鼻再造先天性全鼻缺损一例报告

先天性全鼻缺损为一罕见的畸形。胚胎第三周时如鼻额突和嗅囊不发育,即形成全鼻缺损。作者于1987年2月收治一例15岁全鼻缺损患者,用自行设计额部筋膜、额肌、皮     

硅胶鼻支架隆鼻术切口不愈原因初探

自1988年2月以来,用上海橡胶制品研究所生产的医用硅橡胶作直型鼻支架,行先天性鞍鼻,低鼻隆鼻198例,术后切口裂开5例,对其裂开原因进行分析讨论。     

经鼻内窥镜视神经管减压术的护理

我院1997年2月至1999年2月对10例颅脑外伤致视神经挫伤患者经电视鼻内窥镜行视神经管减压术,效果明显.介绍如下.     

1例脑脊液鼻漏鼻内镜下颞肌筋膜修补术的护理

2/3脑脊液鼻漏病人为外伤 ,亦有手术、自发性等原因所致[1] ,其鼻漏经保守治疗效果不佳时则必须行手术修补 ,临床常采用经前额进路修补、鼻外筛窦进路修补、颅 -鼻联合进路修补等方法。采用鼻内镜下经鼻颞肌筋膜修补术较罕见。我院于 2 0 0 1年 2月采用该法修补脑脊液鼻漏 1例。护理介绍如下。1　病例介绍男 ,42岁 ,于 2 0 0 0年 2月 1 9日被拳击伤左眼眶 ,当时感头痛、视物模糊 ,意识清醒 ,次日左侧鼻腔流清水样液 ,无脑膜刺激征 ,在当地医院行左侧鼻腔填塞及抗炎治疗无好转 ,于 2月 2 8日收入我院。体检 :外鼻无畸形 ,鼻腔中隔稍左偏 ,双…     

662例单纯性鞍鼻整形及护理

对鞍鼻进行整形不仅仅是美容的需要,而且能消除患者因外鼻畸形造成的心理创伤。为满足广大患者的要求,我们于1979年2月～1986年2月采用国产固体硅橡胶填塞法行单纯鞍鼻整形662例,效果良好率达96.3%。一、临床资料662例中,男35例,女627例;未婚者496例,年龄15～50岁,其中18～30岁591例(89.2%)。住院手术47例,从1982年10月     

126例鼻骨骨折的早期诊治分析

鼻位于面部中央,外形突出,易受外力打击出现各种开放性或闭合性损伤,如处理不当或不及时处理,易遗留形态多样、处理复杂的鼻畸形.自1998年1月至2003年2月,本院治疗了126例鼻骨骨折病人.报道如下.     

红唇缘瓣在先天性单侧完全性唇裂修复中的应用

唇裂分不完全性和完全性两类,在完全性唇裂中有一部分病例合并完全性腭裂,而且牙槽突裂较宽,使鼻底封闭的手术难度增大.2003年2月至2006年6月,我们用红唇缘瓣修复鼻底39例,效果较好.     

自体肋软骨构建桥型支架修复挛缩鼻的效果观察

目的 观察自体肋软骨构建桥型支架修复挛缩鼻的临床效果.方法 自2018年2月至2020年7月,四川华人医联整形美容医院采用自体肋软骨构建桥型支架修复挛缩鼻患者48例,评估治疗后患者满意度,并对比手术前后鼻长度、鼻尖突出度、鼻面角、鼻尖突出率等鼻部美学指标值.结果 本组48例患者术后获随访6～18个月.术后所有患者均获得...     

胃镜下放置鼻空肠导管的临床应用

1997年1月～2002年2月,我院行胃镜辅助下放置鼻空肠营养管77例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

整形美容技术在鼻外伤修复中的应用

目的 探究整形美容技术在鼻外伤患者中的应用效果。方法 选取2021年2月-2023年2月我院收 治的74例鼻外伤修复患者作为研究对象，随机分为参照组及研究组，各37例。参照组行传统手术修 复，研究组行整形美容技术，比较两组临床疗效和治疗满意度。结果 研究组修复总有效率高于参照组 （P＜0.05）；研究组满意度高于参照组（P＜0.05）。结论 整形美容技术应用于鼻外伤患者中，可以有效 修复患者鼻部缺损，患者满意度较高     

鼻内镜辅助下同期行鼻整形术和鼻中隔矫正术重建鼻功能疗效探讨

目的:探究在鼻内镜辅助下同期行鼻整形术和鼻中隔矫正术重建鼻功能疗效。方法:纳入2017年2月-2018年2月于笔者医院接受鼻内镜辅助下同期行鼻整形术和鼻中隔矫正术治疗的60例患者作为研究对象。术后对所有患者均进行为期1年的随访观察,分析其临床疗效、术后并发症发生情况,对比手术前后患者对鼻外观的满意度、鼻外形与鼻通气功能评分。结果:60例患者临床治愈33例(55.0%),好转27例(45.0%),无效0例(0.0%),治疗总有效率100.00%(60/60),且鼻中隔位置居中,嵴突消失,鼻尖偏高中线3mm,鼻腔通气症状显著改善。术后随访1年均无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔以及塌鼻等并发症发生。术后患者外形十分满意35例(58.3%),较满意25例(41.7%),不满意0例(0.0%),满意度为100.00%(60/60)。术后鼻外形与鼻通气功能评分均低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鼻内镜辅助下同期行鼻整形术和鼻中隔矫正术重建鼻功能疗效显著,且术后并发症发生风险较小,安全性较高,可明显提高患者对术后鼻外观的满意度,值得临床推广应用。     

长期使用布地奈德鼻喷雾剂致鼻腔出血1例

患者，男，30岁。因鼻塞、流涕2个月伴胸闷气喘于2013年12月22日至呼吸内科门诊就诊，临床诊断为变应性鼻炎、变异性支气管哮喘。医嘱予布地奈德鼻喷雾剂2支，喷双鼻，每日2次，每次1喷。患者于2013年12月22日起开始用药，持续使用至2014年2月10日夜间，无明显诱因下出现鼻腔出血，患者以为偶然出血，未予重视。继续用药至2014年2月16日，期间患者每日晨起时均发现鼻涕中有大量血丝及血凝块，白天无明显诱因下鼻腔出血，每日2或3次，遂至呼吸内科门诊就诊。既往无药物及食物致变态反应史，无反复出鼻血病史。医嘱查血常规、凝血四项，结果 显示红细胞、白细胞、血小板数量正常，出凝血时间正常。临床医师排除器质性疾病，考虑患者鼻腔出血系药物所致，在此期间患者使用的药物仅有布地奈德鼻喷雾剂，医嘱停用布地奈德鼻喷雾剂，余未行特殊处理。停用布地奈德鼻喷雾剂后至2014年2月25日，患者自诉在此期间晨起鼻涕中无血丝，鼻腔无血凝块，日常再无鼻腔出血现象。2014年3月12日，患者因严重鼻塞伴流涕于呼吸内科门诊就诊，医嘱再次予布地奈德鼻喷雾剂1支，喷双鼻，每日2次，每次1喷。用药至2014年3月20日，患者再次连续2 d出现鼻腔出血于呼吸科门诊就诊，医嘱停用布地奈德鼻喷雾剂，改用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，患者鼻腔出血停止。观察15 d，期间无鼻腔出血现象。     

鼻十二指肠管在胆囊切除术短期住院中的作用

通过术前医疗指导,减少手术创伤,切口使用长效麻醉剂,置Moss鼻十二指肠管行食道胃减压和术后即刻肠道管饲,以缩短胆囊切除术后患者的住院时间已受推崇。但鼻十二指肠三腔导管易致病人不适,并需在术中置管因而延长了手术时间。本文系前瞻性随机研究,旨在评价用鼻十二指肠管行食道胃减压及术后即刻肠道管饲在缩短胆囊切除术后住院时间中的作用,同时也对麻醉、镇痛药的使用和置管的併发症作了分析。1986年2月至1987年2月共收治急、慢性     

Medpor假体在单侧唇裂术后继发鼻唇畸形中的应用

单侧唇裂患者通常伴有同侧上颌骨的发育不良和牙槽突裂，导致鼻翼外侧脚向外下方移位和同侧鼻底塌陷。2003年2月至2005年4月我们应用Medpor制作假体结合相应手术治疗上述唇裂术后继发鼻唇畸形20例，取得较满意疗效。     

自体颗粒脂肪填充联合面部提升在鼻泪沟凹陷矫治中的应用

颗粒脂肪移植在我国整形美容手术中应用很广泛,可用于全身各个部位软组织填充,如唇、乳房、除皱、面部外伤引起的部分软组织凹陷等。鼻泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟,是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。鼻泪沟的出现会影响我们整体面部,使人感觉异常疲惫,没有精神,看上去显得苍老。2008年9月～2012年2月我科运用脂肪颗粒填充联合面部提升治疗鼻泪     

船型聚四氟乙烯鼻假体在鼻整形的效果

目的探讨船型聚四氟乙烯鼻假体在鼻整形的效果。方法 2016年2月至2021年6月, 成都高新心悦容医学美容门诊部收治要求鼻整形患者86例, 男9例、女77例, 年龄18～47(24±5)岁。用聚四氟乙烯雕刻成船型鼻假体结合自体软骨行鼻整形术, 评估术后并发症、眉间区饱满度、眉心倒三角、鼻部多边形美学形态及患者满意度;测量并分析手术前后鼻长度、鼻尖高度、鼻额角、鼻面角。结果 86例患者术后切口均一期愈合, 鼻前庭瘢痕增生8例。所有患者随访1～5年, 84例获得满意的鼻部形态, 2例因眉间区过于饱满, 于术后半年调整降低假体高度后恢复自然。患者非常满意74例, 占86%;满意10例, 占11.6%。术前测量鼻长度(4.07±0.20) cm, 鼻尖高度(2.66±0.36) cm, 鼻额角(106.42±8.04)°, 鼻面角(15.90±0.85)°, 术后18个月测量鼻长度(4.23±0.20) cm, 鼻尖高度(2.59±0.26) cm, 鼻额角(113.69±6.34)°, 鼻面角(21.57±0.78)°, 其中鼻长度、鼻额角、鼻面角治疗前后比较, 差异有统计学意义(t=-5....     

鼻内镜治疗101例颅底疾病研究

目的探讨鼻内镜径路治疗颅底疾病的价值。方法选择2009年11月～2011年2月笔者所在医院收治的101例颅底疾病行鼻内镜径路手术患者,观察术后疗效。结果各种颅底疾病手术时间、手术出血量、随访时间,复发情况及并发症发生略有不同。其中脑脊液鼻漏复发均为采取第1次手术未修补成功而复发,采取第2次手术修补均成功,随访期间未见复发。结论鼻内镜径路可以处理多种颅底疾病,是一种安全、有效、微创的手术方式,但仍需严格掌握手术适应证,特别是恶性肿瘤。     

唇裂修复同期行自体肋软骨移植矫正鼻畸形术的护理

完全唇裂患者经过一期手术修复唇部外观有一定改善，术后随患者生长发育，通常会出现一侧或双侧鼻翼塌陷并下垂，鼻小柱短小、歪斜，严重影响患者面部美观，给患者在面对人际交往与选择就业时带来困扰，使其缺乏自信。自体肋软骨骨质丰富，硬度适中，易雕刻，与组织相容性好，能一次性完成鼻畸形的综合矫正，同时能避免感染、假体移位以及排斥等不良并发症发生，其临床应用得到一定认识和肯定。于2014年2月-2015年2月我科成功采用自体肋软骨移植修复唇裂术后鼻畸形矫正术32例，临床效果满意。现将护理体会报道如下。     

三维扫描技术对单侧完全性唇裂同期鼻整形并行鼻撑矫形的效果分析

目的：观察单侧完全性唇裂（unilateral complete cleft lip,UCCP）同期鼻整形联合硅橡胶鼻撑或鼻模（Nasal Split,NS）矫形的临床效果,为单侧完全性唇裂同期鼻整形联合硅橡胶鼻撑矫形的可行性提供临床依据。方法：选取2007年1月～2008年2月我院手术治疗单侧完全性唇裂患儿72例,根据有无同期进行鼻整形联合硅橡胶鼻撑矫形分为实验组（同期鼻整形联合硅橡胶鼻撑矫形）及对照组（未行同期鼻整形联合硅橡胶鼻撑矫形）,每组36例,利用三维扫描仪（Three Dimensional Sensing System,3DSS）,对每组患儿进行面部可见光三维扫描采集鼻部形态数据,进行统计学分析。结果：两组在鼻翼长度、鼻基部长度、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻尖偏斜度方面具有明显统计学差异性,而在鼻偏曲度、鼻翼口角距、鼻翼唇峰距方面无明显统计学差异。结论：实验组与对照组在鼻翼长度、鼻基部长度、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻尖偏斜度方面的改善上明显优于对照组,单侧完全性唇裂同期鼻整形联合硅橡胶鼻撑矫形的方法能够减轻继发鼻畸形的程度,为鼻畸形二期整复创造条件。     

三叶瓣修复双侧唇裂术后鼻唇畸形25例分析

目的通过对双侧唇裂术后鼻唇畸形的分析,探索双侧唇裂术后继发鼻唇畸形矫治的一种理想方法.方法前唇设计出三叶瓣后,先对移位的组织进行完全游离及复位,再将三叶瓣向鼻小柱方向掀起,延长鼻小柱及抬高鼻底.结果1999年11月至2002年2月,共矫治双侧唇裂术后继发畸形患者25例,术后三叶瓣血运良好,鼻尖抬起,鼻小柱延长,鼻底外形满意,上唇突度增加.术后切口均Ⅰ期愈合,随访2周至18个月,临床效果满意.结论该手术方法是矫治双侧唇裂术后继发畸形的一种选择术式,本法对前唇较小、上唇松弛的双侧唇裂术后畸形患者有显著疗效.