输卵管妊娠65例临床分析及处理

目的探讨输卵管妊娠的临床表现、病因、诊断及治疗。方法对65例输卵管妊娠病例进行临床分析。结果输卵管破裂30例，不完全流产35例。所有患者治愈后出院。结论输卵管妊娠应早发现，早诊断，早治疗。     

服用紧急避孕药后输卵管妊娠16例分析

目的探讨服用紧急避孕药毓婷与输卵管妊娠的相关性。方法对16例服用紧急避孕药后输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果输卵管妊娠的发生与单纯孕激素避孕有关,占同期异位妊娠的2.05%。结论紧急避孕失败,或出现异常阴道流血需及时就诊,使异位妊娠得到早诊断,早治疗。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠240例临床分析

目的探讨输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床结果。方法 2007年1月～2009年12月年我院腹腔镜治疗输卵管妊娠患者240例,对无生育要求的患者行输卵管切除术(共195例),对有生育要求的患者行输卵管切开取胚术及输卵管修补术(共45例),另选240例行开腹手术的输卵管妊娠患者作为对照组。结果腹腔镜治疗输卵管妊娠较行开腹手术者活动早,住院时间短,术中两组均有输卵管保留修补术,但联合用药后无持续性异位妊娠发生,无术中及术后出血等并发症的发生。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠显示出良好疗效,损伤小,恢复快,临床经验日趋成熟,很值得普及。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠69例临床分析

目的总结腹腔镜手术方式治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析139例采取手术方式治疗的输卵管妊娠患者的病例资料,把其中69例采用腹腔镜手术方式治疗的输卵管妊娠患者设为腹腔镜组,把同期70例采用开腹手术方式治疗的输卵管妊娠患者设为开腹组。结果采用两种手术方式来治疗输卵管妊娠,两组患者相关观察指标经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术方式治疗输卵管妊娠的临床效果好,值得临床应用。     

体外受精-胚胎移植后宫内宫外同时妊娠4例分析

目的 :探讨体外受精 -胚胎移植后宫内宫外同时妊娠的危险因素、诊断治疗。方法 :回顾性分析 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院生殖中心体外受精 -胚胎移植后临床妊娠的 179人中发生宫内宫外同时妊娠的 4例患者。结果 :4例病人中 3例为输卵管因素不孕 ,2例既往有异位妊娠史。 3例病人出现临床症状后确诊 ,1例在孕 6周B超检查发现异位胎心即确诊。 3例病人宫内妊娠获得了继续妊娠。结论 :体外受精 -胚胎移植后 ,宫内宫外同时妊娠的发生率增加 ,尤其是既往有宫外孕史及输卵管积水患者。加强B超监测有助于早诊断、早治疗。     

输卵管妊娠39例治疗分析

目的了解输卵管妊娠的临床及治疗特点。方法对我院收治的23例稳定型输卵管妊娠及16例非稳定型输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 39例输卵管妊娠中有流产史、盆腔疾病史及放置节育器史的分别占59.0%、33.3%、25.6%。23例稳定型输卵管妊娠,保守治疗成功率95.6%。稳定型输卵管妊娠组住院时间、血β-HCG降至正常时间及住院费用均较非稳定型输卵管妊娠组多,输卵管保留率高。结论稳定型输卵管妊娠保守治疗,与手术治疗的非稳定型输卵管妊娠比较,成功率相当,但前者住院时间、β-HCG降至正常时间及住院费用均少于后者。     

体外受精—胚胎移植后宫内宫外同时妊娠4例分析

目的：探讨体外受精－胚胎移植后宫内宫外同时妊娠的危险因素，诊断治疗。方法：回顾性分析1999年3月至2001年3月在我院生殖中心体外受精－胚胎移植后临床妊娠的179人中发生宫内宫外同时妊娠的4例患。结果：4例病人中3例的输卵管因素不孕，2例既往有异位妊娠史，3例病人出现临床症状后确诊，1例在孕6周B超检查发现异位胎心即确诊，3例病人宫内妊娠获得了继续妊娠。结论：体外受精－胚胎移植后，宫内宫外同时妊娠的发生率增加，尤其是既往有宫外孕史及输卵管积水患，加强B超临测有助于早诊断，早治疗。     

输卵管妊娠保守性治疗154例分析

目的探讨对输卵管妊娠保守性药物治疗即5一氟脲嘧啶（5-Fu）宫腔注药及保守性手术治疗的临床效果。方法对154例输卵管妊娠一组84例给予保守性药物治疗,将5-Fu500mg溶于20ml生理盐水中注入宫腔,隔日一次,共2～3次。另一组70例给予保守性手术治疗,分别对输卵管实行缝合术、开窗术、吸刮术,以保留较完整的输卵管。三组均在术后3d测尿HCG,了解其下降情况直至正常。结果保守性药物治疗的成功率为89．29％,输卵管通早率为77．08％,保守性手术治疗无1例失败,输卵管能早率为90％。结论二种方法成功率高,简单易行,较好的保留了输卵管的完整性及通畅性,值得推广。     

309例输卵管妊娠保守治疗临床分析

目的探讨输卵管妊娠的临床特点、早期诊断及保守治疗方法。方法对309例输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果输卵管妊娠309例,101例药物保守治疗,其中89例治愈,12例中转手术治疗;208例保守手术治疗均治愈。药物保守治疗治愈后的输卵管通畅率53．90％,宫内妊娠率51．68％;手术保守治疗治愈后输卵管通畅率92．30％,宫内妊娠率73．07％。结论保守治疗已成为治疗输卵管妊娠的主要治疗方式,对有生育要求的患者应尽早行保守治疗,具备保守手术条件的尽量行保守手术治疗。     

输卵管结扎后IVF-ET治疗并发输卵管妊娠5例分析

目的：探讨输卵管结扎后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗发生输卵管妊娠的原因。方法回顾性分析本中心5例输卵管结扎后IVF-ET治疗并发输卵管妊娠临床资料和治疗情况。结果1例患者因大出血开腹,行患侧输卵管切除术;另4例均行腹腔镜手术,3例做输卵管妊娠病灶清除术,1例切除输卵管,病理均证实异位妊娠,5例术后痊愈出院。结论输卵管结扎后患者行IVF-ET治疗,要注意发生宫外孕风险,防范严重并发症发生。     

80例输卵管妊娠患者再次妊娠的临床结果分析

目的探讨因输卵管妊娠手术治愈后再次妊娠的临床结果。方法总结2007年5月至2009年12月间在安徽省淮南市红十字朝阳医院妇产科收住的既往因输卵管妊娠的手术治愈的80例患者,再次妊娠的临床结果。结果 80例患者中再次发生对侧输卵管妊娠42例,宫内妊娠至足月38例。结论输卵管妊娠患者虽然经手术治愈,但对侧输卵管再次妊娠发生率较高,占52.5%。临床医师应在首次治疗过程中尽量明确发病原因,正确评估对侧输卵管状况,积极预防,减少再次发生输卵管妊娠的概率。     

80例异位妊娠患者临床治疗分析

目的：探讨和总结异位妊娠患者早期诊断及治疗方法。方法：根据异位妊娠的诊断标准确定病例,输卵管妊娠主要采取输卵管切除术,一部分患者采取药物治疗,根据80例异位妊娠患者的具体情况,实施科学的、合理的治疗,观察疗效。结果：6例发生术后大出血、7例发生伤口感染,经积极治疗,患者均痊愈出院,住院平均天数为7d。结论：异位妊娠应早发现、早诊断,根据患者具体情况,选择合理恰当的治疗方法,有助于患者的早日康复。     

输卵管妊娠腹腔镜临床应用

目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法采用腹腔镜下开窗术及挤压法排出输卵管妊娠物及甲氨蝶呤(MTX)患侧局部输卵管系膜下注射,配合口服米非司酮治疗60例输卵管妊娠,术后行输卵管通液术了解输卵管通畅情况。结果60例手术均获成功,无中转开腹,未发现持续性输卵管妊娠,血T-HCG平均12d下降至正常,输卵管通畅率达86.7%。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术,配合药物治疗,效果好,术后早期通液,提高输卵管通畅率,具有临床实用价值。     

腹腔镜保留输卵管妊娠手术76例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠中保留输卵管的效果.方法:回顾性分析76例腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床资料.结果:8例因创面出血经电凝止血无效而行输卵管切除术,余68例保留输卵管成功,其中1例因持续性异位妊娠行MTX治疗一疗程.术后1～2个月68例保留输卵管成功者行输卵管碘油造影,患侧通畅56例,通而不畅9例,不通3例.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留输卵管在适宜条件下是可行的.     

腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠187例

目的：探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：对187例要求保留生育功能的输卵管异位妊娠患者分别行腹腔镜下输卵管切开取胚术、输卵管孕囊挤出术、输卵管妊娠部位注药术,观察其疗效、近远期并发症及有无持续性异位妊娠。结果：行输卵管切开取胚术129例,输卵管孕囊挤出术48例,输卵管妊娠部位注药术10例。其中,注药术后失败1例,无持续性异位妊娠发生。结论：腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠疗效好,具有微创、安全的特点。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠20例分析

目的 探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 对20例输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾分析.结果 超声、血绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮等检查是腹腔镜输卵管妊娠保守性手术成功的主要依据.腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中病灶局部用药疗效优于未用药组(P＜0.05).结论 有选择地行输卵管妊娠保守性手术是治疗成功的关键,输卵管妊娠部位注射甲氨蝶呤效果优于单纯性保守治疗.     

异位妊娠药物及腹腔镜保守治疗后输卵管再通及再孕的比较

目的:探讨异位妊娠药物治疗及腹腔镜保守治疗后输卵管再通及再孕的临床效果.方法:对116例患者按照异位妊娠治疗的标准分为两组,其中腹腔镜下保守性手术65例,药物治疗51例,分别于治愈后第2～3个月在经净3～7天行输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况,并随访其再次妊娠情况.结果:腹腔镜手术中输卵管完全通畅47例,再次妊娠38例;药物保守治疗中输卵管完全通畅24例,再次妊娠21例.两者比较(P＜0.05),差异有显著性.结论:腹腔镜下异位妊娠保守性手术后输卵管再通率及再次妊娠率较保守治疗高,值得临床推广.     

超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析278例异位妊娠患者超声检查结果与手术及保守治疗结果对照。结果输卵管壶腹部妊娠256例,输卵管间质部妊娠10例,宫颈妊娠3例,剖宫产术后瘢痕妊娠9例,其中输卵管壶腹部妊娠漏诊4例,输卵管间质部妊娠漏诊1例。结论超声对异位妊娠的诊断有重要的临床价值。     

中西结合治疗输卵管妊娠39例的临床效果观察

目的探讨中西结合治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2010年6月徐州市第六人民医院采用中西医结合治疗的39例输卵管妊娠患者的临床资料,并以同期单纯采用西医治疗的39例患者为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率为92.31%,输卵管再通率为89.74%;对照组妊娠治疗成功率为76.92%,输卵管再通率为71.79%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上,加用中药治疗可有效提高输卵管妊娠的治疗成功率,提高输卵管再通率。     

腹腔镜治疗输卵管远端积水75例疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗输卵管远端积水的临床疗效。方法选取输卵管远端积水的患者75例,进行腹腔镜治疗,观察其疗效。结果腹腔镜治疗后,对患者随访2年,输卵管积水<3 cm的患者53例,妊娠25例,妊娠率为47.17%;输卵管积水直径>3 cm的患者22例,妊娠2例,妊娠率为9.01%。结论应用腹腔镜治疗输卵管远端积水的方法后,其受孕率明显提高,且腹腔镜手术对身体伤害小,不影响正常排卵,值得临床推广。