隐球菌抗原对隐球菌脑膜炎的早期诊断

为了提高隐球菌脑膜炎患者脑脊液检测的阳性率，首次使用隐球菌抗原乳胶凝结试验法，对１２例患者进行了检测，阳性率为１００％。该方法快速、敏感和可靠，是诊断隐球菌脑膜炎的一种新方法。     

隐球菌脑膜炎的诊断和治疗

隐球菌脑膜炎（ｃｒｙｐｔｏｃｃｏｃｕｓｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ）是隐球菌病（ｃｒｙｐｔｏｃｃｏｓｉｓ）的一部分。病原菌是新型隐球菌，主要存在于潮湿阴暗的土壤和鸽粪中，故认为鸽子是人类的主要感染源。病菌可随尘埃吸入呼吸道，或经皮肤、粘膜感染而发病。中枢神经...     

血清乳胶凝集试验对肺隐球菌病的临床诊断价值

目的 评价乳胶凝集试验检测血清隐球菌荚膜多糖抗原对肺隐球菌病的临床诊断价值.方法 2000年7月至2007年7月期间,根据临床表现及影像特征,疑诊肺部隐球菌感染的患者27例,全部进行血清乳胶凝集试验和肺活检组织病理检查.结果 经病理证实肺隐球菌病9例,乳胶凝集试验全部阳性,非隐球菌感染患者18例,乳胶凝集试验全部阴性.乳胶凝集试验的敏感性和特异性均为100%.结论 血清乳胶凝集试验对肺隐球菌病具有很高的诊断价值.     

隐球菌性脑膜炎的诊断

目的讨论隐球菌性脑膜炎的诊断.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论亚急性或慢性起病患者头痛,伴有低热、恶心、呕吐和脑膜刺激征表现.腰椎穿刺检查提示有颅内压增高,脑脊液常规生化检查呈现明显的“三高一低”,病原学检查发现隐球菌和相关抗体.影像学发现有脑膜增强反应和脑实质内的局限性炎性病灶.具备上述条件即可诊断.对于疑似病例,强调病原学的多次反复检验,以提高病菌检出率,减少误诊.     

用协同凝集试验诊断新型隐球菌脑膜炎

用CoA法检测21份临床诊断为隐球菌脑膜炎患者脑脊液中的隐球菌抗原,并与培养法、墨汁染色法和免疫荧光法比较,其阳性率分别为75.7％与57.1％、57.1％42.9％,以CoA法阳性率最高。将脑脊液用未经抗体致敏的SPA菌进行预处理以克服假阳性,是一种具有实用价值的诊断方法。     

隐球菌性脑膜炎的临床表现及墨汁染色联合隐球菌抗原检测的诊断意义

目的 探讨隐球菌性脑膜炎的临床表现及墨汁染色联合隐球菌抗原检测的诊断意义.方法 选取2018年1月至2019年6月本院收治的中枢神经系统感染患者40例.其中10例隐球菌性脑膜炎患者作为观察组,其他30例中枢神经系统感染患者作为对照组,比较两组患者临床症状表现.采用墨汁染色法和墨汁染色联合隐球菌抗原检测(联合检测)患者脑...     

检测脑脊液抗原抗体对隐球菌性脑膜炎的诊断和疗效评价研究

目的评价新型隐球菌性脑膜炎(隐脑)患者脑脊液中隐球菌荚膜多糖抗原和隐球菌特异性抗体(IgG)的检测对隐脑诊断和疗效观察的临床应用价值。方法采用乳胶凝集试验和试管凝集试验检测28例隐脑患者脑脊液中隐球菌荚膜多糖抗原和隐球菌特异性抗体,并动态观察治疗期间抗原和抗体的变化。结果初诊患者脑脊液中隐球菌荚膜多糖抗原效价主要集中在1∶64～1∶2 048,最高1∶65 536,经抗真菌药物治疗后,抗原多在1个月内下降,2个月90%患者下降至0。1例患者抗原效价下降之后又上升,提示耐药性出现应及时更换抗真菌药物。脑脊液中隐球菌抗体均为阴性。结论乳胶凝集试验检测隐球菌荚膜多糖抗原对隐脑的诊断和疗效观察有重要临床应用价值,灵敏度高,操作简单,适合实验室推广。     

隐球菌性脑膜炎23例分析

由于近年来广谱抗生素、皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用以及免疫缺陷病毒的感染（ＡＩＤＳ），隐球菌性脑膜炎（简称隐脑）发病率呈上升趋势。由于起病隐袭，症状不典型，易误诊而延误治疗，今将我院收治的２３病例作一分析。１临床资料１．１一般资料：本组２３例中男１０例，女１３例；年龄７～１５岁２例，１５～４５岁１５例，４５～７１岁６例；肢体瘫痪１例，人格障碍１例，脑膜炎症状如头痛、恶心、呕吐、发热、抽搐、视力模糊及复视，视神经乳头水肿，颈部抵抗及克氏征阳性２１例，合并结核感染２例，血液系统肿瘤１例。１．２实验…     

新型隐球菌脑膜炎16例临床分析

新型隐球菌脑膜炎是一种中枢神经系统的真菌感染性疾病。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用，免疫缺陷性疾病及器官移植患的增加，该病罹患率呈增加趋势。笔探讨其临床特点，以期对该病的诊断和治疗有所裨益。     

22 例隐球菌脑膜炎临床分析

隐球菌脑膜炎 (隐脑 )是隐球菌随尘埃从呼吸道吸入 ,由肺经血进入中枢神经系统而感染。其起病隐匿 ,病情复杂 ,致使预后较差。国外报道病死率为２０ %～３０ %［１］,国内报道病死率为２８．３ %～６６．６ %［２，３］,故应引起临床医师的注意。本文总结我院感染科１９９１～２０００年收治的２２例隐脑病例的临床特征 ,对其诊断与治疗进行分析。１资料与方法１．１一般资料本组均为住院病人 ,行脑脊液(ＣＳＦ)墨汁染色镜检发现新型隐球菌或培养出隐球菌。其中男１７例 ,女５例 ;年龄２９～７１岁 ,平均年龄(４６±１７)岁。同时合并有基础…     

新型隐球菌脑膜炎诊断与治疗(附6例报告)

新型隐球菌脑膜炎（隐脑）在临床上较少见，但临床误诊率可达５０％～１００％［１，２］，早期诊断、治疗是改善预后的关键因素之一，将我科１９９１年８月以来确诊的６例隐脑报告如下。１临床资料１．１一般资料男４例，女２例，年龄２３～５７岁，平均３９．４岁，病程...     

新型隐球菌性脑膜炎13例临床分析

我院自 1990～ 1996年收治此类病人 13例 ,现报道如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料13例患者中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 15～ 4 6岁。最初诊断为结核性脑膜炎 8例 ,乙型脑炎 2例 ,病毒性脑膜炎 2例 ,化脓性脑膜炎 1例 ,误诊时间最长78ｄ ,最短 2 1ｄ ,平均 4 8ｄ。均分别经抗炎、抗痨及激素治疗 ,效果不佳且病情加重。 13例均起病慢 ,初有低热及中度发热 ,喷射状呕吐 ,头痛为间歇性 ,后为持续性针刺状逐渐加重 ,其中 10例出现眼部症状 ,表现为复视及视力模糊 ,眼底检查见视神经乳头水肿及视网膜渗出性病变 ,8例出现脑膜刺激症 ,4例呈现病…