糖尿病并发外展神经麻痹1例

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,其中以周围神经受累最多,脊髓次之,而颅神经受累较少见.临床遇到糖尿病并发外展神经麻痹1例,报告如下.     

电针治疗老年带状疱疹并发外展神经麻痹1例

1病例报告患者男,68岁。因右眼视物不清、复视,伴右眼外展障碍就诊。既往有冠心病、高血压病及脂肪肝等病史。15天前,因感冒后出现右眼红肿、刺痛、畏光流泪,伴右侧头部剧痛,曾在某医院诊治,拟诊为急性结膜炎,给予0.3%氧氟沙星、0.1%阿昔洛韦眼药水治疗,但未见明显好转。发病第7天,右上睑缘和前额部出现红色皮疹和密集成簇的小水泡,确诊为眼部带状疱疹,经抗病毒、营养神经、镇痛等治疗,头痛及皮损消失,但出现右眼视力减退、眼球外展障碍、对光反射减弱,视力右眼0.6、左眼0.8。以右眼外展神经麻痹来我部接受电针治疗。取风池、风府穴常规消毒…     

右眼轮匝肌麻痹1例

1 临床资料 患者,男性,40岁,体育教师。1997年2月7日晨起后出现右睑裂增大,睑缘不能闭合,右上睑及外眦部皮肤发紧。相继按“甲亢”治疗三月余,按“面神经麻痹”治疗两月余(治疗方法及用药不详)均无效,1997年9月1日来本部就诊。检查:体温36℃,脉搏70次/min,血压16/10kPa(120/75 mmHg),心肺及腹部无异常。眼科:右侧上睑部轻度水肿,右睑裂较对侧增大约3mm,以内眦部明显,上下睑缘不能闭合。双眼视力正     

太阳穴电针丛刺法治疗外展神经麻痹的临床观察

目的 观察太阳穴电针丛刺法对外展神经麻痹治疗的临床疗效。方法 选取符合临床条件的外展神经麻痹患者,将其随机分为观察组30例,对照组30例,对照组给予常规针刺方法治疗,观察组除太阳穴电针丛刺法治疗外的操作均与对照组相同。对两组患者治疗前后的眼球活动范围及治疗效果分级进行统计学分析,观察两组患者治疗结果的总有效率。结果 两组患者治疗前的基本情况经统计学分析无显著性差异(P>0.05),具有可比性。经治疗,两组患者的眼球活动范围经组内比较有显著性差异(P<0.05);两组患者经治疗后眼球活动范围经组间比较有显著性差异(P<0.05);且观察组的总有效率为86.67%,对照组总有效率为76.67%。结论 太阳穴电针丛刺法治疗外展神经麻痹临床疗效肯定,且治疗效果明显优于普通针刺方法。     

糖尿病性眼肌麻痹13例临床分析

目的:探讨糖尿病眼肌麻痹的临床特点.方法:本组13例(13只眼)经常规眼科检查,眼肌检查及实验室系列化验检查后确诊为糖尿病性眼肌麻痹.结果:13只眼均单眼发病,受累神经以动眼神经麻痹多见,为7例,其次外展神经为4例,滑车神经为1例,复合神经(Ⅲ+Ⅳ)为1例.结论:老年糖尿病患者可并发眼肌麻痹,其微血管病变可能是临床发病的病理基础.     

进行性核上性麻痹合并糖尿病1例临床分析

进行性核上性麻痹（Prongressive Supranuelear palsy，PSP）又称Steele-Richardson-Olszewski综合征，届神经病变。1904年由Posey首先报告，1964年Steele详细描述了其临床病理特征。此病是少见的中枢神经系统变性疾病。临床主要表现姿势不稳、帕金森综合征、垂直性核上性眼肌麻痹、轴性肌张力障碍、假性球麻痹，可伴轻度痴呆。PSP的临床表现变异较大，     

首诊眼科的糖尿病性眼肌麻痹19例

复视是眼科门诊常见症状，可由多种原因引起。1998年1月～2004年10月，我们共收治以复视为首诊症状的糖尿病性眼肌麻痹19例，疗效满意。现报告如下。     

双侧面神经麻痹1例

1 病例介绍 患者男性,44岁,因＂双眼闭合不全5d＂入院 表现为双眼闭合不能,吐词不清,口角流延,进食、饮水时双侧口角漏水,无面部麻木,视物成双,不伴饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难.无发热、头痛、肢体活动障碍.入院查体：一般情况良好.神经系统体征,有面神经麻痹现象,双侧额纹、鼻唇沟变浅,双侧口角松弛下垂,不能露齿、鼓腮、吹口哨.伸舌居中,张口时下颌无偏斜.四肢肌肉无萎缩,四肢运动、感觉、反射未见异常,病理反射未引出.疲劳试验及新斯的明试验均为阴性.     

以呼吸肌麻痹为首发症状的低钾麻痹1例

低血钾麻痹引发呼吸肌麻痹临床少见，而以呼吸肌麻痹为首发表现的更是罕见。现将我院收治1例患者报告如下： 临床资料：患者男28岁。夜间因突发呼吸困难而憋醒，急来我院就诊。既往体健，发病前1天有发热输液史。T36．5℃，P100次／分，R36次／分，BP120／80mmHg。呼吸急促。口唇稍绀，胸廓呼吸动度差，双肺呼吸音低，未闻干湿罗音。人院后半小时查体：颅神经（-），四肢肌力下降。近端至Ⅱ级、远端至Ⅳ级。腱反射减弱。血气分析；PaO265mmHg，PaCO250mmHg。PH7．25，HCO3^- 25mmol／L，血钾2．0mmmol／L，血钠氯正常。     

糖尿病并发真菌性中耳炎1例

1病例报告患者男,70岁。因双耳反复流脓1周就诊。1周前因双耳瘙痒,用牙签掏挖后流黄色脓液,伴双耳闷胀感和听力下降。自行服用阿莫灵胶囊未见好转。查体：过氧化氢冲洗外耳道后见鼓膜穿孔,残留鼓膜充血且有脓性分泌物附着。询问病史,20余年前因爆破致双耳鼓膜穿孔,其后中耳炎发作,流脓1次,采用抗感染治疗后一直保持干耳;罹患糖尿病10余年。诊断为化脓性中耳炎,给予左氧氟沙星0.4g静脉滴注,每天1次;     

过敏性紫癜并发右眼失明1例

1　临床资料　患儿 ,女 ,8岁 ,主因双下肢皮疹 2 0ｄ,腹痛1 5ｄ ,膝关节肿痛 5ｄ入院。查体 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ,Ｒ2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 3 /9ｋＰａ。神志清 ,精神好。全身皮肤可见高出皮肤对称、压之不退色红色荨麻疹样丘疹 ,以双下肢为重。右眼无光感 ,右眼瞳孔 4ｍｍ ;左眼瞳孔 3ｍｍ ,对光反射灵敏。心肺无异常。四肢无畸型。膝关节红肿 ,活动稍受限。神经系统检查无异常。血常规 :ＷＰＣ 2 2 9×1 0 9/Ｌ ,Ｖ 70 5% ,Ｌ 2 9 5% ,ＲＢＣ 3 61× 1 0 12 /Ｌ ,ＨＧＢ 1 0 3ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 3 2 4× 1 0 9/Ｌ。入院诊断 :(1 )过…     

止血带致上肢麻痹1例报告

病例男，23岁，因锐器伤致左拇短、长伸肌腱断裂行肌腱吻合术。术前于上臂1／3处包扎上肢电动止血带，臂丛麻醉后充气，压力300mmHg，手术时间1h。术后患者即诉左上臂疼痛，左上肢麻木、乏力，左手五指不能正常伸屈。查体：止血带捆绑平面以下正中神经、尺神经、桡神经所支配区域痛温触觉均明显减退，同时患手各手指屈指肌力Ⅱ级，拇指不能对掌，各手指外展内收障碍，左手腕屈伸腕肌力均Ⅰ级。诊断止血带麻痹。立即使用维生素B1100mg、     

颅底骨折并发面神经麻痹53例分析

我院自1999年1月至2004年5月共收治各种颅脑损伤病人2697例，其中颅底骨折合并面神经麻痹53例，占1．96％，现分析如下。     

飞行员大体检中发现右眼上直肌麻痹1例

1 临床资料 患者,男,33岁,某陆航团机械师。1997年9月4日来院疗养,主诉右眼视力下降7年、间歇性头痛1年余,在他院诊断为右眼屈光不正。体格检查:未见异常。眼科情况:视力:右0.6,左1.2(Landot“C”视标),双眼     

暴发性1型糖尿病并发ARDS1例

1病例报告 患者女,23岁。因腹痛、呕吐13 h入院。患者于就诊前13 h出现阵发性腹痛,腹泻数次,在某诊所治疗后症状缓解,5 h前腹痛加重,呈持续性,疼痛剧烈,向腰背部放射,恶心、呕吐数次。实验室检查：白细胞计数24×109/L,血清淀粉酶113 U/L,尿酮体（）,尿糖（）。入院时意识模糊,心、肺、腹无明显阳性体征。     

周期性麻痹致严重呼吸困难1例

患者,男,21岁,战士。2008—09—10以呼吸困难2h来我科。患者早上起床时感四肢无力,呼吸困难,且逐渐加重。查：T36．1℃,P110／min,R23／min,BP110／70mmHg,神志清,双肺呼吸音清,心率110／min,律齐,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级。     

腮腺炎并发糖尿病酮症酸中毒昏迷1例

1病例报告 患儿男，4岁。因腹痛4天入我院普外科。患儿于4天前无明显诱因出现下腹胀痛，某医院给予解痉、抗感染等对症支持治疗后，疼痛有所缓解。但症状反复，并出现呕吐2次，伴停止排气、排便，自行予“开塞露”纳肛后，解出少量硬结大便，腹痛无明显缓解，遂到我院就诊。门诊腹部B超示：胃内大量内容物；     

气流吹袭致面神经麻痹1例

1 临床资料 歼-5飞行教员,男,24岁,飞行时间360h。在西北高原的某次飞行中,高度1500m、速度600km/h,佩戴头盔。为了通风,将座舱内右前方的通风开关全部打开,正对面部吹风约3min。当日下午16:00自感右面颊部麻木。次日上午     

老年糖尿病并发耳源性脑脓肿误诊1例

1　病例报告 患者男，65岁。入院前1个月开始反复发热、寒战，在当地医院诊断为“肺部感染、糖尿病”，静脉滴注头孢类抗生素，体温逐渐正常。2周后再次高热，遂转入我院，经2周治疗后突发左侧肢体无力。MR检查：右侧丘脑、中脑、海马旁回多发脑梗死，双侧脑室旁多发点状缺血灶，脑室扩大，左耳乳突炎，