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2005年11月至2006年10月,本科10例气道复合狭窄患者接受倒Y型一体化自膨胀式金属内支架治疗,现将围手术期处理介绍如下. 相似文献
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气管狭窄是由于各种原因引起的气管局部和多处的狭窄。气管狭窄分为腔内性、腔外性和腔内外性狭窄。腔内性狭窄主要指器质性狭窄,导致狭窄的原因主要有良恶性肿瘤、结核、气管软化及先天性狭窄等;外压性狭窄最常见的原因是淋巴结增大及肿瘤压迫[1]。气管狭窄后可严重影响通气功 相似文献
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: 目的 探讨经支气管镜高频电刀烧灼并置入金属支架治疗气道狭窄的有效性及安全性。方法 23例患者因肿瘤增生致气管狭窄,或结核肉芽、瘢痕组织致气管、主支气管狭窄,经支气管镜高频电刀烧灼肿瘤或增生组织,扩大管腔后置入金属支架。结果 全部患者气道通畅,气促缓解,气道管径扩大,随后管腔再次狭窄,甚至阻塞。反复电刀烧灼后恢复畅通,短期内无明显不良反应。结论 经支气管镜高频电刀烧灼并置入金属支架治疗气道狭窄是一种有效且安全的治疗方法,治疗后短期疗效确切,对恶性肿瘤所致气道狭窄可优先选择;但对良性增生所致气道狭窄的治疗,由于患者寿命相对较长,支架置入后远期可能产生肉芽增生及支架断裂等并发症,应慎重选择。 相似文献
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曹炳龙 《中华中西医学杂志》2005,3(2):3-5
目的探讨食管金属内支架在食管狭窄及食管瘘病人中的应用价值。方法对32例食管狭窄及食管瘘的病人行食管金属内支架置入术。共置入各类规格的支架36枚,并对内支架置入的病人及其并发症进行总结分析。结果支架置入均一次成功。良性食管狭窄置入后支架均向下移位,恶性食管狭窄梗阻症状即刻解除,食管瘘的病人瘘口封堵。有23例病人出现不同程度的并发症。结论食管金属内支架置入术可即刻解除食管狭窄及食管瘘病人的梗塞症状,改善营养状况。并发症经过处理可以获得缓解或消失。 相似文献
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气道狭窄可引起严重呼吸困难,甚至导致窒息危及生命。自2001年6月~2004年12月我们应用经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)置入国产镍钛合金支架治疗气道狭窄共30例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的:报道恶性食管狭窄患置入自扩式金属支架后的存活率及其并发症。材料与方法:回顾性收集1994-2003年接受该项治疗的92例连续患(中位年龄72岁,极差46~93)的病历资料,其中男性68例,女性24例,其导致食管狭窄的恶性肿瘤分别为食管癌(n=61)、贲门癌(n=26)和肺癌(n=5),肿瘤主要位于气管隆凸之上(n=4)或之下(n=62)或位于胃食管连接部位(n=26)。使用的支架;一种为非涂层金属支架,另外还有6种不同的涂层支架。结果:支架置入术后患(n=92)中位及平均存活时间分别为83d(极差4~1102)和125d。30d死亡率为19%(n=17),7%(n=6)患的存活期超过1年。患的存活率与所诊断的疾病亚组无关,也与最常用的3种支架不同无关。置入支架数目为1个、2个、3个和4个的患分别为76例、11例、4例和1例。没有支架置入相关的死亡病例。并发症为:出血1例(1%),支架移位7例(8%),由于使用非涂层支架导致肿瘤过度生长(n=8)和肿瘤向内生长(n=2)导致的支架再狭窄8例(9%)。 相似文献
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Y型金属气道支架置入治疗复合气道病变 总被引:2,自引:0,他引:2
目的初步探讨一体化Y型金属气道支架置入治疗气管下段、气管隆突和双主支气管复合病变(狭窄或瘘)的可行性和疗效。方法根据气道复合狭窄和食管/胸腔胃-隆突瘘的特殊解剖结构,设计气道Y型一体化自膨胀式金属内支架。在纤维支气管镜指导及X线监视下,对10例气道复合病变患者置入气道Y型一体化自膨胀式金属内支架10枚。结果 Y型内支架均一次性置入成功,10例患者置入内支架后症状均缓解。呼吸困难分级由Ⅲ~Ⅳ级改善为0~Ⅱ级,脉搏血氧饱和度(SpO2)由高流量吸氧时的75%~92%[平均为(85±5)%]提高至自然呼吸时的90%~99%[平均为(95±3)%],与术前比较差异有统计学意义(t=-7.352,P0.05)。其中2例气管食管瘘患者带膜支架置入后气促缓解,禁食24h后进食未出现呛咳。结论气道Y型一体化自膨胀式金属内支架置入能有效解除气道复合病变,技术可行,操作简单、安全,近期疗效可靠,值得进一步推广应用。 相似文献
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目的:评价金属内支架置入结合放化疗治疗食管癌的临床效果。方法:食管癌性狭窄病例12例(男8例,女4例),年龄42-71岁,全部经食管镜活检确诊并置入内支架。其中6例在支架置入后定期行肿瘤供血动脉插管灌注化疗,3例放疗。结果:所有病例梗阻症状解除,除3例未行放化疗治疗外,生存期均明显延长。结论:中晚期食管癌置入内支架后进行放化疗能有效地防止再狭窄,延长生存时间。 相似文献
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各种原因导致的气管狭窄性呼吸困难,如不能及时解除将威胁患者生命。各种原因(如晚期肺癌、食管癌、纵隔肿瘤压迫及结核等)引起气管、支气管重度狭窄以及气管、支气管瘘等,直接危及患者生命。而放置气管内支架能迅速解除气道狭窄,封闭瘘口,有效改善通气状况,减轻患者的痛苦,改善其生活质量。因其安全、简易、有效,易为广大患者所接受。 相似文献
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气道支架置入目前已广泛应用于晚期肿瘤引起的大气道狭窄,并取得良好疗效,但是气管隆突及双主支气管复合狭窄是治疗的难点,为此,我院呼吸科在纤支镜直视下联合X线透视放置Y型气管支架13例,取得了良好的效果,现报道如下. 相似文献