烟酸缺乏症2例死亡原因分析

烟酸缺乏症又称陪拉格,糙皮病,癞皮病和玉蜀黍疹等,由烟酸类维生素缺乏所引起[1].烟酸缺乏症早期症状可不明显,常有食欲减退,倦怠乏力,体质量下降,腹痛不适,消化不良,易兴奋,注意力不集中,失眠等非特异性症状.烟酸缺乏症过去常见病因是营养不良,随着人们物质生活水平的提高,烟酸缺乏者在临床上已不多见.但近年来,由于少数人嗜酒或长期过量饮酒,导致该病的发生率提高.现报道就诊于消化内科和神经内科因长期饮酒导致的重症烟酸缺乏症患者各1例,通过对其死亡原因的分析及其医患关系的处理,进一步提高对该病的认识,探讨如何提高医疗事故的防范措施.     

烟酸缺乏症1例

患者 ,女 ,30岁。主因四肢运动障碍 ,反应迟钝半年于 1999年 8月入我院神经内科 ,因伴有四肢皮疹 ,请皮肤科会诊。患者家属代述 :15年前出现双上肢远端、双手背、面部的皮疹、春夏季加重 ,秋冬季好转 ,甚或消失伴瘙痒。因家庭纠纷 ,近 1年来 ,食欲差 ,精神抑郁 ,失眠健忘 ,体重明显减轻。近半年出现行走不稳 ,反应迟钝 ,似呆傻状。查体 :营养差 ,体质消瘦 ,反应迟作者单位 :0 61 0 0 0　沧州市人民医院皮肤科 (付国俊、赵淑琴 ) ;沧州市中西医结合医院 (赵丽 )钝 ,不能回答问题 ,不能独立行走 ;面部、四指伸侧、双手足背可见大片暗红色斑及…     

251例慢性酒精中毒所致精神障碍临床分析

目的了解慢性酒精中毒所致精神障碍的精神神经症状及躯体损害。方法对1985—2005年住院251例慢性酒精中毒所致精神障碍患者临床资料进行分析。结果主要精神症状出现率分别为：记忆和智能障碍69．72％，人格改变66．93％，幻觉61．75％，妄想52．19％，冲动行为50．60％。主要神经系统症状出现率分别为：肢体震颤79．28％，共济失调62．55％，末梢神经炎41．04％，意识障碍26．69％，癫闲样发作21．51％，构音障碍18．33％。颅脑CT90．48％示脑萎缩。脑电图异常率为74．90％。伴各种躯体疾病者65．34％。本病复发率高达84．00％。结论慢性酒精中毒可造成严重精神障碍、神经及躯体损害，应引起全社会对本病防治的重视。     

烟酸缺乏症一例护理体会

<正>烟酸缺乏症又称陪拉格,是由于人体内烟酸缺乏引起的一种以皮肤黏膜、胃肠道及神经精神症状为主的营养缺乏及代谢障碍性皮肤病。致病原因有饮食中缺乏色氨酸或吸收不良,慢性酒精中毒、感染性疾病、类癌综合征及长期服用药物如异烟肼、氯霉素、硫唑嘌呤等。典型临床表现为皮炎、腹泻和痴呆,称为"3D征",但三者同时存在较少。由于人们的生活水平提高,该病我国早已成为少见的皮肤病。我科于2013年9月收治1例因长期饮酒     

药物及慢性酒精中毒所致铁粒幼细胞性贫血2例报告

多种原因所致的低色素性铁粒幼细胞性贫血,主要因为血红素合成障碍和对铁不能利用造成低色素性贫血,在骨髓及末梢血可见环铁粒幼细胞,血清铁增高的一种贫血。本文2例均有慢性中毒病史致骨髓异常及染色体有改变而发生本病,虽非罕见但亦较少见,在国内尚有少数报告。现将我所收治的2例患本病的住院患者报告如下。1临床资料2例病人均为男性,职业为采煤工人,年龄分别为30岁和45岁,平均年龄37.5岁。例1在井下采煤,患有类风湿性关节炎9年余,常服用各种抗风湿类药物,曾大量服用保泰松及氯霉素、止痛片等,长达2～3年。例2自20岁开始大量饮酒,每日平均…     

烟酸缺乏症42例临床分析

烟酸缺乏症系饮食内烟酸和色氨酸供给不足或肠道吸收障碍所致的以皮肤黏膜、消化系统和神经系统症状为主的疾病.随着人们生活水平的提高,此病已日渐减少,但在部分农村地区,甚至城区仍有散在发病者.现将我科收集的烟酸缺乏症42例分析报告如下.     

慢性酒精中毒性脑病2例

例1,男,47岁。因步态不稳、发作性跌倒5个月,双手震颤,下肢瘫痪,小便失禁3天,于1989年2月24日入院。既往饮酒每周约1～2斤,长达10年。查体:表情呆滞,语言迟钝,理解分析事物能力差,双手震颤,霍夫曼氏征阴性,双下肢呈痉挛性瘫痪。诊断慢性酒精中毒性脑病。治疗经过:戒酒,补充多种维生素,静点胞二磷胆碱及能量合剂。5天后能自行控制小便,半月后能下床活动,住院7个月,痊愈出院。例2,男,37岁,因上腹不适、间断黑便半     

慢性酒精中毒所致癫痫发作54例临床分析

目的了解慢性酒精中毒所致癫痫发作情况及其治疗。方法对我院自1985年．2005年住院的251例慢性酒精中毒所致精神障碍中，排除原发性癫痫及其它的症状性癫痫，由酒精中毒所致癫痫发作共54例（21．51％）进行临床分析。结果病人多为长期大量酗酒并对酒精有高度耐受性。癫痫发作多与突然断酒或急剧增减酒量有关。发作类型均为癫痫大发作。抽搐后转入震颤谵妄占46．30％。脑电图缺乏特性癫痫波型。病人多合并有多种躯体疾病。结论酒精中毒所致癫痈发作应引起重视，治疗上除用抗痫剂及其它对症处置外，还需给以营养支持治疗、个别心理治疗和家庭治疗，但总的来说，近期疗效较好。     

羟基脲致烟酸缺乏症1例

病例:患者,女,58岁,4年前无明显诱因出现面色苍白、身体乏力,到我院诊断为慢性粒细胞白血病。患者长期自服羟基脲1.5g,日2次化疗。近两年患者慢性进行性出现面部、双手皮炎、四肢皮肤色素沉着,干燥脱屑,口腔溃疡,食欲减退,近3个月口腔溃疡逐渐加重,     

口服异烟肼致烟酸缺乏症1例

1 一般资料 某女,71岁,因"全身棕褐色斑块、瘙痒2月"来江苏省盐城市盐都区疾病预防控制中心就诊.患者六月前因阵发性干咳,渐进性消瘦,伴有低热,在我中心结核门诊诊断为"肺结核"予"异烟肼、利福平、乙胺丁醇"等药治疗.三个多月后,面部、颈部、躯干、四肢等部位出现棕褐色皮损,且不断扩大,伴瘙痒.     

烟酸缺乏症1例及文献复习

1病例报告患者男,67岁。因四肢红斑、脱屑、干燥伴灼热感1个月余,加重5d,于2013年8月6日来我院皮肤科就诊。患者1个月前双前臂伸侧出现红斑,无痛痒。当地卫生保健站以“皮炎”间断治疗,用药不祥,无明显效果。红斑逐渐变成暗褐色,呈焦痂状,干燥并裂纹,如树皮样。继之双小腿也出现类似皮损。5d前日晒后皮损加重,双小腿大片红斑上出现大疱,并有灼热和痒感。患者近1年来,经常头晕、乏力,手足发凉、偶有麻木感。食欲欠佳,大便3-4次/d,但无恶心、腹痛等不适。既往无高血压、糖尿病及心脏病,无遗传性疾病及其他系统性疾病。否认服药史,无食用野菜、芹菜、香菜等蔬菜史。患者嗜酒50余年,每天150ml,独居8年,饮食简单,素食为主。     

慢性酒精中毒所致精神障碍患者甲状腺激素水平分析

目的:调查慢性酒精中毒所致精神障碍患者的甲状腺激素水平。方法:回顾性分析2004年1月-2011年7月在广州市中山大学附属第三医院住院的诊断为慢性酒精中毒所致精神障碍的患者共79例,分析其甲状腺激素水平,并与正常人群进行比较。结果:与正常对照组相比,慢性酒精中毒所致精神障碍患者组T3水平(2.056±s0.399 vs.2.208±s 0.412,P<0.05)明显降低,两组比较有统计学差异(P<0.05),其余甲状腺激素指标则未见有统计学差异(P>0.05)。结论:在慢性酒精中毒所致精神障碍的患者中往往存在T3水平的下降,但此类患者的甲状腺功能却能保持基本正常。     

可乐定治疗慢性酒精中毒所致精神障碍临床观察

目的··:观察可乐定对慢性酒精中毒所致精神障碍治疗效果和不良反应 ,以探索治疗该病的有效、安全的新药。方法··:以传统抗精神病药氯丙嗪作对照观察 ,应用相关评定量表 ,判定疗效和不良反应。结果·· :两药对该病治疗均有效。氯丙嗪控制兴奋躁动优于可乐定 ;可乐定的不良反应明显少于氯丙嗪 ,而且具有一定的抗抑郁作用。结论·· :可乐定治疗慢性酒精中毒所致精神障碍具有疗效好、低毒性的特点。     

慢性酒精中毒所致精神障碍男性患者性激素水平分析

目的:调查男性慢性酒精中毒所致精神障碍患者的性激素水平并分析其与精神症状之间的关系。方法:回顾性分析2004年1月-2012年2月在广州市中山大学附属第三医院住院的诊断为慢性酒精中毒所致精神障碍的男性患者共85例,分析其性激素水平并与患者精神症状进行相关分析。结果:与正常对照组相比,慢性酒精中毒所致精神障碍组患者的睾酮水平明显降低(19.78±s 12.68 vs 25.97±s 18.76),雌激素水平明显升高(111.62±s65.91 vs 92.94±s 54.13),两组比较有统计学差异(P<0.05),其余性激素指标则未见有统计学差异(P>0.05)。睾酮和雌激素水平与简明精神病评定量表中忧郁焦虑因子之间有相关性,且雌激素与忧郁焦虑因子分呈负相关(P<0.05)。结论:在慢性酒精中毒所致精神障碍的男性患者睾酮水平下降,雌激素水平升高,而雌激素水平升高可能会对患者情绪障碍起保护作用。     

可乐定治疗慢性酒精中毒所致精神障碍临床观察

目的:观察可乐定对慢性酒精中毒所致精神障碍治疗效果和不良反应,以探索治疗该病的有效、安全的新药。方法:以传统抗精神病药物舒必利做对照观察,应用相关评定量表评定疗效和不良反应。结果:两药对该病均有效。舒必利控制幻觉妄想及精神错乱优于可乐定;可乐定的不良反应明显少于舒必利,而且都有一定的抗抑郁作用。结论:可乐定治疗慢性酒精中毒所致精神障碍具有疗效好、低毒性的特点。     

可乐定治疗慢性酒精中毒所致精神障碍的临床观察

目的：观察可乐定对慢性酒精中毒所致精神障碍治疗效果和不良反应，以探索治疗该病的有效，安全的新药。方法：以传统抗精神病药物舒必利做对照观察，应用相关评定量表评定疗效和不良反应，结果：两药对该病均有效，舒必利控制幻觉妄想及精神错乱优于可乐定；可乐定的不良反应明显不于舒必利，而且都有一定的抗抑郁作用。结论：可乐定不治疗慢性酒精中毒所致精神障碍具有疗效较，低毒性的特点。     

慢性酒精中毒30例临床分析

慢性酒精中毒３０例临床分析南安市医院苏文举慢性酒精中毒病人近年逐渐增多，我科三年收治３０例，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：男２８例，女２例；年龄２０～６６岁，平均４６岁，其中以４０～５５岁占９５％。饮酒与临床症状出现的时间关系：３～６年３例...