伤害监测病例伤害严重程度影响因素的有序分类Logistic回归分析

[目的]了解伤害监测病例伤害严重程度的影响因素,为下一步工作提供依据。[方法]采用有序分类Logistic回归分析方法,对米易县2006-2007年伤害监测哨点医院报告的14993例伤害病例进行分析。[结果]有序分类Logistic回归分析结果,影响严重伤害（中度、重度伤害）发生的危险因素是伤害原因中的中毒（OR=2．448）,伤害发生地点中的其他（OR=11．032）、工业和建筑场所（OR=2．735）、农场／农田（OR=2．701）、家中（OR=2．610）、公路街道（OR=2．083）;保护因素分别有女性（深=0．843）,中间年龄组5～14岁（OR=0．666）、15～24岁（OR=0．552）、25～59岁（OR=0．650）;与神经系统比较发生于其他部位的伤害是较轻的伤害。[结论]男性、老年人、中毒、自残／自杀是严重伤害发生的最主要危险因素。     

2020年云南省跌倒/坠落伤害的严重程度及影响因素分析

目的 了解云南省因跌倒/坠落就诊病例的分布特征和损伤严重程度的影响因素,为制定有关防控政策、措施提供科学依据。方法 收集2020年云南省伤害监测中跌倒/坠落病例数据并描述流行特征,通过多因素Logistic回归分析损伤严重程度的影响因素。结果 2020年云南省累计报告跌倒/坠落伤害病例27 531例,位居所有伤害原因首位。跌倒/坠落损伤严重程度达中重度的占比为30.76%。不同人口学特征和不同伤害事件情况的损伤严重程度差异均具有统计学意义(P均<0.05)。男性(OR=1.296),5～14岁(OR=1.379)、30～44岁(OR=1.536)、45～59岁(OR=1.893)、60～74岁(OR=2.247)、75岁及以上(OR=2.531),文化程度为不识字/少识字(OR=2.243)、小学(OR=2.119)、初中(OR=2.016),饮酒(OR=1.214),工业和建筑场所(OR=1.295),做家务(OR=1.191)、驾乘交通工具(OR=1.862)、步行(OR=1.701),凌晨1—6时(OR=1.198)是发生中重度损伤的危险因素(P均<0.05)。结论 ...     

某医院意外伤害住院儿童损伤程度影响因素分析

目的了解因意外伤害住院儿童的伤害程度影响因素,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法选取2012年8月1日-2013年7月31日首次住长治某医院的意外伤害儿童共70人作为研究对象。进行面对面问卷调查。采用χ2检验、Spearman秩相关和多因素Logistic回归对数据进行分析。结果父亲不同文化程度之间,儿童发生重度伤害的比例差异有统计学意义(χ2=4.230,P=0.040),其中父亲文化程度为初中及以下儿童发生重度伤害的比例最高(43.7%);母亲不同年龄组之间,儿童发生重度伤害的比例差异有统计学意义(χ2=8.406,P=0.015);其中母亲年龄为40岁以上儿童发生重度伤害的比例最高(60.0%);非独生子女中发生重度伤害的比例(46.3%)高于独生子女(20.7%),差异有统计学意义(χ2=4.868,P=0.027)。儿童意外伤害程度与伤害转归、医疗费用、患儿年龄、父亲年龄、母亲年龄呈显著正相关(P0.05)。母亲年龄段高的儿童发生意外伤害程度重的危险性是母亲年龄段低的1.872倍。结论父亲文化程度低、母亲年龄高、非独生子女家庭使重度意外伤害发生的风险增加。伤害程度越重转归越差,医疗费用越高;患儿年龄段越大、父母亲年龄越大,伤害程度越重。母亲年龄段高是意外伤害程度重的危险因素。     

高速公路交通危害程度的多因素分析

采用单因素和多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归对１９９０ ～１９９６ 年沈大高速公路上６０９ 起致伤亡交通肇事进行危害程度影响因素的分析。结果提示：事故原因中的人为因素、事故类型中的车—人事故、肇事时伤员所在位置、是否系安全带、损伤类型、首次救治时间及医院等级为影响交通肇事危害程度的危险因素。     

四川省城市与农村儿童伤害监测结果分析

目的了解四川省城市与农村儿童伤害发生情况和流行特征,为制定相关政策和伤害干预措施提供依据。方法对2012年到青羊区和米易县伤害监测哨点医院首次就诊的0-14岁儿童伤害病例进行调查分析。结果儿童伤害病例7 486例中城市儿童4 822例,农村儿童2 664例;男童伤害病例多于女童,城市和农村儿童男女性别比分别为1.70：1和2.02：1。城市和农村不同年龄段儿童伤害监测病例构成比（城市,农村）：0岁-（2.468%,1.646%）、1岁-（26.027%,13.776%）、3岁-（27.934%,23.198%）、6岁-（31.398%,35.623%）,12-14岁（12.173%,25.938%）。1年中,城市儿童伤害发生的月份最高在8月份,最低在3月份,农村儿童最高在11月份,最低在2月份。1天中,城市儿童伤害发生的时刻最高在20：00,最低在03：00;农村儿童伤害发生的时刻最高在10：00,最低在07：00。城市儿童伤害发生的主要原因顺位为：跌倒坠落,动物伤,车祸,烧烫伤、刀/锐器伤,钝器伤。农村儿童伤害发生的主要原因顺位为：跌倒坠落,钝器伤,车祸,刀/锐器伤,动物伤,烧烫伤,城市儿童伤害发生的地点顺位为：家中,公共居住场所,学校和公共场所,公路/街道;农村儿童伤害发生的地点顺位为：家中,学校和公共场所,公共居住场所,公路/街道。城市与农村儿童伤害发生的活动前3位分别是休闲活动,体育活动,家务学习。结论四川省儿童伤害监测病例的伤害发生的伤害事件基本情况（原因、地点、活动、意图）与儿童的一般情况（年龄、性别、户籍等）密切相关。建议针对不同地区,不同年龄段的儿童采取不同的伤害干预措施。对于农村的儿童,应该进行重点干预。     

中小学生交通伤害影响因素分析

目的 探讨学生认知行为、道路环境等与道路交通伤害的关系及影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取深圳市6个区的27 175名中小学生进行问卷调查,对可能危险因素进行Logistic回归分析.结果 交通伤害发生率为5.2%,男生高于女生(χ2=56.000,P=0.000).10～14岁的儿童步行者交通伤害发生率最高,为6.4%.路上打闹行为(OR=2.123)、过路口方便感(OR=1.565)、路标判断(OR=1.558)、信号灯识别(OR=1.440)、步行路段安全感(OR=1.141)、上学途径路口数(OR=1.036)等是交通伤害发生的重要危险因素.结论 道路交通伤害与学生认知行为、道路环境等因素密切相关,可针对这些危险因素采取相应措施,以降低学生交通伤害的发生.     

汉川农村学龄儿童伤害现况及危险因素分析

目的了解湖北省汉川市农村学龄儿童伤害状况和危险因素, 为制定相应预防和干预策略提供依据。方法分层整群随机抽取汉川市4所农村中小学3~5年级和7~8年级的所有儿童共1 828人作为调查对象, 自行设计问卷对伤害状况进行调查。结果汉川市农村中小学生伤害发生率为20.13%, 伤害类型以意外跌落(42.93%)为主, 伤害地点以家中(33.15%)、道路(27.45%)、学校(18.48%)较多, 伤害部位以四肢最多见(75.27%), 伤害时间以5—7月高发;多因素logistic回归分析筛选出危险因素为男性、身体状况很差、曾有意外伤害史、偶尔参与打架和家或周围有养动物, 保护因素为年龄12~13岁、看护人年龄≤30岁、不照看小孩。结论汉川市农村学龄儿童伤害发生率较高, 伤害的发生不仅与儿童自身和家庭因素有关, 还与其生活社交状况、周围环境因素有密切联系。     

影响毛细支气管炎患儿临床严重程度的因素

目的：探讨分析影响毛细支气管炎患儿临床严重程度的因素。方法：通过回顾分析和临床随访,对我院收治的188例毛细支气管炎患儿的病情程度与自身身体指标、所处环境及父母方面的因素采用统计学方法进行联系及相关程度的回归分析。结果：患儿的性别与毛细支气管炎严重程度无关,其身体肥胖程度、居住环境、季节气候影响、喂养方式、伴发湿疹疾病等与病情严重程度有关,患儿父母的家族病史、吸烟等不良生活习惯与病情严重程度直接相关,且成为最明显、最敏感的影响因素。结论：毛细支气管炎临床症状严重程度与患儿的性别无关,与其自身身体指标、所处环境、父母的家族病史和不良生活习惯等有关,其中家族病史和不良习惯的影响最为显著。     

北京市城市和农村地区儿童意外伤害现况及影响因素比较

儿童意外伤害呈逐年上升趋势，各地报道的中小学生意外伤害死亡率达9．8／10万～75．36／10万，占中小学生总死亡率的44．32％～60．53％，是儿童青少年第一位死因。同时意外伤害也是导致严重疾患和残疾的主要因素之一。意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成的伤害。     

凤冈县农村学龄儿童运动伤害现况及危险因素分析

目的 了解遵义市凤冈县农村学龄儿童运动伤害现状及危险因素,为制定相关预防措施提供科学依据。方法 采用多阶段整群随机抽样抽取遵义市凤冈县三所中小学四至七年级学生共465名,用自制问卷调查近一年运动伤害发生情况。结果 凤冈县农村儿童运动伤害年发生率为18.71%,男童高于女童（22.63% vs 14.41%）;七年级儿童运动伤害发生率最高为29.28%,五年级最低为7.76%;留守儿童高于非留守儿童（22.26% vs 12.20%）;住校儿童高于走读儿童（24.53% vs 13.83%）;伤害时的主要活动是奔跑（33.33%）;损伤类型主要是擦伤（40.23%）。多因素Logistic回归分析显示：运动前未热身（OR=3.834,95% CI：1.362～10.792）,无人陪护（OR=2.403,95% CI：3.742～30.616）,在水泥地板上运动（OR=4.175,95% CI：1.457～11.964）,穿皮鞋（OR=7.301,95% CI：1.736～30.705）或者凉鞋（OR=4.316,95% CI：1.245～14.966）是伤害发生的危险因素。关于“扭伤后冷敷”,未发生伤害儿童的知晓率高于发生伤害儿童（χ²=5.36,P=0.021）,其它问题的知晓率差异无统计学意义（均有P>0.05）。结论 凤冈县农村儿童运动伤发生的危险因素较为明确,应给予针对性的干预措施,从而降低伤害发生率。     

20062011年河北省城乡伤害监测点老年伤害监测结果分析

目的了解河北省城乡老年居民伤害状况和危害程度,为制定老年伤害预防策略提供科学依据。方法收集并分析2006年1月1日至2011年12月31日首次就诊于哨点医院的老年伤害病人资料。结果共收集11039例老年伤害病例,男女性别比为1．16：1,差异有统计学意义（x2=386．67,P〈0．01）;前5位伤害原因依次是跌倒／坠落（37．78％）、机动车车祸（26．78％）、中毒（13．23％）、钝器伤（10．64％）和非机动车车祸（5．43％）;中毒是农村老年女性的第一位伤害原因（29．87％）;伤害部位主要是头部（28．68％）;大多数伤害属于非故意伤害（91．11％）;51．73％的患者是轻度伤害,伤害结局以观察／住院／转院为主（57．80％）,其次是治疗后回家（40．61％）。结论河北省2006--2011年老年居民伤害主要以跌倒／坠落、非机动车车祸和中毒为主,监测的老年伤害病例比例逐年上升,应强化针对性的防范措施,以减少老年伤害的发生。     

2006—2010年江苏省城市和农村地区儿童伤害监测结果分析

目的了解2006—2010年江苏省城市和农村地区儿童伤害发生情况,为制定干预措施提供依据。方法收集2006—2010年江苏省南京市浦口区和张家港市监测点伤害监测哨点医院儿童伤害病例资料,用SPSS16.0软件进行统计分析。结果儿童伤害病例32 853例,男性儿童伤害病例多于女性,城市与农村男女性别比分别为2.07∶1和1.83∶1;伤害发生前2位原因均为跌倒/坠落伤和交通伤害,城市为47.9%、17.5%,农村为33.1%、20.1%;发生地点以家中最多,城市和农村分别为26.2%和43.8%;城市和农村意外事故分别占93.3%和95.9%;伤害性质前2位为挫伤/擦伤以及锐器伤/咬伤/开放伤;伤害严重程度轻伤约占80%;仅有1%左右为重度伤害。城乡儿童病例在一般信息、伤害事件情况和临床信息方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论江苏省城市和农村监测点儿童伤害事件分布特征不同,在进行干预活动时,要根据具体情况选择优先干预的方向。     

四川省农村生活饮用水水质影响因素分析

目的 了解和探讨影响四川省农村饮用水水质的因素,为制定提高农村饮用水水质的相关政策和措施提供科学依据。方法 对四川省2015年13 737份农村生活饮用水水样检测结果进行评价,分析可能对农村生活饮用水水质造成影响的因素。结果 四川省农村饮用水水质合格率为55.21%,菌落总数和总大肠菌群合格率较低,分别为88.20%和69.76%。影响农村饮用水水质的因素主要为水源类型、是否消毒和消毒设备是否按要求使用。结论 四川省农村饮用水水质合格率较低,水源地保护和消毒管理不够完善,应合理选择及保护水源,加强消毒和监管力度是提高水质合格率关键因素。     

2018年中国因跌倒/坠落就诊患者损伤严重程度及影响因素

目的  了解中国因跌倒/坠落就诊病例流行特征和影响损伤严重程度的因素,为制定跌倒/坠落防控措施、政策提供依据。 方法  通过提取2018年中国伤害监测系统（national injury surveillance system,NISS）中跌倒/坠落病例数据,描述其流行特征,采用多因素Logistic回归分析模型分析损伤严重程度影响因素。 结果  共收集跌倒/坠落病例500 621例。损伤严重程度以轻度为主（76.00%）,中、重度损伤所占比例为24.00%。单因素分析显示,性别、年龄、城乡、发生季节、发生时段、发生地点、发生时活动、发生前饮酒情况的跌倒/坠落病例损伤严重程度差异具有统计学意义（均有P＜0.001）。多因素分析显示,男性（OR=1.056,95% CI：1.041~1.071）;年龄为5~岁（OR=1.412,95% CI：1.366~1.460）、15~岁（OR=1.382,95% CI：1.337~1.427）、30~岁（OR=1.844,95% CI：1.787~1.903）、45~岁（OR=2.746,95% CI：2.666~2.829）、≥65岁（OR=4.524,95% CI：4.390~4.663）;夏季（OR=1.097,95% CI：1.077~1.118）、秋季（OR=1.110,95% CI：1.089~1.131）、冬季（OR=1.137,95% CI：1.116~1.159）;地点为家中（OR=1.169,95% CI：1.143~1.196）、学校与公共场所（OR=1.102,95% CI：1.069~1.136）、体育和运动场所（OR=1.066,95% CI：1.016~1.119）、工业和建筑场所（OR=1.800,95% CI：1.727~1.877）、农场/农田（OR=1.257,95% CI：1.196~1.320）;活动为步行（OR=1.084,95% CI：1.045~1.126）;发生前饮酒（OR=1.318,95% CI：1.257~1.381）是中重度损伤的危险因素。 结论  中国因跌倒/坠落就诊患者中重度损伤占一定比例,且影响因素较多,相关部门应开展针对性的防控工作。     

广州3社区居民伤害现况及影响因素分析

目的 了解广州3个社区居民的伤害现况及其影响因素,为制订有效的社区伤害干预政策提供科学依据。方法 应用本研究组设计的《伤害调查问卷》,对广州天河区的3个社区500户居民进行抽样调查。采用χ2检验对不同性别、不同年龄组的居民进行伤害发生原因的差异性检验。结果 伤害发生率为30.3%;15~29岁年龄组的伤害发生率最高（30.0%）,7~14岁年龄组的伤害发生率最低（10.8%）;体育运动场所、街道、私人住处和休闲娱乐餐饮场所等地点多发,以10月份最为多见。主要伤害类型:扭伤（26.0%）、跌/坠伤（25.8%）、刀或锐器伤（18.7%）、硬物或钝器伤（17.5%）等。受伤部位主要是上肢和下肢。伤害产生的影响:交通伤的平均休息天数、住院时间和门诊次数最高（分别为5.00 d,2.70 d,1.53次）,电击伤的平均休息天数、住院时间和门诊次数则为最低（分别为0.50 d,0.00 d,0.00次）。结论 社区居民伤害发生率较高,应根据其伤害发生特点进行针对性干预,以减少社区伤害的发生。     

2009年河南省洛阳市伤害监测病例分布特征分析

目的了解2009年洛阳市伤害流行状况,为评价干预效果、制定伤害干预措施和预防控制策略提供依据。方法采用全国伤害监测报告卡,对洛阳3家哨点医院首次因伤害就诊的门诊病人进行面对面询问调查。结果 2009年共收集到伤害病例13 110例,前3位的伤害原因分别为跌倒/坠落(27.6%)、机动车车祸(23.1%)和钝器伤(20.7%);在校学生伤害比例最高(15.8%);伤害发生的地点最多的是公路/街道(34.1%);伤害较多月份集中在4～8月;39.4%伤害是在休闲活动时发生的,位居首位;伤害中非故意伤害最多(77.4%);伤害发生部位最多的是头部(45.6%);53.1%为轻度伤害,39.6%为中度伤害,7.3%为重度伤害;伤害结局中,治疗后回家的占52.5%,观察/住院/转院占46.0%。结论洛阳市伤害监测结果为伤害干预提供了重点干预人群和针对性的干预措施,对减少伤害起到了积极作用,并对评价干预效果提供了依据。     

2006-2014年江苏省两地区医院伤害监测病例分布特征分析

目的 掌握江苏省两地区医院伤害监测哨点医院伤害病例的分布特征,从而为制订城市和农村的伤害防治策略提供依据。方法 对2006-2014年因伤害首次在江苏省两地区6家全国伤害监测哨点医院就诊的伤害病例进行描述性分析。结果 2006-2014年江苏省6家监测医院共报告伤害病例508 728例。城市点病例伤害发生年龄组构成比前三位分别为40~岁（11.9%）、20~岁（11.1%）和45~岁（10.1%）;农村点病例年龄组构成比前三位分别为20~岁（11.7%）、40~岁（10.5%）和25~岁（9.8%）。城市点病例职业构成以商业、服务业人员最高,占14.7%,农村点病例职业构成以生产运输设备人员及有关人员最高,占45.2%。城市点病例发生首要原因为跌倒/坠落伤（32.2%）;农村点病例发生首要原因为道路交通伤（25.0%）。城市点病例和农村点病例伤害经常发生的地点是公路/街道,伤害发生时活动主要为休闲活动,伤害意图以非故意为主。结论 无论是城市点还是农村点,伤害发生的原因均以跌倒/坠落伤和道路交通伤为主,因此应实施有针对性的干预措施,降低伤害的发生率。     

2006—2010年乌鲁木齐市伤害监测结果分析

目的掌握乌鲁木齐市伤害的流行特征,为制订伤害预防与控制措施提供科学依据。方法在乌鲁木齐市选择三级甲等医院1家,二级医院2家,作为伤害监测哨点医院,所有在哨点医院就诊的首诊伤害患者为监测对象。结果伤害发生前5位原因依次为跌倒/坠落(38.92%),机动车车祸(18.11%),钝器伤(14.93%),刀/锐器伤(12.00%),其他(4.68%);伤害性质以挫伤/擦伤(40.43%)为主,其次为骨折(21.53%),和锐器伤/咬伤/开放伤(15.52%);伤害发生地点主要是公路/街道(30.28%),其次是家中(21.90%)和公共居住场所(21.29%);以休闲活动时发生伤害为主(62.54%);非故意伤害占81.70%;50.42%的伤害病例经治疗后回家,观察/住院和死亡分别占47.95%和0.29%。结论乌鲁木齐市0～14岁和65岁以上居民伤害以跌落为主,男性青壮年以交通事故伤害为主。提高中小学生和老年人的安全防范意识,完善交通安全管理,培养良好的交通安全行为是主要的预防措施。     

云南省农村地区早产及其影响因素研究

目的 基于云南省国家免费孕前优生健康检查项目大数据,探索云南省农村地区早产发生情况及影响因素,为早产防治提供科学依据.方法 对2010-2019年十年间云南省参加免费孕前优生健康检查且随访结局为活产的278 760对夫妇进行早产率分布及影响因素logistic回归分析.结果 云南省农村地区早产率为4.49％,年龄越大、...     

湖南农村学龄儿童意外伤害及影响因素多水平模型分析

目的 了解湖南农村学龄儿童意外伤害发生现状及可能影响因素。方法 采用分层整群抽样的方法,于2013年4月～8月,在我省经济发达程度不同的三个区域抽取12个村合计1 083名学龄儿童作为调查对象,收集、整理资料并运用SPSS 17.0和MLwiN 2.0软件进行统计分析。结果 在过去一年内,农村61.0%的学龄儿童发生过意外伤害,71.6%的伤害发生在家里或学校,56.7%的儿童伤后仅自行处理或未处理,63.3%的伤害无资金花费,21.0%的伤害会影响美观、导致活动长期受限或致残;多水平模型显示,年龄、性别、民族、性格、体质指数、父母外出务工情况等6个因素对意外伤害发生情况有影响。结论 应以8岁以上、男童、性格外向、体质指数异常、留守儿童为重点监护对象,树立其安全防护意识,提高意外伤害的预防和救助水平,大力加强经济欠发达区域对农村儿童意外伤害的投入力度。