临床分离103株溶血葡萄球菌中耐甲氧西林菌株的耐药性检测

目的 了解临床分离溶血葡萄球菌中耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)的发生率及其对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用头孢西丁纸片法检测MRSH,琼脂稀释法测定MRSH和MSSH(甲氧西林敏感溶血葡萄球菌)对多种抗菌药物的敏感性.结果 溶血葡萄球菌中MRSH的发生率为86.4%,其对青霉素、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、四环素、环丙沙星、克林霉素的耐药显著,对万古霉素、替考拉宁耐药率为0,对阿米卡星、利福平、氯霉素的耐药率分别为16.9%、11.2%、28.1%.除阿米卡星、四环素、利福平和氯霉素外,MRSH对其他抗菌药物的耐药率显著高于MSSH,差异有统计学意义.结论 临床分离溶血葡萄球菌中,MRSH发生率较高、多药耐药显著,应加强检测和监测.     

231株葡萄球菌属分布及耐药性探讨

目的 了解医院葡萄球菌属感染状况及耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据.方法 回顾性地分析医院近3年临床送检各类标本中葡萄球菌属的分离情况及耐药状况.结果 231株葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌100株(43.3%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率51.0%;凝固酶阴性葡萄球菌131株(56.7%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率71.7%;主要分离自尿液、脓及伤口分泌物标本;除万古霉素和呋喃妥因外对其余抗菌药物耐药率高.结论 耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)可引起各部位感染且对多种抗菌药物耐药率＞50.0%.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的目标性监控与分析

目的 了解临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离及耐药性,探索耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例的监控措施.方法 对2010年医院临床分离的病原菌进行目标性监测,统计出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的株数以及耐药性,并对临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例实施监控.结果 全年检测结果发现,共分离出金黄色葡萄球菌334株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌50株,检出率为14.97％;对抗菌药物耐药率较高;全院未发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的暴发和流行.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离株数较多,耐药率较高,应该加强临床合理使用抗菌药物的管理,并对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例实施监控,预防和减少多药耐药菌的产生,控制医院感染.     

临床分离葡萄球菌的耐药性分析

[目的]了解葡萄球菌在临床上的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供依据.[方法]用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2006年1月～2008年12月临床分离的葡萄球菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法.判断标准按NCCLS2004年版进行.[结果]共分离出葡萄球菌430株,其中金黄色葡萄球菌100株.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)32株,占32.0%;凝固酶阴性葡萄球菌330株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)275株,占83.3%.MRSA和MRCNS除对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%外,对其他大多敷抗菌药物的耐药率均较高,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素、氨苄西林、克拉霉素和红霉素等的耐药率(51.8%～88.2%)较高外,对其他抗菌药物的耐药率较低.[结论]该院葡萄球菌的耐药率有逐渐增高趋势,临床医师应根据药敏结果选择抗菌药物.     

98株金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的分析近两年本院患者中分离的金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法用湖南天地人公司TDR-200B微生物分析系统进行鉴定和药敏试验,WHONET5.3软件统计分析结果。结果 98株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄菌（MRSA）65株（66.3%）,主要来源于痰、伤口分泌物、脓等。检出的MRSA除对万古霉素和替考拉宁敏感,对米诺环素和氯霉素耐药率较小（24.6%和27.7%）,对利福平的耐药率为52.3%外,对其他抗菌药物耐药率均大于80.0%,且耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。结论临床分离的金黄色葡萄球菌,MRSA对多种抗菌药物耐药率较高,许多MRSA菌株为多重耐药菌,实验室应加强对MRSA的耐药监测,以便合理使用抗菌药物。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染分布及耐药分析

目的 了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染分布及耐药性特点,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 对医院2010年各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性分析,用PCR检测mecA基因确证MRSA.结果 2010年共分离出金黄色葡萄球菌122株,其中MRSA 79株,占64.75％,主要分布于ICU、骨科、老年病科,主要来源于痰和创面分泌物,分别占70.98％和22.78％;79株MRSA对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因和磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶的耐药率分别为0、0、17.72％和18.99％,对其他种类抗菌药物耐药率均＞75.00 ％,且耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA).结论 临床分离的金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较高,对多种抗菌药物耐药率高,且多为多药耐药,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减低耐药菌株的产生.     

葡萄球菌属感染分布与耐药性分析

目的 了解葡萄球菌属感染的分布及耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 从临床患者标本中分离162株葡萄球菌属进行鉴定,并进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检测,并结合临床相关资料进行分析.结果 162株葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌74株(45.68%),溶血葡萄球菌28株(17.28%),表皮葡萄球菌24株(14.8%);检出MRSA52株(70.27%),MRCNS 72株(81.82%),MRSA和MRCNS对青霉素耐药率均为100.00%,对替考拉宁的耐药性为11.54%和11.11%,未发现耐万古霉素菌株.结论 替考拉宁和万古霉素对葡萄球菌属仍然保持很高的抗菌活性,但葡萄球菌属对替考拉林的耐药情况,应引起临床高度重视,应依据药物敏感性合理使用抗菌药物.     

金黄色葡萄球菌医院感染的分布与耐药性分析

目的 调查金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布及耐药性,为临床诊断及治疗提供可靠依据.方法 采用回顾性调查的方法对120株SAU的耐药性进行分析.结果 临床送检的痰液(咽拭子)、脓液(分泌物)标本分离的SAU占全部的87.5％,其中呼吸道标本分离出的菌株数最多,占49.2％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为46.7％;MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);MRSA 对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率均为100.0％,而MSSA除对青霉素的耐药率为93.8％外,对其他4种抗菌药物的耐药率均＜4.0％;SAU对万古霉素的敏感度为100.0％.结论 加强细菌耐药性的监测与控制,是预防医院感染的有效措施.     

251株凝固酶阴性葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的 了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药状况,为临床合理用药提供科学依据.方法 对从患者临床标本中分离的251株CNS进行耐药性分析.结果 251株CNS中甲氧西林敏感凝崮酶阴性葡萄球菌(MSCNS)检出率为12.75%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为87.25%;MRCNS对抗菌药物的耐药率显著高于MSCNS,未发现对万古霉素耐药和中介的菌株.结论 实验室应做好CNS的耐药性监测,及时掌握细菌耐药最新动态,为合理使用抗菌药物提供依据.     

中医医院耐药葡萄球菌属检测分析

目的了解医院2008年10月-2010年4月门诊和住院患者耐药葡萄球菌属感染现状,为临床抗感染治疗提供依据。方法同步检测葡萄球菌属产β-内酰胺酶菌株、耐甲氧西林葡萄球菌菌株、红霉素诱导克林霉素耐药菌株等3种类型耐药菌的耐药表型。结果 141株葡萄球菌属中产β-内酰胺酶菌株阳性率95.7%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)阳性率63.8%;红霉素诱导克林霉素耐药菌株阳性率(D试验阳性)39.0%;红霉素耐药率高达91.5%;克林霉素非诱导耐药率为41.1%,克林霉素总耐药率为80.0%;红霉素诱导克林霉素耐药菌株在MRS中为36.9%,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)中为43.3%。结论注重葡萄球菌属多种耐药性检测,根据药敏结果合理应用抗菌药物。     

耐甲氧西林葡萄球菌及异质性万古霉素中介的检测与分析 FREE

方法 选择住院感染患者标本分离的葡萄球菌,采用BDphoenix100微生物自动分析系统进行鉴定及药敏试验,并以头孢西丁纸片扩散法检测MRS,肉汤稀释法测定无菌体液及分泌物标本分离的41株MRS对万古霉素的敏感性; 脑心浸液琼脂诱导异质性万古霉素中介株,进一步用E test试条检测万古霉素敏感性。结果 239株葡萄球菌中有160株MRS,痰液、脓液、血液及胸腹腔积液标本是其主要来源,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均呈多重耐药性,但对利奈唑胺、呋喃妥因敏感率为100.00％,未发现对万古霉素高度耐药株。患者无菌体液及分泌物 h VIS检出率为14.63％（6/41）,其中金黄色葡萄球菌的分离率为7.14％（1/14）,血浆凝固酶阴性葡萄球菌分离率为18.52％（5/27）。结论 准确检测出MRS和h VIS,对临床有效控制感染极为重要。     

表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌感染分布及耐药性分析

目的研究临床感染表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的药敏差异,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2010年6月-2013年12月临床标本中分离出的表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌,按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,应用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果临床共分离表皮葡萄球菌183株占51.12%,金黄色葡萄球菌175株占48.88%,表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率均较高,对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、利奈唑胺、米诺环素耐药率均较低<10.00%,表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、克林霉素、红霉素、阿奇霉素、庆大霉素耐药率分别为68.85%与45.71%、20.77%与12%、49.18%与26.86%、73.22%与46.86%、68.85%与48.57%、50.27%与29.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮葡萄球菌耐药率高于金黄色葡萄球菌应引起重视,合理选用抗菌药物,减少耐药菌株产生。     

Isolation of Staphylococcus aureus and antibiotic-resistant Staphylococcus aureus from residential indoor bioaerosols

OBJECTIVE: In this study we evaluated the levels of Staphylococcus aureus and antibiotic-resistant S. aureus in colony-forming units (CFU) per cubic meter of air. DESIGN: We used Andersen two-stage samplers to collect bioaerosol samples from 24 houses in El Paso, Texas, using tryptic soy agar as the collection media, followed by the replicate plate method on Chapman Stone selective medium to isolate S. aureus. The Kirby-Bauer disk diffusion method was used to determine antibiotic resistance to ampicillin, penicillin, and cefaclor, which represent two distinct classes of antibiotics. RESULTS: The average recovered concentration of respirable heterotrophic organisms found outside each home was 345.38 CFU/m3, with an average of 12.63 CFU/m3 for S. aureus. The average recovered concentration of respirable heterotrophic organisms found inside each home was 460.23 CFU/m3, with an average of 15.39 CFU/m3 for S. aureus. The respirable S. aureus recovered from inside each home had an average resistance of 54.59% to ampicillin and 60.46% to penicillin. Presence of cefaclor-resistant and of multidrug-resistant S. aureus was the same, averaging 13.20% per house. The respirable S. aureus recovered from outside each home had an average resistance of 34.42% to ampicillin and 41.81% to penicillin. Presence of cefaclor-resistant and of multidrug-resistant S. aureus was the same, averaging 13.96% per house. CONCLUSIONS: This study indicates that antibiotic-resistant bioaerosols are commonly found within residential homes. Our results also suggest that resistant strains of airborne culturable S. aureus are present in higher concentrations inside the study homes than outside the homes.     

Colonization of hospitalized patients by Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis and enterococci

Patients admitted to a medical intensive care unit (29), a surgical intensive care unit (29) and a general medical ward (34) were studied to determine the frequency of colonization by Staphylococcus aureus, Staph. epidermidis and enterococci. Cultures of anterior nares, pharynx, axilla, periurethral tissues, and rectum were done within 24 h of admission and every 48-72 h thereafter for the duration of hospitalization. We found Staph. aureus colonization of pharynx, axilla, periurethral tissues and rectum to be equally frequent in patients with and without nasal colonization. Staphylococcus epidermidis was commonly recovered from all sites except the pharynx. The 49 strains of this organism acquired in the hospital were significantly more often resistant to nafcillin, cephalothin, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole and gentamicin than were 199 isolates recovered from patients at the time of admission. Enterococci were commonly isolated from rectal swabs and, less often, from other sites. Acquisition of enterococcal colonization during hospitalization was correlated significantly with antibiotic administration.     

葡萄球菌属生物被膜及其基因分析

目的 确定葡萄球菌属生物被膜表型与基因型的关系.方法 收集医院2005年3月-2008年7月从临床标本分离的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)156株、金黄色葡萄球菌(SAU)90株,另外从临床医护人员健康志愿者的鼻咽拭子培养物中分离的CNS 12株;采用刚果红法检测牛物被膜表犁,PCR法扩增icaA/icaD基因,确定基因型,并同生物被膜表型结果对比分析.结果 168株CNS中,产生物被膜菌株有32株(19.0%);90株SAU中,产牛物被膜株为32株(35.6%);所有icaA阳性的菌株同时也是icaD阳性;16株icaA/icaD基因阳性株(10株CNS、6株SAU)却表现为非产生物被膜株.结论 刚果红法检测SAU生物被膜阳性率为35.6%,明显高于CNS 19.0%.ica基因阳性葡萄球菌属的非产生物被膜特性可能有助于菌株的播散,对于临床标本中分离的表皮葡萄球菌,ica 基因不能作为区分污染菌和有意义菌的标志物.