经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的临床应用价值

目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的应用价值。方法：本文对收治的肾结石患者采用微创经皮肾镜钬激光碎石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotripsy,MPCNL）治疗。结果：本组患者的手术时间45～152min平均手术时间（65.3±14.8）min;术后住院时间7～10 d,平均7.8 d;本文所有患者的主要结石均被取出,单纯肾盂结石取净率为96.77%（30/31）,铸型结石和鹿角型结石取净率为70.27%（26/37）。尿液转清时间为（36.8±4.4）h,未出现集合系统穿孔及输尿管狭窄并发症,1例术后出现高热,手术并发症发生率为1.47%。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗肾结石的最理想方法,值得临床大力推广应用。     

经皮肾镜钬激光碎石术与肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床观察

目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术与肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法：选取2021年1月至2022年12月瑞金市人民医院收治的70例复杂性肾结石患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组行肾切开取石术,观察组行经皮肾镜钬激光碎石术。比较两组患者围手术期指标、尿液炎症因子水平、肾功能指标、清石率及并发症发生情况。结果：观察组患者手术时间、开始下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。术后,两组患者尿液炎症因子水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。术后,观察组患者肾功能指标均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者清石率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：复杂性肾结石采用经皮肾镜钬激光碎石术与肾切开取石术治疗均有较高的清石率,但前者更加微创,能够减少术中出血量、降低并发症发生率,减轻炎症反应,对肾功能损伤更小,术后恢复更快。     

肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石临床观察

目的:观察中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石的疗效。方法:采用中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石34例,3个月后复查B超、KUB平片评价治疗效果。结果:34例患者中,33例结石排净无残留,结石排净率为97.1%。而对照组(仅采用手术治疗)32例患者3个月后复查结石排净率为78%,治疗组与对照组相比较有统计学意义。结论:中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石使用安全,结石排净率高。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果观察

目的:探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术对复杂性肾结石患者的治疗效果以及手术安全性。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月在广州市番禺区中心医院治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料,依据所取手术方案的不同,分为对照组(输尿管镜下钬激光碎石术,51例)与观察组(经皮肾镜下超声气压弹道碎石术,51例),比较两组患者围术期临床指标、手术安全性以及结石清除效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,碎石时间与术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ期结石清除率为86.27%,对照组为80.39%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性肾结石患者通过经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗,可有效缩短术后住院时间,利于降低并发症发生率。     

经皮肾镜碎石术治疗肾结石60例临床观察

目的:比较输尿管软镜和经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的效果差异。方法:将120例肾结石患者分为对照组、观察组,每组各60例。对照组采用输尿管软镜治疗,观察组采用经皮肾镜碎石术。结果:观察组手术时间短于对照组,清石率高于对照组,出血量多于对照组组间差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜碎石术治疗肾结石效果更佳。     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理配合

近年来微创经皮肾镜钬激光碎石术得到迅速推广。我院2007年11月—2009年6月对35例患者进行了微创经皮肾镜钬激光碎石术,疗效满意,现将手术护理配合总结如下。     

X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

目的探讨X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理措施。方法应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者37例,术前做好心理护理、器械准备,术后密切观察造瘘管、引流管情况,并注意观察并发症,发现问题及时汇报处理。结果Ⅰ期取石30例(81%),Ⅱ期取石7例(19%);单通道取石35例(96%),二通道取石2例(4%);结石取尽35例。术后出血2例,低钠血症、尿瘘各1例,经严密的护理配合,均好转。结论做好经皮肾镜钬激光碎石术的护理,可减少并发症,减轻患者痛苦。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术 治疗复杂性肾结石疗效分析

目的:研究分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床有效性。方法:选取武警广东省总队医院2019年3月至2020年5月收治的112例复杂性肾结石患者,进行随机分组,对照组和观察组各56例。对照组采取经皮肾镜取石手术治疗,观察组采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,分析两种手术方式的临床有效性。结果:对照组患者的术中出血量高于观察组,手术时间长于观察组,结石清除率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果明确,能够改善手术情况,并发症发生风险大大下降,确保安全可靠。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石临床分析

〔摘 要〕 目的：对肾结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的效果进行观察。方法：选取安阳市人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 106 例肾结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各 53 例。对照组采用微创经 皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手 术时间长于对照组,术中出血量、尿管留置时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 周、 2 周,观察组患者的结石清除率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症发生率为 9.43 %, 低于对照组的 24.53 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对肾结石患者采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,术后 并发症较少,恢复较快,结石清除率较高。     

经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石31例临床观察

目的:观察微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法:将62例上尿路结石患者随机分为治疗组和对照组,每组均31例。治疗组采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,对照组行开放取石手术,分析比较两组治疗效果。结果:治疗组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率和并发症发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术可明显改善上尿路结石患者临床症状,临床治疗效果优于开放取石手术。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗小儿肾结石护理体会

目的:探讨经皮肾镜钬激光治疗小儿肾结石的护理措施。方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月26例小儿肾结石临床资料。结果:患儿在治疗过程中所采用的护理措施。所有患儿都能以积极健康的心态配合手术治疗。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的手术方法,护理上各个环节的密切配合是手术顺利完成的重要保证。     

微刨经皮肾镜钬激光治疗肾结石的护理

目的：探讨微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石的护理经验,以提高护理质量。方法：对采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗24倒肾结石患者,采取针对性围手术期护理。结果：22例成功击碎结石,2例在1周后行第2次手术成功击碎结石。结论：做好围手术期护理是保证微创经皮肾镜钬激光碎石术顺利进行,促进患者康复的重要措施。     

输尿管软镜和经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果探析

目的：分析输尿管软镜和经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法：选取2013年6月-2014年5月收治的肾结石患者80例,根据其意愿分为甲乙两组,每组40例,甲组采用输尿管软镜术治疗,乙组实施经皮肾镜碎石术治疗,分析输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果。结果：甲组术后1个月的结石总清除率为85.0%低于乙组的95.0%,甲组手术时间明显长于乙组,但术中出血量均少于乙组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针对不同肾结石选择对应的手术治疗方法,直径〈20 mm的肾结石更适合采用输尿管软镜术,直径〉20 mm的肾结石更适合采用经皮肾镜碎石术治疗。     

经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石60例临床分析

目的：观察经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石的临床疗效。方法对60例肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗,将治疗结果详细记录并统计。结果：本组60例患者中59例成功实施经皮肾镜取石术,成功率为98.33%,随访1～3个月,无复发、并发症出现。结论：经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石是安全有效的,值得在临床加以推广和应用。     

经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石50例临床观察

目的:观察经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石的临床效果。方法:选择100例感染性肾结石患者进行研究,将其随机分为试验组与对照组各50例。试验组患者采用气压弹道碎石术治疗,对照组患者采用超声碎石术治疗。对两组患者结石清除情况及并发症发生情况进行观察对比。结果:试验组结石清除率为96.0%,明显优于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的14.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石疗效较好,结石清除率高,并发症轻微,值得临床推广应用。     

小儿经皮肾镜钬激光碎石术麻醉体会

本院2007年7月-2008年12月实施小儿经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)27例,麻醉效果满意,现就麻醉处理体会介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男16例,女11例;年龄3～7岁;体质量(15.95±2.98)kg;肾结石10例,输尿管结石17例.均无心肺疾患,各项实验室检查均正常,ASAⅠ～Ⅱ级.插管全麻组12例,取截石位逆行插入输尿管导管,变换体位后取俯卧位行PCNL;静脉麻醉(非气管插管)组15例,取截石位逆行插入输尿管导管,取侧俯卧位行PCNL.     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果分析

目的：研究经皮肾镜气压弹道超声碎石术与开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：研究了我院2004年至2009年经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗47例与开放手术治疗30例复杂性肾结石的临床资料依据术后结石清除率及出院及随访时肾功能改善情况,通过比较评价各自的优缺点。结果：PCNL出院时结石清石率78.70%,随访时的结石清石率87.50%。开放手术出院时结石清石率56.68%,随访时的结石清石率68.00%。结论：经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性结石是一种比较好的选择,它比较安全、有效,而且微创。     

经皮肾镜钬激光碎石术的围手术护理

总结113例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理经验,认为充分的术前准备、密切的术中配和、周到的术后护理及术后的康复指导是患者顺利康复的保证。术后两周复查腹部平片,105例示结石排石干净,8例仅有少量碎石残余,未出现护理并发症。     

肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光治疗多发性肾结石疗效观察

目的观察肾石通颗粒联合经皮肾镜钬激光治疗多发性肾结石的临床效果。方法将100例多发性肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用钬激光进行治疗,观察组在对照组基础上配合使用肾石通颗粒进行治疗,观察2组治疗效果,并随访3,6个月后观察复发情况和患者对治疗的满意度。结果 2组钬激光治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05);术后3个月观察组复查肾功能异常率明显低于对照组(P0.05),术后3,6个月观察组复发率均低于对照组(P0.05)。观察组患者满意率明显高于对照组(P0.05)。结论肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光治疗多发肾结石具有显著的临床治疗效果,能明显改善术后患者肾功能,减少结石复发,提高患者治疗满意度,值得临床推广应用。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例复杂性肾结石

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7月～2010年12月应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例（56侧）复杂性肾结石患者的临床资料。对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果：52例（56侧）患者在B超引导均成功建立经皮肾通道,2例多发性结石患者分别建立2个皮肾通道,24例双肾结石患者同时行双侧PCNL,其余50例均为单通道取石。2例患者术中出血较多,遂留置肾造瘘管,术后对症处理后出血渐停止,7-10天后改行Ⅱ期手术,无术后迟发性大出血病例。平均手术时间65—186min,（95-13）min,平均结石处理时间35（23-59）min,10侧肾脏残留结石。其中4例结石残留大于2厘米,7～10天后行Ⅱ期PCNL,6例〈2era的残留结石4～6周后行ESWL。I期结石取净率82．1％（46／56）,Ⅱ期碎石取净率89．3％（50／56）。所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症。住院时间9—18d,平均11d。随访1。3个月,患肾分泌排泄功能良好,中重度积水者积水改善明显,尿常规未见感染。结论：采用经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石是一种安全有效的手术治疗方法,具有微创、清石率高,安全可靠,值得临床进一步推广。