川崎病早期治疗临床观察

目的观察川崎病早期应用阿司匹林加静脉滴注丙种球蛋白治疗的效果。方法收集28例川崎病患儿的住院资料，依照病程分成治疗组和对照组，病程在7天以内确诊并开始治疗为治疗组，〉7天为对照组。结果28例川崎病均痊愈出院。其中治疗组无一例发生肺部损害和冠状动脉病变；对照组发生肺部损害10例（55．55％），冠状动脉病变5例（27．77％）。治疗组与对照组比较并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对川崎病早期使用阿司匹林加静脉滴注丙种球蛋白治疗可使并发症发生率下降，早期诊断、早期治疗是预防和减少并发症发生的关键。     

200例脑囊虫病者抗束治疗前后CT分析

为了提高脑囊虫的治愈率，把握好治疗时机，减少后遗症发生率，对２００例脑囊虫病病人抗囊治疗前后ＣＴ影像进行了研究分析。结果发现，不同类型，不同时期的脑囊虫病其疗效不同。早期脑囊虫病经治疗后病灶全部吸收者为５５例（７８．５７％），中期为１６例（４４．４４％），而晚期经治疗后则１例全部吸收，早期与中期相比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１），中期与晚期相比，差异亦有显著性（Ｐ〈０．０１）。结果表明，活的囊尾蚴     

卡氏肺孢子虫病诊断治疗进展

卡氏肺孢子虫病诊断治疗进展重庆医科大学传染病寄生虫病研究所陈雅棠肺孢子虫病（Ｐｎｅｕｍｏｃｙｓｔｏｓｉｓ）是卡氏肺孢子虫（ＰｎｅｕｍｏｃｙｓｔｉｓＣａｒｉｎｉｉ）引起的主要累及肺部的一种机会感染性原虫病，根据美国疾病控制中心（ＣＤＣ）的估计，６０％的...     

低能量He—Ne激光血管内照射疗法在脑囊虫病后遗症治疗中的应用

目的：探讨脑囊虫病所致后遗症的疗法，方法：采用低能量He-Ne激光血管内照射疗法（ILIB）对脑囊虫病后遗症者进行治疗。结果：多数病人症状得到明显改善，其中头痛，头晕临床治愈率分别为17．24％和64．71％，头痛，头晕和记忆力减退总有效率达100％，在癫痫发作控制方面，总有效率（包括显效和有效）达76．19％，ILIB治疗后81．82％的病人脑电图及脑电地形图出现明显改善，结论：ILIB在治疗脑囊虫病后遗症方面疗效明显。     

花椒挥发油乳霜剂治疗蠕形螨病疗效观察

目的 观察花椒挥发油乳霜剂治疗蠕形螨病的疗效和安全性。方法 采用单盲，平行对照试验方法。分别选择螨性痤疮，酒渣鼻，脱发患者各100，60，45例，随机分为试验与对照组，分别涂抹花椒挥发油乳霜剂和新肤螨灵霜，早晚各1次，连续6周。结果 试验组治疗痤疮，酒渣鼻，脱发的有效率分别为100％（50／50），100％（30／30）和78．3％（18／23），对照组分别为96％（48／50），100％（30／30）和72．7％（16／22），两组间差异无显著性（P＞0．05）；两组的治愈率分别是54％（27／50），40％（12／30），8．7％（2／23）和36％（18／50），40％（12／30），0（0／22）；两组间的差异有显著性（P＜0．01）。试验和对照组的副反应发生率分别是0和2．86％。结论 花椒挥发油乳霜剂治疗蠕形螨病无毒高效。     

成人Still病30例临床分析

目的 探讨成人Still病的临床特点和治疗方法，提高对本病的认识和诊断水平。方法 回顾性分析（30例）经临床和实验室确诊的成人Still病患者的临床表现和实验室检查结果。结果 30例患者中发热100％、皮疹86．67％、关节炎和关节疼痛93．33％、WBC升高100％、ESR增快93．33％。有30例患者测定血清铁蛋白，18例升高（60％），病情好转后均明显下降（P〈0．01）。结论 发热、皮疹和关节／关节疼痛是AOSD的主要临床特点，若有WBC升高则诊断still病的敏感性和特异性明显增高，血清铁蛋白可作为疾病活动的指标。     

我国布鲁氏菌病临床治疗研究进展

我国布鲁氏菌病临床治疗研究进展樊永贞，翟俊民（内蒙古察右后旗卫生防疫站０１２４００；吉林省地方病第二防治研究所）布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染——变态反应性疾病。近年来，我国一些专家、学者对布病的治疗进行了大量的探索和研究，筛...     

恙虫病252例临床分析

本文报告了1987年江苏省东台市首次发现恙虫病大面积流行，发病264例的一般情况，着重对临床资料完整的252例患者进行了特征分析。39℃以上高热189例（75．0％），出现典型痂及溃疡161例（63．9％），皮疹187例（74．2％），淋巴结肿大203例（80．6％）。上述四种症状或三种主要症状同时出现者184例（73．0％）。白细胞计数正常或偏低者占93．1％。采用斑酶染法检测患者早期血清恙虫病特现者184例（73．0％），白细胞计数正常或偏低者占93．1％。采用斑点酶染法检测患者早期血清恙虫病特异性IgM抗体阳性率72．9％，65份血清检测IgG，早期阳性率47．7％，恢复期阳性率100%，IgG几何滴度增长与患者发病天数呈正相关关系。此外，本文还就如何早期诊断患者及治疗方面提出了意义。     

沙利度胺治疗克罗恩病疗效观察

目的观察沙利度胺对克罗恩病的临床疗效。方法选取邵阳市中心医院2004年1月。2007年8月住院的46例轻～中度克罗恩病患者，随机分成两组。治疗组23例，服用沙利度胺100mg／d，对照组23例，服用柳氮磺胺吡啶（SASP）4g／d，疗程8周，比较沙利度胺与柳氮磺胺吡啶的疗效。结果采用沙利度胺治疗的临房；缓解率26．08％（6／23），有效率65．22％（15／23），总有效率91．3％；对照组临床缓解率为21．74％（5／23），有效率56．52％（13／23），总有效率为78．26％。沙利度胺的总体疗效高于柳氮磺胺吡啶，具有显著胜差异（P〈0．05）。结论沙利度胺对轻～中度克罗恩病有效，其疗效优于传统的柳氮磺胺吡啶．可望成为一种治疗克罗恩病的新型药物。     

氨力农治疗慢型克山病疗效观察

本文报道了用氨力农短期（７天）治疗一组克山病心力衰竭的疗效观察，其有效率达７６％。说明目前慢型克山病经常规洋地黄类药物治疗效果不佳时，加用氨力农是一种新的有效的治疗途径。     

恙虫病患者64例临床分析

目的探讨恙虫病的临床表现及多系统受损的严重性,提高临床诊疗水平,减少误诊。方法回顾2006年1月至2013年2月收治的64例恙虫病患者的临床资料。结果64例患者中,典型表现者63例,不典型1例;46例（71．8％）患者出现呼吸系统并发症,30例（46．1％）患者出现心肌损害,57例（88．5％）出现消化系统损害;患者院前均未能及时作出正确诊断,入院后3d内临床诊断正确52例（81．6％）;治愈出院61例（95．3％）,死亡3例（4．7％）。结论恙虫病临床表现多种多样,延误诊断和治疗易导致并发症发生,临床医师需要提高对恙虫病临床表现和并发症的认识,提高早期诊断正确率,减少误诊误治。     

益生菌对炎症性肠病诱导缓解、维持治疗和贮袋炎作用系统评价

目的 评价益生菌对炎症性肠病缓解、维持治疗和贮袋炎的作用。方法 检索MEDLINE，EMBASE，the Cochrane Con—trolled Trials Register，OVID，BIOSIS和中国生物科技数据库，两位作者独立选取和炎症性肠病缓解率、复发率以及副作用相关的，对比益生菌治疗和非益生菌治疗的随机对照试验，使用Rev Man4．2．10软件统计分析，同时做亚组分析和敏感性分析。结果21项随机对照试验中共有1515例患者符合入选标准：4项研究评估了缓解率，14项研究评估了复发率，3项研究同时评估了缓解率和复发率。通过荟萃分析，炎症性肠病的总体缓解率相对危险度（relativerisk，RR）为1．05（95％CI=0．84—1．31），克罗恩病的缓解率RR0．85（95％CI=0．64—1．13），溃疡性结肠炎的缓解率RR1．18（95％CI=0．87—1．58）；贮袋炎临床复发率RR0．24（95％CI=0．12—0．48），克罗恩病临床复发率RR1．11（95％CI=0．69—1．80）；内镜复发率的RR1．08（95％CI=0．67—1．74）；益生菌与安慰剂比较，炎症性肠病的复发率RR0．51（95％CI=0．29—0．92）；益生菌与5-氨基水杨酸比较，溃疡性结肠炎的复发率RR0．96（95％CI=0．76—1．19）。结论 溃疡性结肠炎患者使用益生菌作为缓解治疗具有和5-氨基水杨酸相同的效果并优于安慰剂，但在炎症性肠病的诱导缓解中无额外益处。     

疗程与药物配伍对布氏菌病疗效的影响

目的筛选对本地区布氏菌病急性期最敏感的抗生素，为今后制定防治策略提供科学依据。方法采用不同药物配伍、不同疗程、分成6组（492例）进行治疗和对比研究。结果含强力霉素治疗组（85．66％）效果优于未含强力霉素组（58．97％），差异有显著性（P〈0．001）。如增加疗程，疗效增加不明显。结论治疗急性及慢性期急性发作布病患者，使用抗菌素应首选强力霉素配伍，3个疗程即可取得满意疗效。     

成人Still病30例诊治体会

目的　探讨成人Ｓｔｉｌｌ 病（ＡＯＳＤ）的诊断及治疗。方法　分组分析３０ 例成人Ｓｔｉｌｌ 病病例的临床特征及治疗。结果　临床特征：ＡＯＳＤ１００％ 发热,９３－３％ 关节肿痛,８０％ 皮疹,７０％ 咽痛。血类风湿因子（ＲＦ） 、抗链“Ｏ”（ＡＳＯ）、血培养及咽培养均阴性,９６－７ ％ 抗核抗体（ＡＮＡ） 阴性,９３－３ ％ 血沉（ＥＳＲ） 增快,７３－３％ 白细胞（ ＷＢＣ） 增高。治疗：皮质激素有效率为１００ ％ ,而非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）有效率５－５ ％ ,二者比较Ｐ＜ ０－０１。结论　ＡＯＳＤ 以发热、皮疹、关节肿痛、咽痛,ＷＢＣ增高、ＥＳＲ 增快,ＲＦ、ＡＳＯ、ＡＮＡ 及血培养阴性为主要临床特点。诊断时应除外其它发热性疾病。治疗以应用皮质激素为首选     

在ICU中HIV患者重症肺囊虫病的治疗

据医学空间网8月11日报道（原载Thorax 2006：61：716-721），虽然肺囊虫（PCP）病的发病呈下降趋势，但重症PCP仍是重症监护病房的常见入住原因，而且其死亡率仍较高。近期，有学就50名HIV患的肺囊虫病的情况做了研究。结果显示有34名（5796）患需机械通气治疗，总死亡率为5396。在入住ICU前及在ICU治疗过程中没有患接受过HAART治疗。多元分析表明与死亡率相关的因素有诊断的时间（在1996年前诊断的死亡率为7196；1996年后的则为34％；p=0．008））、年龄（p=0．016）、需机械通气治疗和／或有无发生气胸（p=0．031）。     

中国医生胃食管反流病诊治状况的调查研究

的了解中国不同地区医生胃食管反流病（GERD）的发病和诊治情况。方法中国医师协会消化医师分会采用随机抽样问卷方式，于2006年2月-6月在全国不同地区医院中对患有GERD的医生的发病和诊治情况进行调查。结果1010例患有GERD的医生接受调查，男性567例、女性419例，男女性别比为1．35：1，平均年龄为（41．1±10．3）岁，其中患病年龄以30～40岁最为多见。在胃食管反流症状中烧心502例（49．7％），胸骨后痛325例（32．2％），暖气319例（31．6％），上腹痛313例（31．1％），咽部吞咽异物感88例（8．7％）。在被调查对象中467例（46．2％）曾行胃镜检查，食管黏膜正常者339例，占76．0％；反流性食管炎102例，占21．8％；Barrett食管10例，占2．2％。89．3％的被调查者曾服用质子泵抑制剂（PPI）治疗，平均起效时间为（13．2±36．5）h，服用药物的满意度为91．0％。相关分析显示年龄及性别与胃镜检查结果无相关性，临床症状及其严重程度与胃镜检查结果亦无相关性。回归分析显示症状缓解时间（P=0．0065）及服药方式（P=0．0003）与服用药物满意度存在负相关。结论患有GERD的中国医生临床症状主要表现为烧心、胸骨后痛、暖气和上腹痛，胃镜检查是诊断反流性食管炎的重要依据，多数被调查者胃镜下表现为食管黏膜正常，选择服用PPI治疗疗效的满意度高。     

小肠克罗恩病的特征分析

目的通过对小肠克罗恩病患者的临床特点分析,加深对小肠克罗恩病的认识,提高早期诊断水平,减少误诊率。方法对1992年1月～2006年12月期间在我院住院病历中符合克罗恩病的116例患者的临床特点进行回顾性分析。结果小肠克罗恩病24例（20．69％）,青壮年好发,首次确诊时间比其他类型克罗恩病患者更长。其临床主要表现为腹痛20例（83．33％）,便秘8例（33．3％）,腹泻6例（25％）,便血6例（25％）,消瘦14例（58．3％）,贫血8例（33．3％）,发热7例（29．2％）,手术18例（75％）。结论小肠克罗恩病临床表现多样化,诊断困难。小肠钡灌检查可作为小肠克罗恩病的有效筛查手段。     

神经囊虫病的药物治疗策略

神经囊虫病是因囊虫寄生于中枢神经系统而引起的，由于其主要发生在大脑内，习惯上也称为脑囊虫病。据估计，在拉丁美洲、非洲、亚洲等囊虫病流行区，神经囊虫病患病率高达总人口的2％～4％，且成为癫痫病患者的主要病因（约占50％）。     

菌苗治疗布氏菌病疗效分析

菌苗治疗布氏菌病疗效分析山东省淄博市淄川区卫生防疫站张洪诚，李其坤，时德友布氏菌病是一种自然疫源性疾病，人畜共患，危害人民身体健康。我们淄川区通过全面职业线索调查确诊４９例布氏菌病（以下简称布病）患者，并给予了菌苗、抗生素等治疗，取得了满意的疗效。现...     

慢性布鲁氏菌病（男性）性功能低下发病机理及治疗方剂的研究

目的：探讨慢性布鲁氏菌病性功能低下的发病机理及有效治疗方法。方法：通过测定６６例慢性布病患者及感染布氏菌后不同病期实验豚鼠，血清中促黄体生成素（ＬＨ）、促卵胞生不（ＦＳＨ）、雌二醇（Ｅ２）和睾酮（Ｔ）含量，并与正常组对比，观察甚生系统的功能状态；通过补肾壮力方剂，治疗本组具有性腺系统功能减退病人和实验豚鼠，观察该方剂对改善性腺系统功能的治疗效果。结果：慢性布病人及不同病期实验豚鼠，血清中ＬＨ、ＦＳ