微量泵在治疗糖尿病酮症酸中毒中的应用

胰岛素是治疗糖尿病的常用药物,临床上采用的给药方法通常是一次性闭式输液器静脉滴注.由于胰岛素的浓度和液体的滴速要通过人工调节进行控制,在治疗中息者的血糖常得不到准确控制,严重的甚至会发生低血糖反应.我院自2001年以来改变了传统的给药方法,在治疗糖尿病酮症酸中毒患者的过程中采用了微量注射泵持续静脉给药的方法,效果较好,现将体会介绍如下.     

小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的观察小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法我院150例糖尿病酮症酸中毒患儿,随机分为小剂量组和传统组,小剂量组75例给予小剂量胰岛素持续滴注治疗,传统组75例采用传统治疗。结果小剂量组总有效率为93.33%,传统组总有效率为70.67%,两组治疗效果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒效果显著,且操作易于掌握,值得临床推广。     

糖尿病酮症酸中毒患者静脉持续滴注胰岛素临床评价

随着糖尿病患者增多,糖尿病酮症酸中毒病人也明显增加。无论是1型还是2型糖尿病,一旦出现糖尿病酮症酸中毒必然需要胰岛素治疗,本文就治疗中最关键的胰岛素剂量与血糖等因素进行临床分析。对象和方法2002年1～5月我科住院的糖尿病酮症酸中毒患者45例,除临床常规检查治疗外,对该组患者详细记录每小时速效胰岛素输注剂量(用静脉输液泵输入),每1～2h测定指尖血糖,每天清晨测静脉血糖,对临床疗效和胰岛素剂量进行评价。患者平均年龄56岁,男27例,女18例,本组有死亡4例。住院天数12.5d,尿酮转阴时间为3d。结果入院时平均血糖26.08mmol L,最高血糖…     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒52例疗效观察

我院1996年1月至2003年6月采用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)52例,取得了较满意的疗效,现将其临床治疗体会报告如下.     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病最常见的急性并发症,并随着近年来糖尿病发病率的逐年增高而增多。我院自1991～1996年,共收治糖尿病酮症酸中毒218例,均应用小剂量胰岛素静滴治疗,取得了良好的效果。现报告如下。     

持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的对比持续皮下胰岛素注射胰岛素泵）和多次胰岛素皮下注射在糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中的疗效。方法在对于48例DKA患者的治疗中,首先静脉使用小剂量胰岛素控制血糖并积极补液,待一般情况改善、脱水基本纠正后,随机将患者分为胰岛素泵治疗组（CSⅡ组）和常规多次胰岛素皮下注射治疗组（MSⅡ组）,观察血糖及酮症的控制情况、使用胰岛素的剂量、低血糖的发生情况。结果与MSII组比较,CSⅡ组患者空腹血糖控制情况更佳[（6．18±0．47）mmol／L比6．48±0．44）mmol／L,P〈0．05],血糖控制达标及尿酮转阴的时间更短[（7．64±1．42）d和（8．68±1．51）d比（64．92±12．22）和（72．00±11．64）h,均P〈0．05],每日使用胰岛素总量更少[（0．81±0．27）比（0．97±0．32）U·kg-1·d-1,P〈0．05],出现低血糖次数更少[（0．9±1．2）比（2．4±1．9）次／人,P〈0．01]。结论对于一般情况改善、脱水基本纠正的DKA患者,较之常规的MSII治疗,CSⅡ治疗能够更加平稳、迅速的控制血糖、消除酮症,且安全性更高。     

糖尿病酮症酸中毒临床救治观察

糖尿病酮症酸中毒由于体内胰岛素缺乏,糖代谢异常,机体通过分解脂肪获得能量,使体内酮体增加,引起的以高血糖、高血酮、酸中毒为代表的临床综合征,严重者可导致昏迷或死亡,是糖尿病患者最常见的急性并发症之一。多发于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在特定情况下也可发生。研究表明,我国目前糖尿病患者总数超过9000万,且2型糖尿病发病率呈上升趋势和年轻化趋势,     

糖尿病酮症酸中毒15例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(以下称DKA)是糖尿病急性并发症，不及刚抢救病死率可达40％，EKA早期诊治是降低死亡率的关键，本对15例DKA作如下分析：     

小剂量胰岛素持续静脉点滴治疗糖尿病酮症酸中毒护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)又是糖尿病急性并发症之一,严重威协患者生命,故一旦发现DKA 就应立即进行抢救,除综合治疗外,主要是正确使用胰岛素。我科自1985年至1994年10月采用小剂量胰岛素持续静脉点滴治疗抢救141例 DKA 病人,疗效显著,现将护理体会介绍如下。     

持续静滴胰岛素与胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的效果对比

目的 对比分析糖尿病酮酸症中毒患者接受持续静滴胰岛素和胰岛素泵治疗后的疗效差异。方法 选取2012年2月至2016年2月濉溪县医院内分泌科收治的2型糖尿病并发酮症酸中毒患者38例,按照治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,各19例。对照组予常规小剂量胰岛素静脉滴注,观察组予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,对比两组血酮转阴时间、血糖达标时间、血浆pH恢复正常时间以及低血糖发生率和胰岛素平均用量。结果 治疗后,观察组的血酮转阴时间、血糖达标时间及血浆pH恢复正常时间均低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组患者的胰岛素平均用量及低血糖发生率低于对照组[（6.54±0.34）U·kg^-1·h^-1,5.2% vs （0.71±0.08）U·kg^-1·h^-1,36.8%],差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 使用胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒患者进行治疗,效果显著。     

糖尿病酮症酸中毒36例救治分析

目的总结36例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验。方法对36例糖尿病酮症酸中毒患者的发病诱因,临床表现及治疗进行分析。结果小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,36例患者均治愈。结论消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键。     

胰岛素微量持续泵注在儿童糖尿病酮症酸中毒应用疗效评价

目的 探讨胰岛素微量持续泵注在儿童糖尿病酮症酸中毒中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年4月我院糖尿病酮症酸中毒患儿63例,按治疗方案不同分为研究组（34例）、参照组（29例）。参照组予以多次皮下注射胰岛素治疗,研究组予以胰岛素微量持续泵注治疗,对比两组不良反应发生率、胰岛素用量、尿酮转阴需要时间、对比两组治疗前及尿酮转阴后1 d晨起空腹血糖（FBG）、二氧化碳结合力及尿酮转阴后1 d早餐、午餐、晚餐后2 h血糖（2 hPG）。结果 两组胰岛素用量对比,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组尿酮转阴需要时间短于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组尿酮转阴后1 d晨起FBG低于参照组,二氧化碳结合力高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组尿酮转阴后1 d早餐、午餐后2 h PG对比,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组晚餐2 hPG低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组不良反应发生率0%与参照组6.90%(2/29)对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胰岛素微量持续泵注治疗小儿糖尿病酮症酸...     

53例糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒的临床特点,总结治疗经验,提高诊疗水平,降低死亡率。方法回顾性分析我院2008年1月~2013年12月收治的53例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料。本组53例均采用小剂量胰岛素静脉泵入及补液、补钾、抗感染等综合治疗。结果治愈及好转出院48例,未愈5例,其中死亡2例。结论 DKA临床表现复杂多样,积极寻找病因,早发现、早治疗,预后良好;一旦确诊,积极补液改善循环,小剂量胰岛素,适当补钾及去除诱因等综合治疗是抢救成功的关键。     

应用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效分析

目的探讨并总结应用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的救治方案与临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年3月我院急诊救治的52例DKA患者的发病诱因、临床表现,以及给予小剂量胰岛素、消除诱因、扩容、纠正电解质紊乱等综合治疗措施后患者的预后情况。结果 52例患者中49例(94.23%)获得临床治愈,3例(5.76%)因抢救无效死亡。结论糖尿病酮症酸中毒具有起病急、进展迅速等特点,早期明确诊断、及时补充血容量并给予小剂量胰岛素是急救成功的关键因素。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒68例观察

糖尿病酮症酸中毒是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性合并症.其发病率国外统计约占住院糖尿病患者的14%.我们从1997年开始采用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗68例糖尿病酮症酸中毒患者.……     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床分析

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液、补钾,适当纠正酸中毒,抗感染等综合治疗。对糖尿病酮症酸中毒来说,在正确诊断的基础上,尽快给予胰岛素、扩容、维持有效循环是治疗成功的关键。     

糖尿病酮症酸中毒23例救治体会

目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法及体会。方法选取23例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,给予充分补液,平稳降血糖,纠正电解质紊乱等治疗,总结其诊断、治疗方法及治疗效果。结果经治疗,全部患者均抢救成功,治愈出院。结论糖尿病酮症酸中毒是内科急症,需早期诊断,及时补液,祛除诱因,平稳降血糖,维持内环境稳定,细致观察病情。     

小剂量胰岛素联合电解质补充治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床疗效分析

目的:观察分析小剂量胰岛素联合电解质补充治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法:本次研究对象为2015年8月～2016年5月在我院接受治疗的糖尿病酮症酸中毒患儿60例,采用随机奇数偶数法分成对照组与观察组,每组30例,以补充电解质治疗方法给予对照组治疗,在对照组治疗的基础上加用小剂量胰岛素给予观察组治疗.结果:观察组治疗后血糖达标时间和纠正酸中毒时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.观察组采用小剂量胰岛素联合电解质补充治疗后,对血钠、血钾和血糖的控制均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组采用小剂量胰岛素联合电解质补充治疗后血清炎症因子均显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:新生儿糖尿病酮症酸中毒采用补充电解质联合小剂量胰岛素注射治疗,疗效显著,安全有效.