冠状动脉旁路移植术后心房颤动的治疗

目的总结冠状动脉旁路移植术后心房颤动的综合治疗效果。方法回顾分析1998年1月～2004年12月行冠状动脉旁路移植术(CABG)的病例共221例,术后早期积极补充钾和镁,心率增快时积极应用西地兰、胺碘酮等综合处理,出现心房颤动时联合使用胺碘酮、西地兰。结果术后住院期间发生心房颤动(Af)12例,发生率5.43%,经西地兰和胺碘酮联合治疗,心率均降至正常范围,其中恢复正常窦性心律10例,复律时间为15min至15h(2.66±3.21h)。结论术后早期积极防治电解质紊乱,积极应用西地兰、胺碘酮等综合处理,可减少术后心房颤动的发生;西地兰和胺碘酮联合治疗冠状动脉旁路移植术后心房颤动,作用安全高效。     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床疗效观察

目的探讨应用冠状动脉旁路移植术对患有冠心病的患者进行治疗的临床效果。方法抽取76例患有冠心病的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组38例。对照组患者采用常规体外循环冠状动脉旁路移植术进行治疗;治疗组患者采用非体外循环冠状动脉旁路移植术进行治疗。结果治疗组患者冠心病症状治疗效果明显优于对照组;呼吸机辅助治疗时间、ICU观察时间明显短于对照组;术后输血量明显少于对照组。结论应用非体外循环冠状动脉旁路移植术对患有冠心病的患者进行治疗的临床效果明显优于常规体外循环冠状动脉旁路移植术。     

冠状动脉旁路移植术后心律失常治疗分析

目的：探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）术后心律失常的防治经验.方法：回顾70例择期CABG患者的临床资料,总结分析术后发生心律失常的类型与治疗措施.结果：70例CABG患者,26例术后发生心律失常,发生率为37.1％,其中房颤12例（17.1％）,室上性心动过速8例（11.4％）,房性早搏1例（1.4％）,室性早搏3例（4.3％）,室颤1例（1.4％）,Ⅲ度房室传导阻滞1例（1.4％）.根据病情给予药物、电复律、除颤等治疗,心律失常均得到控制,无因心律失常死亡病例.结论：心律失常是CABG后常见并发症,重视围手术期的管理,积极防治各种心律失常.     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病

目的 :为总结应用冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的早期效果和经验。方法 :3例病人均采用正中开胸 ,低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术 ,移植血管全部用自身大隐静脉。 2例搭 3支桥 ,1例搭 4支桥。结果 :术后 3例心绞痛症状完全消失 ,术后无严重并发症 ,无手术死亡。结论 :冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的一种安全有效的方法 ,近期临床效果满意     

急诊冠状动脉旁路移植术的临床应用

目的　总结采用急诊冠状动脉旁路移植术 (ECABG)治疗 6h内急性心肌梗死 (AMI)、经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)失败和左冠状动脉主干 (LM )严重狭窄患者的临床经验。方法　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月分别对 9例 6h内AMI、2例PTCA失败和 9例LM严重狭窄的患者行ECABG手术。结果　平均移植血管桥(2 .6± 0 .7)支 ,心脏自动复跳 17例 ,使用主动脉内气囊反搏装置 (IABP) 7例 ;体外循环时间为 (10 9± 2 3)min ,升主动脉阻断时间为 (78± 17)min ,术后呼吸机辅助时间为 (2 0± 13)h ;住院期间死亡 2例 ;肾功能衰竭行急诊血液透析 2例 ,院内感染 9例 ,心低排血量 8例 ,难治性心律失常 6例 ,脑血管意外 1例 ,胸骨感染 1例 ,下肢感染 1例。全组患者无围术期心肌梗死 ,无再次手术止血。平均随访 (16 .4± 4 .3)个月 ,仅 1例于术后 2个月出现反复右心功能衰竭症状 ,其余患者心绞痛症状完全消失。复查超声心动图示左心室收缩功能明显改善。结论　只要适应证选择得当 ,对 6h内AMI、LM严重狭窄和PTCA失败的患者行ECABG是安全、有效的。     

冠状动脉旁路移植术的进展

冠心病外科治疗最主要的方法是冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）,俗称冠状动脉搭桥术。目前绝大多数情况下是获取自体非重要部位的口径相宜的血管,在冠状动脉狭窄处以远与升主动脉之间建立旁路,或某些带蒂动脉远端直接吻合于冠状动脉,从而恢复心肌的供血。该手术是较理...     

肥胖患者冠状动脉旁路移植术

目的 研究体外循环及非体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)在肥胖患者中应用的早期临床结果,并总结围手术期的管理经验.方法 回顾性分析1998年5月至2008年6月我院收治的在体外循环及非体外循环下行CABG的肥胖患者276例(BMI≥30 kg/m2).比较两种手术的时间、搭桥血管支数、术后血红蛋白浓度、术后输血量、术后呼吸机辅助时间、ICU时间、住院时间、围手术期并发症及死亡率.结果 手术的时间、术后血红蛋白浓度、术后输血量、术后呼吸机辅助时间、ICU时间、住院时间、主动脉内球囊反搏(IABP)置入率、新发房颤率、消化系统并发症、肺功能不全、急性肾功能衰竭、脑血管意外及死亡率2组间差异有显著性(P<0.05),而搭桥血管支数、围手术期心肌梗死、胸部感染率2组间差异无显著性(P>0.05).结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术能够降低肥胖患者围手术期的并发症和死亡率.     

冠状动脉旁路移植术后房颤的治疗分析

目的探讨冠状动脉旁路移植（CABG）术后房颤（AF）的防治措施。方法回顾性分析45例CABG患者的临床资料,总结术后发生的AF与治疗经验。结果45例CABG术后有19例发生了心律失常,发生率为42．2％,其中AF9例,发生率为20．0％,占心律失常的47．4％;根据病情给予药物、电复律等治疗,AF均得到控制,预后良好。结论房颤是CABG术后常见的心律失常,重视围手术期的处理,积极防治房颤。     

冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭原因探讨

目的：总结我院53例冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的发生率及发生的原因。方法：1998年1月～2002年4月连续53例冠状动脉旁路移植术，发生呼吸衰竭18例，死亡5例。通过回顾性分析临床资料，lo-gistic回归分析，筛选出与呼吸衰竭相关的危险因素。结果：体外循环时间，阻断主动脉时间是本组冠状动脉旁路移植术发生呼吸衰竭的相关危险因素，其相对危险度分别是1．3895，1．6755。结论：缩短体外循环时间及阻断主动脉时间将减少行CABG术患者术后发生呼吸衰竭的机率，但该结果尚有待于大规模多中心的综合评价验证。     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病

冠心病是一种常见疾病 ,在我国 ,其发病率呈逐年增加的趋势 ,外科治疗冠心病已成为一种公认有效的方法。我院自 1994年 7月份至 2 0 0 1年 6月共行冠状动脉旁路移植术 2 5例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组病人男 2 3例 ,女 2例 ,年龄 32岁 72岁 ,平均61.5岁 ;其中稳定性心绞痛 18例 ,不稳定性心绞痛 7例 ;有陈旧性心肌梗塞病史者 17例 ,脑梗塞 1例病态窦房结综合征 1例 ,风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全1例。心胸比例 0 .4 10 .5 6,ＥＦ值 2 7.8% 65 .8% ,平均4 3.5 1% ,其中低于 30 %者 2例 ,伴室壁瘤 3例 ,冠状动脉造影 3支以上病…     

冠状动脉旁路移植术76例临床分析

目的 为评价冠状动脉硬化病（ＣＡＤ）病人行冠状动脉路移植术（ＣＡＢＧ）后的病死率及远期效果。方法 总结了从１９９４年９月至１９９７年５月为７６例ＣＡＤ病人行ＣＡＢＧ的临床资料及术后１个月至２年８个月的随访资料。结果 手术死亡２例，病死率为２．６％，术后心排血量（４．９６±１．５６）和心脏指数（２．７５±０．７６）较术前（分别为３．８８±１．７４和２．１７±１．０６）明显增加（Ｐ〈０．０１），余７４     

冠状动脉旁路移植术的体会

1988年9月对3例患者实施冠状动脉旁路移植手术(搭3支“桥”2例,搭2支“桥”1例)。1例于术后第9天死亡。存活2例术后2年随访,症状缓解,1例参加工作。本文就3例病人的手术方法、搭桥情况与效果,及冠心病人的手术指征、移植物的取材、术后监护等进行回顾分析与讨论。     

306例冠状动脉旁路移植术临床分析

目的　总结冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的体会。　方法　回顾性分析 3 0 6例冠状动脉旁路移植术。男 2 49例 ,女 5 7例。应用体外循环 2 3 4例 ,非体外循环 72例。搭桥数 1～ 6支 人 ,平均 (3 .45± 1.2 5 )支 人。对手术方法、主要并发症和术后处理进行分析总结。结果　二次开胸 5例 (1.6% ) ,低心排综合征 10例 (3 .3 % ) ,应用IABP4例 (1.3 % ) ,肝功能不全 6例 (2 .0 % )。肾功能不全 7例 (2 .3 % ) ,反复发作房颤 2 3例 (7.5 % ) ,肺功能不全 6例(2 .0 % ) ,脑合并症 3例 (1.0 % ) ,胸腔积液 41例 (13 .4% )。死亡 7例 (2 .3 % ) ,其余病人康复出院。结论　合理的选择病人 ,成熟的手术技术 ,良好的心肌保护及术后处理的加强是提高冠状动脉旁路移植术疗效的重要措施。     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病25例

目的 :回顾冠状动脉旁路移植术 ( CABG)治疗冠心病的早期效果和经验。方法 :2 5例冠心病病人92 %为多支冠状动脉病变。 1 0例左室射血分数 ( EF)≤ 45 % ,其中 4例 <30 %。所有患者均有心绞痛症状 ,CCS ～ 级。 1 0例在非体外循环、心脏不停跳下手术 ,余为低温体外循环 ( CPB)下手术。 1 4例采用左乳内动脉与左前降支搭桥 ,余均为大隐静脉桥 ,人均搭桥 3.0 8支。同期行激光心肌血管重建术 ( TMLR) 3例。结果 :2 5例 CABG临床效果良好 ,无手术死亡。术后 96%的患者心绞痛症状完全消失。结论 :CABG是一种治疗冠心病安全和有效的方法 ,近期临床效果满意。     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的效果分析

目的分析研究冠状动脉旁路移植术对冠心病患者的临床治疗效果以及手术特点。方法将我院2010年1月～2011年2月收治的76例冠心病患者分为对照组38例．实验组38例。对照组采用常规非体外循环下冠状动脉旁路移植手术（0P—CABG）进行治疗,实验组采用冠状动脉旁路移植手术（CABG）进行治疗。分析比较两组冠心病患者病情的改变情况以及两种手术方法的特点。结果两组患者的病情同治疗前相比均有一定改善,但实验组病情改善情况明显优于对照组,且手术的并发症非常少,两组间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在冠心病的手术治疗方法中,冠状动脉旁路移植术所取得的效果较好,临床价值非常高。     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术

目的报告非体外循环冠状动脉旁路移植术初步临床结果和体会。方法回顾性总结80例该移植术的临床资料。结果80例中79例顺利完成非体外循环冠状动脉旁路移植术,1例中转体外循环完成手术。除1例术后死亡外均顺利康复。结论对于选择的患者,该手术安全、经济、有效、值得推广。     

冠状动脉旁路移植术21例临床分析

目的评价冠状动脉旁路移植术(Coronaryarterybypassgrafting,CABG)治疗冠心病的临床效果。方法对21例冠心病患者进行冠状动脉旁路移植术手术。单支血管病变2例,两支血管病变2例,三支17例(合并左主干狭窄1例)。采用大隐静脉(SV)及左内乳动脉(LIMA)作为移植物材料。结果术中共搭桥50根,应用LIMA10根,搭桥同期行主动脉瓣替换术1例,二尖瓣替换术1例,腹主动脉人工血管置换1例,术中术后应用主动脉内球囊反搏(IABP)3例;手术后死亡3例;存活18例,病人术后心绞痛症状消失,生活质量明显提高。结论对药物及介入治疗无效的冠心病病人采用冠状动脉旁路移植术是最有效的方法。     

冠状动脉旁路移植术76例临床分析

冠状动脉旁路移植术(cornary altery bypassgrafting,CABG)是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)和缓解心绞痛的有效方法.2001-06-2007-06,我们共完成76例CABG,取得了满意的疗效.现报道如下.     

冠状动脉旁路移植术61例临床应用体会

目的总结冠状动脉旁路移植术的临床应用经验,提高临床治疗效果。方法 2005年4月～2010年7月,61例冠心病患者接受了冠状动脉旁路移植手术,均采用胸正中切口,55例患者在非体外循环心脏不停跳下完成冠状动脉搭桥手术,6例患者在体外循环下完成冠状动脉搭桥手术。结果死亡2例,均死于术后低心排综合征;其余患者术后心绞痛症状全部消失,均痊愈出院。结论冠状动脉旁路移植手术是冠心病安全有效的治疗方法。