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相似文献
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1.
陈显东  谭小梅 《重庆医学》2002,31(12):1156-1156
患者 ,女 ,6 9岁 ,农民 ,因发热、多汗、全身关节肌肉酸痛、面部阵发性发红 3月余 ,加重伴咽痛 10d收入院。患者 3月前不明原因出现发热 (38~ 39℃ ) ,四肢关节肌肉酸痛 ,双手发麻 ,轻度活动受限 ,面部阵阵发红 ,无咳嗽咳痰 ,无心慌心累 ,无呕吐腹泻 ,无尿频尿急 ,无皮肤粘膜出血点 ,无头痛、颈强、偏瘫、抽搐等神经系统症状。当地医生按“风湿性关节炎”治疗症状无缓解 ,10d前症状加重伴咽痛 ,当地输注青霉素无效转入本院。入院查 :T38 3℃ ,P86次 /min ,R2 1次 /min ,BP2 0 / 10 .6 7kPa ,神萎 ,消瘦 ,热性病容 ,全身皮…  相似文献   

2.
1 临床资料患者,男,64岁。因反复高烧,全身上下酸痛4个月就诊。患者2004年3月17日因反复高烧,全身上下酸痛就诊。查体:体温39.0℃,血压:105/65mm Hg,神清语明,急性热病容,双肺呼吸音清,心率:92次/min,律规整。血常规:WBC 15.3×10~9/L,G0.82,L0.17。尿常规:正常。胸透:正常。给予抗炎用氨苄西林静滴1周。临时用地塞米松10mg 退热,治疗期间停用地塞米松反复高烧,自服对乙酰氨基酚2片,热退。有一天晚服用“牛黄安宫丸”1  相似文献   

3.
患者,男性,34岁。因反复发热伴咽痛、关节痛3年,再发3天于2004年7月7日入院。患者分别于2002年9月和2003年8月因无明显诱因突发高热伴咽痛、关节疼痛、轻度活动受限以及全身肌肉酸痛而就诊,第1次发病诊断为“上呼吸道感染”给予静脉点滴头孢三代和非甾体消炎药治疗25天,症状缓解。第2次发病因2次血培养均是金黄色葡萄球菌,故确诊为“金黄色葡萄球菌性败血症”,选择万古霉素、左氧氟沙星、替硝唑及非甾体消炎药联合治疗4周,症状缓解。此次发病除上述症状外,还伴随发热,双上臂及背部出现散在淡红色环状皮疹。父母亲及兄弟姊妹均无类似病史。  相似文献   

4.
1 病历摘要患者,女,25岁,农民,主因"右肩部、腋下丘疹、水疱7d,加重波及周身5d"收入院.患者诉入院前9d左侧牙痛、腰痛,当地医院给予"牛黄上清丸、甲硝唑"等治疗2d后,患者发现右肩部、腋下出现丘疹、水疱,伴触痛,自觉发热(具体未测量),患者再次就诊于当地诊所考虑"带状疱疹",给予"聚肌胞、维生素B1、维生素B12、黄色药粉"等治疗2d,病情未见缓解.  相似文献   

5.
徐小丽 《西部医学》2012,24(10):2002-2002
患者女,51岁,农民,因反复高热、关节痛、肝功能异常半年,多次血培养阴性,于外院多次诊断为"支气管肺炎",并予以抗菌(青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星,头孢吡肟等)、抗病毒、抗结核试验性治疗后,仍有间断性发热,  相似文献   

6.
<正>成人Still病(adult onset Still’s disease,AOSD)是一种原因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要表现的多系统受累的临床综合征。因  相似文献   

7.
1 临床资料 患者女,42岁。因发烧、咽痛于2003年6月12日入院。患者入院前5 d开始发烧(T:38℃),并伴有咽痛及双肩部肌肉疼痛。自服维C银翘片、芬必得等药物,体温可降至正常。但是从3 d前开始患者体温在38.5℃-39.5℃之间,肩部肌肉疼痛加重,并出现吞咽困难,躯干及四肢出现一过性皮疹。当时血沉:24 mm/h,wBC 8.6×109/L,Hb 141 g/L,RBC 5.52×1012/L,初步诊断"上呼吸道感染"给予静滴菌必治、清开灵及口服急支糖浆、双黄连等药,患者体温始终未降至正常。既往健康。入院检查:T:  相似文献   

8.
9.
<正>1病历摘要患者,女,30岁,以"间断发热、双手皮疹3年,乏力头晕2个月"为主诉于2012年10月24日收入院。3年前间断发热,体温最高39℃,畏冷,无寒战,后出现双手皮疹,发热时皮疹加重,突出于皮面,双手关节肿痛,握拳困难,周身肌肉酸痛,就诊于我院,化验检查血清铁蛋白>1 500μg/L,WBC 21.7×109/L,ANA(-),诊断成人Still病。应用泼尼松、羟氯喹治疗,后症状缓解,激素逐渐减量,白细胞恢复正常。2个月前因乏力、头晕再次入我院风湿免疫科,血常规检查示白细胞及血红蛋白减少,转入血液科进一步诊治。入院时查体:T:36.4℃,P:82次/min,R:17次/min,Bp:125/70 mm Hg(1 mm  相似文献   

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12.
患者,女,42岁,因“全身肌肉疼痛、双膝关节肿痛1周”于2013—03—07日入作者医院,1周前患者出现双肘关节皮肤瘙痒,前往当地卫生院治疗(具体药物不详),局部瘙痒好转,逐渐出现全身肌肉及关节疼痛,  相似文献   

13.
病人,女,53岁。5个月前无明显诱因出现周身散在大小不等片状红斑,形态不规则,轻度瘙痒,分布于头面、颈部、胸腹、四肢,外院诊断为"多形性红斑",口服药物治疗(具体不详),皮疹无消褪。半月后出现持续性高热,发热无定时,最高达39.5℃,服用尼美舒利后体温可下降。乏力,口干,咽痛,在外院化验血WBC 14.25×109/L,N 0.852,  相似文献   

14.
程利  张兴汉 《中国现代医生》2008,46(15):217-218
目的探讨成人Still病致发热病例的误诊原因,寻求早期诊断及减少误诊率与漏诊率的实验指标。方法对1例成人Still病的临床资料进行分析总结。结果对于长期反复发作高热,患者一般情况较好,中毒症状不明显,反复发生一过性皮疹,多种抗菌素治疗无效,而对糖皮质激素反应良好的临床病例,应该考虑到成人Still病。结论成人Still病诊断主要根据临床表现,实验室化验及治疗效果综合分析作出;血清铁蛋白及血清铁蛋白与C反应蛋白二者的乘积可作为诊断成人Still病重要的佐证。  相似文献   

15.
成人Still病临床以高热、关节炎、皮疹及伴有系统性内脏损害为特征,发生于成人原因不明的发热性疾病。好发于青壮年,老年患者少见,合并肝损害更少见。本例为老年患者,反复多次游走多家医院,而误诊为感冒、荨麻疹、胃炎等。给患者带来很多痛苦,也给临床医生带来考验,有幸及时诊  相似文献   

16.
报告1例成人Still病例的诊断经过,总结诊治过程中的体会和经验. 病历资料 患者,女,22岁.因"发热、全身皮疹20余天",于2001年8月26日收住本院.患者于入院前20余天无明显诱因出现发热、咽痛、全身肌肉酸痛、全身关节疼痛,自认为感冒,服用感冒药(具体药名不详),病情无好转,发热持续,体温最高达39.8℃,并且于四肢及躯干出现密集分布的粟粒大小的皮疹,皮疹刚开始出现时为鲜红色,逐渐转变为暗红色,部分融合成片状,无瘙痒感.患者在诊所先后静滴"头孢唑林钠、清开灵、头孢哌酮钠"治疗,无明显效果,持续发热.  相似文献   

17.
1病历简介 患者,男,83周岁,2008年11月26日注射过流行性感冒裂解疫苗后,于12月15日出现咽痛、咳嗽、痰喘、发热(39.3℃),且四肢及面部有多形性红斑.  相似文献   

18.
通过对南方医院1985~1998年间确诊的22例成人still病患者的发病特点、临床诊断、中西医结合治疗的分析,提出了作者认为敏感、特异性高的诊断标准、临床确诊分析病情的要点及中西医结合治疗的有效方案。  相似文献   

19.
目的 探讨成人Still病的特点及护理对策.方法 对6例成人Still病患者进行细致的观察并辅以心理护理和健康宣教.结果 本组6例成人Still病患者经积极治疗和护理,临床症状缓解,好转出院,随访无复发.结论 成人Still病临床表现复杂多样,缺乏特异性的诊断指标,容易漏诊、误诊.护士应当提高对此病的认识,密切观察病情,协助医生及早确诊,对患者提供心理支持,加强健康宣教,观察药物不良反应,减少并发症.  相似文献   

20.
Stil病又称变应性亚败血症,与Wissler—Facori综合征为同一疾病,多见于儿童,近年来国内外有一些成人病例报告。由于本病临床症状复杂,缺乏特异性诊断标准,容易误诊。现将我科1994年—1998年收治的13例分析如下。临床资料1一般资料男5例...  相似文献   

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