2010-2012年无锡市艾滋病高危人群综合监测结果分析

目的了解无锡市艾滋病高危人群中艾滋病病毒感染的流行情况及其影响因素,为政府制定艾滋病防治政策提供科学依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》对暗娼、性病门诊就诊者、男男性行为者、嫖客等人群进行监测,利用SPSS 13.0统计软件对监测数据进行统计分析。结果无锡市艾滋病高危人群对艾滋病防治核心知识的知晓率为81.0%;暗娼、性病门诊就诊者、男男性行为者和嫖客的HIV阳性检出率分别为0.00%、3.50%、12.50%和0.10%;45.75%的暗娼和32.62%的嫖客能够100%使用安全套;43.33%的性病门诊就诊者最近三个月与小姐发生过性行为,65.63%的男男性行为者最近六个月内与同性发生过肛交性行为。结论应探索不同形式的艾滋病高危干预工作,促进艾滋病高危人群改变其高危行为方式,防止艾滋病从高危人群向一般人群蔓延。     

武汉市吸毒人群艾滋病行为监测结果分析

目的评估武汉市吸毒人群艾滋病感染危险因素,为艾滋病疫情趋势预测和干预提供依据。方法采用机械抽样的方法对吸毒者进行面对面问卷调查。结果调查对象对艾滋病缺乏全面了解,44.25%的吸毒者曾经共用过注射器,8.41%的吸毒者最后一次吸毒共用注射器,21.18%的吸毒者有临时性伴,平均临时性伴数为4人,临时性伴最后一次安全套使用率为18.52%,14.51%的吸毒者有商业性伴。结论武汉市吸毒人群共用注射器比例较高,安全套使用率较低,需要对吸毒人群进行长期连续性的行为监测。     

艾滋病高危人群的基数估计

艾滋病的疫情主要依靠相应的理论技术,根据不同人群的流行情况结合人群规模进行估计,而对于处于艾滋病高危人群的规模(基数)的估计是疫情估计的基础.本文通过对目前应用于艾滋病高危人群基数估计的方法 的综述,着重分析了各类方法 的应用条件、优缺点和使用过程中的应注意事项,为以后各地开展相关研究提供参考.     

三类高危人群HIV感染情况分析

截至2005年底，我国估计现有艾滋病病毒（human immunodeficiency viruses，HIV）感染者和艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）病人约65万人。九江市从1998年首次发现2例经性传播感染者至今已发现艾滋病感染者／病人58例，发病数呈现逐年上升趋势。为了解性病患者、女性性服务者和吸毒者三类高危人群中HIV感染情况，2007年在全市设立了12个监测哨点（国家级哨点3个，省级哨点9个），其中性病门诊就诊者哨点6个，暗娼哨点1个，吸毒者哨点及专题调查5个。现将九江市2007年HIV哨点监测情况分析如下。     

2004年凉山州性病艾滋病综合监测结果分析

凉山州位于四川省西南部,面积60423km,辖17个县(市),总人口420万,彝族184万约占全州人口的44%,是我国最大的彝族聚居区。自1995年从云南遣返回凉山州的吸毒者中发现首例艾滋病病毒(以下简称HIV)感染者,到2004-12,全州累计发现HIV感染者1934例,占四川省发现HIV感染者数的44.63%(1934/4333),列四川省第1位。年平均增长率为45.1%,增速超过全省10个百分点以上。2004年对9388例吸毒等相关人群进行了抽血作HIV/RPR监测,查出HIV感染者676例(经四川省艾滋病监测中心确认),梅毒(以下简称RPR)321例。将结果报告如下。1对象与方法1.1对象戒毒…     

天津市2005-2009年艾滋病重点人群监测成本效果分析

目的 分析天津市重点人群HIV抗体筛查的经济学效益.方法 收集天津市2005 - 2009年艾滋病重点人群监测资源投入及HIV抗体筛查实施情况的资料,进行成本效果分析.结果 天津市艾滋病监测阳性检出率呈逐年增长趋势,差异有统计学意义(x2=61.45,P＜0.001),总体阳性检出率为0.027％.在艾滋病重点人群中发现1例HIV感染者的成本约为2.27万元,发现HIV感染者成本最低的前3类人群为自愿咨询检测者、公安司法系统羁押人员、娱乐场所高危人群,发现成本逐年下降.结论 天津市艾滋病重点人群监测的效率逐年提高,监测成本控制良好,对成本效果较好的人群应该加强监测经费的投入.     

福州市2010年5类艾滋病高危人群综合监测结果分析

目的了解福州市高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估艾滋病防治工作效果及制定防治策略措施提供科学依据。方法按《全国艾滋病哨点监测实施方案(试行)操作手册》对暗娼人群、男男性行为人群、性病门诊就诊者、吸毒人群及长途卡车司机(下称长卡司机)进行血清学和行为学监测。结果共监测暗娼479人,HIV阳性率0,梅毒阳性率0.21%,丙型肝炎阳性率0.63%;调查男男性行为人群238人,检测147人,HIV阳性率6.8%,梅毒阳性率29.25%,丙型肝炎阳性率2.04%;吸毒者400人,HIV阳性率0.5%,梅毒阳性率8.5%,丙型肝炎阳性率45.50%;性病就诊者707人,HIV阳性率0.42%,梅毒阳性率20.93%,丙型肝炎阳性率0.85%;长卡司机400人,HIV阳性率0,梅毒阳性率4.50%,丙型肝炎阳性率0.50%。吸毒者艾滋病知识知晓率最低,而男男性行为人群艾滋病知识知晓率最高。暗娼与客人、吸毒者与固定性伴发生性行为时安全套使用频率均较低,从来不用安全套的比例分别为30.7%和56.57%。性病就诊者接受的干预项目较少,主要是安全套宣传和发放。暗娼和男男性行为人群最近一年内进行艾滋病检测比例高于吸毒者和性病就诊者。结论在福州市暗娼、男男性行为人群、性病就诊者、吸毒者和长卡司机等高危人群存在HIV传播的多种危险性因素,应针对各人群特点,加强对高危人群检测和宣传干预。     

2011年广西男男性接触者艾滋病监测结果分析

目的充分利用艾滋病哨点监测资料,了解广西男男性行为者（men who have sex with men,MSM）艾滋病高危行为情况和感染状况,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法根据全国艾滋病哨点监测实施方案（试行）操作手册的要求,对2011年4～7月在南宁市、柳州市、桂林市招募的男男性接触者进行行为学调查及血清学检测。结果共调查和检测MSM 1 128名,艾滋病知识知晓率为92.9%;最近6个月83.8%发生同性肛交行为,60.8%坚持每次使用安全套,最近1次肛交安全套的使用率为81.5%,最近6个月29.5%与异性发生过性行为;最近1年预防艾滋病服务的接受率为85.2%,最近1年艾滋病检测率为64.5%;艾滋病、梅毒、丙肝抗体检测阳性率分别为4.6%、6.4%、0.4%。结论根据各市婚姻状况与样本来源的不同特点,对当地MSM进行有针对性的宣教与干预,进一步提高艾滋病干预服务的覆盖率,加强MSM人群健康意识,提高其安全套使用率和性病治疗率,从而减缓艾滋病在该人群的蔓延。     

马鞍山市三类高危人群艾滋病歧视态度调查分析

目的：了解马鞍山市艾滋病高危人群中暗娼、美沙酮门诊戒毒人员、男性同性恋者对艾滋病相关问题的歧视情况及影响因素。方法：利用自制问卷、采用面对面访谈的方式对马鞍山市暗娼人群、美沙酮门诊戒毒人员和男性同性恋开展问卷调查。计量资料使用均数±标准差表示,计数资料使用率或构成比表示,采用卡方检验或Fisher确切概率法进行比较,影响因素使用Logistic回归分析。结果：本次调查有效问卷450份。对可能影响态度的变量进行多因素Logistic回归分析,因变量为是否交往时共有两个因素纳入回归模型,调查对象中的吸毒人员和男性同性恋人员、艾滋病知晓得分在6分以下者更倾向于不会与艾滋病病人/感染者交往。当因变量为是否允许艾滋病人/感染者工作时,共有两个因素纳入回归模型,调查对象中的吸毒人员和男性同性恋人员,艾滋病知晓得分在6分以下者更倾向于不允许艾滋病人/感染者工作。结论：调查对象中的吸毒人员和男性同性恋者比暗娼人员更倾向于歧视艾滋病病人/感染者。艾滋病知识得分在6分以下的调查对象对艾滋病病人/感染者的态度更消极。     

广东省2000—2013年艾滋病监测结果分析

目的分析广东省艾滋病病毒(HIV)监测情况和艾滋病流行现状,为政府制定艾滋病防控策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病专报系统收集2000—2013年广东省艾滋病疫情数据,同时收集近年来艾滋病哨点监测系统数据和相关专题流行病学调查资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果广东省2000—2013年共报告HIV感染者或艾滋病患者(HIV/AIDS)49 038例,报告病例数从2000年的326例增长到2013年7 631例,年均增长率为23.2%。49 038例HIV/AIDS中,男性占78.6%,女性占21.4%;年龄以30~39和20~29岁组为主,分别占37.9%和29.1%;职业以无业和农民为主,分别占23.1%和19.2%;广东省籍病例占60.9%,外省籍病例占36.8%。传播途径以异性传播为主,占46.7%,其次为注射毒品传播占34.9%。2011—2013年HIV抗体阳性检出率较高的样本主要来自阳性者配偶或性伴检测、女性阳性者子女检测、自愿咨询检测、强制戒毒人员检测,其阳性检出率分别为11.735%(280/2 386)、9.381%(50/533)、1.569%(3 920/249 775)、1.299%(2 486/191 399)。结论 2000—2013年广东省艾滋病疫情呈上升趋势,传播模式已从注射毒品传播转变为经性传播为主,广东省急需制定相应的政策和措施扩大经性传播相关高危人群的艾滋病检测。     

2012年宝鸡市6类人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解宝鸡市6类人群艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供科学依据。方法根据全国艾滋病哨点监测方案要求,对6类人群进行问卷调查和HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果孕产妇（PRG）、性病门诊就诊者（STD）、吸毒者（DUS）、男男性接触者（MSM）4类人群艾滋病知识知晓率较高（85％以上）,暗娼（FSW）、流动人群（MPO）艾滋病知识知晓率较低（不到80％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。HIV抗体阳性检出率：MSM为1．75％,STD为0．25％,其他人群未检出;梅毒抗体阳性检出率最高的是MSM人群,为3．25％,其次是DUS人群,为3．00％;HCV抗体阳性检出率最高的是DUS人群,为49．50％。吸毒人群和暗娼每次性行为都使用安全套的比例分别为3．77％和21．25％,男男性行为者肛交时每次都用安全套的比例为45．09％。结论多种HIV传播的危险因素并存,宝鸡市HIV感染仍呈蔓延扩散之势,应进一步加大健康教育和有效干预措施的力度及覆盖面。     

2012年安徽省3类艾滋病高危人群哨点监测结果分析

目的 了解安徽省3类高危人群的艾滋病知识行为及感染情况,为制定相关艾滋病防治措施提供依据.方法 采用连续抽样的方法,对暗娼、男男性行为者及吸毒者人群进行问卷调查和血清学检测.结果 暗娼人群的艾滋病知识知晓率为82.4％,最近一次商业性行为安全套使用率为76.5％,HIV抗体阳性检出率为0.1％;男男性行为者人群的艾滋病知识知晓率为83.9％,最近一次与同性发生肛交性行为时安全套使用率为62.7％,HIV抗体阳性检出率为4.8％;吸毒人群的艾滋病知识知晓率为85.0％,最近一个月内有过注射吸毒行为比例为54.5％,HIV抗体阳性检出率为0.7％.结论 今后应以男男性行为人群为重点,进一步加强3类艾滋病高危人群的行为干预和检测工作,在扩大覆盖面的同时,加强工作力度.     

2010-2012年无锡市北塘区疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析无锡市北塘区2010--2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）发生情况,为指导基层有效开展监测工作,及时发现AEFI并做出快速应答提供依据。方法采用描述流行病学方法分析无锡市北塘区2010--2012年报告的AEFl分布特征。结果2010--2012年无锡市北塘区共报告AEFI个案125例,报告发生率为62．30／10万;其中一般反应占80％,异常反应占20％。无疫苗质量事故、接种事故、偶合症和心因性反应发生;社区报告覆盖率达100％;病例主要集中在〈1岁组,占41．6％;临床诊断以发热／红肿／硬结为主,占80％。结论该区疫苗质量安全和预防接种服务质量良好,AEFI的诊断及补偿标准仍需进一步明确。     

2005—2012年无锡市流感流行特征分析

目的掌握2005-2012年无锡市流感流行规律和流感病毒优势株的变化。方法分别采用实时荧光聚合酶链反应（Real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR）方法和狗肾传代细胞（Madin-Darby canine kid-ney,MDCK）细胞培养法进行流感病毒检测和流感病毒分离。结果 2005年10月～2012年12月,无锡市流感样病例（influenza like illness,ILI）年龄构成以0～5岁为主（62.31%）,流感病毒分离平均阳性率为19.29%,其中季节性A（H1N1）占11.99%,季节性A（H3N2）占28.15%,B型占34.17%,甲型H1N1占25.70%。各年龄组人群感染流感毒株型别不同（2=250.60,P〈0.001）。总阳性率每隔2年升高一次,ILI与流感病毒活动度之间呈正相关（r=0.241,P=0.024）。ILI暴发疫情主要集中在2006年3～4月份和2009年9月份,主要由B型和甲型H1N1引起。结论 ILI、ILI%和流感病毒阳性率三者的高峰基本吻合,并与流感优势毒株交替变化一致,上述验证了流感哨点监测在预警预测流感流行趋势和暴发疫情中的实际作用。     

2005-2012年无锡市流感流行特征分析

目的掌握2005-2012年无锡市流感流行规律和流感病毒优势株的变化。方法分别采用实时荧光聚合酶链反应（Real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR）方法和狗肾传代细胞（Madin-Darby canine kid-ney,MDCK）细胞培养法进行流感病毒检测和流感病毒分离。结果 2005年10月～2012年12月,无锡市流感样病例（influenza like illness,ILI）年龄构成以0～5岁为主（62.31%）,流感病毒分离平均阳性率为19.29%,其中季节性A（H1N1）占11.99%,季节性A（H3N2）占28.15%,B型占34.17%,甲型H1N1占25.70%。各年龄组人群感染流感毒株型别不同（2=250.60,P<0.001）。总阳性率每隔2年升高一次,ILI与流感病毒活动度之间呈正相关（r=0.241,P=0.024）。ILI暴发疫情主要集中在2006年3～4月份和2009年9月份,主要由B型和甲型H1N1引起。结论 ILI、ILI%和流感病毒阳性率三者的高峰基本吻合,并与流感优势毒株交替变化一致...     

无锡市2007年流行性感冒监测结果分析

目的 了解无锡市流感流行规律和流感病毒优势株的变化.方法 2007年选择无锡市儿童医院和综合医院各1家作为监测点,对流感样病例进行逐日统计,对符合采样条件的流感样病例进行采样,采用细胞培养法分离鉴定流感病毒.结果 2007年无锡市两个监测点共报告流感样病例12669例,流感样病例数占门诊总病例数的3.17%.从650份流感样病例咽拭子中共分离到122株流感病毒,其中H1N1亚型3株(占2.46%),H3N2亚型55株(占45.08%),B型Yamagata系58株(占47.54%),B型Victoria系6株(占4.92%).结论 2007年无锡市两家流感监测医院的流感样病例全年均有发生,流感优势毒株为B型Yamagata系和H3N2亚型.     

2010年北京市昌平区高危人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解北京市昌平区高危人群中艾滋病流行状况及相关行为信息,为进行艾滋病干预活动提供准确的信息.方法 按照《北京市艾滋病哨点监测方案》对暗娼、嫖客、性病门诊就诊者和吸毒者等高危人群进行监测.结果 2010年共监测4类高危人群559人,未检出人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性者.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检出梅毒阳性率为5.37％,采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)检出梅毒阳性率为3.04％.暗娼最近1次商业性行为安全套使用率为69.19％,吸毒者注射吸毒比例为22.95％,共用针具比例为21.43％.结论 艾滋病在昌平区高危人群中呈低流行状态,但存在HIV传播的多种危险因素,应加强高危人群的健康教育和行为于预.     

2010-2012年珠海市职业健康监护人群职业危害分析

目的掌握珠海市职业健康监护人群职业危害构成。方法按照国家职业健康监护技术规范要求,收集整理2010-2012年珠海市职业健康监护人群资料,分析职业健康监护人群主要职业危害因素。结果 2010-2012年珠海市职业健康监护131 955人,接触物理因素、化学因素、粉尘和其它职业危害因素人群分别为56 238人(42.6%)、50 521人(38.3%)、24 179人(18.3%)、1 017人(0.8%);噪声为主要物理职业危害因素,占82.1%(46 171/56 238)。3年共检出职业禁忌证人员3 892人,物理因素、接触化学因素、粉尘和其它职业危害因素的职业禁忌证构成比分别为71.7%(2791/3 892)、26.7%(1 041/3 892)、1.2%(47/3 892)、0.3%(13/3 892),以接触物理危害因素的禁忌证最多,噪声危害为主要物理职业危害因素禁忌证,占95.8%(2 675/2 791)。3年共检出疑似职业病37人,构成比居前三位的分别是化学因素所致疑似职业病29人(78.4%)、疑似尘肺6人(16.2%)和疑似职业性噪声聋2人(5.4%);疑似职业性中毒性肝病主要为化学因素所致疑似职业病,占58.6%(17/29)。结论珠海市职业健康监护人群主要职业危害因素为物理、化学和粉尘因素,并已引起职业禁忌证和疑似职业病,应加强噪声、肝毒物、粉尘等危害因素接触人员的健康监护监督指导。     

2010年无锡市艾滋病哨点监测分析

目的了解无锡市艾滋病流行特点、趋势和危险因素,为无锡市艾滋病防治策略和干预措施提供信息。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》对无锡市吸毒人群、男男性行为者、暗娼、嫖客、男性性病求诊病人、孕产妇、流动人口人群进行问卷调查和血清学检测。结果在监测2 964人中,人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体、梅毒、丙型肝炎阳性率分别为1.6%、5.8%、7.1%。其中男男性行为者HIV抗体、梅毒阳性率分别为13.9%、25.5%;男性性病求诊病人HIV抗体、梅毒阳性率分别为2.5%、9.3%;暗娼梅毒阳性率4.6%;其中吸毒者丙型肝炎阳性率55.0%。监测各类人群的艾滋病总知晓率达84.7%,但安全性行为比例普遍偏低。结论 HIV在无锡市的男男性行为者、男性性病求诊病人等高危人群中流行,各类人群存在着艾滋病、性病传播的多种危险因素,迫切需要加大艾滋病、性病预防的宣传、干预工作力度,以减缓艾滋病、性病在该市的流行速度。     

自贡市沿滩区2009-2011年艾滋病暗娼人群综合监测结果分析

目的 了解沿滩区暗娼(female sex workers,FSWs)人群艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)和性病流行状况及相关信息,为制定防治规划和开展有效干预提供依据.方法 2009-2011年,采用分层抽样,对抽中FSW进行问卷调查和血清学检测.结果 每年200人,共调查600人.AIDS防治知识知晓率为:51.50％、68.50％、82.50％(均有P＜0.05),最近1次商业性行为安全套使用率为:47.50％、65.00％、78.50％(P＜0.05),最近1个月商业性行为安全套坚持使用率为:25.00％、44.50％、63.00％(均有P＜0.05);出现性病症状比例为:48.50％、19.00％、7.50％(均有P＜0.05);正确求医比例为:23.70％、39.50％、66.70％(均有P＜0.05);人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性率为1.00％、0.00％、0.50％;梅毒抗体阳性率为7.50％、6.00％、8.00％.低档和中档场所的知晓率、安全套使用率均有差异(均有P＜0.05).结论 现行干预措施使FSW人群知信行均有提高;低档和中档场所的差异提示应重点加强对低档场所的干预.