-2014年12月396例胸外科住院治疗患者为研究对象,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组各198例,对照组给予胸外科手术常规护理,观察组给予全程管理,全程管理由流程管理小组实施,根据循证医学证据制定预防感染的管理规范,观察全程管理对胸外科住院患者医院感染的预防效果,分析胸外科住院患者发生医院感染的高危因素。结果观察组及对照组患者医院感染率分别为5.56%、9.60%,医院感染率观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均感染次数及急性加重次数为(1.24±0.13)(0.21±0.09)次,均低于对照组的(1.49±0.21)(0.48±0.13)次,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁、住院时间≥15d、未实施全程管理是患者发生感染的危险因素。结论全程管理可以提高护理人员的整体服务意识,使胸外科医院感染的预防及管理工作标准化、流程化,有效降低胸外科住院患者医院感染发生率。     

层流床在初治急性白血病中的应用

目的 评估层流床在初治急性白血病诱导化疗期预防医院感染的效果.方法 选择初治急性白血病患者67例,34例住层流床者为观察组,33例未使用层流床者为对照组,两组患者其他保护性隔离措施相同,观察两组医院感染率的差别.结果 观察组医院感染率为64.7%(22/34),对照组为90.9%(30/33),两组比较差异有统计学意义(P=0.010);观察组住院时间为(45.5±10.6)d,对照组为(51.2±7.5)d,两组比较差异有统计学意义(P=0.015).结论 层流床能降低初治急性白血病患者诱导化疗期的医院感染率,缩短住院时间.     

头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢阻肺急性加重的疗效

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期,应用头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗的临床效果和不良反应。方法本次研究对象为天津医科大学总医院滨海医院2017年1月-2019年8月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照患者入院单双号顺序分成对照组和观察组各20例,单数为观察组,双数为对照组,对照组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染治疗,观察组给予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗,分析比较两种治疗方案对患者肺功能、动脉血气指标、不良反应产生的影响。结果治疗后观察组PaC O2、PaO2优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的20.0 0%,差异无统计学意义(P0.0 5)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用头孢哌酮舒巴坦钠能够提升抗感染治疗的效果并确保治疗安全性。     

重症急性胰腺炎感染期CD_4~+T淋巴细胞内三磷酸腺苷的表达及意义

目的研究重症急性胰腺炎感染期CD4+T淋巴细胞内三磷酸腺苷(ATP)的表达以及意义,为临床治疗提供依据。方法选取2013年5月-2014年5月医院收治的重症急性胰腺炎患者60例,根据是否感染分为感染组29例和非感染组31例,另外选取同期健康体检者60名为对照组,入院后用ImmuKnowtm免疫细胞功能测定的试剂盒检测第1、4、7、14、21天3组CD4+T淋巴细胞的ATP值。结果第1、4天感染组和非感染组ATP的含量显著升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且非感染组与感染组比较差异有统计学意义(P<0.05);第7天感染组ATP含量显著低于非感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院第14天感染组和非感染组患者ATP含量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);入院第21d感染组ATP含量显著低于非感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD4+T淋巴细胞ATP含量可以准确的反应重症急性胰腺炎患者的细胞免疫功能状态,与患者是否感染有较大关系。     

综合干预措施对降低老年骨科手术患者医院感染效果分析

目的探讨综合干预措施对降低老年骨科手术患者医院感染和改善术后恢复的临床效果,为寻找有效医院感染预防控制措施奠定理论基础。方法对2011年2月-2013年6月收治的1 268例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各634例,对照组给予常规干预,观察组在对照组干预的基础上给予综合干预措施,比较两组患者的医院感染发生率、术后疼痛程度、术后免疫功能。结果患者术后医院感染率观察组为0.63%,对照组为1.89%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第2天SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院、下床活动、伤口拆线时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均显著升高,CD8+显著降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预措施降低了老年骨科手术患者医院感染率,缩短了术后恢复时间,降低了住院费用,减轻了术后疼痛程度,效果显著。     

早期肠内营养在预防肺癌患者术后肺部感染中的作用研究

目的探讨早期肠内营养在预防肺癌术后肺部感染中的作用,为预防肺癌患者术后肺部感染提供参考。方法选取2011年6月-2013年6月收治的肺癌患者130例进行分析,随机分为两组,每组各65例,对照组给予静脉营养进行治疗,观察组在采用术后第1~5天经鼻肠营养管滴饲能全力500~1 000ml/d,观察患者术后肺部感染率,治疗前后血清白蛋白、血红蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平,及术后第1天和第8天血液中IgA、IgG、IgM和CD4+细胞、NK细胞、B淋巴细胞变化。结果观察组早期实施肠内营养后,无肺部感染病例出现,而对照组有6例出现肺部感染,感染率为9.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第1天和第5天血清白蛋白、血红蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者术后第8天与术后第1天及对照组术后第8天比较,IgA、IgG、IgM和CD4+细胞、NK细胞、B淋巴细胞显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者术后早期肠内营养可有效改善术后营养水平,降低肺部感染发生风险,具有临床使用价值。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。