右肺中叶不张899例病因分析

目的探讨右肺中叶不张的病因分布规律和发展趋势。方法对中南大学湘雅医院1978年3月至2007年5月899例影像学显示为右肺中叶不张的患者进行支气管镜检查,按时间段、年龄、吸烟状况等分组比较其检查结果。结果1993年2月至2007年5月,右肺中叶不张老年患者比例明显增高。病因组成中非特异性炎症占76.6%,肿瘤12.9%,结核8.2%。其中病因为炎症时,青年组发生率明显高于中年组和老年组(P<0.05),不吸烟患者组比例明显高于中度吸烟组和重度吸烟组(P<0.05);病因为肿瘤时,老年组发生率明显高于青年组(P<0.05),重度吸烟患者比例明显高于不吸烟患者组(P<0.05);病因为结核时,1993年以来的近15年间,青年组发生率明显高于中年组和老年组(P<0.05)。结论经支气管镜检查发现右肺中叶不张的常见病因首先是非特异性炎症,其次是肿瘤和结核,对于年龄>40岁和吸烟指数>400年支的患者应高度警惕罹患癌症的可能,及时行支气管镜检查。青年患者则应注意有患结核可能。     

39例老年右肺中叶不张患者的纤维支气管镜检查

３９例老年右肺中叶不张患者的纤维支气管镜检查胡尚基张京岚杨京华一、对象与方法作者单位：１０００２９北京安贞医院呼吸内科１９９３～１９９６年对３９例经正侧位Ｘ线胸片提示右肺中叶不张的老年患者进行了纤维支气管（纤支镜）检查。男２７例，女１２例；年龄６０～...     

支气管镜对右肺中叶综合征诊治价值

目的 探讨支气管镜检查对右肺中叶综合征诊治价值.方法 对影像学诊断为右肺中叶综合征的100例患者行电子支气管检查,并在镜下进行刷检、活检、灌洗.结果 右肺中叶综合征的病因及表现各异,其中炎症60例,肺癌20例,结核13例,异物3例,痰栓2例,原因不明2例.从而制定相应的治疗方案,并对45例行支气管镜下治疗,取得较好疗效.结论 右肺中叶综合征临床常见,病因复杂多样,采用支气管镜检查对明确病因、指导临床诊治有重要价值.     

老年肺不张患者的纤维支气管镜检查

报告91例老年人肺不张纤维支气管镜检查结果，88例获得病因诊断。诊断率96．7％。其中53例肺癌取得病理证据。发病原因中，肺癌56例，占61．5％，居病因首位。其他依次是：炎症，占34．1％，肺结核，占3．3％，支气管结石，占1．1％。本组资料表明，老年人右肺中叶不张的原因以炎症最多，占64.5％。在53例肺癌病理分型中，鳞癌39例，占73.6％，小细胞癌少见，有6例，占11.3％。认为纤维支气管镜检查对于老年肺不张患者的病因诊断具有重要价值。     

肺中舌叶不张117例支气管镜检查结果分析

肺中舌叶不张１１７例支气管镜检查结果分析高志，李志玲，牛向东一、确诊方法：１１７例均经胸部正侧位片和部分断层片诊断，其中右肺中叶不张１０１例，左舌叶不张１６例。纤支镜检查，对中舌叶支气管行活检或深部刷检涂片，并培养找抗酸杆菌。对少数纤支镜检查后不能确...     

右肺中叶综合征的X线诊断

右肺中叶综合征(又称Brock综合征)是指右肺不张伴有慢性炎症或支气管扩张的一类疾病的统称，多见于年轻人。2000～2003年，我们共收治12例右肺中叶综合征患者，现将其X线诊断体会报告如下。     

纤支镜检查对右肺中叶不张病因的探讨

本文结合 1991年 2月至 2 0 0 2年 10月 119例 (住院 84例 ,门诊 35例 )右肺中叶不张患者纤维支气管镜检查结果探讨其病因 ,强调中叶不张的鉴别诊断和纤支镜检查的诊断价值。1　资料和方法1.1　临床资料　 119例中男 81例 ,女 38例 ;年龄 17～ 76岁 ,平均 4 6岁。病程 3d至 1年。重要症状 :咳嗽、咳痰 10 2例 ,咯血或血痰 6 9例 ,胸痛 4 8例 ,发热 4 2例。其 X线特点 :后前位胸片示右心缘模糊阴影 ,或出现其尖向外底边紧贴右心缘的三角形致密影。右侧位则显示沿斜裂走向的致密带或三角形阴影及楔形影 ,或伴肺门块影。纤支镜检查见中叶支气…     

减少对右肺中叶不张误诊的几点经验

本文通过近几年来9例右肺中叶不张误诊的分析,提出几点减少误诊的经验。一般资料 9例右肺中叶不张患者中男3例,女6例,年龄30岁以下者7例。误诊的疾病有肺炎4例、支气管扩张2例、肺脓肿与肺癌各1例,漏诊1例。误诊时间1～3月3例,4～6月5例,     

老年右肺中叶病变52例分析

为了探讨老年人右肺中叶病变的病因，本分析52例老年人右肺中叶病变，其中肺癌30例(占57.7％)，肺部炎症18例(34.4％)，肺结核3例《58％)，异物1例，51例中青年组．10例(19.6％)为肺癌．36例(70．6％)为肺部炎症，4例(7.8％)肺结核，1例异物，两组对黑表明老年人右肺中叶病变肺癌发翥率明显高于中青年组(P＜O.01)．对右肺中叶病变的临床表现、X线表现及纤维支气管镜的诊断价值等问题作了讨论．     

68例右肺中叶不张的纤维支气管镜检查结果分析

右肺中叶不张是常见的X线征象之一,既往都认为其病因以非特异性炎症和结核为多,肿瘤较少见。但随着肺癌发病率的上升,在肺中叶不张中肺癌的比数已有所增加,加上良、恶性病变的治疗原则截然不同,     

右肺中叶不张64例临床分析

一、我院2003年1月-2008年5月收治64例右肺中叶不张的患者。男14例，女50例；年龄24—82岁，平均年龄67岁；其中：20—40岁2例，40—60岁16例，60岁以上48例。     

中叶综合征误诊原发综合征8例分析

中叶综合征系中叶所属淋巴结肿大压迫了中叶支气管,使其狭窄而通气不畅,导致了中叶膨胀不全或不张,同时出现感染。在后前位X胸片上,主要表现位右肺门阴影增大,故在儿童患者容易于原发综合征相混淆。本院04～08年遇到8例,现分析如下：     

右肺中叶综合征的外科诊治

右肺中叶综合征是由多种病因所引起的临床X线综合征,既往多数学者认为其病因以非特异性炎症和结核为多,肿瘤少见。但近年来随着肺癌发病率上升,在中叶综合征的病变中肺癌的比数也有所增加。我院自1980～1989年对31例右肺中叶病变施行手术     

纤支镜治疗急性肺不张17例

１９９３年７月至１９９８年４月，我院应用纤支镜治疗急性肺不张１７例，疗效满意，报告如下。资料与方法：本组共１７例，男１０例，女７例，年龄１４～６９岁。右肺不张６例，右中下叶不张２例，右中叶不张４例，左肺不张２例，左肺下叶不张３例。全部病例均经临床及Ｘ...     

纤支镜下选择性支气管造影对右肺中叶病变的诊断价值(附30例分析)

右肺中叶病变在临床上较为常见。为进一步了解病因,我们对患有右肺中叶病变者,经纤维支气管镜(下称纤支镜)进行了选择性支气管造影。现就资料完整的30例分析讨论如下。     

42例右中叶肺不张的纤维支气管镜检查分析

目的 探讨右中叶肺不张的病因及纤维支气管镜检查对其诊断价值.方法 对诊断为右中叶肺不张的42例患者进行纤支镜及病理检查,并结合手术结果对患者的病因、镜下特点及年龄进行综合分析.结果 经纤支镜及手术综合诊断非特异性炎症27例,肺癌11例,支气管结核5例,异物1例.其中经纤支镜诊断非特异性炎症23例,肺癌10例,结核5例,异物1例,纤支镜诊断符合率分别为85.2％、90.9％、100％及100％,总诊断符合率为92.9％.结论 纤支镜是明确右中叶肺不张病因安全有效的手段,对原因不明的中叶肺不张应及时行纤支镜检查.     

中叶综合征萎陷肺组织复张1例

患者女性,60岁。1958年于一次室内大扫除后始发咳嗽咯痰,服消炎止咳药治疗数月未愈。后经市内某大医院X线检查诊为右肺中叶不张,曾多次在几家医院住院治疗肺不张一直不愈。而后几十年经常咳嗽咳痰气喘,每次就医检查均有右肺中叶不张。病程中不曾咯血,无进行性消瘦及严重呼吸困难。1981年至1989年因咳嗽咯痰气喘加重先后5次在我院住     

原发性肺平滑肌肉瘤1例

患者，杨某，男，56岁，因“右侧背痛2月，查体发现右肺占位5d”入院。入院查体：一般情况可，仅右肺呼吸音略粗，余无阳性体征。胸部X线：右肺中叶团块状影，约5cm×5cm大小，密度均匀，边缘欠光滑。CT：右肺中叶约5cm×5cm×4cm软组织团块影，形态不规则，呈分叶状，密度欠均匀，CT值20～25HU。纤维支气管镜检查：右下叶基底段支气管口被黄色光滑肿块堵塞。入院后在全麻下行右肺切除术，术中探查：右肺中叶一约6cm×5cm×5cm大小质硬肿块。与肺上下叶关系紧密，与右主支气管、肺动静脉无粘连，[第一段]     

呼吸系统疾病

931813老年纤维支气管镜检查的特征/惠光鹏…//’山东医药一1992.32(12)一12~13 673例60岁以上患者,均因咯血、肺不张或肺部x线阴影性质不明而行纤支镜检查。其中诊为慢性炎症3洲例占朽卜2写,肺癌312例占朽.4%,结核11例,转移癌3例,支气管粘膜正常招例。右肺上叶肺不中国医学文摘内科学1993年第14卷第3期·203·张者以肺癌居多,右肺中叶多系炎症所致。肺癌检出率(46.刁%)高于60岁以下肺癌病人的检出率(3 3.刁写,刁既/1222)。认为纤支镜检查对诊断肺癌及支气管结核有重要价值.纤支镜检查对老年患者虽比较安全,但必须严格掌握适应症。参3(周璐)…     

右后纵隔畸胎瘤溃蚀右肺中叶误诊一例

纵隔畸胎瘤在纵隔肿瘤中并不少见,但溃烛至肺部则少见。临床误诊肺结核8年后经手术和病理证实的右后纵隔畸胎瘤,现报告如下: 男患,38岁。间歇性咳嗽、血痰、咯血8年。起病后无盗汗、低热,1974年7月在某医院三次胸透结果均为“右肺结核球钙化”。曾经抗结核和中药治疗。4月后经本院门诊X线摄片,证实为“右肺中叶不张”。查体:胸廊偏平,听诊呼吸音右侧低,心(-),肝脾(-)。ESR20mm/h,痰浓缩未找到抗酸杆菌。支气管镜检查:中叶肺不张合并感染,两侧弥漫性支气管炎。初步诊断:右肺中叶综合征。经外科会诊后于1982年行剖胸探查术,术中见右肺中叶已萎缩成饼状,10×8×8cm,质