原发性卵巢平滑肌肉瘤1例报告

原发性卵巢平滑肌肉瘤罕见，其恶性程度高、早期不易诊断、预后差，也无规范治疗方案。为了更好地认识该病，现结合国内外文献，就2003年3月收治的1例进行报告。     

股骨近端平滑肌肉瘤1例并文献复习

目的探讨骨平滑肌肉瘤的临床表现、诊断和治疗。方法对1例骨原发性平滑肌肉瘤进行临床和病理资料观察。复习有关文献,就骨原发性平滑肌肉瘤发病情况、组织来源、病理、诊断、鉴别诊断、治疗和预后进行了讨论。结果骨原发性平滑肌肉瘤好发于股骨远端和胫骨近端,尤其是膝关节附近。临床最常见症状是疼痛,可伴有关节活动受限。X线显示长骨干骺端不规则低密度影。组织学、免疫组织化学标记表达具有特征。结论骨原发性平滑肌肉瘤比较少见,诊断主要靠免疫组化。宜采取手术治疗,可辅以放疗或化疗。     

膀胱平滑肌肉瘤1例报告并文献复习

膀胱平滑肌肉瘤国内偶见个案报道,尚未见有关文献复习。笔者报道1例,并结合文献对其临床病理特点、诊断、治疗及预后复习。1 临床资料 患者,女,31岁,因反复尿急、尿痛2月余就诊。曾在外院多次按尿路感染给予口服抗生素治疗,效果不显,于2002年11月11日入院作进一步检查治     

十二指肠巨大平滑肌肉瘤1例报告及文献复习

目的 探讨十二指肠平滑肌肉瘤的诊断和治疗。方法 报告1例病人的临床资料，并复习文献资料。结果 肠外型DLMSs中表现为上消化道出血者容易漏诊。肠系膜上动脉造影优于内镜检查。此例巨大DLMSs反复上消化道出血3年，经血管造影确诊，手术及病理证实，手术完整切除11年后尚存活。结论 DLMSs很少见，行肠系膜上动脉造影可降低误诊率。DLMSs虽属恶性肿瘤，完整局部手术切除，有望获得良好疗效。     

肝脏原发性平滑肌肉瘤1例并文献复习

1 临床资料 患者,女,48岁,右上腹疼痛不适2年多,加重3个月,查体:消瘦面容,右上腹可扪及约7cm×5cm包块,质硬,欠光滑,压痛,余未见异常.CT检查示:肝左内叶轻～中度实性强化占位.以"肝癌"收入院.AFP定量检查正常.行手术治疗,术中见左肝内叶有1巨大包块约20cm×15cm×10cm大小,与周围组织粘连,门脉内有1瘤栓,行肝叶切除及瘤栓清除术,腹腔内胃、肠及网膜等处均未见包块.术后3月,患者再次出现腹痛,查体:腹部扪及大小不等包块多个,质硬,压痛.B超提示:腹腔内多发性包块,以"肝肿瘤复发"再次收入院.行剖腹探查术,见腹腔内广泛粘连,大小不等包块多个,位于网膜、肠系膜及腹壁上,无法全部切除,切取三个送病检.待患者病情稍稳定后,行"化学治疗",随访半年,患者病情无恶化表现.     

乳腺血管肉瘤1例并文献复习

乳腺血管肉瘤是乳腺罕见的恶性肿瘤,其发病率约占所有乳腺原发恶性肿瘤的0.05%[1]。由于其病例数少,且组织学及临床表现缺乏特异性,目前尚无统一诊疗指南或规范,给临床诊断和治疗带来了困难。下面就我院收集到的1例病例总结如下。     

膀胱平滑肌肉瘤l例报告并文献复习

膀胱平滑肌肉瘤国内偶见个案报道,尚未见有关文献复习.笔者报道1例,并结合文献对其临床病理特点、诊断、治疗及预后复习.     

上颌窦平滑肌肉瘤一例报告并文献复习

平滑肌肉瘤(Leiomy scarcoma)是起源于平滑肌的恶性肿瘤，常见于胃肠道和子宫。因上呼吸道缺乏平滑肌组织，故而平滑肌肉瘤发生于头颈部者罕见。我院诊治1例，本文结合文献对此肿瘤的临床病理变化、诊断及鉴别诊断进行探讨。     

原发性卵巢血管肉瘤1例报道并文献复习

原发性卵巢血管肉瘤是一种非常罕见的源于血管内皮细胞的恶性肿瘤。因其罕见、进展快、预后差,目前尚缺乏明确的治疗方案和监测疾病进展的方法。本文报道1例于我院确诊的原发性卵巢血管肉瘤患者的临床诊治经过,并系统回顾原发性卵巢血管肉瘤的临床表现、诊断、治疗方案及预后,以期为临床制定诊疗策略提供参考依据。     

阴道平滑肌肉瘤1例报道并文献复习

目的探讨阴道平滑肌肉瘤的临床特点、诊治方法及预后。方法收集并分析大连大学附属中山医院2017年6月30日收治的1例经病理证实为阴道平滑肌肉瘤患者的临床资料,并回顾分析相关文献。结果该患者自二次手术后再次复发,经25次放疗后带瘤生存1年未发现肿瘤进展迹象。结论彻底手术切除肿瘤对于阴道平滑肌肉瘤患者的预后有重要意义,即使术后局部复发,若及时再次手术对患者预后延长生命具有积极影响,且术后及时辅以放疗可能使患者获益。     

原发性肾上腺平滑肌肉瘤2例并文献复习

<正>1病例资料例1,男,55岁。主诉检查发现右侧肾上腺占位3 d。3 d前因饭后上腹不适于外院就诊,B型超声示右侧肾上腺区占位,为进一步诊治,于2013年2月19日转入我院。患者无尿频、尿急,精神良好,体质量无明显变化。入院查体:双肾区无压痛及叩击痛,输尿管经路无压痛。CT平扫示右侧肾上腺区可见一大小3.6 cm×3.3 cm×4.2 cm类圆形占位病灶,密度不均,CT值约33 Hu,邻近下腔静脉及肝实质受压,增强扫描示病灶明显不     

原发性纵隔血管肉瘤1例报告并文献复习

患者,男,41岁。主因胸背疼痛1年,不能进食1周于2007年8月23日入院。2006年8月初无明显诱因出现左胸背疼痛,8月13日青海省心血管病专科医院单光子发射型计算机断层显像:考虑多发性骨转移瘤。9月5日北京协和医院正电子发射计算机断层显像:左下纵隔代谢异常增高灶,右下肺近后胸膜处代谢增高灶,全身多发骨转移。9月27日行开胸探查术,术中见肿物侵犯心包,大小为1.8cm×1.4cm×1cm,不能手术切除,术后病理:(纵隔)血管肉瘤(上皮样及梭形细胞混合癌),侵及肋骨。免疫组化:CD31(+),CD34(-),CD117(-),术后恢复良好。后行纵隔及全身骨转移病变放疗100余次(具体不详),复查提示病情进展,由于体质因素未行化疗。为求中西医结合治疗收入我院。患者无放射线接触史,无可能增加本病发病风险的物质接触史,吸烟史20余年,每日30支左右,饮酒史20余年,每日500ml左右,无肿瘤病或特殊遗传病家族史。查体:右侧锁骨上可触及一肿大淋巴结,大小约1cm×1cm,质硬,活动可,无压痛,余浅表淋巴结未扪及肿大。头皮可触及一肿物,大小约2cm×2cm,压痛,无红肿,无破溃,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿口...     

肝血管平滑肌脂肪瘤1例报告并文献复习

肝血管平滑肌脂肪瘤（hepatic angiomyolipoma,HAML）是一种罕见的间叶组织来源的良性肿瘤,组织学上由不同比例的平滑肌细胞、脂肪细胞、增生的血管组成[1]。由于HAML发病率低,临床和影像学表现缺乏特异性,存在较高的误诊率,给治疗措施的选择带来极大困难。我科于2013年3月21日收治1例HAML,现综合文献复习报道如下。     

食管平滑肌肉瘤及癌肉瘤(附4例报告并文献复习)

在875例切除食管标本中,平滑肌肉瘤及癌肉瘤各2例。平滑肌肉瘤系由平滑肌瘤恶变而成。当癌与肉瘤并存时称癌肉瘤。平滑肌肉瘤一般分为息肉型及肿块型,手术切除预后较好。食管癌肉瘤有两个起源中心,肉瘤成份一般为纤维肉瘤。     

卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤1例并文献复习

目的探讨卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断。方法报道1例卵巢原发性ESS,对其进行光镜观察、免疫组织化学染色,并复习相关文献。结果肿瘤位于右侧卵巢,边界不清。组织学可见肿瘤细胞被纤维结缔组织分隔,呈结节状或巢状,瘤细胞体积较小,圆形或卵圆形、梭形,细胞核卵圆或圆形;胞浆少。网染显示纤维包绕每个细胞。免疫表型:肿瘤细胞CD10、雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、波形蛋白(vimentin)呈阳性表达,平滑肌肌动蛋白(smooth mus-cle actin,SMA)部分阳性表达,ki-67增殖指数约10%,肿瘤细胞不表达广谱细胞角蛋白(cytokeratin pan,PCK)、α-抑制素(α-inhibin)、S-100、CD99、结蛋白(Desmin)、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)、胎盘碱性磷酸酶(placen-tal alkaline phosphatase,PLAP)、CD117、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、嗜铬素a(chromogranin a,CgA)、突触素(synaptophysin,Syn)。病理诊断:卵巢低度恶性ESS。结论卵巢原发性ESS是一种罕见的恶性肿瘤,有其较特异的形态特点和免疫表型,在排除子宫原发性ESS侵及卵巢后,其需要鉴别的常见肿瘤包括性索-间质肿瘤、恶性中胚叶混合瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等,常用于鉴别诊断的免疫组化指标有CD10、ER、PR、PCK、SMA、α-inhibin、S-100、CD99、Desmin、CD117、ki-67等,其中CD10、ER、PR、PCK、SMA对该肿瘤的诊断有重要意义。     

动脉内膜肉瘤1例并文献复习

目的探讨动脉内膜肉瘤的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对1例发生在肺动脉腔内并肺转移的肺动脉内膜肉瘤进行临床资料的总结、HE和免疫组化染色,观察其形态学及免疫表型特点,并复习相关文献。结果患者为中老年男性,肺部CT示左肺上叶上舌段占位伴两肺多发结节灶,镜下见肿瘤围绕血管或在血管腔内生长,部分形成不规则腔隙样结构,瘤细胞呈梭形或椭圆形,部分有核仁,胞浆丰富,红染,部分有空泡。免疫组化Vmentin弥漫阳性,SMA局灶阳性。结论动脉内膜肉瘤是发生于内膜罕见的恶性肿瘤,可能起源内膜下的多功能干细胞,IS多为高级别的未分化肉瘤,可向多种方向分化;特定的发病部位结合形态学诊断并不困难。     

原发性脾血管肉瘤1例报告并文献复习

目的：提高原发性脾血管肉瘤（ PSA）的诊断与治疗。方法对1例PSA患者的临床资料及相关文献资料进行分析,总结PSA发病机制、临床表现、诊断依据和治疗方案。结果 PSA患者临床表现、实验室检查无特异性,易出现贫血和血小板减少,经腹部彩超及CT检查可提示腹腔肿物,免疫组化显示：CD34（＋）,CD31（＋）,S-100（－）,Desmin（－）, SMA（－）,ki-6715％～20％（＋）;术后病理检查确诊。结论 PSA是一种高度恶性并且十分少见的肿瘤,目前治疗手术切除,术后病理检查是确诊的金标准。     

四肢血管平滑肌肉瘤2例

1　病例简介例 1 :男性 ,68岁 ,因右小腿后上方胀痛 1月 ,于 2 0 0 3年 6月 1 8日收住院。查体见右小腿后上方明显肿胀 ,局部可及一包块 ,质硬 ,表面光滑无分叶 ,固定 ,轻压痛。入院行MRI检查示右小腿软组织内实质性包块。诊断右小腿占位性病变。术中见肿瘤位于皮下肌肉组织内 ,大小2 0cm× 1 5cm× 1 3cm ,胫后动静脉穿行于其中 ,肿瘤表面呈灰色 ,无被膜 ,剖面为鱼肉状 ,分出胫后血管 ,完整切除肿块 ,见动静脉管壁明显增厚 ,质硬。术后病检示 :血管平滑肌肉瘤。拟行扩大切除 ,患者拒绝。半年后患者死亡。例 2 :男性 ,60岁 ,于 2 0 0 3年 …