清代医家汪赤厓经方辨治疑难重症医案举隅

清代医家汪赤厓著《赤厓医案》,择录治验80余则,其特点是所选医案多系重危和疑难病症,是一部颇有价值的医案著作。笔者在研读《赤厓医案》的基础上,认为汪赤厓善辨疑难病,善救危重病,还善用经方。文章列举五苓散、四逆汤加人参、大柴胡汤、小承气汤、麦门冬汤、四逆散、酸枣仁汤等经方辨治疑难重症医案9则,并加按评述。这对当今中医急症临床具有借鉴意义。     

《吴佩衡医案》瘟疫辨证思路探讨

《吴佩衡医案》是扶阳流派代表性医家吴佩衡先生毕生临证经验的总结,体现了吴老中医学术思想的精髓。医案中瘟疫部分9则医案是先生基于《内经》阴阳理论、《伤寒杂病论》六经辨证体系、《瘟疫论》疫病传变理论,活用经方达原饮、白虎汤、承气汤、生脉散治疗各阶段瘟疫的典型代表。本研究旨在对瘟疫医案进行系统深入分析总结,为当下疫病的中医药治疗提供辨治思路。     

许叔微经方医案考

许叔微 (公元 1 0 80 - 1 1 5 4年 ) ,字知可 ,宋代著名医家 ,真州白沙人。著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》、《普济本事方》等。除医案专著《伤寒九十论》外 ,生平医案还散见于《普济本事方》及后世类编整理的《名医类案》与《续名医类案》中。《伤寒九十论》载案 90则 ,其中经方医案6 1则 ,涉及经方 36首 ,是我国现存最早的医案专著 ,在医案的发展史以及仲景学术的临床应用方面具有不可忽视的开创意义。《普济本事方》是许氏晚年所著的方书 ,载许氏医案5 4则 ,其中经方医案 2 5则 ,所录经方医案 ,考其义理与《伤寒九…     

《伤寒杂病论》方治疗心律失常方剂谱文献研究

目的整理《伤寒杂病论》方治疗心律失常的方剂谱以供临床参考。方法检索《中华医典》,同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普期刊中文数据库以及中国生物医学文献服务系统中运用《伤寒杂病论》方治疗心律失常的相关文献,提取纳入医案及文献信息建立心律失常医案信息采集表,并根据经方使用频次分别建立心律失常古代医案、现代临床研究文献及个案经验文献三类方剂谱。结果共纳入古代医案107则,现代临床研究435篇、个案经验540则。古代医案中治疗心律失常的方剂共36首,使用频次在前3位的依次为炙甘草汤(18)、甘麦大枣汤(10)、苓桂术甘汤(8)、肾气丸(8);现代临床研究文献涉及治疗心律失常的方剂共45首,使用频次在前3位的依次为炙甘草汤(221)、麻黄附子细辛汤(76)、桂枝甘草汤(16);现代个案经验文献涉及治疗心律失常的方剂共68首,使用频次在前3位的依次为炙甘草汤(138)、麻黄附子细辛汤(73)、苓桂术甘汤(29)。结论《伤寒杂病论》方治疗心律失常以炙甘草汤、苓桂术甘汤及桂枝加龙骨牡蛎汤最为多见,同时麻黄附子细辛汤、甘麦大枣汤、肾气丸等也是常用经方。     

仲景辨治郁证特色浅析

<正>张仲景是古代著名医家,被尊称为医圣。他勤求古训、博采众方,集前人之智慧,再结合自己多年的临床实践,整理写成了《伤寒杂病论》这本巨著。昔贤喻昌赞曰：“张仲景《伤寒杂病论》一书,天苞地苻,为众法之宗,群方之祖。”这部著作为后世的中医学发展奠定了重要的基础。在《伤寒杂病论》中仲景创立了若干可用于治疗郁证的方子,比如大柴胡汤、小柴胡汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤、栀子厚朴汤、半夏厚朴汤、桃核承气汤、大承气汤等,从多角度分析治疗郁证的思路。     

近代岭南伤寒名家易巨荪二加龙骨汤运用验案

二加龙骨汤出自《小品方》,为虚弱浮热汗出者设,此方源于《金匮》之桂枝加龙骨牡蛎汤。由于后人运用《小品方》中的经方较少,理解其中精要更难。近代岭南伤寒大家易巨荪《集思医案》中4则病案有一定临床参考意义,本文结合具体病案加以阐述,以期共同理解二加龙骨汤,开阔此经方运用思路。     

经方治验5则

《伤寒杂病论》所载之方世称经方,广泛应用于临证之中。本文列举经方治疗医案5则,以供参考。     

柴芩承气汤治疗急性胰腺炎经验

<正>《伤寒论》中大柴胡汤、大承气汤、大陷胸汤对急性胰腺炎等急腹症的治疗具有指导意义[1]。柴芩承气汤乃大承气汤加柴胡、黄芩,亦可视为大承气汤与大柴胡汤的合方或衍生方,是近年来治疗急性胰腺炎的效方之一[2]。     

略论中医古典医案的格式

中医医案之最早者为《史记·扁鹊仓公列传》所载的仓公“诊籍”,其文虽在医家传记中,却是医家本人亲撰,与陈寿《三国志》及范哗《后汉书》所载华佗医案出于史家手笔不同。魏晋以后医家医案多在史传中。至唐代,医书中开始出现医案。《千金要方》、《千金翼方》载有孙思邈经治医案,虽附于相应的医方中。《千金要方》和《外台秘要》均记载了晋代医家张苗用桃叶蒸法治愈伤寒无汗的医案。宋元以后,医案之学日趋发展。许叔微撰《伤寒九十论》,载经治医案90则,并加讨论,为最早医案专著。明代江璀集《名医类案》,为重要的医案类书。明清时期还出现了医家医案专集如《石山医案》、《临证指南医案》等。     

热病急症汗清下——李可学术思想探讨之九

针对热病治疗规律，进一步探讨了李可学术思想。李可治热病经方：麻杏石甘汤，白虎汤，承气汤，大黄牡丹汤，小柴胡汤，大柴胡汤，猪苓汤；治热病自制方：犀四味，贯众石膏汤，羚麝止痉散，癃闭散，辟秽解毒汤，攻毒承气汤，攻承大柴胡汤；治热病特色：巧施汗清下，经方联合用，煎法别一格，霹雳手段攻；治热病思路：师仲号，遵六经，汗清下，统温病；承气汤，融解毒，创7方，探新径。