阴道癌新辅助化疗后全阴道切除及阴股部皮瓣阴道成形术1例报告

患者,女,41岁,因"阴道分泌物增多伴恶臭半年,加重3月"入院.妇科检查:阴道左侧壁及后壁见一菜花样肿物,边界不清,累及全阴道;宫颈下唇粗糙,距病灶约1cm;子宫前位,正常大小,活动,无压痛,双附件区未扪及异常;三合诊阴道左侧组织增厚.     

子宫内膜软斑病1例报告

正1病例介绍患者,女,59岁,因"绝经17年,阴道脓性排液3个月、流血2个月"于2013年1月15日第1次入院。病史:诉16岁月经初潮,周期23~24 d,经期6~7 d,自然生产3次,人工流产2次,于42岁绝经。妇检:外阴老年已婚型,阴道通畅,阴道壁充血,分泌物量多,宫颈萎缩,接触性出血。穹隆变浅,子宫萎缩,无压痛;双附件未见异常。尿常规示WBC 203.4/μL;血培养7 d无细菌生长;白带常规:脓细胞(++);盆腔B超示     

全子宫切除术后阴道脱垂II度1例

正1临床资料患者77岁,因"全子宫切除术后23年,发现阴道内肿物脱出10年"入院,患者于26年前绝经,于23年前因多发性子宫肌瘤于当地医院行全子宫切除术,术后无阴道异常排液及出血,病人于10余年前无明显诱因出现阴道脱出肿物,平卧后不能还纳,无尿急、尿频及尿痛,咳嗽时偶有尿液溢出,近2个     

剖宫产术后多次阴道分娩致子宫破裂1例

患者39岁,已婚。因＂产后5 d,阴道大量流血0.5 h＂于2008年5月3日8：00急诊入院。患者5 d前在本院足月妊娠经阴道分娩一活女婴,Apgar评分10分,产程经过顺利,胎盘胎膜自然剥离,均完整娩出,子宫收缩好,阴道流血约     

筋膜内子宫切除术后发现宫颈原位癌一例

1临床资料患者41岁,孕5产1,因筋膜内全子宫切除术后2个月入院。患者既往月经规则,4~5/30 d,无经量增多及经期延长史,无痛经。2003年人工流产后阴道分泌物增多,无水样物,无异味,无房事后阴道流血史。2006年2月18日因停经38 d、下腹隐痛伴不规则阴道流血4 d入外院,妇检宫颈肥大光     

原发性阴道恶性黑色素瘤1例

1临床资料 患者,女,82岁。因发现阴道壁赘生物13d,于2007年10月30日入院。入院13d前,因分泌物增多在门诊行妇科检查发现阴道壁赘生物,分泌物无异味无阴道流血、腹痛、腹胀等其他不适。门诊以阴道息肉伴感染、出血收入我科。发病以来精神食欲可,大小便正常,体重无明显变化。入院查体：T36．4℃,R200次／min,     

子宫托膀胱移位致膀胱阴道瘘、膀胱结石1例

1 病例报告 向某,68岁,农民.G6P6.因绝经23年,阴道置子宫托10年,下腹胀痛、阴道流液1 年,于2005年8月1日入院.     

子宫全切术后宫外孕1例

1 病历报告 患者,女,38岁,因子宫全切术后36d,下腹不适3d于2008年5月22日入院.缘于36d前因阴道不规则出血10d,B超示"子宫肌腺症"于外院行"子宫全切术".术中未发现附件异常.术后无腹痛及阴道异常流液.3d前无诱因出现右下腹不适,就诊于当地医院.诊断为"急性阑尾炎".给予抗生素治疗,效果不佳.今急诊入院.发病以来精神可,大小便无异常,无腹泻及恶心、呕吐,无肛门下坠感.     

子宫内膜异位放疗后患子宫内膜癌1例

患者76岁.因绝经35年、阴道不规则流血20 d入院.35年前,因子宫内膜异位行放疗(镭疗)后即闭经.绝经后无异常阴道分泌物.患慢性喘息性气管炎10年,胆石症5年,有糖尿病、高血压病史5年.24岁结婚,孕3产3.以往月经规律.入院查体:肥胖体型.两肺呼吸音粗,闻及少许干性罗音.心率92次/分,律齐.肝脾未触及.妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道后穹窿部组织较硬,弹性差;子宫颈表面尚光滑;子宫如孕40+ d,质偏软;两侧附件未见异常.血、尿常规、肝肾功能均正常.X线:骨质疏松并T1～2压缩性骨折.B超:子宫6.8 cm×6.2 cm×5.7 cm,前壁探及2.6 cm×2.4 cm略强回声光团,后壁见2.7 cm×2.4 cm等回声光团,边缘欠规则,双附件增宽.分段诊刮:(子宫腔)子宫内膜低分化腺癌.因患者年龄大,合并症多,其子女要求手术.在硬膜外麻醉下行剖腹探查:子宫如孕40+ d,表面不光滑,质地软,双侧卵巢萎缩呈星条状,遂行次广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.术后剖视子宫,后壁粘膜层有一菜花状肿物,约3 cm×2 cm×2 cm.腹部切口Ⅱ/甲愈合.病理诊断:子宫内膜低分化腺癌,已侵及深肌层;盆腔淋巴结转移:右闭孔(1/2),左髂内(1/1).子宫颈、双侧附件未见异常.出院后嘱连服甲地孕酮160 mg,每天1次口服.     

交通性残角子宫妊娠误诊为子宫穿孔1例

1病例报告 患者27岁，已婚，因停经三月伴间断性下腹隐痛于2002年4月23日入院，末次月经2001年11月20日。曾于2002年1月4日因孕40d难免流产在外院清宫，阴道出血持续10d不净，于2002年1月14日再次清宫，阴道出血2d后干净。此后月经未复潮，阴道黄水样分泌物增多，右下腹间断性腹痛，劳累后加重。既往月经规律，量中，无痛经。曾3次于孕40—50d时自然流产。     

青春期粘膜下子宫肌瘤并纵隔子宫1例

1病例介绍患者,女,17岁,学生。因阴道不规则出血1个月,腹痛2d于2010年7月13日入院。患者于入院前1个月出现阴道不规则出血,色暗红,量少,有时为血性分泌物。曾在当地乡卫生院就诊,未行B超及妇科肛查,考虑为“功能性子宫出血”,予中药调经治疗,出血仍无明显变化。2d前出现下腹隐痛,间断性加重,无放射痛,阴道出血无增加。来我院就诊。患者13岁月经初潮,月经规律（4～5／30）。     

子宫峡部妊娠1例

王某,29岁,阴道出血20多天,1985年10月10日以不全流产,绒癌待排急诊入院.询问病史;1981年足月妊娠行子宫下段剖腹产一女婴,1985年初置宫骨节育环,本次停经37天,近20余天阴道持续流血,近日流血增多呈分泌物样,有时夹带血块,无腹痛及下坠等不适感.查体:发现环脱至宫口,取环,并给予对症治疗一周,流血仍无减少,遂以“功血”“崩漏”治疗无效来院就诊.     

足月剖宫产后继发绒癌1例

1 临床资料 患者,女,33岁,人流1次,药流2次,2004年孕7月余引产1次.患者因G5P0 37周孕先兆临产、胎膜早破、无明确手术指征行子宫下段剖宫产术,手术顺利,术中未见子宫胎盘异常,术后一般情况可,7d出院.患者自术后反复不规则阴道流血,产后28d后阴道出血量明显增多,多次就诊,B超未见确切异常,均考虑子宫复旧不良、子宫切口问题,予以抗炎、促进子宫收缩、止血,输血治疗,每次可暂时好转出院.但患者阴道流血仍反复出现并进行性加重,于产后67d在B超介导下清宫止血.     

9例子宫切除术阴道流血与缝线的关系

子宫切除术后阴道断端出血是妇科手术中较多见的并发症之一 ,我院 2 0 0 1年以前采用羊肠线缝合阴道断端 ,术后阴道分泌物多 ,恢复时间长 ,阴道出血者较多。 2 0 0 1年以后采用可吸收线缝合者 ,至今还未发现因术后阴道出血明显就诊者。1　资料与方法回顾 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院行子宫全切除术的患者 ,阴道断端采用羊肠线缝合 72例。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月子宫切除术后阴道断端采用可吸收线缝合 60例。两种缝线患者术后均住院 8d ,阴道无出血出院。对因出院后阴道分泌物多 ,时间长来院咨询者 ,术后阴道出血再次就诊治疗…     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠1例

患者,31岁。因停经62d,不规则阴道流血22d,下腹痛1d,于2004年1月22日入院。末次月经2003年9月21日。入院前22d阴道少量流血,自认为月经末潮。6d前无诱因阴道大量流血,为正常月经的2~3倍,在个体诊所予以“止血针”肌肉注射后流血停止。入院前1d感下腹胀痛且伴肛门坠胀,阴道流血时多时少,即来我院就诊。尿妊娠试验阳性,B超示子宫增大,腔内见多个不规则囊实性团块,最大7.2cm×5.5cm。生育史G4P2+1,10年前顺产1次,6年前行剖宫产1次。入院查体:T36.5℃,P74次/min,BP125/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺未见异常。妇科检查:外阴已婚已产型;阴道畅…     

子宫切除患者术前阴道准备的方法与效果

近年来 ,抗感染治疗中常采用甲硝唑或替硝唑 ,尤其是甲硝唑价廉物美 ,系妇科手术前后控制厌氧菌感染的常用药物 ,且无副作用。甲硝唑做子宫切除病人手术前阴道准备共 12 8例 ,均取得了较为理想的效果 ,现报告如下 :1　方　法1.1　对子宫切除作阴道准备者 ,术前 3d常规检查阴道清洁度。方法是窥器上不涂润滑油和消毒剂 ,扩开阴道后取后穹隆处分泌物涂片 ,干燥后镜检并分度。疑有滴虫时 ,用消毒棉签取后穹隆处分泌物放入加有2ml生理盐水的试管内送检。疑有霉菌时将分泌物涂在滴有 0 .1ml氢氧化钠的载玻片上 ,加封盖玻片后 ,在镜下找霉菌丝或芽…     

子宫全切术后阴道反复大出血1例临床分析

本文报告1例子宫全切术后反复大出血如下。 1病例介绍 患者42岁，因子宫全切术后阴道反复大出血5次由外院转入我院。患者因子宫肌瘤于38d前行子宫及左侧附件切除术，手术顺利，当日晚阴道持续流血，中量伴血块而行经阴道缝合止血，此后分别于术后3，7，13d突然发生阴道大流血，按同法处理。     

剖宫产术前消毒阴道对术后感染的预防作用研究

目的:研究剖宫产术前消毒阴道对术后子宫内膜炎及腹部伤口感染的预防作用。方法:选择中日友好医院2014年6月～2016年5月行子宫下段剖宫产患者665例,所有患者在孕35～37周产检或早产入院时均予阴道分泌物细菌培养。随机分成2组,研究组在术前腹部皮肤消毒时同时予阴道碘伏消毒,对照组仅予腹部消毒。比较2组产妇术后子宫内膜炎发生率及腹部伤口感染率,并根据阴道细菌培养结果,比较特定阴道细菌阳性产妇术后子宫内膜炎及腹部伤口感染的发生率。结果:研究组产妇子宫内膜炎发生率(6.6%)显著低于对照组(11.7%,P<0.05);胎膜早破患者中,研究组子宫内膜炎发生率(8.3%)显著低于对照组(22.6%,P<0.05)。对照组中1例B组链球菌阳性产妇,术后发展为严重感染;2例大肠埃希菌阳性者术后发展为子宫内膜炎。腹部切口感染2组间差异不显著(P=0.404)。结论:剖宫产术前消毒阴道可降低胎膜早破产妇术后子宫内膜炎发生率。     

子宫肌瘤脂肪变性1例

患者,女,54岁,因绝经2年后少量阴道流血1 d于2010年8月9日入院.肥胖体形.妇科检查:子宫前位,超手拳大,形状不规则,活动尚可.盆腔彩超:子宫前倾位,约8.3 cm×8.1 cm×6.6 cm,子宫内膜厚约0.4 cm;子宫前壁见9.2 cm×8.3 cm×7.6 cm高回声团,边界清;提示:子宫前壁高回声团,建议进一步除外子宫肌瘤脂肪变性.     

子宫全切术后周期性阴道流血伴腹痛1例

1病例报告女性,43岁,因“子宫全切术后9个月,周期性阴道流血、腹痛”入院,患者既往月经规则,7/30天,量中等,有渐进性痛经及肛门坠胀感10+年,于2006年5月份在当地医院因“子宫腺肌瘤并子宫腺肌病,盆腔子宫内膜异位症”,行子宫全切术+盆腔子宫内膜异位病灶清除术(具体手术情况不详),术后患者“痛经、肛门坠胀感”无改善,每间隔27d出现少许阴道流血,量少于月经量,色暗红色,持续10+天,伴有明显下腹胀痛、肛门坠胀感。需服用止痛药物,不能正常工作。于2007年02月22日就诊于我院门诊,行盆腔四维B超检查,提示“全宫术后,盆腔内以囊性为主混合性肿块,疑盆腔内膜异位症或积血,盆腔左上方多房性囊性肿块,疑卵巢巧克力囊肿。”门诊遂以“左卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位症”收住我科。入院体查:T36.5℃,P88次/min,R20次/min,BP120/80mmHg,心肺无异常,常规消毒后妇查:阴道内少许暗红色血液,阴道残端顶部见一残留不规则宫颈组织,少许血液自宫口流出,残端上方接连可扪及一6cm×5cm×5cm大小包块,质硬,不活动,压痛明显,自宫口插入探针偏右侧可进入8cm,三合诊直肠黏膜光滑,直肠前方包块向直肠...