六种肿瘤相关抗原自身抗体联合CA125检测对卵巢癌早期诊断的价值

目的:探讨肿瘤相关抗原(TAAs)P53、Survivin、IMP1、CyclinD1、C-myc及CyclinE自身抗体联合CA125检测对卵巢癌早期诊断的价值。方法:应用间接ELISA法检测78例原发性上皮性卵巢癌、60例卵巢良性肿瘤、100例正常对照血清中以上6种TAAs抗体,电化学发光法测定血清CA125含量。结果:卵巢癌患者血清中TAAs抗体的阳性率高于正常对照组(P均<0.05),每种TAA单独检测的阳性率为11.5%～35.9%;对6种TAAs抗体进行组合,随着联合抗体数目的增加,检测阳性率随之增加,6种TAAs抗体联合检测的阳性率为55.1%;6种TAAs抗体联合CA125检测卵巢癌的灵敏度为96.2%,特异度为76.0%,阳性预测值为75.8%,阴性预测值为96.2%,阳性似然比为6.25,阴性似然比为0.14;6种TAAs抗体联合CA125检测早期卵巢癌的阳性率为89.3%,明显高于单独应用CA125的检测阳性率(χ2=4.909,P=0.027)。结论:利用6种TAAs抗体组合检测卵巢癌具有较高的真实性,可能为卵巢癌诊断提供一定的参考价值;6种TAAs抗体联合CA125检测可明显提高卵巢癌的检测灵敏度,特别是对早期卵巢癌的检测可能具有重要价值。     

六种肿瘤相关抗原自身抗体微阵列诊断卵巢癌的价值

目的:检测卵巢肿瘤患者血清中Survivin、P53、P16、CyclinBl、CyelinD1和CyclinE 6种肿瘤相关抗原(TAAs)自身抗体,评价TAAs微阵列对卵巢癌诊断及术后病情监测的价值.方法:用间接ELISA法检测55例原发性上皮性卵巢癌、40例卵巢良性肿瘤、35例正常对照及23例卵巢癌患者术后化疗期间69份血清中以上6种TAAs自身抗体.结果:检测1种TAAs抗体诊断卵巢癌的阳性率为9.1%-23.6%,Survivin最高,CyclinE最低;随TAAs联合种类由1种增加至6种,诊断卵巢癌的灵敏度增加至63.6%,特异度达85.7%,阳性和阴性预测值及约登指数分别为87.5%、60.0%及0.493.6种TAAs微阵列检测阳性率在不同组织学类型和临床分期卵巢癌组织间的差异均无统计学意义(X2分别为0.622、0.135,P均>0.05),而卵巢癌患者术后化疗各组阳性率(8.7%-34.8%)有较术前(65.2%)降低的趋势.结论:联合6种TAAs微阵列检测血清自身抗体对卵巢癌诊断和术后病情监测可能具有重要参考价值.     

联合检测多种肿瘤相关抗原抗体在肺癌早期诊断中的作用

目的:探讨联合检测多种肿瘤相关抗原(TAAs)抗体在肺癌早期诊断中的作用.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对98例肺癌患者和58例正常对照血清中的TAA抗体进行检测,应用真实性评价指标(灵敏度、特异度、约登指数)以及收益评价指标(阳性预测值、阴性预测值)对各种TAA抗体联合检测结果进行评价.结果:在15种肺癌患者血清TAA抗体中,除cyclin D,细胞周期蛋白依赖激酶2(CDK2),cIAP,RalA外,其余11种抗体(Koc,p62,cyclinE,cyclinB1,胰岛素样生长因子Ⅱ mRAN结合蛋白(IMPl),p16,Suil,survivin,Calnuc,c-mye,p53)阳性率都在9%以上(P<0.05).联合检测15种抗原抗体时的灵敏度为79.6%,特异度为75.9%,约登指数为0.555,阳性预测值为84.8%,阴性预测值为66.7%.剔除在单个抗体检测评价时没有统计学意义的抗体后,剩余11种抗原抗体联合检测的灵敏度为77.6%,特异度为81.0%,约登指数为0.586,阳性预测值为87.4%,阴性预测值为68.1%,阳性似然比为4.08,一致率比值为0.56.结论:联合检测多种TAA抗体在肺癌的早期诊断中具有一定的应用价值,为联合检测作为肺癌早期诊断方法的研究奠定基础.     

联合检测血浆中BIRC5、MYC的自身抗体水平在宫颈癌诊断中价值分析

目的:探讨联合检测血浆中BIRC5、MYC的自身抗体水平在宫颈癌诊断中的价值,以期寻找早期诊断宫颈癌的新型肿瘤标志物。方法:选取2014年2月-2015年7月本院收治的宫颈癌患者91例作为宫颈癌组,另选取同期在本院体检的86例健康女性作为对照组。采用ELISA法检测两组外周血中BIRC5、MYC及BIRC5与MYC混合抗原的自身抗体水平,并进行组间比较。结果:宫颈癌组外周血中BIRC5、MYC自身抗体水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组BIRC5与MYC混合抗原的自身抗体水平比较,差异无统计学意义(P0.05);ROC分析结果显示,BIRC5自身抗体检测的曲线下面积(AUC)、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值依次为0.680、91.28%、21.05%、66.48%、52.49%;MYC自身抗体检测的AUC、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值依次为0.662、89.64%、8.14%、44.65%、49.52%;BIRC5与MYC混合抗原的自身抗体水平检测的AUC、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值依次为0.752、92.34%、28.43%、73.58%、55.50%。结论:BIRC5、MYC自身抗体均与宫颈癌具有一定的相关性,BIRC5与MYC混合抗原的自身抗体检测诊断宫颈癌的敏感性和特异性明显优于单一抗原自身抗体检测,联合检测可提高检测效率。     

HPVE6/E7mRNA和HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的价值

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA和HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的价值。方法:选取975名行宫颈癌筛查并获得病理结果者为研究对象,均行HPVE6/E7mRNA和HPV-DNA检测。分析不同组织病理学分级中HPVE6/E7mRNA与HPV-DNA检测结果的阳性率;以病理检测结果为金标准,评价HPV E6/E7mRNA、HPV-DNA检测及两者联合检测诊断上皮细胞内瘤变(CIN)≥Ⅰ级的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。结果:随着组织病理学级别的升高,HPVE6/E7mRNA、HPV-DNA阳性率均呈逐渐上升的趋势(P<0.05)。对≥CINⅠ的诊断,HPVE6/E7mRNA检测的特异性、阳性预测值及准确性均高于HPV-DNA检测(P<0.05);敏感性低于HPV-DNA检测(P<0.05);两种检测方法的阴性预测值无统计学差异(P>0.05)。两者联合检测的敏感性及阴性预测值高于两者单独检测(P<0.05)。结论:HPVE6/E7mRNA和HPV-DNA检测对宫颈癌的筛查均有指导价值,HPVE6/E7mRNA检测辅助H...     

5种肿瘤标志物在宫颈癌检测中的信息提示和临床应用

目的: 鳞状上皮细胞癌抗原( SCC)、癌胚抗原( CEA)、细胞角质素19 ( CYFRA21 1)、癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19 9)在宫颈癌检测中的信息提示和临床应用价值。方法:本组107 例,分为3 组,宫颈癌组63例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组16 例,正常对照组28 例,采用放射免疫分析法检测3 组的血清CA125、CA19-9和CYFRA21-1水平,并采用酶联免疫吸附法检测血清SCC、CEA水平。结果:(1)宫颈癌组CYFRA21-1、SCC水平高于CIN组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)宫颈癌组CYFRA21 1、SCC、CEA阳性检出率随临床分期进展增高,Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期与Ⅰ期比较差异有统计学意义(P<0.05)。CA19-9、SCC和CEA阳性检出率随分化程度增高而降低,高分化与低分化比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈腺癌CA125、CA19 9阳性检出率高于鳞癌(P<0.05),宫颈鳞癌SCC阳性检出率高于腺癌(P<0.05),CYFRA21 1+SCC+CA19-9联合检测可提高宫颈癌的检出率。结论:5 种肿瘤标志物在宫颈癌患者血清中均有阳性分布,其中CYFRA21-1和SCC对宫颈癌患者的辅助诊断、病情估计具有较高的临床价值。     

隐球菌性脑膜炎的临床表现及墨汁染色联合隐球菌抗原检测的诊断意义

目的探讨隐球菌性脑膜炎的临床表现及墨汁染色联合隐球菌抗原检测的诊断意义。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治的中枢神经系统感染患者40例。其中10例隐球菌性脑膜炎患者作为观察组,其他30例中枢神经系统感染患者作为对照组,比较两组患者临床症状表现。采用墨汁染色法和墨汁染色联合隐球菌抗原检测(联合检测)患者脑脊液中隐球菌阳性率,比较两种方法的阳性检测结果及敏感度。结果两组患者头痛、呕吐、发热、视力下降、盗汗、听力下降及意识水平下降等临床症状表现比较差异无统计学意义;观察组中联合检测阳性率为90.00%,高于墨汁染色的50.00%(P<0.05);联合检测敏感度为90.00%,高于墨汁染色的50.00%(P<0.05),两种检测方法特异度、阳性预测值及阴性预测值比较差异均无统计学意义。结论墨汁染色联合隐球菌抗原检测隐球菌性脑膜炎的阳性率及敏感度高,临床诊断价值较高。     

HCV-核心抗原及HCV RNA检测在慢性丙型肝炎诊断中的价值分析

目的探究HCV-核心抗原及HCV RNA检测在慢性丙型肝炎(CHC)诊断中的应用价值。方法选取2018年10月至2019年12月在本站无偿献血的188份标本为研究对象,收集无偿献血筛查标本,采用酶联免疫双抗体夹心法检测血清中HCV-核心抗原水平,另采用荧光定量检测法测定血清中HCV RNA水平。以HCV RNA检测结果为金标准,分析HCV-核心抗原及HCV RNA检测应用价值;比较HCV RNA不同水平的HCV-核心抗原阳性率;比较不同性质HCV-核心抗原与HCV RNA阳性率及病毒载量结果。结果HCV RNA阳性检出率为53.72%(101/188),高于HCV-核心抗原的34.57%(65/188),差异有统计学意义(P<0.05);HCV-核心抗原检测CHC灵敏度为62.38%,特异度为97.70%,准确度为78.72%,阳性预测值为96.92%,阴性预测值为69.11%;HCV RNA水平越高,HCV-核心抗原阳性率越高,组间阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);HCV-核心抗原阳性组HCV RNA阳性检出率及病毒载量水平均高于HCV-核心抗原阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HCV-核心抗原检测在CHC诊断中具有较高特异度,可缩短窗口期,为CHC诊断提供参考依据。     

三种方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的价值比较

目的:比较三种筛查方法在子宫颈癌及癌前病变诊断中的价值。方法:对191例宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查、液基薄层细胞学(TCT)检查以及高危HPV联合TCT检查,以病理活检为金标准,分析比较其在子宫颈癌及癌前病变诊断中的价值。结果:191例患者病理活检结果显示宫颈上皮正常59例,CIN Ⅰ 21例,CIN Ⅱ 38例,CIN Ⅲ 35例,宫颈癌阳性38例。各年龄组CIN及宫颈癌阳性存在统计学差异(P<0.05),其中年龄为26～35岁组和36～45岁组CIN及宫颈癌阳性率明显大于46～55岁组和>55岁组(P<0.05)。高危HPV检查对子宫颈癌及癌前病变诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.60%、79.66%、83.77%、90.40%和71.21%;TCT检查对子宫颈癌及癌前病变诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.09%、88.14%、85.34%、94.07%和71.23%;联合检查对子宫颈癌及癌前病变诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.18%、93.22%、93.19%、96.85%和85.94%。结论:高危HPV联合TCT检查可提高子宫颈癌及癌前病变诊断信效度。     

多种肿瘤相关抗原联合检测原发性肝癌的诊断价值评价

目的：评价14种肿瘤相关抗原（TAAs）联合检测原发性肝癌的诊断价值.方法：利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测115例原发性肝癌患者及153例正常对照血清内的14种TAAs的抗体,利用流行病学筛检试验的评价方法评价TA-As联合检测的诊断价值.结果：单个TAA检测的灵敏度在13.0%～32.2%之间,联合8种TAAs检测其灵敏度增加到72.2%,特异度达到91.2%,阳性似然比为8.49,阴性似然比为0.304,阳性预测值为86.5%,阴性预测值为81.4%,Kappa值为0.65.结论：利用8种TAAs（cyclinE,Koc,IMP1,cIAP,p62,p16,cyclinB1,Calnuc）联合检测原发性肝癌具有较高的诊断价值,为TAAs联合检测作为原发性肝癌早期诊断方法的研究奠定了基础.     

宫颈病变中PCNA、Ki-67的表达及其与高危型HPV感染的相关性分析

目的:探讨PCNA、Ki-67在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达意义及与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关系.方法:收集手术切除的宫颈标本280例,其中,研究组中宫颈癌72例,CIN148例,对照组中慢性宫颈炎60例.应用免疫组化检测宫颈标本中增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki-67抗原的表达情况,采用PCR技术检测宫颈标本中HR-HPV感染情况.结果:宫颈癌组、CIN组PC-NA表达阳性率明显高于宫颈炎组,且宫颈癌组、CINⅡ～Ⅲ组PCNA阳性率高于CIN Ⅰ组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫颈癌组、CIN组Ki-67表达阳性率明显高于宫颈炎组,且宫颈癌组、CINⅡ～Ⅲ组Ki-67阳性率高于CINⅠ组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫颈癌组、CIN组、PCNA、Ki-67过表达情况明显高于宫颈炎组,且CINⅡ～Ⅲ组PCNA、Ki-67过表达率明显高于CINI组,差异具有统计学意义(P＜0.05);PCNA表达强度与HPV感染呈现正相关(r=0.706,P=0.011);Ki-67表达强度与HPV感染呈现正相关(r=0.695,P=0.021).结论:PCNA、Ki-67在早期宫颈癌及不同级别CIN中的表达存在很大差异,不同级别CIN中HPV感染率亦存在较大差异,因此临床上可以通过联合检测HPV、PCNA、Ki-67等指标对早期宫颈癌、CIN进行辅助诊断.     

CCP抗体、GPI抗原检测在类风湿关节炎中的诊断意义

目的通过比较类风湿关节炎(RA)患者、非RA相关疾病患者抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、6-磷酸葡萄糖异构酶抗原(GPI)的表达及RA活动度临床指标的差别,比较两者在RA诊断中的意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对56例RA患者、30例非RA风湿病患者共86份血清标本进行检测。结果 RA患者GPI,抗CCP的阳性检出率分别为64.2%、85.7%,抗CCP联合GPI检测阳性率可提高到89.3%。抗CCP抗体阳性组与阴性组的关节肿胀数、关节压痛数、ESR差异有统计学意义(P<0.05);GPI阳性组与阴性组的关节肿胀数差异均有统计学意义(P<0.05),ESR差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测CCP抗体、GPI抗原对诊断RA有意义并可能与RA的临床表现和活动性相关。     

C-myc和hMLH1蛋白在新疆维吾尔族妇女宫颈癌中的表达及临床意义

目的检测新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈癌中C-myc和hMLH1蛋白表达,并探讨其临床意义。方法应用免疫组化SP法检测C-myc与hMLH1在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈癌组织中的表达水平,并探讨宫颈癌组织中C-myc和hMLH1蛋白表达与各临床病理特征的关系。结果 C-myc在慢性宫颈炎、CIN、宫颈癌中的阳性表达率分别为26.7%(8/30)、50.0%(30/60)和69.2%(36/52),差异有统计学意义(P<0.05)。hMLH1在慢性宫颈炎、CIN和宫颈癌组织中的阳性表达率依次为66.7%(20/30)、56.7%(34/60)和30.7%(16/52)差异有统计学意义(P<0.05)。在宫颈癌组织中,C-myc蛋白与肿瘤分化程度、临床分期以及有无淋巴结转移相关;hMLH1蛋白表达下调与宫颈癌分化程度及是否有淋巴结转移密切相关,表达差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 C-myc和hM-LH1蛋白与宫颈癌的发生、发展可能相关,二者联合检测可能为宫颈癌的早期诊断和治疗提供新的方向。     

HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值

目的:研究HPV-DNA检测联合液基细胞学(TCT)对宫颈癌筛查的临床应用价值。方法:选择妇科门诊宫颈癌筛查患者2 458例为研究对象,同时行PCR-反向点杂交法、液基细胞学检测,并以宫颈活检组织病理学检查为金标准,比较2种方法及联合应用的灵敏度、特异度、符合率、正确诊断指数、阴阳性预测值。结果:病理学检查不同CIN分级组别及正常组HPV感染的阳性率两两比较均存在统计学差异(P<0.05),TCT阳性率不同CIN分级组别与正常组比较均存在统计学差异(P<0.05);方法学比较TCT灵敏度高于HPV-DNA检测,特异度低于HPV-DNA检测,两种方法联合检测灵敏度、特异度分别为96.1%、98.6%。结论:HPV-DNA检测联合TCT能很好的提高检测方法的灵敏度、特异度,对宫颈癌的早期筛查有重要的临床应用价值。     

DNA倍体分析系统结合HR-HPV检测在宫颈癌、癌前病变筛查中的价值

目的：分析DNA倍体分析系统结合HR-HPV检测在宫颈癌、癌前病变筛查中的应用价值。方法：选取2019年1月—2022年3月在我院进行宫颈筛查患者600例，均采用DNA倍体分析系统结合HR-HPV检测，并以病理活检结果作为金标准，分析对宫颈癌、癌前病变的筛查价值。结果：600例早期宫颈癌筛查患者，HR-HPV检出阳性率20.83%,DNA倍体分析系统检出阳性率22.67%,两种联合检出阳性率25.67%;三者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。联合指标诊断宫颈癌、癌前病变的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.79%、99.32%、98.67%、98.05%、98.67%,均高于HR-HPV、DNA倍体分析系统，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：DNA倍体分析系统结合HR-HPV检测可提高宫颈癌、癌前病变筛查检出率，应用价值高。     

免疫学检验联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的：观察系统性红斑狼疮诊断中采用免疫学检验联合检测的诊断价值。方法：选取2019年8月—2021年12月山东省肥城市人民医院收治的系统性红斑狼疮患者60例作为观察组，随机分为观察A组与观察B组，各30例；选取同期健康体检者30例作为对照组。所有研究对象均行免疫学检验及免疫性检验，分析免疫学检验联合检测诊断效能。结果：三组IgG、IgM、IgA、C4、C3水平比较，差异有统计学意义(P<0.001)。观察B组IgG、IgM、IgA水平高于观察A组、对照组，C4、C3水平均低于观察A组、对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察A组IgG、IgA水平均高于对照组，观察A组C3水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干燥综合征A抗原(SS-A)阳性率、干燥综合征B抗原(SS-B)阳性率、SS-A阳性且SS-B阳性率、抗核抗体谱阳性率、ENA多肽抗体Sm阳性率、抗ds-DNA抗体阳性率、抗核糖核酸抗体U1RNP阳性率、Sm阳性且U1RNP阳性率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。免疫学检验联合检测诊断符合率、特异度、灵敏度明显高于单一...     

抗瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎中的诊断价值

目的:探讨抗瓜氨酸肽抗体(CCP)在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床应用价值。方法:检测类风湿性关节炎(RA)患者组、其他结缔组织疾病(CTD)组和健康体检者组中血清中抗CCP抗体和RF水平,观察抗CCP抗体在各组中的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:RA组的抗CCP抗体阳性率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗CCP抗体的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值:75%、94.8%、91.6%、87.4%;RF为85.8%、54.3%、60.8%、87.9%。结论:抗CCP抗体在诊断RA的灵敏度低于RF,但特异性高于RF,两者联合检测特提高RA诊断和与其他结缔组织病的鉴别诊断。     

宫颈上皮病变组织中MEKK3、NF-κBmRNA的表达及意义

目的 探讨有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶(MEKK3)、核转录因子κB(NF-κB)mRNA在宫颈上皮病变组织中表达及其与宫颈癌临床病理因素的关系,进一步分析两者在宫颈癌中表达的相关性。方法 应用原位杂交方法检测90例宫颈癌、76例宫颈上皮内瘤变(CIN)及30例慢性宫颈炎组织中MEKK3、NF-κB mRNA表达情况,结合患者的临床病理资料进行统计学分析。结果 在30例慢性宫颈炎,76例宫颈CIN,80例宫颈鳞癌中,MEKK3 mRNA阳性表达率的阳性率分别为13.3%(4/30)、51.3%(39/76)、82.5%(66/80),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。NF-κB mRNA在宫颈鳞癌中阳性表达率为73.8%(59/80),均高于宫颈CIN的40.8%(31/76)和慢性宫颈炎的10.0%(3/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈CINⅢ中MEKK3、NF-κB mRNA阳性表达率均高于宫颈CINⅡ和CINⅠ,差异均有统计学意义(P<0.05),而宫颈CINⅡ中MEKK3、NF-κB mRNA阳性表达率略高于宫颈CINⅠ,差异无统计学意义(P>0.05)。MEKK3、NF-κB mRNA阳性表达与宫颈癌患者临床分期、浸润深度和是否发生淋巴结转移间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌中MEKK3 mRNA和NF-κB mRNA的表达呈正相关(P<0.05)。结论 宫颈癌组织中MEKK3、NF-κB mRNA呈现高表达,MEKK3、NF-κB mRNA表达与宫颈癌的发生、浸润、转移和预后密切相关,两者可能在宫颈癌的发生过程中起着协同调控作用。     

宫颈癌患者手术前后血清TK1检测的临床意义

[目的]探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在宫颈癌筛查、诊断及治疗中的作用.[方法]采用免疫印迹增强化学发光法检测125例宫颈癌患者手术前后血清TK1、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma-related antigen,SCC-Ag)、肿瘤抗原125 (cancer antigen 125,CA125)浓度,并对TK1与SCC-Ag、CA125作为宫颈癌诊断指标的相关参数进行评估.[结果]TK1浓度与细胞分化程度、FIGO分期明显相关,均有统计学意义(P＜0.05).与正常对照组比较,宫颈癌组术前TK1浓度增高约4.8倍,SCC-Ag增高约4.2倍,CA125浓度增高约2.1倍,均有显著性差异(P＜0.05).手术切除肿瘤后,TK1浓度与术前比较明显降低(P＜0.05).血清TK1浓度的假阳性率低于CA125,特异性、阳性预测值均高于CA125,但无统计学意义(P＞0.05).SCC-Ag的假阳性率、假阴性率低于TK1,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于TK1,而有统计学意义的是假阴性率和敏感性(P＜0.05).在125例宫颈癌中,SCC-Ag诊断为假阴性的24例病例中14例为TK]阳性. [结论]TK1是一种高效灵敏的肿瘤标志物,与SCC-Ag、CA125等指标联合检测有望成为宫颈癌筛查的有效指标,在宫颈癌诊断及病情监测等方面发挥重要作用.     

血清CA199、CA125和CEA联合检测在胰腺癌诊断中的应用

目的：联合检测不同人群中血清糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原125(CA125)
和癌胚抗原（CEA）的水平,探讨其对胰腺癌诊断的意义。方法：检测56例胰腺癌患者(胰腺癌组)、56例良性胰腺疾病患者(良性胰腺疾病组)和56 名健康普查者(正常对照组)血清中的肿瘤标志物CA199、CA125和CEA水平,比较各组标志物的阳性率及3种标志物对胰腺癌诊断的敏感性和特异性。结果：胰腺癌组患者血清中CA199、CA125和CEA 的水平明显高于良性胰腺疾病组与正常对照组（P<0.05）。良性胰腺疾病组与正常对照组比较无明显差异。胰腺癌组血清CA199阳性率（87.50%）最高,其次为CEA（71.42%）,CA125的阳性率（60.71%）最低。胰腺癌组3种标志物阳性率显著高于良性胰腺疾病组和正常对照组（P<0.05）,良性胰腺疾病组与正常对照组比较无明显差异。CA199 的敏感性（87.50%）最高,CEA特异性（91.96%）最高。采用平行联合检测法可提高检测的
敏感性(95.12%) 和阴性预测值(90.47%),但特异性和阳性预测值下降;采用系列联合检测法可提高检测的特异性(92.86%) 和阳性预测值(89.19%),但敏感性和阴性预测值降低。结论：联合检测血清CA199、CA125和CEA的水平较单项检测可提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性。