类风湿性关节炎临床药物应用概况

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA),好发于手、腕、足等小关节,反复发作,以慢性、对称性[1]、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫性疾病。该病病因未明,发病率、致残率高,目前没有特效疗法。由于不能治愈,故而选择疗效好、副作用少的个体化治疗方案是控制病情、改善RA     

中西医结合治疗类风湿性关节炎56例疗效分析

采用非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤ）以及中药虫类药治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）５６例，有效率达９６．４３％。并对其作用机制进行了初步分析。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎56例疗效分析

采用非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤ）以及中药虫类药治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）５６例，有效率达９６．４３％。并对其作用机制进行了初步分析。     

雷公藤合MTX治疗类风湿性关节炎28例疗效初步观察

类风湿性关节炎（RheumatoidArthritis，简称RA），是一种难治性疾病，目前尚缺乏持效的治疗方法。笔者于1994年1月～1995年1月期间，采用甲氨煤吟（Methotrexate，MTX）合雷公藤片（湖北黄石制药厂生产）为主治疗RA，疗效较满意，报道如下。！一段资仅随机选择门诊及住院部RA患者28例（符合美国风湿病学会1987年制订的诊断标准）。其中女20例，男8例。年龄在13～67岁之间，平均为46岁。病程为l～15年之间（其中病程在l～2年者共12例，3～5年者8例，6～10年者6例，11～15年者2例）。根据美国风湿病学会的整体功能分级标准，属于四级者1…     

甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎50例临床观察

目的：用甲氨喋呤（ＭＴＸ）治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）５０例。方法：小剂量脉冲疗法口服（１０￣１５ｍｇ／ｗ）。结果：临床缓解、有效、无效分别为２８％、６２％、１０％。副作用占３６％,大都可逆。提示：ＭＴＸ治疗ＲＡ有缓解病情抗风湿药（ＤＭＡＲＤｓ）作用。     

甲氨喋呤联合青霉胺治疗类风湿性关节炎临床分析

目的：探讨类风湿性关节炎的药物治疗。方法：对比分析甲氨喋呤（ＭＴＸ）联合青霉胺（治疗组）与雷公藤多甙（对照组）治疗类风湿性关节炎的临床疗效。结果表明：前者临床缓解率和显效率分别为２５％和４７．５％,显著高于对照组５．７％和１７．１％（Ｐ〈０．０１）,提示联合用药疗效较好。     

萘丁美酮胶囊治疗类风湿性关节炎58例疗效观察

目的对萘丁美酮胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性进行临床评价。方法采用萘丁美酮胶囊1．0g（2粒）,每日服用1次,观察时间为4周。结果治疗组临床疗效的总有效率为84．5％,起效快,实验室各项指标明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,不良反应发生率低。结论萘丁美酮胶囊具有疗效确切、服用次数少、胃肠道安全性强等优点,适合患者较长时间服用。     

甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎起效时间观察

甲氨喋呤 (ＭＴＸ)治疗类风湿性关节炎(ＲＡ)具有肯定的疗效。为观察投药后ＲＡ患者临床改善与免疫学指标缓解所需时间 ,我们以自身为对照 ,观察了ＭＴＸ治疗有效的３２例ＲＡ患者在用药后其临床与免疫学指标改善状况及起效时间 ,现报告如下。１．对象按ＡＲＡ(１９８７年 )标准入选病例。功能分级为Ⅳ级、病情分期为Ⅳ期、近期用过病情缓解药、有严重内科并发症、外周血象异常、肝肾功能异常者均不予入选。所选皆为典型或确诊的ＲＡ患者 ,并处于活动阶段。其中女性２５例 ,男性７例 ,年龄１１～８０岁 ,平均(４８．１８±１７．１０)岁 ,病…     

桂乌汤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:探讨桂乌汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法:将93例活动期的RA患者随机分为中西医结合组49例与西药对照组44例.中西医结合组采用桂乌汤结合MTX治疗,西药对照组单用MTX治疗.结果:中西医结合组的临床总有效率为87.6%,西药对照组为67.4%,两者差异具有显著性意义(P<0.01).中西医结合组在临床治疗各阶段能减轻关节肿胀、疼痛、晨僵,降低实验室检查指标,与西药对照组相比有显著的优越性(P<0.01或P<0.05).结论:桂乌汤与MTX联合治疗RA的临床疗效明显优于单用MTX治疗.     

甲氨蝶呤联合激素和非甾体类抗类药治疗幼年类风湿性关节炎

目的：探讨甲氨蝶呤联合激素或非甾体类抗炎药治疗幼年类风湿性关节炎的疗效。方法：小剂量强的松、萘普生治疗的同时或症状改善后予甲氨蝶呤10mg／m^2静脉滴注，每周一次；在体温正常，全身症状和关节肿痛消失后，激素开始减量，在3～6个月减完停药；对激素依赖型用至一年，同时停用萘普生，续用甲氨蝶呤1～3年。结果：9例中8例在用药期间病情稳定，无反复，1例因出院后未坚持治疗而复发。现有5例已停药1～2年，无复发，2例激素在减量，2例在单用甲氨蝶呤治疗。随访9例，治疗期间每月复查1次血常规、尿常规、血沉、肝肾功能，均未发现异常，生长发育正常。结论：本治疗方法用药剂量小，间隙时间长，安全有效，同时小儿对甲氨蝶呤耐受性好，副作用小。     

关节腔注射甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎

目的：研究用甲氨喋呤（ＭＴＸ）行关节腔注射治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）。方法：选择符合１９８７年美国风湿病学会诊断标准的ＲＡ患者３０例，病变较重一侧的关节注入ＭＴＸ２０ｍｇ／次，１次／周；另一侧对称关节为对照。６周后比较注射前后临床指标（晨僵时间、关节指数、握力）和血清学指标（血沉、Ｃ反应蛋白、类风湿因子）的变化。结果：６周后，用ＭＴＸ前后的临床指标和血清学指标变化差异显著（Ｐ＜００１，Ｐ＜００５），ＭＴＸ注射侧较对照侧临床指标变化差异显著（Ｐ＜００１），受治病例全部有效。部分患者在治疗中还可减少或停用甾体及非甾体药物。结论：用ＭＴＸ行关节腔注射治疗ＲＡ有效，尤其适用于寡关节型ＲＡ，且见效快，副反应小。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效观察

类风湿性关节炎(简称RA)是一种常见的全身性风湿免疫性疾病,以对称性多关节炎为主要临床表现,病因不明,病情复杂,致残率高,且缺乏特效的治疗手段.近年来,笔者采用中西医结合治疗类风湿性关节炎56例,并设西医对照组37例进行比较,现报告如下.     

中西医结合治疗老年类风湿性关节炎

20世纪90年代以来,甲氨喋呤(MTX)对类风湿性关节炎(RA)的疗效已受到国内外学者的广泛肯定[1].雷公藤多苷片治疗RA在我国已有30多年的历史,积累了比较丰富的经验,疗效较好.我们对MTX 非甾体消炎药(NSAIDs)和MTX 雷公藤多苷片治疗老年(≥60岁)RA的疗效及不良反应作了比较,以探讨老年RA的合理治疗.     

类风湿关节炎50例的诊断与治疗

目的：总结类风湿关节炎的诊断和治疗措施,旨在为临床治疗类风湿性关节炎患者提供参考依据。方法回顾性分析2013年12月—2014年12月在我院住院治疗的50例类风湿性关节炎患者的临床病历资料,总结其诊断和治疗经验。结果50例患者中全身型关节炎患者15例（30.0%）,少关节型患者11例（22.0%）,多关节型患者24例（48%）。检查结果显示,少关节和多关节型患者其白细胞（WBC）<1.0×1010/L,且红细胞沉降率>50 mm/1h;多关节型患者中类风湿因子（RF）阳性者6例（12.0%）,脑电图异常者2 例（4.0%）,血浆白蛋白减少 5例（10.0%）;全身型患者白细胞数目范围为1~2×1010/L,红细胞沉降率>50 mm/1h,但未显示显著特异性;所有患者经相应药物治疗后其病情获得缓解。结论类风湿性关节炎患者的临床症状表现在早期检查和诊断中具有重要的指导作用,针对患者具体病情予以相应药物治疗后病情可得到有效缓解。     

类风湿性关节炎治疗的现状及展望

类风湿性关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)是一种致残性较强的系统性自身免疫性疾病 ,如不采取积极有效的治疗 ,一般在 1至 2年内将发生关节侵蚀性病变。目前 ,RA以药物治疗为主 ,但这些药物均有较多的不良反应 ,因此在治疗时 ,既要考虑药物对RA的疗效 ,更要重视药物可能引起的不良反应。现就目前RA治疗的现状作一概述 ,并对将来的发展进行展望。一、非甾体类抗炎镇痛药物 (NSAIDs)NSAIDs是治疗RA的首选药物 ,包括水杨酸类、传统NSAIDs及选择性环氧化酶 2 (COX 2 )抑制剂。NSAIDs的主要作用是减轻RA患者的关节疼痛、肿胀及改…     

中西医结合治疗类风湿性关节炎43例临床分析

类风湿性关节炎 (RA)是一种严重影响人们身体健康的自身免疫性疾病。近几年来 ,我们采用中西医结合治疗类风湿性关节炎 ,取得了较满意的疗效。1　资料和方法1.1　一般资料　将 75例RA患者随机分为两组 :治疗组4 3例 ,男性 9例 ,女性 34例 ;对照组 32例 ,男性 5例 ,女性2 7例。两组病人年龄、病程、关节肿痛数、晨僵时间、血沉等均无显著差异。全部病例均符合美国风湿病协会RA修订诊断标准 (1987)。1.2　方法　所有病例接受治疗前均停用或逐步停用糖皮质激素。对照组给予甲氨碟呤 10mg/w ,并加用非甾体类药物。治疗组用药如下 :①甲氨喋呤…     

治疗骨性关节炎药物的利与弊

上世纪90年代以来，国际上开始重视对骨性关节炎治疗的研究，2000年初，52个国家的骨科专家在日内瓦成立了“骨与骨关节十年”组织，将2000～2010年定为全球防治骨性关节炎的重点十年。但目前尚无一种药物可以使骨性关节炎的病程逆转或停止，只能在一段时间内减轻症状。非甾体类抗炎药是治疗骨性关节炎最常用的药物，可抗炎、止痛和解热。但其中的阿司匹林、保泰松、吲哚美辛和萘普生等抑制关节软骨     

中西医结合治疗类风湿性关节炎32例

类风显性关节炎 ,目前无特殊疗法 ,笔者用中西医结合疗法治疗 32例疗效显著。现将观察结果报告如下。1　临床资料　　 32例病人全部为住院病人 ,男性 1 3例 ,女性 1 9例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 55岁 ,平均 32 .2岁 ;病程 1～ 2年 1 2例 ,2～ 5年 1 6例 ,5年以上 4例。治疗前后常规做 ESR、CRP、RF滴度检查。全部病例均按 1 987年美国风湿病学会 (ARA)修订的类风湿性关节炎诊断标准 [1]明确诊断 ,即晨僵至少 1小时(≥ 6周 ) ;3个或 3个以上关节肿 (≥ 6周 ) ;腕、掌指关节或近指关节肿 (≥ 6周 ) ;对称性关节肿 (≥6周 ) ;皮下风湿结节 …