非常规拔牙矫治中度牙列拥挤体会

牙列拥挤是一种临床上常见的错畸形,轻度牙列拥挤常用扩弓的方法即可使拥挤解除,中度、重度牙列拥挤常常需要拔牙矫治法来解决.临床上常规遵循对称性拔牙的原则,采用单侧式单颌拔牙较少.但是,对于特殊病例,如中度拥挤,且拥挤在牙弓的一侧,矫治后中线偏斜较小,可采用非常规单侧上或下颌的拔牙模式矫正中度牙列拥挤.     

非常规拔牙矫治中度牙列拥挤体会

牙列拥挤是一种临床上常见的错牙合畸形,轻度牙列拥挤常用扩弓的方法即可使拥挤解除,中度、重度牙列拥挤常常需要拔牙矫治法来解决.临床上常规遵循对称性拔牙的原则,采用单侧式单颌拔牙较少.但是,对于特殊病例,如中度拥挤,且拥挤在牙弓的一侧,矫治后中线偏斜较小,可采用非常规单侧上或下颌的拔牙模式矫正中度牙列拥挤.     

减数拔牙在牙列拥挤矫治中的临床应用

对３０例牙列拥挤病例，使用减数拔牙矫治方法后，认为该方法在牙列拥挤矫治中对解除牙列拥挤疗效可靠，方法较简单     

Bolton不调牙列拥挤的非对称拔牙矫治

目的　采用非对称拔牙矫治 ,巩固牙列拥挤的矫治效果 ,使畸形不致复发。方法　对于Bolton不调的牙列轻中度拥挤 ,采取非对称拔牙进行矫治。结果　 2 4例中经非对结称拔牙 ,利用Edgewise矫治技术进行矫治 ,均取得较为满意的覆 牙合覆盖及磨牙关系。结论　非对称拔牙矫治能够明显缩短矫治时间 ,减少复诊次数 ,达到较为满意的矫治效果     

牙列拥挤患者拔牙矫治后牙弓宽度变化分析

目的:探讨牙列拥挤患者拔牙矫治及年龄因素对牙弓宽度变化的影响。方法:本研究收集28例16岁以下牙列拥挤拔牙患者,28例16岁以上牙列拥挤拔牙患者,在矫治前后的石膏模型上测量牙弓宽度,其中包括尖牙间和磨牙间宽度,并对测量值进行统计学分析。结果:拔牙矫治后上下颌牙弓尖牙间宽度增大,磨牙间宽度减小;对比得出16岁以下组尖牙间宽度明显增大,差异有统计学意义。结论:牙列拥挤患者拔牙矫治不会导致牙弓狭窄;牙弓宽度的改变可能影响疗效的长期稳定性,尤其是16岁以下患者。     

不对称拔牙矫治牙列拥挤的诊治体会

牙列拥挤是临床上最为常见的错牙合畸形。临床多采用扩大牙弓、减数等治疗方法。减数治疗中为保持牙弓中线与面部中线一致及牙弓的对称和协调 ,多采用对称性拔牙。但在某些特殊情况下 ,如牙弓一侧拥挤、反牙合伴拥挤 ,患者要求少拔牙 ,此时 ,也可采用不对称拔牙进行矫治。本文现对不对称拔牙进行矫治的 2 0例病例进行总结 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择从临床就诊患者中选择牙列拥挤病例 2 0例 ,其中 ,男 8例 ,女 12例。患者平均年龄为 15岁 ,最大 18岁 ,最小 13岁。病例选择分为 2类 ,标准如下。第 1类 :所选患者一侧磨牙关系为中性…     

不对称减数矫治牙列拥挤1例报告

<正>1病历摘要患者,女,年龄18岁,主诉牙齿不齐,嘴突,要求矫治。患者父亲牙齿前突。正面型对称,闭口时颏肌紧张,颏餍窝明显;侧貌突面型,下颌角钝,无颏唇沟。鼻唇角正常。口内检查显示为恒牙列,磨牙关系中性,右侧尖牙近中关系,左侧尖牙中性关系,前牙Ⅰ度深覆合,Ⅰ度深覆盖(5 mm),上牙列Ⅲ     

自锁托槽与非拔牙对牙列拥挤患者的矫治效果研究

目的比较自锁托槽与非拔牙对牙列拥挤患者的矫治效果。方法选取来该院治疗的牙列拥挤患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例,观察组采用自锁托槽非拔牙矫治,对照组采用传统结扎式非拔牙矫治,比较两组临床矫治效果。结果观察组显效21例,有效3例,无效1例,总有效率96．0％,对照组显效14例,有效6例,无效5例,总有效率80．0％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤效果良好,值得临床推广。     

成人牙列拥挤正畸矫治

目的　探讨成人牙列拥挤采取选择性拔牙的矫治方法。方法　将 15例成人牙列拥挤患者均行X线全颌曲面断层和头颅定位侧位片、采集记存模型 ,计算牙列拥挤程度、确定拔除牙齿 ,拔牙后戴矫正器 ,关闭拔牙间隙。结果　 15例牙列拥挤患者在拔牙后 ,关闭拔牙间隙一般 2～ 6个月完成 ,平均每个月牙齿移动1.6mm ;矫治 12～ 2 0个月 ,再佩戴保持器 1年 ,均获较好效果。结论　关闭拔牙间隙是整个矫治过程中的关键环节 ,成人牙列拥挤通过选择性拔牙 ,矫治效果较好     

轻中度牙列拥挤早期不拔牙矫治

目的探讨轻中度单纯牙列拥挤早期不拔牙的矫治效果。方法选择20例轻中度(拥挤度在9mm以下)牙列拥挤患者,在恒牙早期或替牙末期采用方丝弓矫治技术进行矫治。治疗前后均拍摄X线头颅定位侧位片,并采用配对t检验,分析比较矫治前后X线头影测量结果。结果上下颌切牙相对上下颌骨和颅面部均无明显移位,且面型良好无改变。结论轻中度单纯牙列拥挤早期可以不拔牙矫治,且效果良好。     

120例成人前牙拥挤拔牙正畸的初步分析

１９８７年～１９９４年笔者为１２０例成人的前牙拥挤进行拔牙减数，开辟间隙，以活动矫正器正畸矫治，使拥挤的前牙达到正常位置，恢复美观及功能，获得了满意效果。临床所见的前牙拥挤情况各有不同，错综复杂，决定拔牙的部位及数目亦因人而异，今将各种类型的前牙拥挤及拔牙情况进行初步分析。     

32例中年人前牙严重牙列拥挤的修复正畸

目的评估烤瓷修复正畸对前牙严重牙列拥挤的作用。方法应用此项技术对３２例１９２颗拥挤前牙进行了临床疗效观察。其中男性４例，女性２８例，年龄（４５．４±４．５）岁。结果显示全部病例的正畸牙矫正后的咀嚼功能良好，无疼痛及异物感等自觉症状，未发现有修复体脱落、松动和瓷面缺损，随访６个月、１ａ、２ａ的修复体功能和外观满意度均达１００％。结论修复正畸为中年人严重牙列拥挤患者提供了一种技术新颖、矫正快速、疗效满意、无副作用的新的治疗手段。     

乳牙深龋治疗方法循证

目的：对国内有关乳牙深龋不同治疗方法的临床报道进行循证医学分析,为正确治疗乳牙深龋提供临床指导。方法：检索近20a来发表在国内期刊上的有关文献进行评估。结果：A级文献9篇;B级文献22篇;其余96篇为无随机对照和无对照临床试验的C级文献。乳牙深龋冠髓炎症发生率占88．2％。结论：乳牙深龋应考虑到牙髓炎症改变而采取牙髓治疗,不宜保髓治疗。     

纳洛酮在急性酒精中毒的临床应用

目的:观察应用纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效.方法:112例急性酒精中毒者随机分为纳洛酮组和对照组(n=56),治疗组给予常规治疗,纳洛酮组在常规治疗的基础上加用纳洛酮,对比两组的临床效果.结果:纳洛酮治疗组的平均显效时问、平均症状减轻时间和平均症状消失时间分别为(3.02±1.89)h、(3.34±1.54)h和(5.34±1.92)h,均明显短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:纳洛酮抢救急性酒精中毒安全有效,副作用少,值得推广.     

上肢严重烧伤73例治疗分析

上肢严重烧伤病人７３例，原因为电烧伤，热压伤和爆炸伤。３５例经皮瓣修复获满意效果。３８例采用坏死组织脱落、肉芽创面植皮等保守方法治疗，截肢率高，上肢外形及功能差。提示早期清除坏死组织，采用皮瓣复盖创面系治疗上肢严重烧伤的良法。     

卷发、切齿先天性缺乏症及其家系分析

目的：报告一个少见的先天性常染色体显性遗传性疾病及其家系调查。该症的特点为头发卷曲，前正中上、下切齿先天性缺失。乳牙萌出时间延迟。方法：收集该家族中个体的资料并采集血液标本对其进行分析。结果：家族5代30多人中有18人有头发卷曲、门齿先天性缺失表现。通过家系分析明确为常染色体显性遗传性疾病。经查新目前国内外尚未见有本症报告。属首例。结论：本病与已报告的TDO、先天性外胚层发育不良及牙一甲综合征的临床表现有相似之处。但差异较大。这可能有3种情况：与已报道的TDO遗传基础相同。但临床表现不同；为TDO的新的另一种类型；是另一种疾病。有关基因改变情况有待进一步确定。     

种植义齿治疗Kennedy Ⅱ类牙列缺损临床分析

目的:探讨种植义齿修复Kennedy Ⅱ类牙列缺损的临床疗效.方法:采用种植义齿方案治疗30例Kennedy Ⅱ类牙列缺损患者,术后随访1年观察治疗效果、基牙的松动性和舒适性以及并发症情况.结果:义齿支架强度较好(0分)比例为93.34％(28/30);基牙松动评分0-3分所占比例分别为83.34％ (25/30)、10.00％(3/30)、3.33％(1/30)、3.33％(1/30);86.67％(26/30)的患者佩戴义齿后未感到不适.种植义齿后有2例(6.67％)患者种植体有松动,有1例(3.33％)牙周状态变差,2例(6.67％)咀嚼功能变差.结论:种植义齿修复治疗Kennedy Ⅱ类牙列缺损具有疗效好、方便的特点,临床有重要参考价值.     

用纤支镜治疗自发性气胸42例分析

目的探索用常规治疗方法效果不理想的自发性气胸患者，用纤支镜喷药治疗的可行性及效果。方法常规方法进镜后，寻找裂口，喷洒药物，拔镜后水封瓶引流。结果用常规方法治疗一周后效果不好的４２例，用本方法治疗平均１．３天全部复张，未见明显不良反应。结论用纤支镜治疗常规方法不理想的自发性气胸患者是可行的，不失为一安全有效的方法。     

转移因子防治慢性支气管炎的临床分析

应用转移因子防治慢性支气管炎临床疗效.治疗组19例,对照组16例.对比两组治疗前后的临床疗效,治疗组的显有效率为68.4%,对照组为43.7%,P>O.05;但PPD皮试阳转率、淋巴细胞转化率的显有效率和预防感冒疗效的显有效率.治疗组分别为78.9%、78.9%及84.2%明显高于对照组的31.3%、37.5%及43.7%,P<0.05.