结膜病的药物治疗

细菌性结膜炎单纯细菌性结膜炎是由细菌感染引起的以结膜明显充血,有黏液脓性分泌物为主要特征的疾病,最常见的致病菌为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,其他较常见的为肺炎双球菌以及流行性嗜血杆菌和莫拉杆菌。根据     

感染性疾病细菌分布及耐药率分析

目的：了解本地区临床主要致病菌分布，掌握本地区细菌耐药状况。方法：回顾分析临床各科培养检出的革兰氏阴性、阳性菌及药敏试验。结果：本地区细菌性感染疾病以革兰氏阴性菌为主，占总感染数的73．7％(549／745)，革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主．占总感染数的26．3％(196／745)。感染部位以泌尿系和肠道感染为多，大肠埃希氏菌是泌尿系和肠道主要感染细菌．克雷伯菌和假单胞属菌是呼吸系统的主要致病菌。结论：大多数革兰氏阴性、阳性菌对窄谱、广谱青霉素呈现较高的耐药率。阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌时多数抗生素存在多重耐药，经验用药必须结合本地区(医院)细菌耐药资料进行选择。     

新生儿细菌性结膜炎细菌培养、药敏及菌必治滴眼液疗效观察

目的：分析4年中新生儿细菌性结膜炎的细菌培养和药敏试验结果,探讨其病原菌和耐药性的变迁。同时观察0．33％菌必治滴眼液治疗新生儿细菌性结膜炎的敏感性和不良反应。方法：对每例初诊疑似新生儿细菌性结膜炎患者在未用药前进行棉拭子结膜囊取材和细菌培养,阳性者进行细菌分型和鉴定,分别进行妥布霉素、环丙沙星、氯霉素、利福平及菌必治的敏感性、耐药性试验（采用K—B法）;确诊细菌性结膜炎后以0．33％菌必治滴眼液点惠眼进行治疗并观察用药后1周内的疗效。结果：细菌培养结果,阳性率78．83％,结膜囊取材细菌培养检出细菌由高到低顺序为表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢杆菌、D群链球菌、类产碱假单孢杆菌。0．33％菌必治滴眼液除对铜绿和类产碱假单孢杆菌敏感性低于妥布霉素外对其余菌种敏感性均高于妥布霉素等其他4种抗菌药物。结论：新生儿细菌性结膜炎的致病菌由既往以金黄色葡萄球菌和流感杆菌为主,转变为以表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌为主。用现配制的0．33％菌必治滴眼液治疗新生儿细菌性结膜炎的敏感性除对铜绿和类产碱假单孢杆菌敏感性低于妥布霉素外对其余菌种敏感性均高于妥布霉素等其他几种抗生素,较少出现耐药,抗菌谱广,起效快,无毒副作用。     

感染性疾病细菌分布及耐药率分析

目地 了解本地区临床主要致病菌分布，掌握本地区细菌耐药状况。方法 回顾分析临床各科培养检出的革兰氏阴性、阳性菌及药敏试验。结果 本地区细菌性感染疾病以革兰氏阴性菌为主，占总感染数的73．7％(549／745)，革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主，占总感染数的26．3％(196／745)。感染部位以泌尿系和肠道感染为多，大肠埃希氏菌是泌尿系和肠道主要感染细菌，克雷伯菌和假单胞属菌是呼吸系统的主要致病菌。窄谱、广谱青霉素耐药率较高，三、四代头孢菌素、碳青霉烯类仍对多数细菌具有良好的敏感性。阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌平均耐药率明显高于其它肠杆科菌。金黄色葡萄球菌耐苯唑西林菌株占11％，表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌耐苯唑西林菌株为7l％和80．5％，对β-内酰胺类、氟喹诺酮类等呈多重耐药性。结论 大多数革兰氏阴性、阳性菌对窄谱、广谱青霉素呈现较高的耐药率。阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对多数抗生素存在多重耐药，经验用药必须结合本地区(医院)细菌耐药资料进行选择。     

表皮葡萄球菌性慢性前列腺炎的诊治分析

目的:研究慢性细菌性前列腺炎与表皮葡萄球菌的关系以及细菌检测和耐药试验的临床价值.方法:从 416例慢性前列腺炎患者前列腺液细菌中检出表皮葡萄球菌78例,并根据药敏结果选择抗生素治疗,采用慢性前列腺炎症状指数NIH-CPSI评价疗效.结果:416例中表皮葡萄球菌阳性33.3%,对几类常用抗生素喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺类均有较高耐药性,对万古霉素耐药极少,根据药敏结果选择多联抗生素治疗最有效.结论:葡萄球菌已是慢性细菌性前列腺炎的主要致病菌,其中表皮葡萄球菌最常见.规范的前列腺液细菌检测及药敏试验对临床诊治具有指导意义.     

肺炎致病菌及其耐药性分析

目的 :探讨近年肺炎致病菌及其耐药情况。方法 :对 6 36例肺炎病人的致病菌检出情况及其耐药性进行分析。结果 :表皮葡萄球菌及肺炎克雷伯氏菌检出率分别为 9.6 %及 13.5 % ,致病菌革兰氏阴性菌占 5 4 .2 % ,对氨苄青霉素及阿莫西林的耐药率均达 6 0 %以上 ,对青霉素类、头孢唑林及红霉素的耐药率达 5 0 %以上。结论 :革兰氏阴性菌为主要致病菌 ,条件致病菌表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯氏菌逐渐成为较主要致病菌 ,且耐药率上升较快 ,表皮葡萄球菌及阴沟肠杆菌普遍耐药     

新生儿眼分泌物中耐甲氧西林葡萄球菌耐药性分析

目的:探讨新生儿结膜炎分泌物中耐甲氧西林葡萄球菌的分布及耐药特征,指导临床合理使用抗生素。方法:常规分离培养葡萄球菌,K-B法药敏实验。结果:40例新生儿患者眼分泌物中常规培养出葡萄球菌18例,血浆凝固酶阳性葡萄菌2例;血浆凝固酶阴性表皮葡萄球菌16例。药敏试验显示葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、红霉素、克林霉素、环丙沙星、四环素、新诺明耐药率较高,对庆大霉素耐药率低。结论:本地区新生儿结膜炎分泌物中耐甲氧西林葡萄球菌分离率高,对抗菌药物表现出多重耐药。     

泰州地区医院常见致病菌的几种消毒剂耐药性分析

目的 调查泰州地区各医院主要致病菌的消毒剂耐药情况.方法 在泰州地区5所医院的各类环境、高危科室、使用中消毒剂进行采样,在样品中分离和鉴定4种常见致病菌（金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,大肠杆菌,绿脓杆菌）,选择分离得到的菌株,在常用高中低效消毒剂内分别选取一种（84、碘伏、醋酸氯已定）,测定消毒剂对菌株的最低抑菌浓度（MIC）、最低杀菌浓度（MBC）,与标准菌株比较,确定耐药菌株,并统计分析.结果 分离4种致病菌共62株,包括金黄色葡萄球菌10株,表皮葡萄球菌14株,铜绿假单胞菌28株,大肠埃希菌10株.金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌对碘伏、醋酸氯已定未发现抗药性产生;表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌对84未发现抗药性产生;分离出6株金黄色葡萄球菌对84已经产生抗药性（耐药率60%）.结论 医院消毒剂使用不合理,尤其是高效消毒剂滥用,已致使医院菌株对常用消毒剂产生抗药性.     

小儿致病菌的分布及其耐药性分析

为了解儿科感染性疾病致病菌的种类、分布及对抗生素的耐药状况,以便指导临床合理用药,采用美国BD公司的Phoenix微生物分析仪对近5年我院儿科、新生儿科感染患儿的相关标本进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验.结果,本组共分离出486株致病菌,以革兰氏阴性菌为主,占64.61%.主要致病菌为福氏志贺菌（30.25%）、金黄色葡萄球菌（18.93%）、表皮葡萄球菌（10.29%）和大肠埃希菌（9.26%）;革兰氏阳性菌共172株,占35.39%,居前三位的依次是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和链球菌.主要致病菌对常用抗生素多重耐药.万古霉素对革兰氏阳性菌耐药率最低.亚胺培南对革兰氏阴性菌耐药率最低.应加强儿科感染性疾病的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素对防止耐药菌的发生和流行有重要的意义.     

儿童化脓性中耳炎分泌物细菌培养及药敏分析

目的：通过研究本地区儿童化脓性中耳炎的主要致病菌与耐药情况,指导临床合理用药。方法对161例儿童化脓性中耳炎的耳分泌物进行细菌培养鉴定与药物敏感试验。结果161耳脓液标本中142耳培养出病原菌,检出率为88.20%,其中6份检出2种病原菌,共分离出致病菌148株。其中细菌类138株（93.24%）,金黄色葡萄球菌54株（MRSA 17株）,肺炎链球菌52株,化脓链球菌7株,表皮葡萄球菌6株,其它19株;真菌类10株（6.76%）。MRSA对克林霉素、青霉素、红霉素耐药率很高,对夫西地酸、庆大霉素、左氧氟沙星、米诺环素、诺氟沙星耐药率低,MSSA对青霉素、红霉素耐药率高,对其余抗菌药物的耐药率较低,二者均未发现对呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁、利福平、奎奴普丁/达福普汀耐药的菌株;肺炎链球菌对氯霉素、左氧氟沙星、喹奴普汀/达福普汀、万古霉素敏感,对克林霉素、四环素、复方新诺明、红霉素耐药。结论本地区儿童化脓性中耳炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。     

细菌性脑膜炎治疗的探讨

1972年至1985年经细菌培养证实的细菌性脑膜炎66例(不包括脑膜炎双球菌和结核分枝杆菌致病者)的治愈好转率为69.7%、无效者6.1%、病死率24.2%。鞘内用药可以缩短病程和降低细菌性脑膜炎的病死率,使治愈好转率提高到93.7%(15/16例)。本文讨论了影响疗效的有关因素、抗生素的选用和使用原则。     

细菌L型与慢性扁桃体炎

采用血琼脂平板和改良的Ｋａｇａｎ氏培养基，对３０例慢性扁桃体炎２的扁桃体脓性和物进行普通细菌和细菌Ｌ型培养。共检出细菌型４７株、细菌Ｌ型１２株。对分离出的细菌型及细菌Ｌ型均做了临床常用抗生素敏感试验。认为细菌圾不合理应用抗生素是造成本病治疗困难的因素之一。     

细菌L型感染与流产的研究

本文应用细菌学检查及免疫组化学方法对51例流产的胎盘组织进行了组织病理学研究,发现细菌L型感染者的胎盘绒毛水肿、机化和滋养细胞退变明显。故认为细菌L型感染可能是导致流产的重要原因之一。应引起临床医务人员足够的重视。     

碟脉灵注射液的细菌内毒素检查

目的 :对碟脉灵注射液进行细菌内毒素试验。方法 :选择一定灵敏度的鲎试剂在最大有效稀释范围内 ,考察在不同稀释度下该制剂的干扰作用。结果 :选用灵敏度为 0 2 5EU/ml的鲎试剂 ,将样品 1∶2稀释后无干扰作用。结论 :用鲎试验法可以对碟脉灵注射液进行细菌内毒素检查。     

早期釉质龋的细菌侵入途径

在普通光学显微镜下,观察了细菌在早期釉质龋时的侵入途径,结果表明,细菌在早期釉质龋时便有侵入,途径是牙齿首先在菌斑作用下,使袖质表面遭到破坏,随之,细菌经过多糖含量较高的釉质表面进至釉柱、柱间质及釉板内,然后细菌沿着釉柱、柱间质向釉质深层扩散。     

清开灵注射液的细菌内毒素检查

目的：研究清开灵注射液的细菌内毒素检查方法．确定合理的清开灵注射液内毒素限值，建立快速准确的细菌内毒素检查法，以代替热原检查，提高内毒素的检出率，避免临床热原反应的发生。方法：对清开灵注射液进行干扰试验。结果：对样品进行1：10稀释．用灵敏度为0．5EU／mL的鲎试剂，无干扰作用。结论：清开灵注射液内毒素限值按7．5EU／mL进行细菌内毒素检查结果安全可靠，可以代替热原检查。     

慢性子宫颈炎与细菌L型感染

慢性子宫颈炎主要有类杆菌、乳酸杆菌和真菌感染。本文通过对119例慢性子宫颈炎的细菌学、组织病理学及免疫组织化学研究,结果在98例宫颈组织中查见大量L型菌体,其感染率为82.4％。提示慢性子宫颈炎与细菌L型感染关系也很密切;并认为,细茵L型感染可能是慢性子宫颈炎经久不愈的重要原因之一。