炎症是心房颤动的一个危险因子

持续性心房颤动 (AF)病人常伴有C反应蛋白 (CRP)升高 ,说明有周身性炎症。但CRP能否预告AF ?尚未经大的人群队列研究过。CardiovascularHealthStudy选入 5 80 6人测量其基线CRP ,评估心血管情况。随访 6 .9± 1.6 (中值 7.8)年。基线时根据病人自报病历及基线时ECG结果识别出AF     

C反应蛋白与心房颤动的关系

目的探讨C反应蛋白(CRP)作为系统炎症因子在心房颤动发生和发展中的作用。方法入选98例患者将其分为正常对照组(n=34)、阵发性房颤组(n=31)和持续房颤组(n=33),比较各组C反应蛋白水平。结果心房颤动组CRP水平[(1.85±0.44)mg/d]比正常对照组的水平[(0.41±0.13)mg/d]高,P<0.01;在心房颤动组中持续房颤组血清中CRP[(2.02±0.54)mg/d]高于阵发性房颤组[(1.55±0.40)mg/d],P<0.01,阵发性房颤组[(2.02±0.54)mg/d]高于正常对照组(0.41±0.13)mg/dl,P<0.01。并且不同原因引起的房颤CRP不同,冠心病最高,其次为高血压,心肌病最低。结论CRP在心房颤动患者中明显升高,说明炎症状态在心房颤动的发生和持续中起一定作用。     

C反应蛋白与心房颤动的关系

目的探讨C反应蛋白(CRP)作为系统炎症因子在心房颤动发生和发展中的作用。方法入选98例患者将其分为正常对照组(n=34),阵发性心房颤动组(n=31)和持续性心房颤动组(n=33),比较各组CRP水平。结果心房颤动组CRP水平(18.5±4.4)mg/L比正常对照组(4.1±1.3)mg/L高,P<0.01;在心房颤动组中持续性心房颤动组血清中CRP(20.2±5.4)mg/L高于阵发性心房颤动组(15.5±4.0)mg/L,P<0.01;阵发性心房颤动组(20.2±5.4)mg/L高于正常对照组(4.1±1.3)mg/L,P<0.01。不同原因引起的心房颤动CRP不同,冠心病最高,其次为高血压,心肌病最低。结论CRP在心房颤动患者明显升高,其代表的炎症状态在心房颤动的发生和持续中起一定作用。     

心房颤动持续时间与超敏 C 反应蛋白关系的研究

目的探讨心房颤动持续时间与超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法对40例阵发性心房颤动患者第1次发作时及终止后2d、1周、1个月时测外周静脉血浆 hs-CRP浓度,并与60例持续性心房颤动患者(持续时间≥5年30例、<5年30例)及同期30例体检患者的外周静脉血浆 hs-CRP浓度进行比较.结果阵发性心房颤动组心房颤动发作时血浆hs-CRP浓度(16.6±4.34)mg / L,较对照组(2.2±0.58)mg / L 明显升高(P<0.01),且升高持续至心房颤动终止后1个月;持续性心房颤动组 hs-CRP 浓度(22.4±5.45)mg / L,显著高于阵发性心房颤动组发作时(P<0.01),并且持续时间≥5年者[(24.7±5.67)mg / L]较<5年者[(20.1±5.05)mg / L]更高(P<0.01).结论炎症可能与心房颤动的发生、发展密切相关,两者互为因果.     

心房颤动和炎症

心房颤动是临床常见的心律失常,有较高的发病率、致残率,严重影响患者的生活质量.本文介绍了炎症与心房颤动的电重构,结构重构,氧化应激反应之间的关系.抑制炎症反应可能对于预防和治疗心房颤动具有一定的指导意义.     

心房颤动和炎症

心房颤动是临床常见的心律失常,有较高的发病率、致残率,严重影响患者的生活质量。本文介绍了炎症与心房颤动的电重构,结构重构,氧化应激反应之间的关系。抑制炎症反应可能对于预防和治疗心房颤动具有一定的指导意义。     

炎症与非瓣膜性心房颤动血栓形成的关系

目的:通过观察非瓣膜性心房颤动患者血浆C反应蛋白(CRP)、D-二聚体的浓度及左心房直径、射血分数的水平,研究CRP与其左心房内血栓形成的关系.方法:将经食管超声心动图(TEE)检查的非瓣膜性心房颤动患者(107例)分为:左心房血栓形成组31例(血栓组)、无左心房血栓形成组76例(非血栓组).检测血浆中CRP、D-二聚体的浓度及经胸超声心动图检测左心房直径、缩短分数、射血分数.结果:血栓组与非血栓组CRP浓度(中位数1.65 mg/L:0.80 mg/L,P＜0.01)、D-二聚体浓度(中位数188.00 μg/L:92.00 μg/L,P＜0.01)、左心房直径[(54.68±12.44):(46.77±12.31)mm,P＜0.05]、射血分数[(58.20±9.42):(62.81±8.67)%,P＜0.05]、缩短分数[(30.46±5.75):(35.24±5.41)%,P＜0.01].Logistic回归发现CRP、左心房直径与非瓣膜性心房颤动并发血栓形成独立相关(P＜0.05),而D-二聚体、射血分数、缩短分数与非瓣膜性心房颤动并发血栓形成无显著相关.结论:CRP增高、左心房直径扩大是非瓣膜性心房颤动并发血栓形成的高危因素,炎症反应可能参与了心房内血栓形成.     

心脏外科术后心房颤动与炎症反应的关系△

术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)是外科术后最常见的心律失常,尤其是在心脏外科术后。大约35%的心脏手术患者发生POAF,并在术后第2天达到高峰。而POAF的病理生理尚未完全明了,但有关POAF与炎症反应的关系的相关资料越来越多。心脏手术本身就是炎症的主要来源。除体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)设备等产生较大的异物表面外,它还可引起严重的外科创伤、缺血再灌注损伤,从而引起炎症反应。POAF会导致住院时间的延长和手术死亡率的升高。本文就炎症反应与心脏外科POAF关系和预防及治疗策略进行综述。     

血清高敏C反应蛋白与心房颤动

目的探讨炎症与心房颤动的发生和持续的关系。方法心房颤动患者124例,分为两组,慢性心房颤动组53例,阵发性心房颤动组71例,对照组(窦性心律)54例。采用免疫速率散射比浊法测定各组患者血清高敏C-反应蛋白(highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)的含量,同时测量各患者左心房前后径。结果慢性心房颤动组患者血清hs-CRP水平高于阵发性心房颤动组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01);阵发性心房颤动组患者血清hs-CRP水平高于正常对照组(P<0.05);慢性心房颤动组左心房前后径,与窦性心律组比较差异有统计学意义(P<0.05);阵发性心房颤动组与窦性心律组比较,左心房前后径虽有增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论hs-CRP水平升高可能参与心房颤动的发生,提示炎症反应具有促进心房颤动的发生和持续的作用。     

心房颤动导管消融术后早期复发与炎症反应的关系

目的探讨心房颤动(房颤)导管消融术后早期复发与炎症反应的关系。方法选择2008年10月至2009年7月于北京大学第三医院接受导管消融治疗的房颤患者28例,分别测定并比较消融术前、术后即刻及术后3天血浆高敏感性C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平,并对房颤消融术后早期复发与未复发患者间不同时间点的炎症因子水平进行比较。结果房颤患者消融术后3天血浆hs-CRP和IL-6水平均显著高于术前和术后即刻水平(P0.001)。6例消融术后早期复发的房颤患者术后3天血浆IL-6水平显著高于未复发组(0.57×10-12mmol/L比0.25×10-12mmol/L,P=0.014),而hs-CRP水平两组间差异无统计学意义(P0.05)。复发组血浆hs-CRP和IL-6水平术后3天和术前差值均显著高于未复发组(4.11×10-3mmol/L比1.75×10-3mmol/L,P=0.044;0.38×10-12mmol/L比0.08×10-12mmol/L,P=0.004)。复发组血浆hs-CRP和IL-6术后3天水平较术前水平增加的倍数也显著高于未复发组(5.80比0.98,P=0.019;2.80比0.92,P=0.016)。结论房颤导管消融术后3天开始出现明显炎症反应,房颤早期复发患者术后3天血浆IL-6水平显著高于未复发患者,且复发患者血浆hs-CRP和IL-6水平术后3天较术前上升的幅度及增加的倍数显著高于未复发患者,这对消融术后早期房颤复发可能具有一定的预测价值。     

C反应蛋白与心房颤动

C反应蛋白（CRP）是反映体内炎症急性活动期的一个重要指标。近年来国内外许多研究证明，CRP是心房纤颤（AF）发生的预测因子，本文就CRP影响AF的可能机制及对AF治疗意义作一综述。     

炎症与心房颤动关系及机制的研究进展

心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常。目前房颤的机制尚不很清楚，已知的心房重构在其中起了重要的作用。药物治疗仍是当前的第一选择，但效果并不理想。近年发现炎症与房颤存在着密切的关系，其可能成为治疗房颤的新靶点，本文对近年来炎症与房颤的关系及其可能机制作一综述。     

炎症与心房颤动关系及机制的研究进展

心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常.目前房颤的机制尚不很清楚,已知的心房重构在其中起了重要的作用.药物治疗仍是当前的第一选择,但效果并不理想.近年发现炎症与房颤存在着密切的关系,其可能成为治疗房颤的新靶点,本文对近年来炎症与房颤的关系及其可能机制作一综述.     

C反应蛋白与高血压病心房颤动关系的临床研究

目的:探讨C反应蛋白作为系统炎症因子在高血压病心房颤动的发生和发展中的作用。方法:对资料完整的87例高血压病患者,高血压对照组29例,阵发性房颤组26例和永久性房颤组32例,测定并比较各组C反应蛋白水平。结果:血清C反应蛋白水平:心房颤动组比正常对照组的水平明显增高(P<0.01),永久性房颤组高于阵发性房颤组(P<0.01)。左房直径与C反应蛋白水平呈正相关(r=0.56,P<0.05)。结论:C反应蛋白在心房颤动患者中明显升高,说明炎症状态在高血压病心房颤动的发生和维持中起一定作用。     

心房颤动与C反应蛋白

目的:探讨心房颤动(房颤)与C反应蛋白(CRP)的关系。方法:选择135例房颤患者为房颤组,另选取同期住院的非房颤患者111例作为对照组,用速率散射免疫比浊法测定CRP,采用非参数秩和检验。结果:房颤组与对照组在影响CRP的主要因素上相匹配。房颤组CRP中位数(1.44mg/dl)与对照组CRP中位数(1.50mg/dl)相比无明显差异,P>0.05。器质性房颤CRP中位数(1.76mg/dl)明显高于特发性房颤中位数(1.06mg/dl),P<0.01,有极显著性差异。阵发性房颤CRP中位数为1.37mg/dl,持续性房颤CRP中位数为1.33mg/dl,永久性房颤CRP中位数为2.57mg/dl;三者之间无显著差异。结论:本研究未发现CRP与房颤相关,器质性房颤的CRP高于特发性房颤可能与器质性疾病本身有关。     

炎症反应与心房颤动的研究进展

心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常,常与心血管系统不良事件相关。房颤的核心机制是心房重构,包括电重构、结构重构和自主神经重构。炎症是机体应对损伤的一种修复反应,过度的炎症反应常导致各种疾病的发生。随着对房颤的深入研究,炎症反应在房颤发生、发展过程中的作用被广泛关注。炎症标志物可预测或诱发房颤,反之,房颤本身也可促进炎症反应的进一步发展。研究炎症反应标志物和开发新的抗炎药物将为房颤的诊治提供新的思路。     

超敏C反应蛋白与心房颤动关系的探讨

目的探讨C反应蛋白(CRP)与心房纤颤发生之间的关系。方法选取本院2006年1月至2008年11月间诊断为房颤的78例住院患者,分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤三组,另外选取在本院同期住院的非房颤的心血管病患者78例为对照组,分别检测各组患者血液中hs-CRP的含量、心脏房室内径、左室射血分数(EF),进行统计学分析。结果房颤组血液中hs-CRP含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);永久性房颤患者血液中hs-CRP含量明显高于阵发性房颤患者,差异具有统计学意义(P<0.05),持续性、永久性房颤患者的左房内径明显大于阵发性房颤患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心房纤颤患者超敏C反应蛋白增高,炎症可能是促使左房重构并导致房颤发生的一个重要因素。     

高敏C反应蛋白与急性心肌梗死后并发心房颤动的关系

目的分析急性心肌梗死(AMI)并发心房颤动(AF)患者的临床特征,探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与AMI并发AF之间的关系。方法连续入选27例AMI并发AF患者构成AF组,选取每例前后相继入院的2例AMI患者,共54例构成非AF组。人院开始治疗前取静脉血,采用免疫比浊法检测hs-CRP水平,比较两组患者基线临床资料。结果与非AF组比较,AF组hs-CRP水平较高[(12±7)mg/L比(8±5)mg/L,P=0.001],年龄较大[(70±8)岁比(62±13)岁,P=0.002],左心室射血分数(LVEF)较低[(48%±9%)比(57%±10%),P=0.001],血肌酐水平较高[(113±72)μmol/L比(82±24)μmoL/L,P=0.039)]。多因素Logistic回归显示,hs-CRP(OR=1.12,95% CI 1.01～1.23,P=0.025),年龄(OR=1.07,95% CI 1.00～1.13,P=0.036)和LVEF(OR=0.90,95% CI0.85～0.97,P=0.003)是AMI并发AF的独立预测因子。结论 hs-CRP升高与AMI并发AF呈正相关,早期检测hs-CRP水平可预测AMI后发生AF的风险。     

血浆hs—CRP和IL一6水平与心房颤动的关系

目的检测心房颤动患者血浆高敏c一反应蛋白（hjghsensitiveC～reat：tiveprotein,hs—CRP）和白介素一6（interleukin一6,IL一6）水平,探讨炎症反应在不同类型房颤中的变化程度及可能的临床意义。方法入选患者143例,其中房颤组患者共98例（阵发性房颤54例,持续性房颤44例）,对照组45例。用酶联免疫法检测皿浆hs—CRP和IL一6水平并进行比较。结果房颤组患者与对照组患者柑比,血浆hs-CRP水平（33．39±33．94ing／Lvs．26．44±32．41mg／L,p=O．03）及IL一6水平（2．85±2．50pg／mlvs．1.17±1．22pg／ml,p〈0．01）明显升高。亚组分析显示,持续性房颤组血浆hs—CRP水平（39．91±35．62mg／Lm26．44±32．41mg／L,p〈O．01）及IL一6水平（3．08±2．79pg／mlvS．1．17±1．22pg／ml,p〈O．01）均较对照组明显升高;持续性房颤组与阵发性房颤组患者相比较,血浆hs—CRP水平明显升高（39．91±35．62mg／LUS．29．244-44．64mg／I。,p〈O．01）;血浆IL一6水平也有升高趋势．但未达统计学差异（3．08±2．79pg／mlvs2．25±1．41pg／ml,p=O．44）;阵发性房颤组与对照组相比,血浆IL一6水平明显升高（2．25±1．41pghnlUS．1．17±1．22pg／ml,p〈0．01）,hs—cRP水平有升高趋势,但未达统计学差异（29．24±44．64mg／LvS．26．44±32．41mg／L,p=0．37）。结论房颤患者血浆炎症因子水平明显升高,其中持续性房颤患者炎症因子升高水平较阵发性房颤患者更明显,提示患者血浆炎症因子升高水平可能与房颤持续时问相关。