32例咳嗽变异型哮喘诊治体会

目的:探讨咳嗽变异型哮喘的诊断和治疗。方法:观察32例咳嗽变异型哮喘患者临床特点及给予支气管扩张剂的疗效。结果:咳嗽变异型哮喘抗菌治疗无效,而给予支气管扩张剂症状消失。结论:了解掌握咳嗽变异型哮喘临床特点,正确诊断与治疗。     

咳嗽变异型哮喘36例诊治分析

目的探索咳嗽变异型哮喘的诊断、治疗方法。方法对36例咳嗽变异型哮喘患者分析,根据病情行个体化治疗后,检测最大呼气流量昼夜变异率。结果 36例患者经治疗32例治愈,咳嗽症状消失或基本消失,最大呼气流量昼夜变异率〈20%。结论诊断准确、正确治疗咳嗽变异型哮喘是可以良好控制的。     

咳嗽变异型哮喘57例临床探讨

目的探讨咳嗽变异型哮喘的病因、病理、发病机制、治疗方法及临床效果。方法对我院近年来诊治的57例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果感染因素及理化环境因素是咳嗽变异型哮喘最重要的两个发病因素,本组患者经给予抗感染、抗过敏及应用支气管解痉剂、吸入糖皮质激素治疗1周后症状完全缓解42例（73.7%）,治疗2周后咳嗽明显减少13例（22.8%）,所有病例均在3周后症状逐渐消失。全部病例观察1个月后无明显发作,总有效率达100%。结论持续性的炎症反应与气道高反应性是咳嗽变异型哮喘的病理生理基础,早期干预并采用综合性的治疗措施临床效果显著。     

咳嗽变异型哮喘的误诊分析

目的：提高咳嗽变异型哮喘的正确诊断率。方法：回顾性分析62例患者的临床资料。结果：62例患者均被误诊为其他疾病，其中以急性支气管炎及慢性支气管炎最多见，误诊时间为3～30个月。结论：咳嗽变异型哮喘易误诊为其他疾病，但如果临床医师有足够的认识及警惕性，便可以对本病做出正确的诊断，使患者得到及时、正确的治疗。     

咳嗽变异型哮喘48例临床特征及治疗

目的 通过对48例咳嗽变异型哮喘(CVA)临床特征的分析,旨在提高对咳嗽变异型哮喘的认识,减少误诊、误治.方法 回顾性分析48例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,总结其临床特征及治疗效果.结果 48例CVA患者均有阵发性咳嗽,刺激性咳嗽35例,浆液性或黏液性痰13例;胸闷及气憋感4例;嗜酸性细胞升高;FEV占80%以上;支气管激发试验阳性45例.应用氨茶碱支气管扩张剂及肾上腺皮质激素治疗,病情在1周内均明显缓解,2周内完全治愈,有效率100%.结论 咳嗽变异型哮喘主要表现阵发性咳嗽,以刺激性干咳为主,感染因素及理化环境因素是最重要的2个发病因素,变因原试验阳性及肺功能检查气道高反应性有助于本病的诊断;早期干预并采用以吸入激素为主的综合性治疗措施有较好疗效.     

成人咳嗽变异性哮喘23例

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CAV）的临床特征及治疗情况,提高对该病的认识和诊断水平。方法总结23例CAV患者的临床资料,对其发病特点、误诊及治疗情况进行回顾性分析。结果本组23例患者误诊7例,误诊率为30.4%。所有患者确诊为咳嗽变异性哮喘后,停用抗生素、止咳药,给予吸入β2-受体激动剂气雾剂、糖皮质激素气雾剂,口服氨茶碱、酮替酚或强的松后症状消失。结论提高对咳嗽变异性哮喘的认识,早确诊,且一旦诊断成立即按哮喘的治疗原则施治,对降低哮喘的发生率非常重要。     

咳嗽变异型哮喘36例临床分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）又称隐匿型哮喘，是哮喘的一种特殊类型。以慢性发作性咳嗽为典型表现，无典型喘息和哮鸣音，具有气道慢性炎性反应、高反应性、阻塞可逆性等特征，临床常易误诊。为提高对本病的认识，提高诊断水平，现对本院2004年1月至2007年12月收治的36例CVA患者临床资料进行分析，报道如下。     

小儿咳嗽变异型哮喘125例临床分析

目的 探讨咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma, CVA)的早期诊断和治疗策略.方法 回顾性分析125例小儿CVA临床资料.结果 全部患儿均呈慢性反复性咳嗽,未见喘息及哮鸣音,经肺功能检查和(或)支气管激发试验诊断为CVA.经布地奈德气雾剂、沙丁胺醇片或沙丁胺醇气雾剂正规治疗1～2周,112例咳嗽症状消失,13例加服泼尼松2～4周咳嗽消失.结论 对高度怀疑CVA患儿应行肺功能和支气管激发试验等相关检查助诊,一旦确诊应尽早进行正规抗哮喘治疗,以改善患儿预后.     

儿童咳嗽变异性哮喘42例临床分析

目的通过分析儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊疗,提高对此病认识,降低误诊,减少并发症及防止形成典型哮喘。方法对永新县龙源口镇中心卫生院2014年1月至2016年1月收治的42例儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果 42例患儿首诊误诊支气管炎、咽炎、过敏性鼻炎等上呼吸道感染性疾病有15例,误诊率为35.70%。确诊后对42例患儿进行规范化抗哮喘治疗,38例患儿在用药2周内咳嗽消失,停药后随访6~18个月不再复发;4例患儿咳嗽较前明显好转。结论儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,易误诊、漏诊。临床医生须积极认识本病,确诊后须进行规范性抗哮喘治疗,防止典型哮喘发作,以改善患儿生存质量。更多还原     

儿童咳嗽变异型哮喘八例误诊分析

目的探讨儿童咳嗽变异型哮喘的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析48例儿童咳嗽变异型哮喘中曾误诊8例的临床资料。结果本组误诊率16.67%,年龄3～8(4.26±1.02)岁。8例中3例以慢性咳嗽1～3个月,加重3～5 d入院;2例因反复慢性咳嗽1和2年,再发20 d加重2 d入院;2例以阵发性干咳12和15 d,加重2和3 d入院;1例因反复咳嗽3个月,加重2 d入院。本组误诊为反复上呼吸道感染3例,慢性支气管炎和肺炎支原体肺炎各2例,慢性咽炎1例。误诊时间2～10(5.02±1.08)d。8例均按误诊疾病治疗效果不佳,后结合病史、临床表现及相关检查结果确诊为咳嗽变异型哮喘,予相应治疗1～6个月余后病情稳定;随访1年均未见复发。结论儿童咳嗽变异型哮喘缺乏典型临床及影像学表现,易误诊。接诊医生应提高对其认识,遇及类似本文患儿时应仔细询问病史,发散诊断思维,并及时行相关实验室检查,以减少或避免儿童咳嗽变异型哮喘误诊误治     

小儿咳嗽变异性哮喘80例分析

咳嗽变异型哮喘(简称CVA)又称咳嗽型哮喘、变异型哮喘。是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一,该病没有明显的喘息症状,而以长期顽固性咳嗽为主要临床表现。然而咳嗽变异性哮喘缺少临床体征,极易误诊为其他呼吸道疾病。而且咳嗽变异性哮喘治疗困难,不少家长因患儿反复咳嗽,应用大量抗生素和中药等治疗,仍迁延不愈。为提高对该病的认识,将2005年12月~2006年12月诊治的80例咳嗽变异性哮喘患儿资料分析如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均系门诊患儿共80例,男42例,女38例;2~5岁28例,6~8岁35例,9~14岁17例。1.2临床特点干咳是多数患者的唯一…     

咳嗽变异型哮喘误诊126例分析

咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,临床上容易误诊误治.为提高对本病的诊治水平,现对我院近5 a来诊治的126例分析如下.     

咳嗽变异型哮喘71例分析

目的:对咳嗽变异型哮喘进行进一步研究。方法:对门诊以慢性咳嗽症状就诊的193例患者采用B righ tling等改进的慢性咳嗽病因解剖学诊断程序进行病因初步诊断,依据咳嗽变异性哮喘的诊断标准进行诊断,并通过针对性治疗予以证实。结果:咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽的36.79%;以40岁以上居多。结论:咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见病因,感染和外界因素可以诱发,中老年患者发病率较高。     

小剂量氨茶碱,必可酮伍用治疗咳嗽变异型哮喘（附36例临床分析）

目的：观察小剂量氨茶碱、必可酮伍用治疗咳嗽变异型哮喘的疗效及安全性。方法：３６例咳嗽变异型哮喘患者均停用所有抗菌素及其它止咳被动痰药物，口服氨茶碱５０ｍｇ，每日三次，同时吸入必可酮１００ｕｇ，每日三次（吸入后嗽口）。结果：３６例患者于治疗后７ｄ～１０ｄ咳嗽消失。治疗后第３０ｄ复查气道反应性降至正常。结论：小剂量氨茶碱中酮伍用治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著而又安全可靠，值得推广应用。     

咳嗽变异型哮喘28例误诊原因分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)在儿童慢性咳嗽病因中占第一位，是一种隐匿性哮喘，唯一症状是发作性干咳。临床以长期咳嗽为主要特点，由于缺乏特异性，临床医师对本病认识不足，极易出现漏诊、误诊。现将我院1999年以来确诊的CVA，曾被误诊为其他呼吸系统疾病者28例报告如下。     

老年人咳嗽变异型哮喘临床观察

目的：探讨老年人咳嗽变异型哮喘的临床特点，以便早诊断，早治疗，方法：回顾分析48例老年人咳嗽变异型哮喘的症状，体征，胸部X线，气道反应性测定，治疗及疗效。并以46例青年人咳嗽变异型哮喘的对照。结果：老年组院外误诊为支气管－肺感染，老年组咳嗽（41．7％），肺部罗音（29．2％）。胸片炎性改变（20．8％），均组显多于青年组的6．5％，2．5％，及0，差异有显著性（P均＜0．01）。两组所有病人均有气道反应性。老年组咳嗽消失时间为6－20天（平均14．2天），明显长于青年组的4－11天（平均7．3天），差异有显著性（P＜0．01），结论：老年人咳嗽变异型哮喘极易误诊为支气管－肺感染，老年人出现慢性咳嗽，抗感染治疗无效，应尽早作气道反应性测定。     

咳嗽变异性哮喘误诊55例分析

目的分析咳嗽变异性哮喘误诊原因,预防误诊的办法。方法通过对咳嗽变异性哮喘误诊55例病历分析,减少误诊,尽可能早诊断,早治疗。结果服药后在3 d内症状消失者42例,7 d内症状消失者10例,其余在14~30 d内消失。结论咳嗽变异性哮喘患者有相当部分可发展成典型哮喘,故重视其诊断,减少误诊,及时治疗,防止迁延不愈,演变成支气管哮喘。     

小儿胃食管反流病误诊误治90例临床讨论

目的 探讨小儿胃食管反流病误诊误治的原因,提高儿科医师对该病的诊断水平.方法 回顾分析我院2005年9月-2010年9月误诊误治的小儿胃食管反流病90例的临床资料,结合其临床特点,总结误诊误治的原因.结果 本组误诊为心肌炎30例,咳嗽变异型哮喘25例,支气管哮喘20例,重度营养不良、癫痫、先天性遗传代谢性疾病各5例;误诊时间半年～2年.50例经胃食管造影、30例经食管内镜检查确诊为小儿胃食管反流病,10例经试验性治疗后确诊.90例经改变体位、调整饮食及口服药物后症状均缓解.结论 儿科医师对小儿胃食管反流病认识不足、诊断思路局限是导致本病误诊误治的主要原因,进一步提高对该病的认识,可减少或避免误诊、误治.     

咳嗽变异性哮喘34例临床分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，因其症状不典型(以咳嗽为唯一表现形式)，往往被误诊漏诊。我国1992年确定儿科诊断标准，临床对本病有更充分的重视和认识，经过多年临床观察，现将我们确诊为咳嗽变异性哮喘的34例报告如下。     

辅舒酮气雾吸入治疗咳嗽变异型哮喘30例临床观察

目的：观察辅舒酮气雾吸入治疗咳嗽变异型哮喘的临疗效。方法：将60例符合诊断的咳嗽变异型哮喘患者，随机分为治疗组36例。对照组30例。治疗组予以辅舒酮气雾剂，吸入125峭／喷，每日2次早晚吸入，对照组予以控释型茶碱舒弗美片10mg／次，分2次早晚口服。两组均15天为1疗程，治疗2—3疗程，观察并记录治疗前后栖床的症状及体征变化及毒副反应。结果：治疗组患者栖床症状及疗效明显改善，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：辅舒酮吸入对咳嗽变异型哮喘病人栖床症状缓解，肺功能改善及降低气道高反应性疗效肯定，值得临床推广应用。