门急诊药房退药原因的帕累托图分析及改进措施

目的：通过统计某院门急诊药房退药原因,找出退药的主要原因,以减少门急诊退药率。方法：利用Excel对某院2022年1—8月退药数据进行处理,利用帕累托图法分析退药原因的主要因素、次要因素、一般因素。结果：收集到退药处方共596张,退药率为0.17%。退药原因的主要因素为药品不良反应、开错药品、超量或重复开药、拒绝用药;次要因素为患者住院或转诊、用法用量错误;一般因素为家中自备、断货、药品近效期。结论：针对引起退药的主要因素,医院应该进一步完善退药制度,提高医师诊治水平和服务意识、加强药师素质,降低门急诊药房的退药率,减少退药现象的发生。     

管理制度对医疗机构药房退药的影响及帕累托图分析

目的：探讨管理制度对医疗机构药房退药的影响及帕累托图分析。方法：分析我院2011年药房退药处方的原因及退药处方比例,根据分析结果制定相应的干预制度,随后观察2012年的药房退药处方比例及原因,对2个时间段进行对比研究。结果：干预制度前退药处方比例为1．38％（1202／87101）,住院退药处方比例为0．38％（331／87101）,干预制度后退药处方比例为0．66％（978／148962）,住院退药处方比例为0．20％（300／148962）,住院退药处方在干预前后差异无统计学意义（P〉0．05）,退药处方干预前后差异显著（P〈0．05）。采用帕累托图法对干预制度后退药因素进行分析,药品不良反应（21．7％）、不合理用药（17．3％）和转院治疗（14．3％）为退药的主要因素。结论：管理制度能显著降低医院药房退药处方量,能将退药因素限制在可控范围内。     

我院门诊药房退药分析

目的:分析我院门诊药房的退药情况,探讨如何减少或避免退药现象的发生.方法:对我院自2008年1月～12月的175张退药申请单进行统计分析.结果:这一年期间门诊药房退同药品总数达到362种,退回药品总金额35135.60元,单笔退药金额最高达1582.40元,月平均退单14张,退药原因复杂.结论:建议医院各科室加强管理制度,加强医务人员的业务学习,提高医生和药师的责任心,发挥药师的审方和用药监督职能,以减少退药现象的发生.     

门诊药房退药情况及原因分析

目的：分析门诊退药情况,为减少和规范退药提供参考。方法：对我院门诊药房2010年6月-12月的患者退药情况进行统计分析。结果：门诊药房退药的主要原因为医师的责任和药物不良反应;退药品种以抗菌素为主;内科发生退药情况较频繁。结论：应加强合理用药指导,重视药品不良反应,进一步减少退药的发生。     

门诊药房退药情况及原因分析

目的：了解医院门诊药房退药情况及原因,减少医院退药现象,以保证药品质量,促进合理用药。方法对我院门诊药房2013年9月~12月的退药情况进行统计,分析退药原因,探讨对策。结果四个月门诊药房共调配处方346460张,其中退药处方1654张,占0．48﹪。常见的退药原因主要包括药物不良反应、患者因素、医生因素及药房无药等几个方面。结论应建立严格的退药制度,规范退药程序,加强药师、医生和患者的沟通与协调,提高患者用药依从性,从而减少退药的发生。     

门诊药房退药原因调查与分析

目的探讨医院门诊药房退药现象的原因,提出相应对策,以减少退药,促进合理用药。方法对退药人群进行现场询问,内容包括退药原因、退药种类、申请退药科室等,并对结果进行统计,分析我院2008年1月27日-12月20日期间的退药情况。结果患者用药后发生不良反应占退药原因的33．8％,其次为患者病情改变导致医生更改医嘱,占11．7％;退回药品类别以抗微生物类药物居多,占53．5％.科室主要集中在急诊、妇产科、呼吸科等科室。结论绝大多数的退药可以通过加强制度管理,提高从业人员的责任意识加以避免。     

门诊药房退药原因分析及对策

目的通过分析门诊药房退药原因来提出积极的应对策略,进而为提高合理用药水平,减少差错,降低门诊药房退药率提供借鉴。方法收集该院2008年3月—2008年5月门诊药房处方有关退药登记38例,对退药原因进行分析总结。结果退药原因主要为患者用药后发生不良反应,其次为患者病情发生改变、重复开药、不合理用药、价格因素等。结论加强医务人员的责任心,提高合理用药水平,减少差错,可降低门诊药房退药率,使由医务人员失误造成的退药率降至最低。     

门诊药房退药原因分析与对策

根据《医疗机构药事管理暂行规定》的第六章第27条规定：“为确保患者用药安全,药品一经发出,不得退换”。目的是为了防止劣药、假药进入医院,确保药品的质量,但是在实际情况下,在医院的门诊用药治疗过程中,由于某些原因,医院只能为患者退药[1-2]。笔者就本院2012年1月至2013年1月的退药记录单共158份进行退药原因分析。     

门诊药房退药原因分析及预防措施

目的总结分析门诊药房退药的各种原因,探讨减少门诊药房退药的方法。方法收集我院门诊药房2011年12月～2012年11月门诊退药处方183例,进行汇总分析。结果门诊药房退药发生的原因主要有不合理用药、患者依从性差、药品不良反应、操作失误、病情变化、医生操作失误等。其中不合理用药、患者依从性差和药品不良反应为门诊药房退药的主要原因,共计153例,占门诊药房退药总例数的83.53%。结论门诊医生应和药师共同努力,必须重视药品的不良反应,建立退药制度、加强医患沟通、提高职业素养、合理化检查流程等措施,提高医疗服务质量,减少退药情况的发生。     

我院门诊药房退药原因分析及对策

目的:分析患者退药原因,并提出相应对策,以减少门诊退药的发生,保证患者用药安全。方法:收集我院2010年1月-2010年6月的退药处方,共计245张,对退药原因及因不良反应退药的药物分布进行统计分析。结果:退药原因主要为药品不良反应、患者原因、录入错误等。结论:规范退药程序,减少退药的发生,提高医疗服务质量,保障患者用药安全。     

精神病专科医院门诊西药房退药情况分析

目的：总结临床用药经验，提高医院药学服务质量。方法：对我院2004年1月-2006年12月之间门诊药房发生患者退换药现象进行总结分析。结果：退换药占总处方数的0．2％。其原因分别为出现药品不良反应、划价错误、不合理用药、拒绝用药、开错医嘱、超范围用药、大处方、病情变化、死亡等。结论：查找退换药的原因，提出改进措施，督促临床合理用药，有利于提高服务质量，构建和谐医患关系。     

精神病专科医院门诊西药房退药情况分析

目的总结临床用药经验,提高医院药学服务质量.方法对我院2004年1月～2006年12月之间门诊药房发生患者退换药现象进行总结分析.结果退换药占总处方数的0.2%.其原因分别为出现药品不良反应、划价错误、不合理用药、拒绝用药、开错医嘱、超范围用药、大处方、病情变化、死亡等.结论查找退换药的原因,提出改进措施,督促临床合理用药,有利于提高服务质量,构建和谐医患关系.     

高校校医院门诊药物咨询工作分析与体会

目的：对高校校医院门诊药物咨询工作进行阶段性分析,以期提高药学服务质量。方法回顾性分析长春理工大学校医院门诊药物咨询窗口2014年1月至12月866例咨询记录,并进行统计分析。结果校医院药物咨询,以门诊窗口为主（633例,占73.09%）,电话咨询为辅（233例,占26.91%）;咨询对象身份以大学生为主（606例,占69.99％）,教职工（225例,占25.98%）,医师及护理人员（18例,占2.08％）,其他人员（17例,占1.96％）;咨询问题包括药物用法用量（306例,占35.33%）、药物的相互作用（112例,占12.93%）、药物服用间隔时间（82例,占9.46%）、不良反应（51例,占5.89%）等。结论高校开展药物咨询,对指导患者安全、有效用药具有重要意义。对于一所综合性院校,学生、教职工人员队伍庞大,药物咨询问题涉及面广,高校药师需进一步提高专业水平。     

壮族住院病人疾病构成的帕累托图分析

目的了解壮族住院疾病谱基本情况及变化趋势,探讨疾病监控重点。方法应用帕累托图对2009年度住院疾病谱进行统计分析。结果消化系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、泌尿系统疾病等为主要病种。结论分析住院病人疾病构成特点,可有效的优化医疗资源配置,提高人群健康水平。     

口腔门诊疾病分布大数据及其对医疗资源分配的引导价值

目的：通过对广东药科大学附属第一医院口腔门诊患者的疾病构成以及专家门诊与普通门诊诊疗项目差异分析,及其对科学合理分配医疗资源的作用,论述客观信息有效性转化的价值。方法：采用ICD10主编码分类,用帕累托图对2015年度该院50 000多例口腔门诊患者疾病构成进行统计分析。结果：发现龋齿、牙髓炎、慢性牙周炎和牙列不齐等疾病为该院门诊口腔主要疾病,约占门诊患者的80%,是该院需重点提高医疗质量的口腔疾病治疗项目,专家门诊和普通门诊患者的主观选择差异在正畸治疗和牙种植术。结论：医院要针对门诊患者疾病种类的分布,科学调配医疗资源,强化年轻医生的能力培养,更好地利用有限的医疗资源,满足日益增长的口腔医疗保健需求。     

117例医疗纠纷成因的帕累托图分析

目的 探索医院内医疗纠纷的发生及原因,以把握医疗纠纷的发展规律,为医院管理者有效控制医疗纠纷提供参考依据.方法 应用根本原因分析法找出医疗纠纷的根本原因,运用帕累托图法对117例缺陷原因进行排序,明确最需要解决的问题.结果 从医疗纠纷的学科分布来看,外科发生的医疗纠纷数量和发生率均为最高,儿科最低.在所有医疗纠纷案例中,业务能力缺陷、并发症和医疗意外、制度规范不严格执行的累积百分比在36.7％ ～ 69.9％之间,是主要因素;治疗或抢救不及时的累积百分比为83.5％,是次要因素;诊疗效果不佳、管理环节疏漏的累积百分比在95.9％～100％之间,是一般因素;业务能力缺陷、并发症和医疗意外、制度规范不严格执行是导致医疗纠纷的主要原因.结论 医院应通过多种途径来提高医务人员技术水平,增强医务人员的临床业务能力,严格各科室执行规章制度,以便灵活的应对各种并发症和医疗意外,进而防止或控制医疗纠纷的发生.     

护理干预对减少门诊输液患者药物不良反应的影响

目的探讨护理干预对减少门诊输液患者药物不良反应的影响。方法选取我院2012年2月—10月门诊输液患者12 000例,按输液时间顺序将前6 000例作为对照组,后6 000例作为观察组。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上进行护理干预,分析2组患者在门诊输液过程中药物不良反应的发生率和发生程度。结果对观察组患者进行护理干预后,发生药物不良反应的患者有558例,发生率为9.3%,重度药物不良反应1例;对照组发生药物不良反应的患者有1 328例,发生率为22.13%,重度药物不良反应4例,观察组患者的药物不良反应发生率和反应程度均显著低于对照组。结论对门诊输液患者给予相应的护理干预,能够有效地降低药物不良反应发生率,减轻不良反应发生程度,减少患者的病痛,提高患者的满意度。     

门诊西药房药品报损率的调查分析

目的:为规范西药房药品管理及药品报损制度,特对某医院门诊西药房药品的报损情况、退药情况进行调查分析,为药品管理提供方向及依据。方法:选取2013年1月至2017年12月门诊西药房药品报损记录及医院与医药公司的退药记录,进行统计分析,比较2013-2017年药品报损率,并分析报损原因。结果:2013-2017年西药房报损率分别为0.1287‰、0.1144‰、0.0975‰、0.0845‰、0.0698‰,均低于0.2‰。破损药品报损率为59.30%,显著高于过期药品报损率21.19%及其他报损率19.51%,差异具有统计学意义(χ~2=18.050、19.253,P=0.000)。过期药品报损金额与其他原因导致的报损金额比较,差异无统计学意义(χ~2=0.024,P=0.876)。结论:药品报损制度的完善及药房管理水平的加强,能有效降低药品的报损率,减少医院的资金损失,促进医院资源的优化配置。