单病种住院费用分析

本文对我院内科及骨科部分单病种的平均住院日及费用构成进行分析,为控制医疗费用不合理增长提供第一手资料.     

单病种疾病住院费用调查分析

目的研究某三级甲等医院老年性白内障、胆囊结石、前列腺增生3种常见病住院费用变化趋势及原因。方法提取2007年-2009年3年间每年第一季度出院病人住院费用,假设检验采用方差分析,用SPSS15.0统计软件包进行数据处理。结果总住院费用增加且有统计学差异（P〈0.05）。其中西药费和治疗费（含材料费）是增加的主要部分;检查费有一定增加但在其中两种疾病中持平或近两年有下降;麻醉费在两种疾病中增加但占比例较小;护理费虽然增加但因在总费用中所占比例极小可以忽略不计;手术费保持不变或变化很小。老年性白内障和胆囊结石患者住院时间缩短。结论要科学分析住院费用的增长,降低住院费用的关键是控制药品费用。     

儿童疾病单病种住院费用分析

本文对我院近两年儿童内科八种疾病单病种部分控制指标及医疗费用进行分析,意在与同行互通信息,为医疗费用政策的制定提供第一手资料.     

单病种管理子宫肌瘤住院费用的探讨

目的研究影响单病种子宫肌瘤患者住院费用的因素。方法从医院信息系统（Hospital Information System,HIS）中提取2009年1月1日-12月31日子宫肌瘤住院患者797例信息,筛选出有效病例312例,对患者的住院费用及主要影响因素进行分析。结果影响我院子宫肌瘤患者住院费用的因素包括住院日、付费方式、药品费用比例、手术方式。结论建立单病种费用控制评价指标,制定药品费用、手术费用、检验费用、治疗费用等权重标准来降低住院费用。     

单病种住院费用构成分析

目的:分析14个病种住院费用构成情况,为控制医疗费用的不合理增长,降低医疗费用提供依据。方法:对14个单病种住院费用中各项费用及构成分析。结果:14个病种住院费用最高为脑梗塞,最低为乳腺纤维瘤。各病种药费所占比例平均为34.4%。结论:药费和检查费在住院费用构成中所占比例过高,技术性项目中护理费用过低。     

单病种不同手术方式费用效益分析

目的分析单病种不同手术方式的费用效益,为有效利用医疗资源,制定合理的医疗费用标准提供依据。方法选取子宫平滑肌瘤、胆囊结石伴胆囊炎、单纯性阑尾炎等三种单病种,对其两种手术方式的住院费用、住院日、患者满意度等方面的差异进行分析。结果三种单病种腹腔镜手术组与开腹手术组在费用、住院日、患者满意度等均有显著性统计学差异（P〈0.05）。结论腹腔镜手术既减轻患者疼痛,术后恢复快,又缩短住院日,提高患者满意度,可有效控制医疗费用。     

对医院单病种限价收费的分析与思考

我校附属第二医院从医院实际出发，于2005年率先在妇产科试行单病种限价收费，承诺在保证医疗质量的前提下，平产收费不超过2000元，剖腹产不超过4000元，病人实际费用未达限价金额按实际收，超过限价则由科室承担。实施以来，业务情况发生了很大变化，设置的98张床位，床位使用率最高达127％。截至2006年6月，实施平产、剖腹产手术1314例．较2005年同期的884例增加了48％，取得了良好的社会效益和经济效益。     

对医院单病种限价收费的分析与思考

我校附属第二医院从医院实际出发,于2005年率先在妇产科试行单病种限价收费,承诺在保证医疗质量的前提下,平产收费不超过2000元,剖腹产不超过4000元,病人实际费用未达限价金额按实际收,超过限价则由科室承担。实施以     

单病种限价难题

近年来,“看病难,看病贵”成了各方议论的焦点,而尤为普通老百姓所诟病的,则是“看病贵”。医疗费用的不合理增长,不断加重人们的负担。为了切实解决这一问题,2004年,卫生部要求天津、辽宁、黑龙江等六省一市,按病种收费进行试点。但是,不少试点省市并未采用按病种收费方式,而选择单病种限价。目前,很多地方都在推行单病种限价政策,然而在某种程度上或多或少地降低了患者的医疗费用的同时,这一制度本身也存在着一定的缺陷。     

浅析医院实行单病种限价的利弊

看病贵一直是群众反映的热点问题,而按服务项目收费是刺激医疗费用上升的主要原因之一。按病种支付医疗费用是控制医疗费用上升的有益尝试。本文探讨了单病种付费的积极影响与存在的弊端,为医院完善单病种付费制度提供理论依据．     

临床路径在单病种限价中的作用

山东济宁医学院附属医院从2004年开始,实施以临床路径为基础的“单病种付费”的内涵式发展策略,助推了质量管理立体化进程,医疗质量、技术水平、用药情况、总费用、服务态度、就医环境以及就医过程的感受都得到了明显改善,实现了患者、医院、社会多赢的发展局面。     

四个单病种实际成本测算分析

以某大型医院开展的急性单纯性阑尾炎、单纯性剖宫产、子宫肌瘤、卵巢良胜肿瘤四个病种为基础进行单病种成本核算,探索单病种成本核算方法,为医院较好地执行医疗保险政策,采取有效措施控制成本,切实减轻患者的经济负担提供依据。     

从单病种限价窥视卫生服务的可及性

认为单病种限价问题本质上是卫生服务可及性问题。分析卫生服务可及性问题的经济障碍、地理、政治、文化障碍、组织障碍;探讨了三级医院对实施单病种限价动力不足的原因。认为解决医疗服务可及性问题采用单病种限价不是一个有效办法,要从转变卫生行政部门管理职能,调整医疗卫生发展思路和发展方向上另辟蹊径。     

单病种费用控制KPI设计与基于DSS的应用

目的：研究建立基于DSS的单病种费用关键业绩指标监控体系,为提高单病种诊疗质量、减少不合理费用的发生提供辅助决策支持。方法：参考建立KPI的SMART原则,围绕单病种临床诊疗流程,采用鱼骨图的方法从诸多发生费用的医疗行为中梳理归纳主要影响因素,构建单病种费用监控KPI;应用医院ODS中的“卵巢良性囊肿手术”单病种在线诊疗数据,进行基于DSS的KPI应用测试。结果：建立了包括患者自身因素、医疗行为因素、诊疗效果因素3大类31项内容的单病种费用控制KPI体系和基于DSS的单病种费用KPI监控模式。结论：KPI具有较强的内容聚集性和目标测量性,应用其提供DSS服务,能够辅助医院管理者有的放矢地实施单病种费用控制。     

数据挖掘技术在建立肺结核病单病种费用模型中的研究

肺结核病具有发病率高、危害严重、消耗医疗资源大的特点。因病情程度和并发症等差异,其住院费用的差别也较大。本文利用数据挖掘技术,针对南京市胸科医院信息系统中所积累的医疗病历数据及病人医疗费用数据,构建了相应的病人医疗费用数据库。采用决策树、神经网络等数据挖掘方法,对肺结核单病种医疗费用数据进行分析、处理,建立了用3层10分类的决策树表示的费用模型,比较客观地反映了历史数据中所蕴涵的相关知识或规律。     

260例住院手术患者日药品费用的统计分析

目的　揭示住院手术患者日药品费用的分布及其随住院时间的变化规律 .方法　采用 Visual Fox Pro6.0对数据库进行整理 ,SPSS统计软件进行数据处理 .结果　住院手术患者住院期间日药品费为偏态分布 ;神经系统、肌肉骨骼系统、鼻口咽系统和女性生殖系统手术的日药费中位数线图具有相似的变化规律 :手术患者住院期间的日药费中位数的峰值位于手术当日 ,且手术当日的日药费变异最大 ;术后住院日的日药费中位数明显降低 ;术前住院日的日药费中位数很低 ;消化系统和体被系统手术在手术当日及术后 1～ 6d内的日药费中位数变化维持在较高的水平 .结论　揭示住院患者住院期间人均日药费随住院时间的变化规律 ,可以为药品费用的过程分析及环节控制提供基础资料和参考依据     

乌鲁木齐市两所三级甲等医院部分单病种住院费用比较分析

目的：研究乌鲁木齐市两所三级甲等医院部分病种住院费用构成及影响因素，为医院对各指标的调控提供可靠的依据。方法：以乌鲁木齐市两所三级甲等医院5个病种的住院病人为研究对象，比较两所医院住院费用情况，对其床位费、药品费、检查费等重要指标和年龄性别等社会经济特征及疾病特征进行分析。结果：年龄、性别对医疗费用的影响比较明显，住院天数和药品费是影响病种住院费用的主要因素。结论：缩短不必要的住院天数和控制药费、合理用药是降低医疗费用的有效途径。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤42例临床探讨

目的:探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术的适用性、安全性及优越性。方法:对我院近两年来42例卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜手术治疗的适应证、方法及经验进行回顾性总结。结果:41例手术均成功完成,其中28例行卵巢囊肿剔除术,12例囊液抽洗后行囊壁剥除术,1例行附件切除术,仅1例中转开腹,术后病理检查均为良性肿瘤,术中术后均无并发症发生,术后恢复情况均良好。结论:腹腔镜手术已成为卵巢良性肿瘤理想、安全、首选的手术方式。     

吉林省病种质量管理与费用控制的探讨

目的：了解吉林省病种质量管理与费用控制现状。方法：采用回顾性调查方法对吉林省病种质量与住院费用进行描述，并将指标与国家部颁标准进行比较。结果：吉林省病种质量指标与部颁标准有一定差距，医疗费用中药品费用过高。