双眼视觉检查的现状及进展

双眼视觉从低级到高级可分为三级 :同时知觉 ,融合 ,立体视觉。临床应用的检查方法大部分属于视觉心理物理学检查范畴 ,各有优缺点 ,其结果均易受到受试者理解能力的影响。近年来 ,人们在双眼视觉的电生理检查方面作了有益的探索 ,并取得一定的进展。传统的立体视觉仅指静态立体视觉 ,现在人们又提出了动态立体视觉的新概念 ,并对之进行了检测 ,现分述分下。1　同时知觉常用的方法包括红绿镜片法、Worth四点法、Bagolini、同视机法 [1 ] 。视觉电生理检查方法是近年来发展起来的。它是一种客观检查法 ,不受被检查者的理解力和合作程度的影…     

双眼复视病因分析

目的回顾性分析以双眼复视为首发症状患者的临床特点及病因。方法总结2015年6月至2018年6月首都医科大学咐属北京地坛医院神经内科收治的28例双眼复视患者的临床资料,分析其临床特点及病因。结果共28例患者,男16例,女12例,年龄28~84岁,平均(54±14)岁;感染性疾病8例,脑血管病6例,内分泌疾病5例,炎性疾病4例,肿瘤性疾病2例,神经系统变性病2例,代谢性疾病1例。结论双眼复视的患者病因复杂,临床医生可参考“MIDNIGHTS”原则,提高诊断正确率、减少误诊率。     

桡骨远端不稳定骨折内固定术后多种主客观评分系统与患者主观满意度的相关性研究

目的探讨桡骨远端不稳定骨折经切开复位锁定钢板内固定术后患者腕关节功能主观满意度评价与临床G-W评分及DASH评分等主、客观评分系统的相关性。方法回顾性分析2013年5月至2015年8月桡骨远端骨折切开复位钢板内固定患者32例,随访测量各阶段患者腕关节屈伸角度、握力、疼痛、旋转等,收集整理术后3个月、6个月、12个月及随访终点G-W评分、DASH评分及患者功能恢复主观满意度评价,SPSS 16.0对资料统计均数、标准差,行正态性检验,方差分析,并就主观满意度与其他主、客观评价系统进行相关性分析。结果随访结果术后3个月、6个月、12个月及终点患者功能恢复主观满意度(百分制)为59.62±9.15、84.9±10.19、94.5±6.76、95±5.14,术后3个月、6个月、12个月及终点客观G-W评分为2.30±1.96、1.39±1.63、1.07±1.25、0.89±1.03,术后3个月、6个月、12个月及终点DASH评分7.31±1.66、4.49±1.85、2.66±1.28、2.55±1.09,各项指标随时间点不断改善,各组间统计学均有显著性差异(P0.01)。相关性分析研究显示各随访时间点患者主观满意度与客观G-W评分中等度相关,相关系数r=0.41~0.52,有显著统计学意义(P0.05)。随访各时间点患者主观满意度与DASH评分相关,r=0.20~0.40,除术后6个月时间点外,其余均无显著统计学意义(P0.05)。结论桡骨远端不稳定骨折经切开复位锁定钢板内固定术后,临床效果满意,各临床评分系统有效,但各有侧重,患者主观满意度与临床客观G-W评分相关性具有统计学显著性意义,较适用于国内临床。主观满意度与主客观综合DASH评分弱相关,临床应用需进一步细化分析原因。     

耳穴贴压反应点对腹腔镜下子宫全切术患者主观睡眠质量的影响研究

目的探讨耳穴贴压反应点在腹腔镜下子宫全切术患者主观睡眠质量中的影响。方法选取2015年3月1日~2016年11月30日在本院妇科住院的行全麻腹腔镜下子宫全切术患者150例为观察组,随机选取同期落实常规护理的妇科住院患者150例作为对照组。观察组在进行常规护理的基础上,选取相应的反应点进行耳穴压豆。比较两组患者的主观睡眠质量及护理服务满意度。结果两组患者主观睡眠质量对比,差异有统计学意义(P0.05);住院患者护理满意度对比,差异有统计学意义(P0.01)。结论耳穴贴压反应点用于改善腹腔镜下子宫全切术患者主观睡眠质量效果明显,值得临床推广。     

惠州市临床护士主观幸福感及影响因素调查分析

目的 探讨惠州市临床护士主观幸福感及影响因素.方法 采用我国段建华修订后的总体幸福感量表,对惠州市3间大型综合医院859名临床护士进行调查,分析其主观幸福感总体情况及年龄、学历、职称及所在临床科室对护士主观幸福感的影响.结果 惠州市临床护士主观幸福感总平均分为72.7分,不同年龄、学历、职称及所在临床科室的护士主观幸福感的差异均有统计学意义(P＜0.05).年龄小、低职称及高学历的临床护士主观幸福感水平高;内科、妇科较急诊科、儿科、外科的临床护士的主观幸福感水平高,而内科与妇科临床护士主观幸福感水平差异无统计学意义(P＞0.05),外科与儿科的临床护士的主观幸福感水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 惠州市临床护士主观幸福感处于中等水平,年龄、学历、职称及所在临床科室影响临床护士的主观幸福感,影响作用从大到小依次为:科室、年龄、职称、学历;年龄越大、职称越高的护士主观幸福感越低;本科学历护士主观幸福感优于大专及中专学历护士;急诊科、儿科、外科护士主观幸福感较内科、妇科低.     

精神专科医院临床护士主观幸福感影响因素调查

目的:调查上海地区精神专科医院临床护士的主观幸福感及影响因素。方法:采用美国国立卫生统计中心制订的总体幸福感(GWB)量表及一般情况问卷调查表对上海地区精神专科医院和综合医院临床护士进行调查。结果:精神专科医院与综合医院临床护士文化程度、日补液数、患者入院数、工作压力比较差异有统计学意义(P0.05);精神专科医院临床护士主观幸福感总分及精力、忧郁或愉快心境、松弛与紧张三因子高于综合性医院临床护士(P0.05),精神专科医院与综合医院临床护士主观幸福感评分不同程度比较差异有统计学意义(P0.05);临床护士主观幸福感与健康状况、工作压力、工作量相关(P0.05)。结论:精神专科医院临床护士主观幸福感相对较高,影响主观幸福感的因素主要为护士的工作压力、工作量,护士文化程度,自身的精力、心境、情绪。     

三级甲等医院护士主观幸福感与工作满意度的关系调查

[目的]了解三级甲等医院临床护士主观幸福感与工作满意度的关系。[方法]以三级甲等医院350名临床护理人员为研究对象,采用一般资料调查表、总体幸福感量表、临床护士工作满意度量表进行问卷调查,并进行相关分析。[结果]护士的主观幸福感总分为76.56分±11.64分,工作满意度总均分为3.19分±0.41分;护士的主观幸福感与工作满意度呈正相关(P<0.01),管理、与同事关系、工作负荷、家庭与工作的平衡成为影响临床护士主观幸福感的主要因素(P<0.05或P<0.01)。[结论]三级甲等医院护士主观幸福感总体水平较高,管理、工作负荷、同事关系、家庭与工作平衡对护士的主观幸福感有影响。     

心内科住院患者与医护人员沟通用药信息的主观障碍性因素的质性研究

目的 深入了解住院患者与医护人员沟通用药信息的主观障碍性因素.方法 采用Edmund Husserl & Heidegger的观点构成的质性研究对10例心内科住院患者进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi的分析方法进行分析,了解心内科住院患者与医护人员沟通用药信息的主观障碍性因素.结果 内科住院患者与医护人员沟通用药信息存在着动机模糊或缺乏、“好患者”、对护士在用药信息的提供方面存在认识误区3个方面的主观障碍性因素.结论 患者与医护人员沟通用药信息的主观障碍因素严重影响着患者临床用药信息的掌握,从而影响着患者安全及有效用药,把握这些因素,可以促进药物安全和有效发挥药效.     

心脏介入治疗穿刺点各种包扎方法的临床观察与研究

心脏介入治疗术在临床已广泛应用，广大护理同行就术前、术中、术后的护理进行了大量的探讨与研究，并有很多成功的经验，但对有关心脏介入治疗穿刺点包扎方法的种类与临床对比方法的研究报道甚少，针对这些，对我科近年来实施介入治疗穿刺点的多种包扎方法进行了临床观察比较，探讨出较好的包扎方法，为减少术后并发症进行临床观察如下。     

某三甲综合性医院临床护士主观幸福感现状调查及影响因素分析

目的:调查某三甲综合性医院临床护士主观幸福感现状,分析其影响因素。方法:采用一般资料问卷和总体幸福感量表对255名临床护士进行调查。结果:本组临床护士主观幸福感总分为(73. 62±11. 61),与全国常模比较差异有统计学意义(P 0. 05),不同职称临床护士主观幸福感得分比较差异有统计学意义(P 0. 05),不同月均夜班次数临床护士主观幸福感得分比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:该综合性医院临床护士主观幸福感处于全国中等偏上水平,表明临床护士总体主观幸福感良好,但仍有较大的提升空间。希望护理管理者加强对临床护士的心理关怀,增强其幸福感,提高护理服务水平。     

临床护士正念水平与职业倦怠及主观幸福感的相关性研究

[目的]调查妇幼专科医院临床护士正念水平、职业倦怠与主观幸福感的现状,并分析三者之间的相关性。[方法]采用正念注意觉知量表、护士职业倦怠量表及主观幸福感指数量表,对福州市某妇幼专科三级甲等医院的332名临床一线护士进行调查。[结果]临床护士的正念水平总分为(53.88±10.63)分,处于中等水平;职业倦怠总分为(129.47±19.73)分,主观幸福感总均分为(9.88±1.99)分;不同年龄临床护士的正念水平,不同年龄、护龄、婚姻状况和技术职称的临床护士职业倦怠差异有统计学意义(P0.05);正念水平与职业倦怠呈负相关(r=-0.445,P0.001),与主观幸福感呈正相关(r=0.336,P0.001),职业倦怠与主观幸福感呈负相关(r=-0.439,P0.001)。[结论]临床护士的主观幸福感和职业倦怠与正念水平相关,应针对不同人群特征采取针对性措施提高临床护士的正念水平,有助于缓解职业倦怠,提升主观幸福感,同时也为护理人力资源管理寻求有效干预策略拓展新视角。     

双眼边缘性角膜变性1例

1临床资料杨某某,男,46岁,右眼视物不清半年余,于2007年1月10日来我院就诊。检查:视力右眼0·04,检影 10.00/-21.00×100=0.1,左眼0.6,-0.50×105=1.0。双眼结膜稍充血,右眼角膜周边变性区在10-1点有细小点状基质层灰白色混浊,混浊区与正常角膜之间有1-2 mm的透明带,下方角膜缘沟状变薄,外侧边缘较倾斜,内侧较陡峭,病变区角膜厚度仅为正常角膜的1/4-1/5,约100μm,荧光染色(-),病变区可见新生血管,右眼较左眼明显,最高处与最低处之差为2.65 mm。左眼角膜边缘变性区与角膜缘平行呈灰白色混浊,角膜无明显隆起。双眼前房深,瞳孔等大正圆,晶状体…     

尿流动力学在女性压力性尿失禁TVT-O手术治疗中的临床价值

目的探讨尿流动力学在女性压力性尿失禁TVT-O手术治疗中的临床价值。方法采用TVT-O手术治疗26例女性压力性尿失禁患者。检测患者术前术后尿流动力学结果,并进行对比。根据患者主诉,排尿正常、完全自控、无尿失禁为治愈,尿失禁减少〉50%为改善。结果 26例患者手术后主观症状均明显改善。其中主观治愈24例,主观改善2例。尿流动力学检测指标中,最大尿流率在治疗前后无明显改变（P〉0.05）,最大尿道压和腹压漏尿点压力在治疗前后有明显改变（P〈0.05）,最大尿道闭合压（MUCP）在术前均为负值,术后均为正值。结论尿流动力学对于女性压力性尿失禁患者选择恰当的治疗方案,以及对TVT-O手术治疗效果的评估有着重要临床价值。     

双眼包扎病人的行路护理

为患者施行双眼包扎治疗是眼科常用的治疗方法。尤其手术后应用的更为普遍。随着眼科手术技术的进步,越来越多的术后双眼包扎病人,可以在护理人员的协助下早期离床出入病房或来院换药(门诊患者),或在术后步出手术室,步上楼梯。对于这些因治疗需要而暂时失去视力成为“盲人”的病人的行路护理,即要注意病人的行路安全,尽量按治疗需要形成一定的头位,保证患眼的安全,又必须考虑到他们不同于早已失明的人的心理特性。现将我们的做法加以总结,供参考。行路护理一、单人带领法护士与病人面对面,双手手拉手     

鄂西北地区临床护士主观幸福感现状调查

[目的]调查鄂西北地区临床护士主观幸福感状况,提出改进建议,提高鄂西北地区护士的工作积极性.[方法]应用一般资料调查表、总体主观幸福感量表对鄂西北地区350名护士进行问卷调查.[结果]护士的总体主观幸福感得分为76.56分±11.64分,高于女性常模,有40.00％护士的总体主观幸福感水平较低;不同婚姻状况、编制、受教育程度、月薪、职称、科室的临床护士总体主观幸福感得分差异具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.[结论]鄂西北地区护士的总体主观幸福感水平有待提高,通过营造和谐的人际环境,减缓工作压力,建立科学的薪酬体系,形成有效的激励机制,为护士综合素质的提高创造条件,从而提高护士的主观幸福感.     

鄂西北地区临床护士主观幸福感现状调查

[目的]调查鄂西北地区临床护士主观幸福感状况,提出改进建议,提高鄂西北地区护士的工作积极性。[方法]应用一般资料调查表、总体主观幸福感量表对鄂西北地区350名护士进行问卷调查。[结果]护士的总体主观幸福感得分为76.56分±11.64分,高于女性常模,有40.00%护士的总体主观幸福感水平较低;不同婚姻状况、编制、受教育程度、月薪、职称、科室的临床护士总体主观幸福感得分差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。[结论]鄂西北地区护士的总体主观幸福感水平有待提高,通过营造和谐的人际环境,减缓工作压力,建立科学的薪酬体系,形成有效的激励机制,为护士综合素质的提高创造条件,从而提高护士的主观幸福感。     

利用产妇行为协助判断产程起始时间

产程图上临产起始点一直缺乏精确性。临产开始的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩大和胎先露下降。从定义上看，它是一个过程，需要客观检查，还要结合产妇对其阵痛的主观感受。因此，多年来临床上对产程起始点的判断，没有一个确切的时点，往往根据检查结果追溯产妇的主观感觉，来绘制产程图。这种传统追溯法，影响了产程的准确性和对产程图信息的利用率。     

临床护理兼职教师工作压力和主观幸福感的相关研究

[目的]调查临床护理兼职教师的工作压力和主观幸福感现状,探讨两者之间的相关性。找出影响护理兼职教师幸福感的因素。[方法]于2009年10月—2010年6月,选取黑龙江省6所附属医院的护理兼职教师258人。采用自制护理兼职教师工作压力问卷和总体幸福感量表进行调查。[结果]临床护理兼职教师与临床护士相比其工作压力较大(P<0.01),主观幸福感较低;男性护理兼职教师的主观幸福感高于女性护理兼职教师(P<0.05);大中专护理兼职教师主观幸福感高于本科护理兼职教师(P<0.05);中医护理兼职教师的主观幸福感高于西医护理兼职教师的主观幸福感(P<0.05)。工作压力总分与主观幸福感总分呈负相关(P<0.01)。[结论]临床护理兼职教师工作压力较大,不同类型护理兼职教师的主观幸福感是不同的,其影响因素还需进一步研究。     

心脏介入治疗穿刺点各种包扎方法的临床观察与研究

心脏介入治疗术在临床已广泛应用 ,广大护理同行就术前、术中、术后的护理进行了大量的探讨与研究 ,并有很多成功的经验 ,但对有关心脏介入治疗穿刺点包扎方法的种类与临床对比方法的研究报道甚少[1 ] ,针对这些 ,对我科近年来实施介入治疗穿刺点的多种包扎方法进行了临床观察比较 ,探讨出较好的包扎方法 ,为减少术后并发症进行临床观察如下。资料与方法1 .一般资料。选择介入治疗穿刺点用各种包扎方法的病例 1 0 0例 ,其中宽胶布包扎法、绷带包扎法、弹力绷带包扎法、自制包扎带包扎法、气压止血带包扎法各 2 0例 ,其中 2 2例做射频消融 ,2…     

老年人主观认知下降影响因素及干预措施的研究进展

主观认知下降作为阿尔茨海默病临床前阶段, 近年来引起国内外研究者的广泛重视。在该阶段, 根据主观认知下降影响因素开展有针对性的干预是延缓痴呆发生的有效切入点。通过对主观认知下降的评估方法、影响因素及预防措施予以综述, 以期为防治老年认知功能减退提供理论依据。