慢性胰腺病的胰蛋白酶样活性及其抑制物

α_1—抗胰蛋白酶及α_2—巨球蛋白是血清内能检查出来的两种主要胰蛋白酶抑制物。当胰腺炎症性损害时,由于其在病理生理上起一种重要作用,已引起许多学者重视。虽已观察到慢性胰腺炎时血清α_1—抗胰蛋白酶水平升高,并发现血清胰蛋白酶活性及其正常抑制物水平升高,但目前尚无可用于胰腺癌研究的详尽资料。本文评价慢性胰腺炎及胰腺癌患者α_1—抗胰蛋白酶和α_2—巨球蛋白的变化,并对其可能的相关性作了观察。     

33例慢性支气管炎并发肺气肿的血清α_1—抗胰蛋白酶活性测定

正常机体存在着蛋白分解酶与抗蛋白酶的动态平衡状态,是保持机体内环境相对稳定的组成部分,α_1-抗胰蛋白酶(α_1-an-titrypsin,AAT)是人类血清中一种主要的蛋白酶抑制剂,在维护肺脏不受蛋白分解酶的损伤起重要的作用。1963年 laurel 等首先发现α_1-抗胰蛋白酶缺乏引起肺气肿,使肺气肿的发病机理有新的突破。本文对33例慢性支气管炎并发肺气肿的血清α_1-抗胰     

多发性硬化患者不同蛋白酶的血清水平研究

许多血清蛋白酶在疾病的急性期可起到一种“报警”的作用。急性期明显增高的蛋白酶包括α_1-糖蛋白及C-反应蛋白、α_1-抗胰蛋白酶、结合珠蛋白、转铁蛋白和血浆酮蓝蛋白等呈中等程度增加。而α_1-巨球蛋白则是一种非急性期蛋白质。这些血清蛋白质是一种抗炎症蛋白质,他们还有发挥免疫调节机制的功能。在组织损伤的时,这些急性期蛋白质浓度的变化,通过加强宿主抵抗微组织损伤和促进炎症病损的清除和恢复。这些急性阶段的反应可达到一种有益效果。在研究中,检测了多发性硬化患者血清中的α_1-抗胰蛋白酶、α_1-糖蛋白、结合珠蛋白、α_1-巨球蛋白、转铁蛋白和血浆酮蓝蛋白,并与健康对照组作比较。     

脓毒症中功能性及失活α_2-巨球蛋白的定量

α_2-巨球蛋白(α_2M)是纤维蛋白溶酶、凝血酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶等多种蛋白水解酶的广谱抑制剂,这些蛋白水解酶是在炎性反应中产生的。因此,α_2M在脓毒症这样一些病症治疗中具有重要作用。为了研究α_2M在脓毒症中的状况,作者建立了测定功能性及失活α_M 的方法。血浆中功能性α_2M 的测定是通过α_2M 与固相胰蛋白酶的定量结合,运用放射免疫法(RIA)实现的;失活α_2M 则是通过单克隆抗体-McAbM_1与暴露于α_M 表面的新决定簇的特异性反应,运用RIA 法进行测定的。与健康人相比,48例脓毒症病人血浆中功能性α_M 减少(P<0.0001)。就允许的和最低的功能性α_2M 而言,23例休克病人比其余25例患者的低(分     

改良醋酸纤维薄膜电泳分离法

多年来,电泳是临床实验室分离血清或生物体液蛋白质的简便快速的方法.目前,以琼脂糖凝胶醋酸纤维薄膜(CAM)为电泳支撑介质已广泛使用.高分辨率的高压琼脂糖电泳可得到11个区带(白蛋白、α_1脂蛋白、α_1抗胰蛋白酶、α_1抗凝乳蛋白酶组、α_2巨球蛋白、触珠蛋白、凝血酶、运铁蛋     

吸烟对肺蛋白酶-抗蛋白酶平衡的影响

1963年,Laurell及Eriksson首先发现了血清α_1—抗胰蛋白酶(α_1-Antitrypsin,α1-AT)缺乏与中年期肺气肿有密切关系。1968年,Eriksson提出了蛋白酶—抗蛋白酶平衡假说,认为肺气肿的形成是一种进行性的肺泡壁破坏过程。这个过程是由于酶失去平衡所致。近二十年来,各国学者对肺气肿的发病学作了大量研究,成功地用蛋     

肺损伤程度及其预后与血清中性粒细胞弹性蛋白酶活性的关系

目的：观察急性肺损伤患者血清中性粒细胞弹性蛋白酶、α_1-抗胰蛋白酶活性、α_1-抗胰蛋白酶水平及炎性因子变化，并与健康者比较，同时分析弹性蛋白酶活性与急性肺损伤严重程度及预后的相关性。 方法：①选择2003-10／2004-03新华医院成人重症监护和外科监护病房收治的急性肺损伤患者35例。纳入急性肺损伤患者22例，男13例，女9例；年龄25～75岁，平均(45±10)岁。均对实验目的知情同意。②根据患者的预后分为2组，死亡组(n=10)和存活组(n=12)。选择同期门诊健康体检志愿者15例为对照组。均对实验目的知情同意。③抽取纳入对象静脉血，血清中弹性蛋白酶活性的测定采用比色法；α_1-抗胰蛋白酶水平测定采用速率散射比浊法，α_1-抗胰蛋白酶活性按Dietz法进行测定；白细胞介素6和8水平测定采用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附法。④多组计量资料间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用LSD-t检验。两变量间的相关性用Spearman等级相关分析法。 结果：急性肺损伤患者22例和健康者15例均进入结果分析。①死亡组和存活组患者血清弹性蛋白酶活性、白细胞介素6和白细胞介素8水平均明显高于对照组(P<0．05)，α_1-抗胰蛋白酶活性明显低于对照组(P<0．01，0．05)。死亡组患者血清弹性蛋白酶活性、白细胞介素6和白细胞介素8明显高于存活组(P<0．05～0．01)，α_1-抗胰蛋白酶活性明显低于存活组(P<0．01)。②急性肺损伤患者血清弹性蛋白酶活性与动脉血氧分压／吸入氧分数值呈显著负相关(r=-0．874，P<0．01)。 结论：①急性肺损伤患者的弹性蛋白酶活性明显升高，α_1-抗胰蛋白酶活性显著降低，出现蛋白酶-抗蛋白酶失衡，伴有炎性介质白细胞介素6和8的增加，这可能是引起肺组织损伤的重要原因。②血清弹性蛋白酶活性与患者的肺损伤严重程度和预后有关。     

简要快讯

０１９ 时间分辨免疫荧光法测定血清胰蛋白酶－１与α抗胰蛋白酶复合物［芬兰］／Ｊｏｈａｎ　Ｈｅｄｓｔｒｏｍ 在恶性胆道疾病时，血清中胰蛋白酶－１与α抗胰蛋白酶复合物浓度常增高。用时同分辨免疫荧光法测定该复合物的检测限为０．４２μｇ／Ｌ线性范围为０～１００μｇ／Ｌ回收率为８７～１０２μｇ／Ｌ，参考值为８．９～３３μｇ／Ｌ，与良性胆道疾病，胰腺癌，肝细胞癌相比，胆道癌病人血清中该复合物的浓度显著性升高。用ＲＯＣ分析发现，该复合物在区分恶性和良性胆道疾病方面比ＣＡ１９—９，ＣＥＡ等肿瘤标志物更敏感，因而是…     

α_2-抗纤溶酶

以前认为血浆中抗纤溶酶(anti-plasmin,AP)主要有α_2-巨球蛋白(α_2-MG)和α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)。1976～1977年从血浆分离出α_2-抗纤溶酶(α_2-AP)。它是血浆中主要抗纤溶物质。近年在日本、荷兰、美国发现3例有严重出血症状的遗传性α_2-AP缺乏症,证实了纤溶抑制物在保护血凝块不被溶解以维持止血机制中的重要作用。纤溶酶形成后立即与α_2-AP结合。当大部分纤溶酶原(PG)被激活,饱和了α_2-AP之后,过多的纤溶酶才被α_2-MG灭活。至于α_1-AT,除非加入外源纤溶酶,否则不与血浆中纤溶酶发生作用。在纯系统中,抑制纤溶酶作用的血浆成分尚有内-α-抗胰蛋白酶(inter-α-AT)、抗凝血酶Ⅲ-肝素复合物及C_1-酯酶抑制物。     

急性肺损伤患者血清中中性粒细胞弹性蛋白酶活性的变化

目的检测急性肺损伤(ALI)患者血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的活性,探讨其临床意义。方法选择符合ALI患者22例,健康对照组15例。计算动脉血氧分压(PaO2)与吸入气氧浓度(FiO2)比值,测定NE活性、α1抗胰蛋白酶α1AT)浓度和活性、白介素6(IL6)和白介素8(IL8)浓度等。结果ALI患者的NE活性、IL6和IL8均明显高于健康对照组,而α1AT活性较健康组降低(P<0.05)。ALI患者中死亡组(10例)的NE活性明显高于存活组(12例)(P<0.01)。而且ALI患者的血清NE活性与PaO2FiO2呈显著负相关(r=-0.874,P<0.01)。结论ALI患者的NE活性明显升高,α1AT活性显著降低,出现蛋白酶抗蛋白酶失衡,而且血清NE活性水平与患者的肺损伤严重程度和预后密切相关。     

膝关节慢性滑膜炎滑膜液中血浆蛋白的初步探讨

滑膜液是关节腔内的液体,有润滑及营养关节等作用。在某些病理情况下,其成分变化又可做为疾病诊断的依据。我们自1990年2月以来应用免疫化学疗法对20例膝关节慢性滑膜炎的滑膜液进行α_1—抗胰蛋白酶(α_1—AT)、α_2—巨球蛋白(α_2—MG)、纤维连接蛋白(Fn)、纤溶酶原(Pg)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT—Ⅲ)     

炎症疾患血清酸溶性蛋白浓度的变化

血清酸溶性蛋白(Acid Soluble Proteins,ASP)为一组能溶于低浓度的过氯酸或磺基水杨酸等酸性溶液中的糖蛋白类。主要成份为α_1—酸性糖蛋白(α_1—acid glycoprotein,α_1—AG 77.7%),α_2—耐热糖蛋白(α_2—heat stable glycoprotein,α_2—HSG 15.5%)及α_1—抗胰蛋白酶(α_1—antitrypsin,α_1—AT 6.8%)。其生理功能尚未完全弄清,但已知与机体防御功能有关。急性感染,恶性肿瘤及肾脏疾病血清ASP可升高。近年来,血清ASP检测的临床应用国外屡见报道,而国内有关资料极少。本文采用简易灵敏的过氯酸—CBB定量法对102例各种炎症患者及247例健康人血清ASP进行检测,旨在探讨炎症时血清ASP变动的意义。     

用 X 线胶片测定粪便中α_1—AT 的探讨

我们参考血清中的α_1—抗胰蛋白酶(α_1—AT),是参考血清中α_1—AT 能抑制蛋白酶溶解X 胶片表层蛋白质(明胶)原理,建立了粪便中α_1-AT 的测定方法,并对方法学作了探讨.本法简单、经济、省时、结果可信.一、方法1.取清洁华试管一支,加pH8.1 Tris 缓冲液     

人血清四种糖蛋白的测定及临床应用

本文用速率比浊法和免疫单向扩散法测定了100例正常成人的血清转铁蛋白(Tf),结合珠蛋白(Hp)、α_1-酸性糖蛋白(α_1-AG)和α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)的含量。还测定了61例病人血清Tf、Hp含量及43例胎儿血清Tf、α_1-AT及Hp含量,表明类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、尿毒症病人血清中Tf含量明显低于正常人;而尿毒症病人血清中Hp含量显著高于正常人;胎儿血清Tf、Hp含量都明显低于正常成人。     

6种蛋白酶对红细胞Mur、S、Dia抗原检测的影响

目的比较6种不同的蛋白酶对Mur、S、Dia抗原检测的影响。方法采用2步酶法,Mur抗原阳性红细胞分别与木瓜蛋白酶、菠萝蛋白酶、无花果蛋白酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、链酶蛋白酶混合,37℃孵育10min后3洗红细胞,加入IgG抗-Mur,进行抗人球蛋白试验,记录反应强度;对照组平行试验,将酶替换为等量生理盐水。含有S抗原或Dia抗原的红细胞也进行此试验,加入的抗体与抗原相对应。结果木瓜蛋白酶、无花果蛋白酶、糜蛋白酶、链酶蛋白酶减弱甚至破坏Mur抗原,而菠萝蛋白酶、胰蛋白酶不影响它。木瓜蛋白酶、糜蛋白酶、链酶蛋白酶破坏S抗原,而菠萝蛋白酶、无花果蛋白酶、胰蛋白酶不影响它。6种蛋白酶均不破坏Dia抗原。结论不同种类的蛋白酶对红细胞抗原检测的影响不同,在酶法试验中应注意区分。     

肺损伤程度及其预后与血清中性粒细胞弹性蛋白酶活性的关系

目的：观察急性肺损伤患者血清中性粒细胞弹性蛋白酶、α1-抗胰蛋白酶活性、α1-抗胰蛋白酶水平及炎性因子变化,并与健康者比较,同时分析弹性蛋白酶活性与急性肺损伤严重程度及预后的相关性.方法：①选择2003-10/2004-03新华医院成人重症监护和外科监护病房收治的急性肺损伤患者35例.纳入急性肺损伤患者22例,男13例,女9例;年龄25～75岁,平均（45&;#177;10）岁.均对实验目的知情同意.②根据患者的预后分为2组,死亡组（n=10）和存活组（n=12）.选择同期门诊健康体检志愿者15例为对照组.均对实验目的知情同意.③抽取纳入对象静脉血,血清中弹性蛋白酶活性的测定采用比色法;α1-抗胰蛋白酶水平测定采用速率散射比浊法,α1-抗胰蛋白酶活性按Dietz法进行测定;白细胞介素6和8水平测定采用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附法.④多组计量资料间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用LSD-t检验.两变量间的相关性用Spearman等级相关分析法.结果：急性肺损伤患者22例和健康者15例均进入结果分析.①死亡组和存活组患者血清弹性蛋白酶活性、白细胞介素6和白细胞介素8水平均明显高于对照组（P＜0.05）,α1-抗胰蛋白酶活性明显低于对照组（P＜0.01,0.05）.死亡组患者血清弹性蛋白酶活性、白细胞介素6和白细胞介素8明显高于存活组（P＜0.05～0.01）,α1-抗胰蛋白酶活性明显低于存活组（P＜0.01）.②急性肺损伤患者血清弹性蛋白酶活性与动脉血氧分压/吸入氧分数值呈显著负相关（r=-0.874,P＜0.01）.结论：①急性肺损伤患者的弹性蛋白酶活性明显升高,α1-抗胰蛋白酶活性显著降低,出现蛋白酶-抗蛋白酶失衡,伴有炎性介质白细胞介素6和8的增加,这可能是引起肺组织损伤的重要原因.②血清弹性蛋白酶活性与患者的肺损伤严重程度和预后有关.     

简要快讯

作者报道怀孕Down′s综合征婴儿的孕妇,血清中游离β-hCG浓度明显高于正常孕妇,检出率为6%,假阳性为7.7%.39289例新生儿干燥血滴酶免疫试验过筛检测α_1-抗胰蛋白酶[英]/Schoos R…//Clin Chem.-1991,37(6).-821～825作者用酶免疫法检测了39289例新生儿干燥血     

抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用及其临床意义

凝血和纤溶抑制因子对机体在病理生理情况下保持凝血和纤溶系统的动态平衡起着重要作用。迄今所知,血浆中凝血和纤溶系统蛋白分解酶的抑制物有:α_2巨球蛋白(α_2-Macroglobulin,α_2-MG)、α_1抗胰蛋白酶     

血清α_1抗胰蛋白酶的测定方法及其用于肝癌诊断的初步研究

本文报道用苯甲酰-DL-精氨酸-p-硝基苯胺(BAPNA)作为胰蛋白酶的底物,依据血清α_1抗胰蛋白酶(α_1AT)对标准胰蛋白酶活性的抑制作用,检测了原发性肝癌与良性肝病患者血清α_1AT的含量,并对检测方法的特点作了初步的探讨。结果表明,22例原发性肝癌血清α_1AT均值明显高于肝炎(30例)及正常人(p值<0.001)。肝癌的检出率为72.7％,与肝炎的交叉在8％以内。在所检测的肝癌患者中,4例为AFP阴性,但这4例中有3例α_1AT为阳性,故对AFP阴性肝癌患者也有较高的检出率。     

中枢神经白血病时脊髓液中蛋白酶抑制物升高

作者首次证实,血浆中存在的主要蛋白酶抑制物(PI)a_2-巨球蛋白(a_2-MG)和a_1-抗糜蛋白酶的活性,也在脊髓液中存在,并与小儿的中枢神经白血病有联系。