多普勒超声检测卵巢肿瘤蒂扭转的临床意义

卵巢肿瘤蒂扭转为妇产科常见急症 ,结合病史、临床表现和Ｂ超检查检出卵巢肿物 ,便可初步诊断。但是 ,患者有时因合并心血管、内分泌等疾病 ,其症状未能得到有效控制而使卵巢肿瘤蒂扭转的急症手术变得困难。因此 ,术前明确判断蒂扭转的程度 ,有助于临床上及时、妥善的处理 ,减轻或避免合并症给手术治疗带来的不良影响[1] 。本工作分析了16例卵巢肿瘤蒂扭转的多普勒超声检查及临床资料 ,就多普勒超声在判断卵巢蒂扭转程度方面的作用进行了讨论。一、资料与方法1 资料来源 :本组 16例患者系第四军医大学唐都医院及海军总医院 1991年 11月～ 2 …     

卵巢肿瘤蒂扭转国外治疗方法的探讨

卵巢肿瘤蒂扭转占妇科急腹症第5位，约10％卵巢肿瘤并发蒂扭转。80％的病例发生在50岁以下的女性。右侧的卵巢肿瘤较左侧卵巢肿瘤易发生蒂扭转。目前国内认为蒂扭转一经确诊，应尽快剖腹手术。手术时应在扭转蒂部的远端钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除。钳夹蒂前不可回复扭转的蒂，以防栓塞脱落进入血循环，导致其它脏器栓塞。     

陈旧性腹腔妊娠包块蒂扭转一例

陈旧性腹腔妊娠包块蒂扭转一例王艳英，阎玉英患者３８岁，发现下腹部包块１年，不规律腹疼２个月，未曾诊治。无诱因突发性持续性腹疼１天，无发冷、发烧、恶心、呕吐及腹泻，以“卵巢肿瘤蒂扭转”于１９９２年１月１５日急症入院。２年前曾停经２个月，下腹疼３天，经对...     

卵巢囊肿蒂扭转临床分析及改进治疗的体会

卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症，约有10％的卵巢肿瘤并发蒂扭转。回顾性分析我院近10年来收治的该病患者的临床特点，现报告如下。     

12卷2期疑难病案讨论

１２卷２期疑难病案讨论白美玥，黄淑彬（厦门市第二医院妇产科）李怀英（６４３０２０自贡市第三人民医院）一、诊断：①右卵巢肿瘤蒂扭转并破裂；②轻度贫血。二、诊断依据与分析：卵巢肿瘤约有１０％发生蒂扭转，多发生于良性肿瘤。扭转的原因可由于肠蠕动或体位变动（...     

卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术的临床应用探讨

<正>卵巢肿瘤蒂扭转是常见的妇科急腹症之一,诊治不及时可导致卵巢充血、出血、破裂、坏死或感染,造成卵巢不可逆的损害,严重损害妇女的生育功能[1]。因担心扭转的卵巢静脉内血栓脱落造成肺动脉栓塞,临床常规治疗方法是患侧附件切除术,这对年轻的育龄期妇女和青春期少女难以接受。我院对2008年2月至2012年12月收治的24例卵巢肿瘤蒂扭转患者行保留卵巢手术,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象上述期间我院妇科共成功完成卵巢肿瘤蒂扭转保留卵巢手术24例。患者年龄13~45岁,平均30.6     

卵巢肿瘤合并症的处理

正确处理卵巢肿瘤的合并症,对提高其存活率,无疑是有重要意义的。本文就临床中常遇到的一些合并症谈谈体会。一、卵巢肿瘤蒂扭转:这是卵巢肿瘤最常见的合     

卵巢肿瘤蒂扭转保留卵巢手术37例临床研究

<正>在妇科急腹症中卵巢肿瘤蒂扭转居第5位,传统的治疗方法是将扭转的附件切除以避免卵巢静脉血栓脱落造成肺动脉栓塞。近年有保守治疗附件扭转的报道。2002年6月至2006年4月,我们为有生育要求的37例卵巢肿瘤蒂扭转患者成功地实施了结扎卵巢血管后蒂部复位切除卵巢肿瘤的保守手术,现报告如下。     

原发性卵巢绒毛膜癌误诊一例

原发性卵巢绒毛膜癌误诊一例张贵宇，张师前，殷立基，乔柏生患者１２岁，未婚。因持续性下腹痛１天，加重８小时，以卵巢肿瘤蒂扭转于１９９３年９月２０日急诊入院。近１个月自感白带较多，无月经初潮，无咳嗽及咯血史，未就诊。无肿瘤家族史。身体检查：体温３６．５℃...     

绝经后妇女卵巢肿瘤蒂扭转21例分析

本文回顾性分析了15年间绝经后妇女卵巢肿瘤蒂扭转21例.主要临床表现和体征与生育年龄妇女相仿.但其病理类型以上皮性肿瘤为主,发生扭转的肿瘤体积较生育年龄妇女大,恶性肿瘸发生率较低.治疗以手术范围小。尽量一次完成为原则.并认为由于麻醉等技术的发展,高龄已不再是手术禁忌证,故一旦发现地经后妇女卵巢肿瘤应尽快手术,以防蒂扭转的发生.     

葡萄胎误诊卵巢肿瘤蒂扭转1例

葡萄胎误诊卵巢肿瘤蒂扭转１例杜玉杰（７３００３０兰州医学院第二附属医院）患者罗某某，２８岁，农民，因停经３年，发现下腹包块１月，疼痛４天，于１９９５年１２月１５日入院。患者１６岁初期，半年至３年月经来潮１次．婚后５年未孕，末次月经１９９２年１月。入院...     

腹腔镜下与经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的疗效对比分析

目的:对比分析腹腔镜下与经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的效果.方法:2010年3月至2011年9月南方医科大学南方医院急诊收治的卵巢肿瘤蒂扭转患者57例,分别接受腹腔镜下(26例)和经腹(31例)保守性手术治疗,对比观察两组术中、术后情况,并在术后1月、3月和6月随访其卵巢功能情况.结果:两组患者手术时间、术中、术后并发症和术后随访卵巢功能下降比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量和住院时间显著少于经腹手术组(P＜0.05).结论:对于有强烈保留生育功能要求的未婚未育和未成年卵巢肿瘤蒂扭转患者,腹腔镜下保留卵巢的保守性手术治疗不仅可行,还具有一定的优势.     

卵巢破裂19例误诊分析

<正> 现将我院经剖腹手术证实的卵巢破裂23例的临床资料初步分析如下,以研究误诊原因,提高诊断率。 1 临床资料 1985至1995年我院收治妇科急腹症153例,其中宫外孕103例,平均内出血820ml,占69.1%,卵巢肿瘤蒂扭转27例、占18.1%,卵巢破裂     

儿童卵巢肿瘤28例临床分析

<正>儿童卵巢肿瘤较少见,约占全身肿瘤的4．6%,易被忽视。其临床表现、病理类型及治疗原则均与成年女性不同,且易并发肿瘤蒂部扭转,破裂等急腹症,常造成误诊或漏诊,为提高诊断率,现对我院28例儿童卵巢肿瘤作一回顾性分析。     

卵巢囊肿蒂扭转患者腹腔镜下保留卵巢手术18例临床分析

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转患者腹腔镜下保留卵巢手术的可行性。方法回顾性分析2008年10月至2015年10月18例卵巢囊肿蒂扭转行腹腔镜下保留卵巢手术患者的临床资料,并分析实施腹腔镜保留卵巢手术的相关因素及术后并发症。结果 18例患者均完成了腹腔镜下保留卵巢手术,卵巢肿瘤大小3~7 cm,平均(5.14±2.33)cm,平均蒂扭转时间(36.88±35.34)h,平均蒂扭转度数(268.82±132.57)°,术中卵巢外观均未见明显坏死,扭转复位5 min内卵巢色泽恢复正常或者斑块状紫红色。术后无肺栓塞、腹膜炎等并发症发生。术后15例患者完成随访,平均随访时间(10.13±2.18)个月,15例患者均恢复正常月经,术后复查超声卵巢大小2~4 cm,均有卵泡发育及排卵,术后10~22个月妊娠3例,均足月分娩。结论结合患者术前、术中情况选择合适的卵巢囊肿蒂扭转患者行腹腔镜保留卵巢手术是可行的,且创伤小,值得推广。     

卵巢破裂误诊分析及处理

卵巢破裂多表现在月经中期或经前期突发下腹剧痛，并伴有明显的腹膜刺激症状，易误诊为异位妊娠、阑尾炎和卵巢肿瘤扭转，误诊率高达９６％［１］，我院误诊率达７９％，现将我院１９８５～１９９７年收治的２９例卵巢破裂病例进一步分析，以引起同行们的重视。一、临床资...     

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤14例分析

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤１４例分析路秀兰，陈德春（宁阳县人民医院，宁阳县结核病防治所）盆腔结核为妇科少见疾病，尤其是包块型易误诊为卵巢肿瘤。２０年中我院将盆腔结核误诊为卵巢肿瘤１４例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料１９７４年１月至１９９４年１２月...     

妊娠与非妊娠女性卵巢肿瘤蒂扭转的临床特点及诊治比较

目的 探讨妊娠期与非妊娠期卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床特征及诊治结局。方法 回顾性分析2009年1月至2018年12月在西安交通大学第一附属医院住院治疗,并经手术确诊为卵巢肿瘤蒂扭转的163例患者的临床、手术及病理资料,根据妊娠与否,分为妊娠组和非妊娠组进行分析。结果 （1）妊娠组下腹痛、伴恶心呕吐及腹膜刺激征发生率均低于非妊娠组,但差异无统计学意义（P均>0.05）。（2）妊娠组出现症状到住院的间隔时间长于非妊娠组,差异有统计学意义（P <0.05）。而妊娠组住院至手术的时间间隔显著短于非妊娠组（P <0.05）。（3）妊娠组卵巢囊肿平均直径小于非妊娠组,差异有统计学意义（P <0.05）。（4）非妊娠组患者术后病理类型最常见者为卵巢畸胎瘤34例（26.8%）;妊娠组最常见的为卵巢生理性囊肿10例（27.8%）。（5）妊娠组4例早期妊娠患者要求术中同时行人工流产术;1例妊娠23周的孕妇出现腹痛症状后1周就诊,术后4 h自然流产;26例随访至足月,妊娠结局良好;5例术后失访。结论 妊娠期卵巢肿瘤蒂扭转临床症状无特异,易延误诊治;妊娠期的附件手术未增加流产及母婴不良妊...     

应用宫腔镜行子宫粘膜下肌瘤切除术27例分析

采用宫腔镜行子宫粘膜下肌瘤电切术２７例，其中无蒂肌瘤７例，带蒂肌瘸２０例，５例脱出宫颈口。以术前Ｂ超测量的肌瘤大小为准、无蒂肌瘤横径最大５ｃｍ。宫腔深度均小于１０ｃｍ。切除无蒂粘膜下肌瘤时，先电凝肌瘤表面血管，然后顺序一层一层切割；带蒂粘膜下肌瘤的瘤蒂直径若大于１ｃｍ则电切肌瘤蒂部，小于１ｃｍ则可直接钳夹瘤蒂根部，扭转取下。应用电视摄像监视手术，手术安全彻底，创伤小，出血少，术后恢复快，并发症发生率低，住院时间短。随访１～２９个月，疗效满意，无一例严重并发症发生。     

儿童卵巢肿瘤32例临床分析

儿童卵巢肿瘤３２例临床分析左约维刘建中儿童患卵巢肿瘤较少见，约占１５岁以下儿童肿瘤的１％［１］，居儿童生殖系统肿瘤的首位，大多发生在较大儿童，偶见婴儿及新生儿。我院于１９７０年１月至１９８９年１２月共收治儿童卵巢肿瘤患儿３２例。现将临床资料进行回顾性...