射频汽化仪在关节镜下治疗半月板损伤的应用

目的：探讨射频汽化仪在关节镜下治疗半月板损伤的操作方法及疗效。方法：2000年3月-2007年9月在关节镜下使用ArthroCare2000射频汽化仪对本科室78例半月板损伤的患者进行治疗，术后随访，收集其资料进行分析。结果：术后随访6～24月，平均（12±1．8）月，共随访到72例患者。其中疗效优40例，良25例，可7例，差0例，优良率90.3％（65／72），术前术后膝关节功能Lyshohn评分为（36．5±5．7）vs（82．6±8．3）分（P〈0．05）：结论：射频汽化仪对半月板损伤的治疗精确简便，术后反应小，可收到良好疗效，利于患者早期康复。     

关节镜下射频汽化仪治疗战士半月板损伤

目的评价关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤的效果。方法在关节镜下使用射频汽化仪对81例部队战士半月板损伤进行治疗。结果采有本法治疗后,共随访80例患者,其中疗效优47例,良25例,可8例,优良率90．0％。结论关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤效果良好,操作方便,安全高效,副反应小,值得临床推广应用。     

关节镜下射频汽化仪治疗盘状半月板损伤临床分析

目的探讨关节镜下射频汽化仪治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果。方法对21例膝关节盘状半月板损伤患者行关节镜下射频汽化仪治疗。按Lysholm膝关节评分法评定疗效。结果21例术后膝关节功能恢复程度良好。结论关节镜下射频汽化仪治疗膝关节盘状半月板损伤具有操作简便、成形满意度高、安全、创伤小和术后膝关节功能恢复良好的特点,是治疗膝关节盘状半月板损伤较理想的方法。     

关节镜下射频汽化治疗膝关节半月板损伤体会

随着关节镜技术的发展,近年来射频汽化在关节镜领域备受重视。2003年1月至2004年5月,我院共对23例半月板损伤患者进行了关节镜下射频汽化治疗,现将治疗效果报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组共23例,男15例、女8例;年龄12~62岁,平均32岁;右膝半月板损伤11例、左膝12例;病程1个月至2年。23例均有膝关节疼痛史;15例有明确外伤史;6例有软腿症状;12例有股四头肌萎缩及膝关节伸直受限;4例X线片见膝关节间隙变窄。术前Lyshoi m膝关节功能评分平均(45.7±9.4)分。1.2方法应用德国蛇牌关节镜。持续硬膜外麻醉后取仰卧位,膝部消毒,铺防水铺巾,大…     

关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤的围手术期护理

膝关节是人体的主要关节,由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节.而半月板则是位于股骨与胫髌关节面之间的两块纤维软骨板,分别是内侧半月板与外侧半月板,半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂.     

关节镜下射频汽化仪治疗髌软骨软化症

目的：了解射频汽化仪在关节镜下治疗髌软骨软化症的效果。方法：利用ArthroCare2000射频汽化仪对32例髌软骨软化症患者进行关节镜治疗，修整损伤软骨面，刨削炎症增生绒毛及滑膜，髌骨外侧支持带挛缩进行松解术，对髌术区疼痛分为7个区域，对疼痛区域髌骨边缘进行射频汽化棒热处理。结果；术后第1－7天32例全部无肿胀，28例疼痛消失，4例遗留轻度疼痛，全部病例进行浮髌试验均为阴性。结论：ArthroCare2000射频汽化仪在关节镜下治疗髌软骨软化症效果良好，适合于软骨损伤不严重，损伤范围窄的患者，有利于患者早期康复。     

膝关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤36例

半月板损伤可由直接接触损伤或非接触损伤引起，而外侧盘状半月板则更易受到损伤，关节镜下治疗半月板损伤已经非常普遍，但通常采用蓝钳咬除，推刀、钩刀、香蕉刀等切割，或半月板刨刀刨削，这些机械性操作不够精细，经常会造成一些副损伤。而且对半月板的切除修整亦不够准确。患者术后关节功能恢复会受到一些影响。2002年8月至2005年1月我们用射频消融仪治疗半月板损伤36例，疗效满意，现报道如下。     

关节镜下射频汽化仪治疗膝盘状半月板损伤20例报告

膝关节盘状半月板损伤临床常见,以往治疗多采用关节镜下机械刨削,篮钳、推刀咬切盘状半月板成形,手术操作困难,手术时间长,半月板表面比较粗糙.     

关节镜下射频汽化治疗膝关节半月板损伤16例分析

随着关节镜技术的发展,近年来射频汽化在关节镜领域备受重视。2004年1月至2007年10月,本院共对161例半月板损伤患者进行了关节镜下射频汽化治疗,现将治疗效果报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共161例,男88例,女73例,年龄26~68岁,平均51.8岁;右膝半月板损伤76例、左膝85例;病     

膝关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤的手术配合

半月板损伤是临床常见的一种疾病，随着竞技体育的日益普及，半月板损伤的发病率也有增加趋势。关节镜下半月板手术因其创伤小、精度高、恢复快等优点，已经受到广大患者和骨科医生的重视，加上近年来射频汽化仪的问世，为半月板损伤的关节镜下治疗开辟了新的领域。它可在低温下行关节内组织的切割、汽化、修整、打磨、止血等，使关节镜下操作更精细，损伤更小。关节功能恢复快，有其独特的治疗优越性心。现将手术配合介绍如下。     

关节镜治疗半月板损伤的短期疗效研究

目的 探讨关节镜治疗半月板损伤的短期临床疗效. 方法 对87例经关节镜确诊为半月板损伤的患者行关节镜手术治疗.术后采用Lysholm膝关节功能评分表对患者进行随访评价手术疗效. 结果 术后87例患者均获得随访.随访时间为3-18 个月,其疗效为:优53例(60.9%),良28例(32.2%),可5例(5.7%),差1例(1.2%). 优良率为93.1%. 结论 关节镜下半月板部分切除术创伤小、术后恢复快 ,可早期进行功能锻炼,且能最大限度地保留半月板的组织,为半月板损伤的极佳治疗方法.     

等离子体低温消融术在膝关节镜手术中应用

目的总结等离子体低温消融术在膝关节镜手术中的应用效果。探讨其使用指针、技巧和并发症的防治。方法2003年8月～2006年2月，在本中心1802例膝关节镜手术中对1868膝进行了等离子体低温消融术、包括有半月板成形、滑膜及皱壁切除、软骨缺损修整、交叉韧带残端及髁间窝清理、包块切除、外侧支持带松解和前交叉韧带紧缩等、术后辅助其他常规处理措施。结果等离子体低温消融术使损伤半月板修整等膝关节内软组织手术更易完成。且组织切除或修整边缘平整．对周围正常组织损伤小。术后住院期间观察显示，1868膝中有7例滑膜广泛切除患者存在浮髌试验阳性，治疗后消失；1例胫骨结节旁皮肤浅Ⅱ^＋烫伤，换药后痊愈；切口均甲级愈合，无肢体感觉障碍和下肢深静脉血栓形成等并发症。保持关节腔内持续的液体灌注、控制消融设备能量强度和刀头与组织间距离可以有效的预防并发症。结论等离子体低温消融术作为一种新的射频气化技术．具有良好的低温切除作用，副损伤小．在膝关节镜手术中具有重要的治疗作用。     

关节镜下四股半腱肌腱与股薄肌腱重建前交叉韧带

目的　探讨关节镜下应用四股半腱肌腱与股薄肌腱重建前交叉韧带的方法及疗效。方法　对 2 3例前十字韧带 (ACL )损伤患者行关节镜下四股半腱肌腱与股薄肌腱 ACL重建术 ,均取自同侧 ,将两股肌腱分别对折组成 4股 ,编织后预牵张 ,等长点部位钻胫骨骨道、股骨骨道 ,将肌腱拉入骨道 ,分别在屈膝 90°和伸膝位分别将两肌腱收紧 ,两端可吸收扣栓固定。合并损伤同期处理。结果　术后随访 3月～ 4年 ,平均 2 6月。术后 4周关节活动均达正常范围 ,术后抽屉试验除 4例 I度外 ,余 19例均阴性 ;L ysholm评分 ,术后 72～ 10 0分 ,平均 89分 ,较术前 5 4分明显提高 ;Tegner运动评级术后 4～ 8级 ,平均 6级 ,较术前平均 3级有所提高。结论　关节镜下四股半腱肌腱与股薄肌腱重建前交叉韧带 ,可吸收扣栓固定 ,是治疗 ACL断裂的较好方法。     

循证护理在关节镜下治疗膝关节骨性关节炎早期功能锻炼对 患者依从性的影响

目的 探讨循证护理在关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的护理效果及对患者早期功能锻炼依从性的影响。方法 分析 医院自 2012 年 1 月至 2014 年 1 月收治的 102 例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组均为 51 例。对照组给予常规护理,治疗组给予循证护理。比较 2 组患者膝关节疼痛和日常功能评分;患者满意度及早期功能锻 炼依从性。结果 1）2 组患者膝关节疼痛和日常功能评分比较（t=2.033,2.073;P<0.05）。（2）患者满意度分别为 82.3% （42/51）与 100.0%（51/51）,2 组比较（Z=9.365,P<0.05）。（3）2 组患者治疗前依从性比较（χ2=0.025,P>0.05）。2 组 患者治疗后依从性比较（χ2=5.144,P>0.05）。结论 膝关节骨性关节炎给予关节镜下治疗,同时结合循证护理,可以改善 膝关节疼痛和日常功能评分;提高患者满意度及早期功能锻炼依从性。     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的方法和临床疗效。方法:我院自2013年1月至2015年12月,采用关节镜下治疗骨性关节炎共42例,年龄46~72岁,平均59岁。均为单膝,左膝19例,右膝23例,术前膝关节疼痛、肿胀、伸直活动受限18例,伸直、屈曲活动受限24例。手术过程中均将关节清理出来的滑膜组织及部分骨组织做病理组织学及细菌培养检查。结果:42例病例均获随访,随访时间为6~24月,平均15月。所有病例术后膝关节疼痛、肿胀均得以缓解,活动受限均得以不同程度的缓解。结论:应用关节镜治疗骨性关节炎,是目前手术创伤最小、效果较好的一种方法。     

等离子关节镜手术系统治疗膝关节内滑膜血管瘤

目的 探讨等离子关节镜手术系统治疗膝关节内滑膜血管瘤的优越性.方法 回顾1990年至今的11例经病理确诊的膝关节内滑膜血管瘤病例,观察并对比采用等离子关节镜手术系统和传统关节镜手术系统治疗膝关节内滑膜血管瘤的疗效.结果 随访11例,平均39个月,其中传统关节镜手术5例,等离子关节镜手术8例(包括2例复发后再次手术者),术后症状、体征均明显改善或完全消失.结论 等离子关节镜手术系统克服了传统关节镜手术的难点,是治疗膝关节内滑膜血管瘤的理想手术方法 .     

关节镜下手术治疗膝关节伤病178例

目的本文探讨了关节镜手术的疗效和优点.方法自1999年11月～2003年5月住院治疗的关节镜手术病人178例进行了总结,对其中103例(58%)病人作了1～2年的术后随访.结果术后患膝功能优良率达93%,平均术后7d去拐,轻跛行走,21d关节功能完全恢复正常.结论关节镜手术具有损伤小、直观性、易于明确诊断、手术时间短、手术效果确切、恢复快、病人易于接受等特点.     

关节镜下有限与广泛清理对KOA患者的临床效果比较

目的:对比观察关节镜下有限和广泛清理对膝骨性关节炎(KOA)的治疗效果.方法:以2014年3月~2016年2月在我院接受治疗的KOA患者为观察对象,根据其术中清理方式分为有限和广泛清理组,观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后膝关节各项体征积分和生活质量得分的差异.结果:广泛清理组治疗的总有效率为97.78%,明显高于有限清理组;手术前两组患者膝关节体征积分无明显差别,手术3个月后,两组患者的体征积分均较手术前降低,且广泛清理组降低更明显;两组患者手术前生活质量得分无明显差别,手术3个月后,两组患者的生活质量均较手术前增高,且广泛清理组增高更明显;广泛清理组满意率为97.78%,明显高于有限清理组.结论:关节镜下广泛清理对KOA有较好的治疗效果,可明显改善患者体征,提高其生活质量和满意度.     

等离子刀与机械刨削在治疗膝关节类风湿性关节炎中的作用分析

目的:比较等离子刀与刨削系统在治疗膝关节类风湿性关节炎中的作用.方法:采用随机对照前瞻性研究,等离子刀治疗组21例,机械刨削对照组17例,全部病例获得6～39个月(平均19.5个月)的随访.随访结果采用Lvsholm膝关节功能评分.结果:对美国风湿病学会RA分期处于Ⅰ期和Ⅱ期的病例,等离子刀治疗组的膝关节功能评分优于对照组(P＜0.05);而对于Ⅲ期的病例,等离子刀治疗组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:等离子刀技术对RA分期处于Ⅰ期和Ⅱ期的病例是首选治疗方法.