骨折合并脂肪栓塞综合征15例护理体会

脂肪栓塞综合征 (以下简称脂栓症 )是骨折的严重并发症 ,死亡率在 40 %～ 60 % [1 ] 。积极预防 ,早期诊治 ,良好护理 ,可明显降低死亡率和提高生存质量。现将我院 1 974- 2 0 0 1年诊治的 1 5例病人的护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 5例中 ,男 1 3例 ,女 2例。年龄5～ 80岁 ,平均 45 1岁。车祸伤 1 1例 ,坠落伤 2例 ,其他伤 2例。股骨骨折 1 3例 ,胫腓骨骨折 2例 ,其中合并 2处以上骨折 1 3例 (最多的有 6处 ) ,占 86 67%。合并休克 9例 ,占 60 %。受伤至出现症状时间为 5～ 72ｈ ,平均 2 5ｈ。1 2　主要临床表现　 1 …     

骨折并发脂肪栓塞综合症的护理

脂肪栓塞综合症常发生在严重创伤 ,特别是脂肪含量丰富的长管状骨折。骨折部骨髓组织破坏 ,脂肪滴入破裂的静脉窦内 ,进入血液循环中所致。临床表现以意识障碍、瘀斑、进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征。在因骨折而死亡的患者中 ,本病死亡率达 90 %～1 0 0 %。由于本病非常凶险 ,目前仅能对症治疗和支持治疗 ,若能早期发现 ,早期诊断及时处理 ,可以降低病残率和病死率。我科自 1 998年 5月至 2 0 0 2年 1 2月间 ,收治骨折合并脂肪栓塞 5例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 5例中 ,股骨骨折 4例 ,胫腓骨骨折 1例 ,年龄在 2 9～ 5 1岁…     

严重骨折并发脂肪栓塞综合征15例护理体会

<正> 脂肪栓塞综合征(简称FES)通常发生于较严重创伤,尤以长骨骨折多见。临床上以意识障碍、进行性低氧血症、皮下出血等为特征。创伤愈重,FES发生率愈高,症状愈重。主要累及脑、肺、肾等部位,尤其是脑栓塞,病情危急,预后不良,死亡率高,不少患者会遗留不同程度的后遗症。 1 一般资料及结果 我科近年来收治骨折合并FES15例(男11例,女4例),年龄23～70岁,以青壮年居多,多伴严重创伤和不同程度的休克。开放性骨折10例,闭合性骨折5例。多发性骨折11例,合并严重软组织挤压伤3例、内脏伤4例。发病时间伤后13～72小时,转归:抢救成功治愈出院13例,自动出院、死亡各1例。     

骨折后脂肪栓塞综合征救治体会

脂肪栓塞综合征 ( Fat Embolism Syndrome,FES)是长骨干、骨盆骨折的严重并发症 ,以急性呼吸窘迫、中枢神经系统功能障碍及皮下出血点为特征。现将我院近两年间收住的 1 2例患者的抢救治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者均符合 Gurd的诊断标准 ,其中男 9例 ,女 3例 ;年龄 1 7～ 45岁 ,平均 32岁。车祸伤 1 1例 ,坠落伤 1例。 1 2例均有长骨骨折 ,其中双股骨骨折 2例 ,单侧股骨骨折、髌骨骨折、尺桡骨骨折 1例 ,单侧股骨、胫腓骨骨折 3例 ,单侧股骨干骨折 4例 ,单侧胫腓骨、骨盆骨折 1例 ,单侧股骨颈骨折行全髋置换术后 1…     

骨折合并脂肪栓塞的护理体会

脂肪栓塞（ＦＥＳ）是严重的多发性骨折常见并发症之一,病情变化快,甚至危及生命。１９９６年以来,我科共收治骨折合ＵＡ脂肪栓塞综合症病人１３例,现将护理体会报告如下。１临床资料本组１３例,均为男性,最大年龄５４岁,最小年龄２０岁,平均年龄３７岁,下肢骨折...     

骨折合并脂肪栓塞综合征的护理体会

近年来随着机动车辆增多,创伤患者的增加,脂肪栓塞的患者也相应增高,脂肪栓塞一旦发生,死亡率可高达50％～62％。我科8年期间成功救治4例,现就护理体会总结如下。     

股骨干骨折合并脂肪栓塞综合症1例的护理

创伤后脂肪栓塞综合症在严重外伤,特别是长管状骨骨折后易发生.是以意识障碍、皮肤瘀斑、进行性低氧血症及呼吸窘迫为特征的综合症.     

老年股骨颈骨折患者的护理对策

目的:总结近年来对老年股骨颈骨折患者的护理经验。方法:针对老年人的生理、心理特点,制定切实可行的术前、术后护理对策,观察护理结果。结果:本组53例患者非手术治疗2例,手术治疗51例,除了2例合并有脑栓塞后遗患肢瘫痪术后未能下床扶拐行走出院外,其余患者均能扶拐行走出院,无一例出现假体脱位、疮褥、肺部感染,泌尿系感染等并发症。结论:密切的术前、术后观察,充分的术前准备及术后早期的正确功能锻炼是确保手术成功及预防并发症的重要保证。     

62例骨盆骨折合并尿道损伤的护理观察

目的 探讨合适的方法对骨盆骨折合并尿道损伤的患者的基础护理.方法 对62例不稳定骨盆骨折或骨盆壁骨折合并有尿道损伤的患者进行对比护理观察,并进行统计分析.结果 对全部护理观察组患者结果显示未出现一例严重并发症,对患者预后心理和生理恢复有着积极意义.结论 通过精心的基础及心理护理可以有效的使患者恢复并避免严重并发症的产生,提高治愈率.     

股骨颈骨折病人的护理

目的提高股骨颈骨折病人的生活质量和康复效果。方法实施心理、生理护理，满足病人的需要，指导病人进行患肢功能锻炼，采取相应的护理措施，预防并发症的发生。结果病人情绪稳定，主动配合治疗，减少并发症发生，促进病人早日康复。结论在科学的康复程序和康复计划指导下预期的康复目标是可以达到的。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折78例的护理

股骨粗隆间骨折指股骨颈关节囊外缘到小转子远端5cm处的骨折,是临床上最常见的股骨上段骨折。该处血运丰富,骨不连机会很少,治疗的关键在于及时的复位,坚强的内固定和使患者早期离床活动,减少或避免并发症的发生。加压滑动鹅头钉(DHS)内固定使患者离床活动后形成的股骨颈平面不丢失,经加压嵌插的骨折端能够紧密接触,骨性愈合快。我们总结了从2002年5月至2005年3月中选用DHS治疗股骨转子间骨折的病例78例,因手术内固定明显减轻患者骨折引起的疼痛,可早期起床活动,避免与减少长期卧床的并发症,为恢复生活自理能力创造良好条件。现报告如下…     

老年髋部骨折患者自我锻炼的护理指导

目的促进老年人髋部骨折的康复，减少并发症，提高老年患者的生活质量。方法指导老年髋部骨折患者掌握正确的卧位、肢体的功能锻炼、三点或四点抬臀法、横膈膜呼吸及咳嗽排痰法，加强心理护理，消除影响自我锻炼的不良因素，做好出院指导等。结果全组患者均积极配合，掌握了正确的自我锻炼方法，随访6．12mo有1例使用便盆不当擦伤皮肤，经锻炼及药物治疗3．5d治愈，余无护理并发症。结论早期正确的自我锻炼可有效预防长期卧床引起的褥疮、深静脉血栓、患肢肌肉萎缩及关节僵直、肺部感染等并发症，对恢复行走能力，提高肢体功能和生存质量能起到积极的促进作用。     

咽喉外伤并发喉阻塞4喉的抢救与护理

总结4例咽喉外伤早期症状不典型而突发喉阻塞的抢救与护理。主要内容是：病程观察中快速而准确的判断喉阻塞的病因和程度，常规做好气管插管和紧急气管切开术的用物准备，以利对患者的及时抢救。术后重视对患者的气道护理和心理健康指导。结果：抢救4例，成功4例。     

预防脑出血患者并发症的护理对策

脑出血又称脑溢血或中风，是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血，常见的临床表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等，危重、昏迷时间长并发症多、病死率高。因此，做好脑出血并发症的预防护理非常重要，是降底病死率和致残率的有效途径。我科从2002年至2006年共收住62例脑出血患者，通过合理的治疗，得当的护理，及早预防取得很好的疗效。现将护理对策报告如下。     

可调式外固定器治疗髌骨骨折50例报告

目的：介绍一种可调式外固定器,用于髌骨骨折的固定,可以早期功能锻炼。方法：既可开放复位穿针外固定,也可在透视下闭合穿针外固定。结果：本组50例,优28例,良20例,差2例。结论：该固定器操作简单,损伤小,免除第二次手术取固定器,是髌骨骨折外固定较佳器械。     

预防脑出血患者并发症的护理对策

<正>脑出血又称脑溢血或中风,是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血,常见的临床表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等,危重、昏迷时间长并发症多、病死率高。因此,做好脑出血并发症的预防护理非常重要,是降底病死率和致残率的有效途径。我科     

46例老年股骨干骨折手术后护理探讨

目的：对股骨干骨折患者术后护理措施进行探讨,以减少手术并发症,减轻患者痛苦,提高手术成功率。方法选取2012年6月—2013年9月间,该院收取的股骨干骨折患者46例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,即常规护理组和针对护理组,每组各23例,比较两组临床护理效果。结果两组股骨干骨折患者经全面护理后,均无发生并发症,且常规护理组临床护理效果优15例(65.22%)、良4例(17.40%)、一般2例(8.70%)、差2例(8.70%),针对护理组优20例(86.96%)、良2例(8.70%)、一般1例(4.35%)、差0例(0%),针对护理组的临床护理效果要明显优于常规护理组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对患者术后护理及康复锻炼,可减轻患者痛苦,尽快恢复肢体功能,从而提高患者的生活质量。