重度贫血误诊为苍白窒息1例

临床资料　　　　患儿,男,4岁,因口周发绀、皮肤苍白3小时,于2001年9月5日入院。患儿系GP,母孕39周,因胎儿宫内窘迫行剖宫产娩出,羊水Ⅱ°污染,脐带扭转。生后1分钟评6分,5分钟评5分,给予清理呼吸道,吸氧,保暖,肌注维生素K后,仍有口周发绀,全身皮肤黏膜苍白,转入儿科。入院查体     

呼吸暂停为主要表现的婴儿肺炎3例

例1,男,50天。因咳嗽1天,阵发性青紫4小时入院。无发烧及抽风,非阵发性痉咳。入院时查体:T36℃、R35次/分、P140次/分,发育营养一般,呼吸尚平,面色红润,无鼻扇及口周发绀。双肺可闻及少许干罗音。心(一)。入院后均10分钟出现呼吸停止,需及全身皮肤青紫。心率渐慢,40次     

孕妇吸毒致新生儿吸入性肺炎1例

患儿男,1~+小时,第6胎,第一产,39~(+1)周孕,在我院产科自然娩出。未用麻醉剂及镇痛剂。出生体重2650g。Apgar评分;一分钟6分(呼吸、肌张力、肤色、反应各扣一分)。经吸痰吸氧5分钟,Apgar二评7分(呼吸、脸色、反应各扣一分)。羊水中量Ⅱ°。给氧下呼吸,脸色不能改善。1~+小时后转入我科,入院时Apgar再评分7分(呼吸、肤色、反应各扣1分)。体检:呼吸(给氧下)52次/分,脉博:120次/分,T:不升。成熟儿貌,对各种刺激反应差,面色稍苍白,呼吸浅快,唇周发绀,有鼻搧。三凹征不明显,烦躁,激惹,无抽搐,入睡困难,前囟平软,无张力,双眼瞳孔等大等园,颈软,双肺     

先天性食道闭锁二例报告

例1 患儿 男,生后16小时,因"反复呛奶,呼吸暂停,发绀半天"入院.G1P1,母孕39周,母羊水过多,剖宫产,无窒息史,阿氏评分10分,入院查:T36.9℃,P140/分,R45次/分,Wt3.2kg,营养中等,神清,哭声大,呼吸稍急促,皮肤稍干燥,口周咯发绀,前囟平,五宫端正,双肺可闻及少许中湿性啰音,心脏无杂音,腹软呈舟状腹,肝脾无肿大,肠鸣音消失.     

双胎输血综合征1例

患儿母,因产前贫血剖宫产分娩. 血型B型 RH(+). 双胎之大,男性,10min,因生后窒息复苏后10 min入院.胎龄38周,生后Apgar评分1min 2分,5min 5分,羊水Ⅲ度污染,经初步复苏转入我科.查体,R 71次/min,P 145次/min,体质量1.8kg,反应极差,皮肤黏膜苍白,颈部肿胀明显,双肺可闻及湿啰音,心腹未见异常,四肢肌张力低.     

先天性食道闭锁及食管气管瘘1例

临床资料 患儿，女，生后10小时，第1胎第1产，孕37周于我院妇产科经产道正常分娩，羊水多，体重2．0kg，因口吐白沫、溢奶、口周发绀为进一步治疗转入我科。其父母均为本地人，身体健康。入院查体：T35．7℃，P130次／分，R46次／分。一般情况欠佳，口角时有黄白色黏液流处，口周发绀，呼吸稍促，双肺心脏均无异常，腹稍胀，新生儿原始反射正常引出。     

双胎输血综合征1例

患儿母,因产前贫血剖宫产分娩. 血型B型 RH（＋）. 双胎之大,男性,10min,因生后窒息复苏后10 min入院.胎龄38周,生后Apgar评分1min 2分,5min 5分,羊水Ⅲ度污染,经初步复苏转入我科.查体,R 71次/min,P 145次/min,体质量1.8kg,反应极差,皮肤黏膜苍白,颈部肿胀明显,双肺可闻及湿啰音,心腹未见异常,四肢肌张力低.     

1例重症急性鼠药中毒的抢救护理体会

例:女,12岁,因服灭鼠药5小时,间断抽搐2小时入院,查体:T36．0℃,P82次/分,BP130／75mmHg,R20次/分,浅昏迷状态,呼吸平稳,口周略青,口唇无发绀,双侧瞳孔等大同圆,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,少量痰鸣音,心率82次/分,心音有力,节律整,腹软,末梢循环良,四肢肌张力增高,颈软,克氏征及布氏征均阴性,双侧巴氏     

高热惊厥致癫痫持续状态1例

患儿高某，女，5岁。因抽搐10分钟入院。该患儿于入院前二日出现发热、鼻塞、流涕、咽痛等。在家予口服抗感冒药，于入院前10分钟突然出现意识丧失，全身肌肉强直性收缩，屏气，口唇及颜面发绀，口吐白沫，尿失禁，入院后查体，T：38．5℃，P120次，分，R48次，分，神志不清，呼吸促。口唇及颜面发绀。全身皮肤未见皮疹及出血点，颈强( )，双肺呼吸音粗糙。心率120次，分，心音有力，节津整。     

双胎姊妹同患心糖原累积症

例1:患女,4月,因“腹泻水样便3d,呻吟半天”于1998年11月9日17时入院。患儿系第三胎第三产,足月顺产,生后一般情况可,父母非近亲结婚,母妊娠期无异常。其大姐于生后7d死亡(死因不明),其父母、祖父母、外祖父母及二姐均健康。入院查体:T 37.5℃,P 160次/分,R54次/分,发育营养中等,呻吟呼吸,口周发绀,全身皮肤发花,双肺呼吸音粗,无啰音,心率160     

新生儿戒断综合征1例

患儿 ,男 ,12 22 4 天。生后烦躁 ,呕吐 ,气促 ,系 G2 P1,39+ 4周孕 ,因胎心减慢行剖宫产。出生体重 2 5 0 0 g,生后 1分钟 Apgar评分 9分 ,羊水 °污染 ,胎盘少许钙化点 ,生后患儿烦躁 ,哭闹 ,喉中痰鸣 ,吸出白色粘液状物 2 ml,5分钟后出现呕吐 ,为白色粘液 ,伴轻微呻吟状 ,呼吸急促 ,转送我院。其母有吸毒史。曾戒过毒 ,但孕后期 (产前 1周 )吸毒 1次。入院时查 :T35 .2℃ ,P148次 /分 ,R76次 /分。唇周无发绀。呼吸浅快 ,三凹征不明显 ,易激惹 ,四肢抽动 ,前囟张力不高 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射敏感 ,口腔内有白色粘液 ,双肺呼吸…     

先天性膈疝1例报道

1　病例介绍　　患儿男性 ,胎龄 39周 ,第 1胎 ,体重36 0 0 g,顺产娩出 ,Apgar1分钟和 5分钟评分分别 10分和 6分 ,羊水清。出生后就出现呼吸困难 ,哭声细弱 ,皮肤粘膜发绀 ,予鼻导管吸氧未见改善 ,立即行气管插管等 ,由产房转入儿科。入院时体格检查 :体温不升 ,呼吸频率 6 2次 /分 ,心率 15 2次 /分 ,皮肤粘膜发绀 ,呼吸困难 ,反应差。双肺可闻及中小水泡音 ,左侧呼吸音稍弱。心律齐 ,未闻及病理性杂音。舟状腹 ,腹软 ,未触及包块 ,肠鸣音弱 ,肝肋下 1.5 cm,软 ,脾未触及。四肢肌张力无异常 ,生理反射可引出。入院诊断 :“先天性膈疝 ?”…     

先天性支气管肺囊肿合并心脏、泌尿系先天畸形1例

患儿,男,因发绀、呻吟、反应差3h入院.系G1P1、38 4周孕,无宫内窘迫和胎膜早破、羊水清亮、无脐带绕颈,胎盘正常,生后1、5、10min Apgar评分分别为8分、8分、9分.生后患儿即哭声无力,数分钟后出现唇周发绀、低声呻吟、无口吐白沫和气促.立即清理呼吸道予以面罩给氧后,面色稍好转,反应仍差,刺激不哭,呼吸、心率减慢,予以1/10 000肾上腺素1ml肌注后稍好转(具体不详),遂急送入我科.入院查体:T37℃,R 28次/min,P 93次/min,体重3 250g,成熟儿貌,呻吟、反应差、哭声弱、面色发绀,头部4cm×10cm大小包块,有波动感,过骨缝,压之凹陷.前囟2.5cm×2.5cm,张力不高.瞳孔等大等圆,直径约0.3cm,对光反射迟钝;可见吸气性三凹征.双肺呼吸音减弱,双肺呼吸音对称;心音低钝,未闻杂音;腹软,肝肋下2.0cm,剑下2.0cm ,质中边锐.四肢肌张力弱,甲床发绀,原始反射消失.入院诊断:(1)新生儿窒息(轻度);(2)吸入性肺炎;(3)呼吸衰竭;(4)HIE;(5)NRDS[1].     

极低出生体重儿一例报告

1　病例介绍患儿男 ,出生 30 m in,因早产 ,口吐白沫 30 min入院。为第2胎、第 2产 ,孕 30 + 4周 ,顺产 ,羊水稍混浊 ,出生时有脐带绕颈 ,哭声低 ,反应差 ,无紫绀、苍白、抽搐等现象。 Apgar评分 1 0分 ,出生体重 1 .4 kg,出生时即出现口吐白沫 ,立即抱入我科抢救。生后反应差 ,吸奶无力 ,入院时未排尿及胎粪。体检 :体温36℃ ,脉搏 1 1 0次 /min,呼吸 4 0次 /min。神清 ,早产儿外貌 ,反应差 ,哭声弱 ,营养发育差 ,皮肤薄嫩 ,无硬肿。前囟 1 cm×1 cm,平坦。口周轻度发绀 ,口吐白沫 ,咽无充血。呼吸规则 ,心肺听诊无异常 :四肢肌张力低 ,觅…     

新生儿剥脱性皮炎1例

患儿男性,出生5天。1994年3月14日剖宫产出生,Apgar评分1分钟5分,5分钟6分,羊水Ⅱ°污染。体检:体重3150g。全身皮肤青紫,以四肢末端明显。口周轻度发绀。呼吸平稳。双肺呼吸音粗糙,     

新生儿胎生牙合并六指畸形1例

患儿周梅兴仔，男，1天，因“全身皮肤青紫20分钟”于2009年11月21日入院。患儿系第1胎第1产，胎龄40＋6周，T2009年11月21日15时35分在本院产科顺产娩出，产时羊水清，无脐带绕颈，胎盘正常，阿氏评分1分钟评5分（呼吸、皮肤、反应各扣1分，肌张力扣2分），经吸痰、复苏囊加压给氧后5分钟评9分（肌张力扣1分），10分钟评9分（肌张力扣1分）。出生体质量2．5kg，拟“新生儿轻度窒息”收入。患儿父母非近亲婚配，身体健康。母孕期无正规产检。家族无同类病例，无其他遗传性病史。     

新生儿心腔穿刺引起气胸2例

例1：出生4小时女婴，因发绀、呼吸不整入院。早产，娩出后曾作心腔穿刺。查体：体温不升，呼吸42次/分，心率130次/分，唇周发绀，呼吸不     

先天性完全性房室传导阻滞1例

患儿男,5个月,因发热、咳嗽5天入院。平素哭闹时无口周发绀及气促。第1胎第1产,足月顺产。母亲妊娠时身体健康,未患过任何疾患,无化学毒物接触史。父母非近亲结婚。入院时查体:体温35.6℃,呼吸24次/分,脉搏54次/分,血压10.6/8kPa,体重6kg,发育一般,营养中等,精神尚可,神志清楚,呼吸平稳,口周无紫     

新生儿无脾综合征1例报告

1临床资料患儿男,1d,因出生后皮肤青紫、呼吸困难1d入院。患儿为第1胎第1产,孕40周剖宫产娩出,出生体质量为2.8kg,羊水Ⅲ度浑浊,量少,仅约100ml。患儿出生时皮肤青紫,1min阿氏评分7分,后皮肤青紫加重,呼吸困难,反应差,5min阿氏评分5分。经气管插管、复苏气囊辅助呼吸、吸痰及静脉推注肾上腺素、地塞米松和纳洛酮等处理后,病情无明显改善转入我科。母孕期体健,家族无特殊遗传病史。查体：体温36.9℃,脉搏130次/min,呼吸50次/min,身长50cm,头围33cm,足月儿外貌,颜面及躯干皮肤苍白,口唇及四肢末梢发绀。前囟稍隆起,呼吸…     

新生儿先天性无眼畸形1例报告

患儿，女性，2h，G1P1，孕42周顺产出生。因生后口周发绀2h入院。出生时Apgar评分1min评分为6分，羊水Ⅰ度混浊。母妊娠早期有感冒病史，无服药史，无放射性物质及毒物接触史。患儿父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。查体：体温不升，R48次／min，P110次／min，体重3．Skg。成熟儿外貌，神清，面色红润，哭声响亮，反应良好。全身皮肤无黄染，无皮下出血点。前囟乎，触及软。双眼窝轻度凹陷，眼裂小，扒开眼睑后未见眼球组织。鼻无畸形，口周发绀。胸廓对称，呼吸规则，听诊两肺呼吸音粗，未闻及罗音。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。