恩替卡韦联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及血清ALT、TBIL、GGT水平的影响

目的探讨恩替卡韦与阿德福韦酯联合治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平的影响。方法选择本院94例慢性乙型肝炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各47例。对照组予以阿德福韦酯治疗,观察组给予恩替卡韦+阿德福韦酯治疗,两组患者均持续治疗6个月,对比两组的临床疗效、不良反应,检测并对比两组治疗前后肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、甘胆酸(CG)]及血清ALT、TBIL、GGT水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为87.23%(41/47)高于对照组的63.83%(30/47),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前肝纤维指标及血清ALT、TBIL、GGT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组PCⅢ、LN、HA、CG及血清ALT、TBIL、GGT水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。两组不良反应发生率对比(14.98%vs 8.51%),差异无统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎可提高临床总有效率,有效改善患者肝纤维化及血清ALT、TBIL、GGT水平。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎代偿期肝硬化疗效观察

目的:探讨恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎代偿性肝硬化患者临床疗效。方法:慢性乙型病毒性肝炎肝硬化代偿期患者54例,随机分为对照组和治疗组,各27例。对照组给予恩替卡韦、甘草酸二铵肠溶胶囊、及还原型谷胱甘肽片进行治疗,治疗组在口服抗病毒药物与保肝药物治疗基础上加服安络化纤丸治疗。两组患者均在治疗8周、16周、24周时对比治疗前后肝功能、肝纤维化血清学指标检测。结果:治疗组总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)、肝纤维化指标中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(ⅣC)较对照组均有明显改善。结论:肝硬化失代偿期,长期服用恩替卡韦、保肝护肝药物时联合安络化纤丸,可有效改善肝脏组织学炎症程度及肝功能、肝纤维化指标。     

恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的有效性研究北大核心CSCD

目的探讨恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的有效性研究,为慢性乙型肝炎的治疗提供参考。方法选取2014年6月-2015年6月医院收治的100例慢性乙型肝炎患者,分为观察组与对照组,各50例;对照组仅服用恩替卡韦治疗,观察组加用苦参素口服,比较两组患者临床指标。结果两组治疗后胆红素(TBil)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV-DNA水平均与治疗前比较下降,观察组较对照组下降幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组HA、LN、IV-C、PCⅢ水平治疗后均与治疗前比较下降,观察组较对照组下降幅度明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎能明显提高病毒血清标志物转阴率及改善肝纤维化状态,提高临床治疗效果。     

恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的有效性研究

目的探讨恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的有效性研究,为慢性乙型肝炎的治疗提供参考。方法选取2014年6月-2015年6月医院收治的100例慢性乙型肝炎患者,分为观察组与对照组,各50例;对照组仅服用恩替卡韦治疗,观察组加用苦参素口服,比较两组患者临床指标。结果两组治疗后胆红素(TBil)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV-DNA水平均与治疗前比较下降,观察组较对照组下降幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组HA、LN、IV-C、PCⅢ水平治疗后均与治疗前比较下降,观察组较对照组下降幅度明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎能明显提高病毒血清标志物转阴率及改善肝纤维化状态,提高临床治疗效果。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝纤维化的影响

目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝纤维化的影响。方法选取2019年1月至2020年1月医院失代偿期乙型肝炎肝硬化患者64例为研究对象,按照组间性别、年龄、病程、Child-pugh分级均衡匹配的原则分为对照组32例、观察组32例。对照组行常规治疗,观察组给予恩替卡韦治疗。比较两组患者疗效、天冬氨酸转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红质(TB)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)水平。结果观察组患者总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者肝功能指标ALT、AST、TB均改善,观察组优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ均改善,观察组优于对照组(P0.05)。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能抗肝纤维化及改善肝功能,提高疗效。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法 84例乙型肝炎肝硬化患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用恩替卡韦对照组,观察48周时两组患者肝纤维化指标。结果治疗48周后联合治疗组肝纤维化指标的下降值优于对照组。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化明显优于单用恩替卡韦。     

慢性乙型肝炎肝硬化给予恩替卡韦并化瘀软坚汤的疗效分析

目的 分析慢性乙型肝炎肝硬化给予恩替卡韦并化瘀软坚汤的疗效。方法 选取2019年10月-2020年8月我院收治的10例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,将患者平均分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦+化瘀软坚汤治疗。之后以统计学软件处理和对比肝功能指标、肝纤维化指标、临床症状。结果 将两组治疗前后的Tbil、ALT、AST、Alb、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、HA、胁痛评分、腹胀评分、乏力评分、面色晦暗评分输入SPSS 22.0软件进行分析,结果两组治疗后组间Tbil、ALT、AST、Alb、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、HA、胁痛评分、腹胀评分、乏力评分、面色晦暗评分对比P<0.05。结论 慢性乙型肝炎肝硬化给予恩替卡韦并化瘀软坚汤的疗效在改善肝功能指标、肝纤维化指标、临床症状方面比较突出。     

肝硬度评估恩替卡韦联合肝胆舒康抗肝纤维化

目的通过FibroScan检测观察肝胆舒康联合恩替卡韦抗肝纤维化的疗效。方法选取2016年1月-2018年1月联勤保障部队第906医院收治的70例慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者,均为6个月前口服恩替卡韦并出现完全应答者,按治疗方法分为联合组40例和单一组30例,联合组给予恩替卡韦联合肝胆舒康治疗,单一组给予恩替卡韦单独治疗,疗程均为2年,比较两组患者治疗前后肝纤维化血清指标:透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),IV型胶原(CIV)水平以及肝硬度值(LSM)的变化。结果治疗后,两组HA、CIV、LN指标低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),组间比较肝纤维化各项指标均有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,所测肝硬度值:联合组Child-pughA级LSM、ChildB级LSM低于治疗前;且联合组明显低于单一组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过Fibroscan评估恩替卡韦联合肝胆舒康治疗乙肝肝硬化更能体现抗肝纤维化的疗效,联合治疗有临床意义。     

苦参素胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的观察苦参素胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)的临床疗效。方法选取2013年3月—2016年3月在我院接受治疗的慢性乙肝患者80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例,对照组单用恩替卡韦片,实验组在对照组基础上加用苦参素胶囊,两组患者均治疗6个月。观察两组患者治疗后乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)阴转率、乙型肝炎e抗原(Hbe Ag)血清学转换率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)阴转率和丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,比较两组患者治疗前后III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(CIV)、透明质酸酶(HA)和层粘连蛋白(LN)4项血清肝脏纤维化指标变化情况。结果实验组患者HBe Ag血清学转换率、ALT复常率均显著高于对照组(P0.05),但实验组患者HBs Ag阴转率、HBV DNA阴转率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清肝脏纤维化指标均显著降低(P0.05),且实验组均显著低于对照组(P0.05)。结论苦参素胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙肝患者具有较好的临床疗效,可以显著改善肝纤维化,值得临床推广应用。     

恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙肝肝硬化的疗效及对患者纤维化指标的影响

目的:分析恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙肝肝硬化的疗效及对患者纤维化指标的影响。方法:选择于2012年11月~2014年11月间接受治疗的乙肝肝硬化患者76例作为研究对象,按照随机数表法将所有入组患者分为:接受单纯恩替卡韦治疗的对照组,接受恩替卡韦联合胸腺肽治疗的观察组,每组各38例。比较两组患者的血清HBV-DNA载量及肝功能、肝纤维化指标等差异。结果:观察组患者接受治疗后的血清HBV-DNA载量、ALT、AST水平均明显低于对照组患者(P0.05);观察组患者接受治疗后的血清HA、LN、C-IV水平均明显低于对照组患者(P0.05)。结论:恩替卡韦联合胸腺肽可以有效抑制乙肝肝硬化患者的病毒复制,优化肝功能的同时降低纤维化程度。     

甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床分析

目的:分析甘草酸二铵肠溶胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取我院2016年11月至2017年11月收治的93例慢性乙型肝炎患者临床资料,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=43)。对照组给予恩替卡韦单一治疗,研究组给予甘草酸二铵肠溶胶囊与恩替卡韦联合治疗,比较两组的临床效果。结果:治疗1个月后,研究组AST、ALT以及TBIL水平;ALT复常率为62.79%,均显著优于对照组(P0.05)。结论:甘草酸二铵肠溶胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎可有效改善患者肝功能,临床疗效显著。     

代偿期乙型肝炎肝硬化恩替卡韦联合中药治疗临床观察

目的慢性乙型肝炎长期发展可出现肝纤维化和肝硬化,常规核苷酸类药物可有效抑制肝脏炎性反应,延缓肝纤维化进展,但单纯抗病毒治疗无法解决肝纤维化和肝硬化问题,本研究探讨恩替卡韦联合中药治疗代偿期乙型肝炎肝硬化对血清肝纤维化指标和细胞因子水平的影响。方法选取2015-08-01-2016-07-03鞍山市传染病医院收治的乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象。根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,按1∶1配比后,共纳入82例,每组41例。对照组予以恩替卡韦治疗,研究组在此基础上接受中药联合治疗,两组均接受为期1年的治疗,对比两组肝功能指标、血清肝纤维化指标、血清细胞因子和内毒素水平。结果治疗后,研究组血清肝纤维化指标优于对照组,研究组层粘连蛋白水平为(117.7±30.1)ng/mL,低于对照组的(161.1±52.5)ng/mL,t=4.965,P=0.001;研究组血清透明质酸水平为(106.7±25.3)ng/mL,低于对照组的(200.9±68.1)ng/mL,t=14.268,P0.001;研究组Ⅲ型前胶原水平为(141.7±13.6)ng/mL,低于对照组的(247.6±59.1)ng/mL,t=12.594,P0.001;研究组Ⅳ型胶原水平为(108.0±27.9)ng/mL,低于对照组的(164.0±32.3)ng/mL,t=18.253,P0.001。研究组肝功能改善情况、血清细胞因子水平和内毒素水平均明显优于对照组,均P0.05。结论恩替卡韦联合中药治疗代偿期乙型肝炎肝硬化可以有效抑制炎症反应,降低患者血清肝纤维化指标、血清细胞因子和内毒素水平,有效抑制患者肝纤维化发展,对患者肝功能起到良好保护作用。     

乙型肝炎肝硬化患者细菌感染诱发肝性脑病的临床治疗效果分析

目的综合分析恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者细菌感染诱发肝性脑病的临床治疗效果,为治疗乙型肝炎肝硬化感染患者提供数据参考。方法于2013年10月-2014年12月选择50例细菌感染诱发肝性脑病的乙型肝炎肝硬化患者临床资料,按照不同治疗方式,将其随机分为试验组与对照组,每组各25例;试验组患者应用恩替卡韦联合阿德福韦酯进行治疗,对照组患者应用阿德福韦酯进行治疗,统计分析两组患者白细胞(WBC)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平以及病死率,数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果试验组患者病死率为40.0%、对照组为68.0%,两组病死率比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前WBC、TBIL、ALT水平比较,差异均无统计学意义;治疗后试验组的WBC、TBIL、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者细菌感染诱发肝性脑病的临床治疗效果较理想。     

肝硬化患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素与肝纤维化标志物的相关性研究

目的探讨谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）与肝纤维化标志物（PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA）的相关性。方法分别测定100例肝硬化患者和30例健康体检者血清ALT、AST、TBIL水平和肝纤维化标志物（PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA）水平。结果与对照组比较,肝硬化组血清ALT、AST、TBIL水平显著上升（P〈0.05）;在肝硬化不同级组之间,血清ALT、AST、TBIL水平随着肝功能Child-Pugh分级的增高而逐渐上升,其水平为C级组〉B级组〉A级组,各级组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,肝硬化组血清肝纤维化标志物（PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA）水平显著上升（P〈0.05）;ALT、AST、TBIL与肝纤维化指标之间呈显著正相关（r=0.520~0.797,P=0.000~0.017）。结论联合检测血清ALT、AST、TBIL及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平对肝硬化的早期诊断、评估病情以及预后有着重要临床意义。     

恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒对失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果探究

目的对乙型肝炎肝硬化(失代偿期)患者联合使用恩替卡韦分散片+肝爽颗粒治疗,并分析其治疗效果。方法选取在我院治疗的50例乙型肝炎肝硬化(失代偿期)患者,将其分为两组。对照组25例,使用恩替卡韦分散片治疗;观察组25例,在此基础上,使用肝爽颗粒治疗。结果治疗后,观察组患者的ALT、TBIL、AST水平明显低于对照组,ALB水平高于对照组(P0.05),观察组患者的HbeAg转阴率明显高于对照组(P 0.05)。结论对失代偿期患者联合使用恩替卡韦+肝爽颗粒治疗,可促进HbeAg转阴,改善患者肝功能。     

苦参素联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效分析

目的探讨苦参素联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的临床效果。方法回顾性分析近一年来80例我院收治的乙肝后肝硬化患者,随机分为A、B两组,每组40人,A组为实验组,B组为对照组。实验组A组苦参素联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化;对照组B组单纯的西医恩替卡韦用药治疗乙肝后肝硬化。观察两组治疗前后的肝脏基本功能变化以及恢复状况。结果治疗组和对照组患者肝功一般生理功能治疗后疗均有明显恢复,但A组在ALT和AST方面对照组效果更佳明显,不良反应小;对HBeAg影响上,A组、B组两年后HBeAg阴转率分别为85.0%、55.0%;实验组和对照组患者肝功能纤维化血清学指标HA、LN、PCⅢ、CⅣ治疗前后具有明显地不同,A组的治疗效果更佳。结论中西医苦参素与恩替卡韦结合治疗乙肝后肝硬化较单纯的使用西医恩替卡韦的临床效果更明显。     

复方甘草酸苷联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及肠道菌群的影响

目的 研究复方甘草酸苷联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化、肠道菌群的影响。方法 选取新乡市中心医院2021年1月至2022年12月诊治的84例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,根据随机数字表法分为单药组和联合组,单药组42例采用恩替卡韦治疗,联合组42例在采用恩替卡韦的基础上联合复方甘草酸苷治疗,两组均接受为期3个月的治疗。比较两组的临床疗效、肝功能[丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）]、肝纤维化[层粘连蛋白（laminin,LN）、血清透明质酸（hyaluronic acid,HA）、Ⅳ型胶原（typeⅣcollagen,Ⅳ-C）、血清Ⅲ型前胶原（typeⅢprocollagen,PC-Ⅲ）]、肠道菌群（肠球菌、双歧杆菌、拟杆菌、大肠杆菌）及用药安全性。结果 两组临床疗效比较,联合组92.86%高于单药组73.81%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组肝功能、肝硬化各项指标水平比较,两组治疗3...     

恩替卡韦联合水飞蓟宾对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及肝纤维化的影响.方法 200例慢性乙型病毒性肝炎患者依据治疗方式的不同分为两组各100例,观察组使用恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗,对照组使用恩替卡韦治疗,比较两组的肝功能和肝纤维化指标.结果 治疗6个月后,两组的ALT、TBil、AST、HA、IVC、LN水平均...     

中药联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者转氨酶的影响

目的:探讨中药联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化患者血清ALT、AST以及AST/ALT的变化。方法:2016年1月2017年1月间,选取80例我院乙肝肝硬化患者,随机分为观察组和对照组。其中观察组采用中药方剂联合恩替卡韦治疗,对照组患者采用恩替卡韦治疗。治疗6后,观察两组患者血清转氨酶(丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸转氨酶)以及AST/ALT的变化。结果:治疗6月后观察组患者ALT和AST分别为(118.35±21.17)U/L和(126.76±28.43)U/L,而对照组患者ALT和AST分别为(166.47±22.36)U/L和(198.36±30.31)U/L,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者ALT/AST的比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化患者,可以明显改善患者血清转氨酶指标,改善肝功能效果更加明显。     

血清肝纤维化与肝功能及肝肿瘤指标的关系

目的探讨血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)在慢性肝病血清中的变化,并分析肝纤维化与肝功能和肝肿瘤指标之间的关系。方法以放射免疫法检测69例慢性乙型肝炎、48例乙肝肝硬化及36例原发性肝癌患者血清HA,LN,IVC水平,同时常规检测肝功能指标白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、AST、ALT及γGT和血清甲胎蛋白(AFP)水平,并设30例健康对照。结果原发性肝癌和乙肝肝硬化组血清HA、LN及IVC水平较健康对照组均有明显的升高(P<0.01),且以HA最具意义。血清HA、LN及IVC与TBIL、AST、ALT及γGT均呈正相关,与ALB呈负相关;3项肝纤维化指标与AFP无相关性。结论血清HA、LN及IVC联合检测在肝纤维化及早期肝硬化诊断中具有较高的临床价值;血清肝纤维化指标与肝功能指标相关,而与AFP无相关性。