江苏省医务人员艾滋病知识、态度和行为调查分析

目的调查江苏省医务人员艾滋病相关知识、态度和行为现状及影响因素,为开展艾滋病综合防治及职业防护提供依据。方法采用分层抽样的方式,对江苏省泰兴、张家港和丹阳的各级医疗卫生服务机构医务人员进行艾滋病相关知识、态度和行为状况调查,分析其影响因素。结果医务人员对AIDS的基本知识回答正确率为81．36％。Logistic回归分析发现,文化程度高（OR：3．466,95％CI：1．782～6．739）和在职培训（OR=1．353,95％CI：1．112—1．647）是医务人员艾滋病知晓率的影响因素;35．6％的医务人员面对（HIV＋／AIDS）会有恐惧心理,且年龄高（OR=0．456,95％CI：0．217～0．956）、经过培训（OR=0．763,95％CI：0．634～0．918）及知识知晓率高（OR=0．702,95％CI：0．573～0．859）能减少恐惧心理,在不同科室间医务人员的恐惧感不同;81．9％的医务人员在知道患者是HIV／AIDS时能继续为其治疗。医务人员对待AIDS的态度直接影响其为HIV感染者提供医疗服务。结论医务人员对AIDS知识的知晓率仍有待提高,应针对医务人员的不同特点有针对性地开展AIDS专业知识的培训,努力消除对HIV／AIDS的恐惧心理。     

HIV感染者/AIDS患者社会规范认知、高危行为的差异及抑郁状况

目的 探讨HIV感染者/AIDS患者社会规范认知和高危行为之间的差异对其心理抑郁状况的影响。方法 通过方便抽样法,采用自行编制的调查问卷,对450例HIV感染者/AIDS患者的抑郁状况及影响因素进行调查。抑郁状况采用流行病调查中心抑郁量表（center for epidemiologic studies depression scale, CES-D）测量,CES-D量表得分>19分为抑郁。单因素分析采用χ2检验或t检验,多因素分析采用Logistic回归分析方法。结果 406位有效调查对象的平均抑郁得分为（16.1±11.5）分,36.9%（150/406）的调查对象处于抑郁状态。广州户籍（OR=2.260, 95% CI:1.177～4.340）、较低水平的社会支持（OR=0.985, 95% CI:0.974～0.996）、较低水平的心理弹性（OR=0.897, 95% CI:0.862～0.933）和较高水平的耻辱感（OR=1.089, 95% CI:1.052～1.128）是HIV感染者/AIDS患者抑郁的危险因素;AIDS患者自身使用安全套的行为比他的社会规范认知更好是HIV感染者/AIDS患者抑郁的保护因素（OR=0.290, 95% CI=0.094～0.894）。结论 广州市HIV感染者/AIDS患者社会规范认知与高危行为的差异是其抑郁的影响因素。     

河南省艾滋病流行特征分析

目的分析河南省艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）流行特征。方法下载历年全省各种途径发现并报告的艾滋病病毒感染者和患者（people living with HIV／AIDS,）个案资料及随访信息,建立数据库并进行统计分析。结果截至2008年底全省累计报告PLWHA 42879人,其中69．05％是经既往有偿供血感染,病例分布呈明显的聚集性。2008年报告病例中异性性传播占26．64％,通过检测咨询发现病例1802例,占49．59％。结论河南省艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染主要集中在既往有偿供血人群,但经采供血传播已被阻断。性传播的比例增加,提示应加强高危人群的行为干预。检测咨询成为发现PLWHA的主要途径。     

某县注射吸毒人群HIV感染率和危险因素研究

目的 评估某县注射吸毒人群HIV感染率,探讨HIV感染相关的危险因素。方法 在某县戒毒所和社区征集满足条件的吸毒者,由经统一培训的调查员在单独的房间内进行访谈,同时采集血样进行HIV抗体检测。结果 调查注射吸毒人群269人,HIV感染率为26．0％（70／269）。在多因素非条件Logistic回归模型中,注射吸毒人群HIV感染有统计学意义。危险因素包括家庭所在地为县城（相对于其他乡镇）（OR=4．08,95％CI：1．65～10．08）、注射总次数≥1000次组（OR=7．45,95％CI：2．62～21．16）或注射总次数100～999次（OR=3．03,95％CI：1．04～8．86）,在戒毒所内有共用针具行为（OR=8．32,95％CI：2．77～24．98）或仅有戒毒所外共用针具行为（OR=5．54,95％CI：1．97～15．60）。结论 目前该县注射吸毒人群HIV流行处于较高水平,需加强共用针具危险性的宣传教育,加强打击毒品隐蔽进入戒毒所的力度。     

建筑工人艾滋病相关行为及HIV感染状况调查

目的 了解凭祥市建筑工人艾滋病(AIDS)相关行为与艾滋病病毒( HIV)感染状况,以便采取有针对性的高危行为干预措施.方法 于2011 - 01/03,采用整群抽样方法抽取凭祥市9个建筑工地的405名工人进行调查,分析艾滋病相关知识知晓率、婚内性行为、商业性行为、非婚非商业临时性行为、吸毒行为及HIV、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)实验室检测结果.结果 在接受调查的405名建筑工人中,HIV感染率为0.49％,梅毒感染率为3.95％,丙肝感染率为0.99％.调查对象答对6条以上的艾滋病知识知晓率为72.28％,93.24％的在婚调查对象最近1年与固定性伴有性关系,并且与固定性伴发生性关系时坚持每次都使用安全套的比例仅为8.69％;5.68％的调查对象最近1年曾与非婚非商业临时性伴发生性行为,13.39％的男性最近1年曾嫖娼,发生商业性行为时每次都使用安全套的比例为62.22％,0.74％的调查对象有吸毒行为.单因素分析结果显示,男性发生嫖娼行为的比例与受教育程度、艾滋病知识知晓率有关(P＜0.05).结论 凭祥市建筑工人存在着多种艾滋病高危行为的协同作用,正在成为艾滋病感染和传播的高危人群和桥梁人群,应采取更有针对性的高危行为干预措施,遏制艾滋病传播扩散.     

艾滋病病毒感染者/病人及其家庭成员的家庭互动现况研究

目的 调查安徽省北部既往献血员集中地区HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)的家庭互动现状,并分析其相关的影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法,招募PLWHA 98人,PLWHA的成年家庭成员83人,对照家庭的成年成员99人,采用自编的一般情况问卷和家庭互动问卷进行调查.结果 PLWHA组及其家庭成员组的家庭互动各方面得分均明显低于对照组,同时家庭互动不足的检出率均高于对照组.在控制混杂因素后,Logistic回归结果表明PLWHA组(OR=4.78,95％ CI=2.407 ～9.477),家庭成员组(OR=2.92,95％ CI=1.418 ～5.993)和受教育的年限( OR=0.89,95％ CI=0.814～0.967)是家庭互动不足的主要影响因素.结论 PLWHA的家庭存在一定程度的家庭互动不足,应开展PLWHA家庭干预、加强社会支持以改善PLWHA的家庭互动.     

遵义市50周岁及以上艾滋病病毒感染者/病人感染途径高危因素分析

目的 了解遵义市中老年艾滋病病毒感染者/病人(people living with HIV/AIDS,PLWHA)的流行病学特征,为下一步采取控制措施提供科学依据.方法 采取病例个案流行病学调查、随访记录和电话回访相结合的方式,对1995 - 2010年遵义市50周岁及以上PLWHA病例进行调查,回顾分析其最有可能的感染途径.结果 共调查PLWHA 55例,自我报告感染途径从高到低前3位是非婚异性性接触(50.91％)、其他(18.18％)、男男性行为(12.73％),经过溯源性调查和回顾分析,最有可能的感染途径前3位的是非婚异性性接触(61.82％)、男男性行为(14.55％),配偶/固定性伴传播(12.73％).结论 性接触是遵义市中老年艾滋病主要的感染途径,要积极开展中老年人的HIV监测检测,并采取针对性的干预措施.     

云南省中英性病艾滋病防治合作项目开远实施效果评价

[目的]控制开远市娱乐场所中高危女性及吸毒人群STD／AIDS的传播和蔓延，探索娱乐场所中高危女性及吸毒人群预防控制STD／AIDS的干预模式。[方法]项目给予资金支持，通过政府协调和各部门参与，由项目办对公安司法部门的干警、性病医生、服务场所老板、女性性工作者（以下简称CSW）、静脉吸毒人员（以下简称IDU）、核心小组成员、同伴教育骨干等进行培训，广泛开展了同伴教育、IEC材料和安全套发放、清洁针具交换等行为干预活动。[结果]目标人群对STD／AIDS知识知晓率、安全套使用率、清洁针具使用率均有大幅度提高，60％以上的CSW、IDU人群能获得优质的性病诊疗、HIV自愿咨询和检测服务。[结论]云南省中英性病艾滋病防治合作项目开远实施效果很好，达到预期目标。     

艾滋病防治公务人员对HIV/AIDS态度分析

目的了解艾滋病防治相关部门公务人员对待人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）患者的态度及其影响因素，为今后策略倡导工作提供依据。方法对1655名艾滋病防治相关部门公务人员进行自答式匿名问卷调查。结果83．7％的被调查者对HIV感染者／AIDS患者采取救治关怀措施并反对社会歧视的积极态度。多因素Logistic回归分析显示，文化程度、不同部门和认为只有道德败坏的人才会感染艾滋病是其影响因素。大专及以上文化程度者倾向于持积极的态度（OR为0．490，95％CI=0．350～0．686）；各部门较卫生部门更多的持消极态度，尤以学校（OR为7．087，95％CI=3．878～12．95）及公安司法（OR为3．332，95％CI=1．860～5．970）2组最为突出；持只有道德败坏的人才会感染艾滋病观点是促成消极态度的因素，（OR为2．231，95％CI=1．104～4．506）。结论应对艾滋病防治相关部门公务人员开展有针对性的宣传教育工作，尤其应加强对学校和公安司法系统的艾滋病防治策略倡导。     

服务行业女性从业人员性病、艾滋病认知调查

目的了解深圳市某娱乐场所从业人员的人口学状况、行为特征及对HIV／AIDS相关知识的知晓程度。方法利用随机抽样方法，对深圳市某社区13家娱乐场所的245名女性从业人员进行性病、艾滋病知识的宣传教育；教育前后进行现场调查。结果首次性生活年龄最小13岁、最大25岁，中位数19岁；曾自愿接受HIV抗体检测占9．2％；经常使用安全套的仅占13．6％；教育前：HIV／AIDS相关知识知晓率2．0％（5／245）；HIV/AIDS经性传播相关知识知晓率22．0％（54／245）；教育后：HIV/AIDS相关知识知晓率16．7％（41／245）；HIV／AIDS经性传播相关知识知晓率35．5％（81／245）。结论娱乐场所从业人员对性病、艾滋病相关知识的了解和安全性行为的认知度低。有必要加强教育，以减少该人群性病和艾滋病的发生。遏制性病、艾滋病由高危人群向一般人群的蔓延。     

男男性行为人群双性性行为的发生及影响因素

[目的]调查男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）中双性性行为的发生情况及艾滋病相关的高危行为发生情况,分析MSM发生异性性行为的原因及影响因素,为减少艾滋病由高危人群向一般人群扩散,更好地开展艾滋病高危行为干预工作提供思路。[方法]采用横断面调查研究的方法,于2010年6_12月按年龄段在上海市浦东新区进行分层抽样,对符合入选标准的研究对象进行一对一的问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况、艾滋病相关知识和态度等资料并进行相关的统计描述与分析。[结果]共收集有效问卷158份;66．5％（105／158）的MSM来自上海以外省市;17．7％（28／158）的MSM表示自己是双性恋,27．8％（44／158）的MSM表示过去5年和女性有过性活动,差异有统计学意义（x2=4．60,P〈0．05）;和女性有过性活动的MSM人群中最近一次性行为中安全套使用率为80．O％（12／15）,最近6个月每次安全套使用率为53-3％（8／15）;非条件logistic回归分析结果表明,影响MSM人群与女性发生性行为的因素有婚姻状况（OR=10．53,95％CI：3．07～36．13）和性取向（OR=82．86,95％CI：16．35-419．86）。[结论]MSM人群中的双性恋是将人类免疫缺陷病毒从MSM人群向一般人群扩散的主要人群,一部分男男同性恋由于婚姻原因和女性发生性行为,进一步增加了人类免疫缺陷病毒向一般人群扩散的力度,应从家庭和社会环境的角度加以防治。     

5省艾滋病高发地区HIV感染孕产妇应用抗逆转录病毒药物影响因素分析

目的了解HIV抗体咨询与检测对孕产妇应用抗逆转录病毒药物依从性的影响。方法 2006年1月至2010年12月在全国艾滋病相对高发地区的23个市/县/区开展艾滋病母婴传播队列研究。对1414名HIV感染孕产妇及所生儿童的人口学特征、应用抗逆转录病毒药物方案、孕产妇接受预防艾滋病母婴传播自愿咨询与检测服务的情况进行问卷调查。结果 1414名HIV感染孕产妇中,有1120名（79.77%）感染孕产妇接受了抗逆转录病毒药物,有87.69%儿童应用了抗逆转录病毒药物。将单因素中对用药产生影响的变量纳入多因素Logistic回归模型,结果显示,接受过检测前、后咨询服务的HIV感染孕产妇应用抗逆转录病毒药物的比例分别是未接受过检测前、后咨询者的1.99倍和3.08倍（OR=1.99,95%CI：1.37～2.89;OR=3.08,95%CI：1.16～8.20）。若HIV感染孕产妇是既往感染者,则其接受抗逆转录病毒药物的可能性较大（OR=4.11,95%CI：2.72～6.20）。结论提高HIV抗体检测咨询覆盖和服务质量,有助于提高HIV感染孕产妇对抗逆转录病毒药物的应用。     

HIV感染者/AIDS患者的家属及朋友感染HIV的相关因素分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者的家属及朋友感染HIV的现状和相关影响因素。方法 采取横断面研究设计,通过方便抽样方法和自行设计的调查问卷,于2013年3～6月对广州市第八人民医院感染科住院及门诊部的192名HIV感染者/AIDS患者的家属及朋友进行面对面问卷调查。结果 192位HIV感染者/AIDS患者的家属及朋友中,感染者家属占86.5%（166/192）,感染者家属及朋友的HIV感染率为36.5%（70/192）。多因素Logistic回归分析表明,与感染者的关系为配偶或性伴（OR=4.464,95%CI:2.128～9.366）、同性恋/双性恋（OR=4.523,95%CI:1.676～12.209）、吸毒（OR=6.755,95%CI:1.720～26.528）是感染者家属及朋友感染HIV的危险因素;与感染者感情关系亲密（OR=0.229,95%CI:0.097～0.539）是其感染HIV的保护因素。结论 HIV感染者/AIDS患者的配偶或性伴与其存在着性关系,故感染HIV风险较其他亲友高,但与HIV感染者/AIDS患者感情亲密的配偶或性伴较感情疏远者感染HIV风险低。同性恋/双性恋、吸毒是感染HIV的高危因素。关于与HIV感染者/AIDS患者感情关系和除配偶或性伴以外其他亲友感染HIV的相关关系,仍需进一步研究。     

苏州市MSM人群定期艾滋病自愿咨询检测的相关因素研究

目的了解苏州市男男性行为者（men who have sex with men, MSM）定期进行艾滋病自愿咨询检测（voluntary counseling and testing, VCT）的比例及相关因素。方法对2010—2011年间至苏州市疾控中心VCT门诊求询的738名MSM进行问卷调查并检测HIV。对1年内再次至该门诊检测者,用同一问卷进行调查并检测HIV。结果共291例1年内再次进行VCT检测,定期VCT检测比例为39．4％。多因素Logistic回归分析表明,年龄在25～49岁（OR=1．47,95％CI：1．02～2．11）或≥50岁（OR=2．78,95％CI：1．05～7．33）、居住于市区（OR=2．14,95％CI：1．45—3．16）、户籍为本市（OR=1．61,95％CI：1．10—2．37）或本省其他市（OR=1．49,95％6／：1．02～2．18）、艾滋病知识得分高（OR=1．67,95％CI：1．06～2．65）和过去1年曾接受干预（OR=1．45,95％CI：1．06～1．98）是MSM定期检测的相关因素。结论MSM定期VCT检测比例不高,针对年轻、流动性大的MSM,需加强艾滋病防治知识宣教,扩大MSM干预覆盖面,以促进该人群定期检测。     

四川省西昌市商业性女性性服务者艾滋病病毒检测情况及其影响因素研究

目的了解四川省西昌市社区商业性女性性服务者(FSW)近1年艾滋病病毒(HIV)检测情况及其影响因素。方法对西昌市社区404名FSW进行一对一问卷调查,调查其社会人口学、高危行为特征,并进行HIV和梅毒抗体检测。结果调查对象HIV和梅毒感染率分别为1.5%(6/404)和12.1%(49/404)。有35.2%(142/404)的调查对象近1年参加过HIV检测。多因素logistic回归分析显示,从事性服务工作时间长(OR=3.0,95%CI为1.9～4.7)、与性消费者交易1次收费高(OR=2.1,95%CI为1.6～3.9)、近1个月新性伴数少(OR=1.65,95%CI为1.05～2.59)、知道哪里可以检测HIV(OR=2.69,95%CI为1.69～4.28)是FSW近1年参加过HIV检测的影响因素。结论该地区FSW HIV检测率较低,应对其加大宣传教育力度,强化该人群的危险意识,以提高其HIV检测的接受利用程度。     

武汉市PLWHA抗病毒治疗服药依从性及相关因素

目的 了解武汉市人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）患者（people living with HIV/AIDS,PLWHA）抗病毒治疗服药依从性现状,分析其相关因素,为相关政策的制定提供参考依据。方法 采用方便抽样的方法,用自行设计的问卷进行面对面匿名调查。结果 在调查的451名PLWHA中,服药依从性均数为98.73%,其中,有414人（91.8%）服药依从性≥ 95%,37人（8.2%）服药依从性<95%。多因素分析显示,治疗时间>24月（OR=0.383,95%CI:0.191~0.767,P=0.007）,歧视感知高（OR=0.980,95%CI:0.961~0.999,P=0.042）的PLWHA服药依从性越差。结论 武汉市PLWHA服药依从性较高,应加大对治疗时间较长,歧视感知水平较高的人群的关注,探索干预性措施,以提高患者的服药依从性。     

HIV感染者和AIDS病人自杀意念现状及其影响因素研究

目的了解HIV感染者和AIDS病人（PeopleLivingwithHIV／AIDS,PLWHA）自杀意念现状,探讨其影响因素,为制定关怀干预对策提供客观依据。方法采用《自杀意念自评量表》（SIOSS）和评价方法,以2012年5月至2012年12月在广州市番禺区CDC艾滋病VCT门诊就诊的PLWHA为调查对象,进行面对面问卷调查,调查其人口学特征及对其是否持有自杀意念进行评价。采用多因素logistic回归分析对PLWHA的自杀影响因素进行统计学析。结果在调查的144例PLWHA中,男性占67．36％（97／144）,女性占32．64％（47／144）;平均年龄（36．9±10．8）岁。29．17％（42／144）患者有自杀意念。在自杀意念发生率方面,无业／待业者为（50．00％,9／18）高于有工作者（26．29％,33／126）、中专／高中及以下者为（32．52％,40／123）高于大专及以上者（9．52％,2／21）、独居者为（58．33％,7／12）高于非独居者（26．52％,35／132）、CD。细胞计数~〈200cells／μL者为（47．83％,11／23）高于〉200cells／μL者（25．62％,31／121）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。多因素logistic回归分析结果显示就业状况和居住方式为产生自杀意念的危险因素,其调整的OR值和95％CI分别为：4．813（1．250—18．526）和8．832（1．330～58．661）。结论PLwHA普遍存在自杀意念,应在随访关怀过程中,建立有效的综合支持体系,以改善PLWHA心理状况。     

男男性行为人群艾滋病流行趋势及安全套使用影响因素分析

目的 了解男男性行为人群（MSM）艾滋病知识知晓率、行为、干预服务和艾滋病感染率的变化趋势及使用安全套的影响因素,初步评价综合干预的效果.方法 利用2010-2012年杭州市MSM人群监测数据,分析MSM人群艾滋病的知识、行为、干预服务和艾滋病感染率的变化趋势;采用多因素非条件Logistic回归分析安全套使用的影响因素.结果 2010-2012年艾滋病感染率分别为8.45%、8.17%和8.07%;接受过宣传咨询和同伴教育者的比例逐年递减;艾滋病防治知识知晓率、同性性行为时每次使用和最近一次使用安全套比例以及吸毒者所占比例均无明显变化.来自酒吧/歌舞厅/茶室/会所（OR=1.745,95%CI：1.099～2.771）、未婚（OR=1.514,95%CI：1.113～2.059）以及曾经检测过HIV（OR=1.553,95%CI：1.205～2.000）的男男性行为人群更容易坚持每次使用安全套.结论 近三年杭州市男男性行为人群艾滋病感染率变化不大,进一步降低感染率还需加强同伴教育和宣传咨询等干预服务工作;扩大人群检测既能及早发现感染者,又可以促进安全套使用.     

广西HIV/TB双重感染影响因素调查

目的 了解广西艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)/结核病(tuberculosis,TB)双重感染影响因素,为针对该人群的健康教育和健康策略的制定提供参考依据.方法 对来自广西南宁市第四人民医院AIDS治疗门诊和感染科住院部就诊和住院的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)单纯感染者、TB单纯感染者和HIV/TB双重感染者进行面对面问卷调查,并用Logistic回归分析双重感染的影响因素.结果 174名被调查对象中,AIDS单纯感染者83人(47.7％),TB单纯感染者56人(32.2％),HIV/TB双重感染者35人(20.1％);与HIV组比较,HIV/TB双重感染和以下因素有关:了解TB免费治疗政策(OR =2.85,95％ CI:1.03～7.85)、接受过有关预防AIDS宣教咨询等服务(OR =0.17,95％ CI:0.06～0.49);与TB组比较,HIV/TB双重感染和以下因素有关:现居住地在钦州百色或其他地区(OR =3.44,95％ CI:1.26～9.42)、仅通过医生、医院咨询服务了解AIDS(OR=3.68,95％ CI:1.28 ～ 10.56).结论 应加强社会对AIDS和TB的宣教工作和血液的管理,注意把两种疾病联合进行预防.