强化政府责任引入市场机制大力发展社区卫生服务

社区卫生服务是我国城市社区建设的重要组成部分,是卫生改革的重要内容。只有大力发展社区卫生服务,才能实施城市卫生资源的战略性调整,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务体系;才能充分发挥全科医生在提供基本医疗服务中的“守门人”作用以及非基本医疗需求方面的“引路人”作用,合理分流病人,做到“大病进医院,小病在社区”,使广大人民群众花较少的费用获得较好的医疗卫生服务。近年来,我们在省委、省政府的正确领导下,坚持以“三个代表”为指导,从城市经济社会发展的大局出发,紧紧围绕城镇医药卫生体制改革以及城市社区建设,抓住机遇,大胆探索,积极推进社区卫生服务,取得一定成效。截     

开展社区医疗服务的思考与建议

1社区医疗服务概况 为方便群众就医，解决“看病难，看病贵”问题，1997年，党中央、国务院明确提出要积极发展社区卫生服务事业。到2005年，我国大中型城市已基本形成以卫生服务中心为主，卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系。目前全国已设置卫生服务中心3400多个，卫生服务站近12000个，社区医疗服务机构的数量多，网络布局也合理，[第一段]     

建立医院、社区、家庭“三联动”卫生服务新模式的体会

开展社区卫生服务是贯彻落实执政为民和“三个代表”重要思想的具体实践，是城市卫生体制改革的重要内容。近年来，社区卫生发展迅速。社区卫生是小医院走向市场、走向社区、走向家庭，发展完善自身的有效途径。医院承担着紧急、危重病症的诊治、抢救工作；社区卫生承担着常见病、多发病的诊治、健康教育、人文关怀，是连接医院与家庭的纽带；家庭承担着家庭成员之间的健康监护和行为干预。只有建立医院、社区、家庭“三联动”卫生服务新模式，才能有效地整合区域卫生资源，才能充分发挥社区卫生服务的作用，才能使群众得到实惠。     

浅谈社区卫生服务机构信息系统建设

社区卫生服务的目的是使社区人群能得到合理、方便、持续、综合的卫生服务，使城乡居民“人人享有卫生保健”，提高健康素质。社区卫生服务主要从事辖区内入网人口的医疗、预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、医生诊断明确的慢性病的治疗和康复等卫生服务。社区卫生服务势必在城市卫生服务体系中起到不可低估的重要作用。针对城市卫生服务体系改革的新形势、新要求，经过深入、细致的居民需求分析及日常工作经验，我们认为社区卫生服务中心必须具备一套完善的“社区卫生服务信息管理系统”，要求整个系统必须符合卫生部社区卫生服务医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育“六位一体”，依据社区卫生服务公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性的特点进行制作。     

政府主导齐推动社区卫生促和谐——义乌市创建浙江省社区卫生服务先进市活动的启示

社区卫生服务以解决社区主要卫生问题，满足居民基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。大力发展社区卫生服务，对于方便群众就医、减轻费用负担、建立和谐医患关系，具有重要意义。国家对社区卫生服务十分重视，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出，要“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。此后，国家相关部门先后颁发了一系列文件，各地社区卫生服务迅速展开。目前，全国95％的地级以上城市、86％的市辖区和部分县级市开展了社区卫生服务。然而，尽管如此，社区卫生服务仍面临着不少难点，如认识没有到位、财政投入不足、全科医生缺乏等，限制了社区卫生服务的可持续发展，其作用难以有效发挥，这也是导致“看病难、看病贵”的主要原因之一。为此，《国务院城市社区卫生服务的指导意见》（以下简称《指导意见》），要求各地切实做好社区卫生服务，推动其持续健康发展。     

我区社区卫生服务工作实践和发展思路

发展社区卫生服务，建立和完善卫生服务体系，是城市社区建设的组成部分，是社会主义市场经济体制条件下建立和完善社会保障体系的要求，也是合理利用和配置城市卫生资源的重要举措。新疆自治区一些城市开展的社区卫生服务极大地方便了广大群众，降低了医疗费用，     

社区卫生服务定价研究

社区卫生服务是面向社区所有居民的，开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的，具有社会公益性质的卫生服务，是实现“人人享有卫生保健”的一种理想方式。社区卫生服务的性质决定了社区卫生服务机构的任务是提供最基本的、人人都能得到、体现社会平等权利、人民群众和政府都能负担得起的公共卫生和基本医疗服务。为此，国家必须制定合理的社区卫生服务价格，完善社区卫生服务的筹资机制，以充分发挥社区卫生服务机构作为公共卫生服务主力军和医疗服务“守门人”的作用。     

上海社区卫生服务现状与思考

卫生部确定的2006年卫生工作10大要点中，有4项工作与社区卫生服务有关：要加强公共卫生体系建设；要进一步加强重大疾病防治工作；要大力发展城市社区卫生服务；要深化城市医疗服务体制改革。由此可见社区卫生服务在卫生工作中的地位。借鉴世界各国的社区医疗经验和教训，根据我国发展社区卫生服务的形势，分析、思考上海社区卫生服务现状及当前所面临的问题，对于深化社区卫生服务改革和今后进一步发展显得尤为重要。     

开展社区卫生服务 提高资源配置效率

社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复于一体,面向人群和家庭,以全科医生为中心,提供方便、快捷、廉价服务的一种新的医疗和预防保健服务模式。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”“要把社区医疗服务纳入职工医疗保险,建立双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社会上的医务人员,在居民区开设卫生服务网点,并纳入社会卫生服务体系。”哈尔滨市道外区开展社区卫生服务已有45年的历史。近十年来,我们加大了社区卫生服务工作的力度,社区卫生服务工作得到不断的发展和完善,取得了显著的社会效益和经济收益。     

浅谈区域卫生规划在社区卫生服务中的重要作用

改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,已经成为卫生行政部门贯彻全国卫生工作会议精神的一项重要举措,也是一、二级医院领导及广大医务人员十分关注的热点问题。要使社区卫生服务工作健康有序地开展,工作之初,应以区域卫生发展规划为依据,在区域卫生规划的指导下,统一布局,充分发挥各级医院的功能特长,合理设置社区医疗站点,优化配置卫生资源,努力使医疗卫生服务供需平衡。这样,社区卫生服务既担负着“人人享有卫生保健”的工作任务,又得到了广大人民群众的欢迎,使有限的卫生资源为人民健康水平的提高发挥出更大的作用。1 合理控制,实行有序竞争 区域卫生发展规划,是针对区域内的主要卫生问题制订的,是一个大卫生的发展蓝图,而社区卫生服务就是城市区域卫生规划中的一个重要组成部分。以往的城市卫生服务管理体系,由于部门所有、条块分割、多方无序竞争办医,造成了卫生资源配置结构不合理,利用效率不高等问题,已严重制约了卫生事业的发展。新兴的社区卫生服