肺癌患者血清胱抑素C检测的临床意义

目的探讨肺癌患者血清胱抑素C含量检测的临床意义。方法健康查体人员40例为健康对照组,肺癌患者93例为肺癌组,用酶联免疫吸附试验检测2组血清胱抑素C含量,比较2组间及肺癌组中化疗与未化疗、转移与未转移患者血清胱抑素C含量的情况。结果肺癌组与健康对照组胱抑素C含量[分别为（6．08±2．76）mg／L与（0．73±0．11）mg／L]比较,差异有统计学意义（t=13．66,P〈0．01）,化疗与未化疗、转移与未转移患者比较差异无统计学意义（t=0．9257,t=0．3550,均P〉0．05）。结论肺癌患者血清胱抑素C检测值远远高于正常人群,提示血清胱抑素C检测在肺癌的早期诊断、治疗等方面可能会有很重要的临床意义。     

脂联素与代谢综合征

动脉粥样硬化性疾病是发展中国家和发达国家死亡的主要原因,脂代谢的异常仅仅是动脉粥样硬化发病的部分原因,而更多的危险因素如:糖尿病、高脂血症,尤其是高甘油三酯症和高血压,多危险因素综合征即X综合征,称其为代谢综合征.胰岛素抵抗被认为是众多危险因素的主要危险因素.临床上对于肥胖发病的研究认为脂肪堆积不会促进肥胖相关疾病的发生,而脂肪分布是重要的发病因素.用CT扫描分析脂肪组织,美国和加拿大研究中心已经证明内脏脂肪的堆积在糖尿病、动脉粥样硬化疾病、高血压、高脂血症发生中起主要作用[1].因此内脏型肥胖是代谢综合征的关键因素.     

高血压患者血清脂联素水平的测定及临床意义

目的探讨高血压患者血清脂联素(adiponectin,APN)含量及其临床应用价值.方法对50例高血压患者和30例正常对照组,采用ELISA法,进行血清APN水平检测.结果高血压患者血清APN水平降低,与正常对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论高血压患者血清APN水平明显降低,提示血清APN测定,可作为高血压的辅助诊断、治疗及疗效观察.     

老年高血压病患者血清脂联素水平的检测

目的 探讨不同程度的老年高血压病患者血清脂联素水平及意义.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测老年正常对照组22例、老年高血压1级组17例、2级组16例和3级组9例患者血清脂联素水平.结果 老年高血压1、2、3级组患者的血清脂联素水平均低于正常对照组(P＜0.05),高血压3级组血清脂联素水平低于1级组(P＜0.05).结论 在单纯老年高血压病患者中存在低脂联素血症,与高血压程度有关.     

血清脂联素水平与子宫内膜癌的关系分析

目的：探讨血清脂联素水平与子宫内膜癌的临床关系。方法用酶联免疫法(ELISA法)检测50例子宫内膜癌患者(实验组)与50例健康女性(对照组)血清脂联素水平,分析血清脂联素水平与子宫内膜癌的关系。结果实验组患者平均血清脂联素水平[(4.36±1.24)mg/L]显著高于对照组[(15.33±2.48)mg/L](P<0.01);Ⅲ/Ⅳ期患者平均血清脂联素水平(4.09±1.93)mg/L,显著低于Ⅰ/Ⅱ期患者[(5.37±0.83)mg/L](P<0.05);肿瘤分化程度越高,血清脂联素水平越高;无淋巴结转移患者血清脂联素水平[(6.53±0.27)mg/L]显著高于有淋巴结转移患者血清脂联素水平[(4.05±0.84)mg/L](P<0.05);体内血清脂联素含量越低,患子宫内膜癌的风险越高(χ2=9.991, P<0.01, OR=0.851,95%CI为1.979,1.026, P<0.05)。结论血清脂联素水平在子宫内膜癌患者体内会降低,低水平血清脂联素是子宫内膜癌发生的独立危险因素。     

原发性肾病综合征患者血清脂联素水平分析

目的测定肾病综合征患者血清脂联素水平,分析其与白蛋白、血脂及尿蛋白的关系。方法肾病综合征无并发症患者20例（A组）,肾病综合征并发血栓、栓塞组（B组）及正常对照组20例（C组）,用ELISA方法测定脂联素,同时测定肾功、白蛋白、血脂、尿蛋白。结果①A组血清脂联素水平明显高于C组,而B组明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②脂联素水平与白蛋自呈负相关,与尿蛋白、血清胆固醇呈正相关。结论肾病综合征患者血清脂联素水平显著高于正常人,并与尿蛋白量正相关,并发血栓、栓塞后明显下降。     

咖啡豆提取物对肥胖大鼠血清瘦素、脂联素水平及脂联素受体表达水平的影响

目的 研究咖啡豆提取物对高脂饮食肥胖大鼠的瘦素(Leptin,LP)、脂联素(APN)及脂联素受体表达的影响。方法 给予高脂饲料建立SD大鼠肥胖模型,灌胃给予咖啡豆提取物(800,267,133 mg·kg^-1),连续6周。测量大鼠体质量及脂体比,测定大鼠血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清LP、APN;检测肝组织脂联素受体表达。结果 与正常对照组相比,给予高脂饲料6周的大鼠体质量明显增加(P<0.01),提示SD大鼠肥胖模型建立。与模型组比较,咖啡豆提取物给药后大鼠体质量、脂体比和LP水平下降(P<0.01或P<0.05),血清APN水平、APN受体的mRNA和蛋白表达显著增加(P<0.01或P<0.05)。结论 咖啡豆提取物对高脂饮食肥胖大鼠的体质量具有改善作用,作用机制可能是升高血清APN水平,降低LP水平及上调肝脏脂联素受体的mRNA和蛋白表达。     

溃疡性结肠炎患者血清脂联素水平变化及意义

目的：检测溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）患者血清脂联素水平,探讨其临床意义。方法用酶联免疫吸附试验检测68例 UC 患者[根据严重程度分为轻度（n ＝23）、中度（n ＝24）和重度（n ＝19）;根据病变范围分为乙状结肠型（n ＝18）、左半结肠型（n ＝25）和全结肠型（n ＝25）]和20例健康体检者（对照组）血清脂联素水平,并分析其与 UC 临床特征的相关性。结果活动期 UC 患者血清脂联素水平显著高于缓解期 UC 患者和正常对照组（P ＜0．05）;重度 UC 患者脂联素水平与轻、中度比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;直乙结肠、左半结肠及全结肠 UC 患者血清脂联素水平与正常对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。活动期 UC 患者血清脂联素水平与其疾病活动指数正相关（P ＜0．05）。结论脂联素可能参与 UC 疾病的发生发展。     

检测脂联素、IGF-1在子宫内膜异位症血清中的水平及与体重指数的相关性研究

目的检测子宫内膜异位症血清中脂联素（adiponectin,APN）,胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的水平及与体重指数（BMI）的相关性。方法应用双抗夹心ELISA法测定40例内膜异位症患者和30例其他妇科良性疾病患者及30例健康体检者的血清APNI,GF-1的水平,并计算所有实验者的BMI。结果内异症患者血清APN水平明显低于对照组（P〈0.05）I,GF-1水平高于对照组（P〈0.05）,内膜异位症患者体重指数低于对照组（P〈0.05）,而两对照组间无差异（P〉0.05）。内膜异位症体重指数与血清脂联素水平呈正相关（r=0.891,P〈0.05）,而与IGF-1水平呈负相关（r=-0.672,P〈0.05）。结论 APNI,GF-1可能参与内膜异位症的发生发展,APN在内膜异位症发展过程中起对抗作用,而IGF-1对内膜异位症维持及发展起促进作用。内膜异位症患者具有较低体重指数,可能是其特有体征之一,其发生机制可能与APNI、GF-1水平变化有关。     

乳腺癌患者血清脂联素水平变化及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清脂联素水平的变化及其临床意义。方法检测并比较46例乳腺癌患者（乳腺癌组）和35例健康体检女性（健康对照组）的外周血血清脂联素水平,分析血清脂联素水平在乳腺癌患者与健康女性之间的差异。结果健康对照组平均血清脂联素水平为（8.69±1.88）mg/L,95%的临床正常参考值范围为〉5.56mg/L,以5.56mg/L为界值,诊断的灵敏度为0.40,特异性为0.96。乳腺癌组平均血清脂联素水平为（6.10±1.46）mg/L,显著低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。2组绝经后女性血清脂联素水平高于绝经前女性,且乳腺癌组绝经前和绝经后患者的血清脂联素水平低于健康对照组女性,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论乳腺癌患者血清脂联素水平显著降低,而这一改变不依赖于受试者的绝经状况,测定血清脂联素水平可作为临床筛查乳腺癌的血清标志物之一。     

胃癌患者血清血管内皮生长因子水平的临床研究

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌患者血清中的水平及其临床意义。方法应用ELISA法．对50例胃癌患者血清的VEGF水平进行测定，并同期检测30名健康人的血清VEGF水平作为对照。结果胃癌患者血清VEGF水平明显高于正常人；VEGF水平与胃癌肿瘤大小、血管侵犯、淋巴结受累及远处转移密切相关；随着临床病理分期的上升，VEGF水平亦明显升高。VEGF水平与肿瘤部位、组织学类型及患者的性别、年龄等因素无关。结论血清VEGF水平与胃癌的浸润、转移密切相关，术前检测血清VEGF水平，对预测胃癌的侵袭和转移具有重要的临床意义。     

恶性肿瘤患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C水平检测分析

目的 探讨不同类型恶性肿瘤患者血清水平变化同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(CysC)水平变化.方法 120例恶性肿瘤患者按照疾病类型分成A组(胃癌)、B组(食管癌)、C组(肝癌)和D组(鼻咽癌),以25例健康志愿者为对照组.采用酶联免疫(ELISA)法检测四组患者血清Hcy及CysC水平.结果 A组、B组、C组和D组恶性肿瘤患者血清Hcy浓度分别为(19.71±3.40) μmol/L、(23.27±9.57) μmol/L、(21.37±0.38) μmol/L和(16.27±1.24)μmol/L,均显著高于对照组(均P＜0.05);A组、B组、C组和D组恶性肿瘤患者血清中CysC浓度分别为(19.71±3.40) mg/L、(19.71±3.40) mg/L、(19.71±3.40) mg/L和(19.71±3.40) mg/L,均显著高于对照组(均P＜0.05).胃癌血清Hcy及CysC水平与癌胚抗原(CEA)水平具有正相关性(r =0.9643、0.9842),食管癌、肝癌和鼻咽癌患者血清Hcy及CysC水平与胃癌患者血清CEA水平无相关性.结论 血清Hcy及CysC检测在恶性肿瘤诊断上具有潜在的临床价值.     

结直肠癌患者血清血管内皮生长因子水平变化的临床意义

目的探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平变化的临床意义。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附试验（Sandwich EHSA）法检测60例结直肠癌患者（30例转移，30例未转移）血清VEGF水平，并与30例正常人和30例结直肠良性肿瘤患者血清VEGF水平比较。结果结直肠癌患者血清VEGF水平显著高于正常对照组和结直肠良性肿瘤组（分别P=0．000，P=0．000）；有肿瘤转移的结直肠癌患者血清VEGF水平明显高于无肿瘤转移的患者（P=0．001）；结直肠良性肿瘤组与正常对照组血清VEGF水平差异无显著性。结论血清VEGF有可能成为一个新的肿瘤标志物而用于结直肠良、恶性肿瘤的鉴别诊断，并可能用于结直肠癌患者病情进展的动态监测及预后判断的指标。     

血管生成素-2检测对胃癌的诊断价值

目的 探讨血清血管生成素-2(Ang-2)检测对胃癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测108例胃癌患者、50例慢性胃炎患者和50名健康体检者血清Ang-2水平.结果 胃癌患者血清Ang-2水平[(1539.0±449.3) ng/L]显著高于胃炎患者[(1044.6±246.1) ng/L,P＜0.01]和健康体检者[(1075.6 ±228.2) ng/L,P＜0.01].胃炎患者与健康体检者血清Ang-2水平差异无统计学意义.有淋巴结转移患者显著高于无转移患者(P＜0.01).血清Ang-2水平诊断胃癌的ROC曲线下面积为0.819.结论 血清Ang-2水平可以作为胃癌诊断的有价值指标之一.     

肺癌患者血清肿瘤标志物检测的临床意义

目的探讨肺癌患者血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的水平及化疗治疗前后的变化。方法用放射免疫分析的方法分别测定20例肺部良性疾病、20例小细胞肺癌（SCLC）以及45例初诊晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗前后血清CEA、CYFRA21．1、NSE的水平,再分别作对比分析。结果肺癌组CEA、CYFRA21．1、NSE水平高于良性疾病组,但CYFRA21．1在良性疾病和小细胞肺癌中、NSE在良性疾病和鳞癌以及良性疾病和腺癌中差异均无统计学意义（均P〉0．05）;化疗后小细胞肺癌患者NSE显著下降[（55．22±17．48）M／L与（17．92±3．98）μg／L,t=6．07,P〈0．01],鳞癌患者CYFRA21．1水平显著下降（P〈0．01）,但在腺癌患者只有NSE水平较化疗前下降（P〈0．05）。结论三种肿瘤标志物在非小细胞肺癌晚期均升高,其中CEA在腺癌、CYFRA21—1在鳞癌、NSE在SCLC中尤为明显,化疗后显著下降,以作为判定不同病理类型肺癌化疗疗效的指标。     

原发性肝癌患者用血清、血浆标本测定循环VEGF浓度的差别

目的探索分析循环中VEGF浓度在血清和血浆中的差别,及其与血小板计数的关系。方法从20例未曾接受过治疗的原发性肝癌患者分别采取血清和血浆标本使用酶联免疫吸附法测定VEGF浓度做自身对照比较。同时分析血小板计数与血清VEGF和血浆VEGF的相关性。结果血清VEGF浓度显著高于血浆VEGF(P=0.000,Z=-3.920),血清和血浆VEGF浓度显著正相关(R=0.883,P=0.000)。血清、血浆VEGF浓度均与血小板计数正相关(R=0.652,P=0.002;R=0.487,P=0.029),血浆VEGF浓度与血小板计数相关性较弱。结论由于受外周血血小板计数的影响较小,血浆VEGF可能更适于监测原发性肝癌患者的血管生成状态。     

血清游离态前列腺特异抗原检测在前列腺疾病诊断中的应用

目的 探讨血清游离态前列腺特异抗原（F-PSA）和总前列腺特异抗原（T-PSA）及F-PSA与T-PSA比值（F／T）在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法采用ELISA方法测定28例良性前列腺增生（BPH）、21例前列腺癌（PCa）患者的血清F-PSA、T-PSA水平，并计算出相应的F／T值。结果两组患者T-PSA、F-PSA值差异有统计学意义（P〈0．05），其F／T比值差异有统计学意义（P〈0．01），在PSA的诊断灰区（T-PSA值4．0～10tμg／L），两组患者的T-PSA差异无统计学意义（P〉0．05），但F-PSA、F／T比值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论F-PSA及F／T比值的测定，可提高PSA对BPH及PCa（尤其在PSA诊断灰区）鉴别诊断的特异性。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清基质金属蛋白酶9检测中的质量控制

目的 通过检测不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）和质控样本,探讨＂即刻性＂质控法在科研实验室酶联免疫吸附法（ELISA）中的应用价值.方法 采用ELISA检测冠心病患者血清MMP-9,用＂即刻性＂质控法进行室内质量控制.结果 ELISA检测MMP-9板内变异系数值≤15%,血清MMP-9质控测定结果SI上限值为1.15,SI下限值为0.625,经与SI值表中第3天的2倍标准差进行比较,均在允许范围之内;与健康对照组、心绞痛患者组相比较,心肌梗死组患者血清MMP-9水平明显升高（P＜0.05）.结论 ＂即刻性＂质控法对科研实验室是一种行之有效的室内质量控制方法.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素和CRP水平的变化及相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清中瘦素、C反应蛋白水平（CRP）变化与OS-AHS病情严重程度的关系,以及两因子在疾病中的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定30例男性OSAHS患者[根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为轻、中、重度三组]和20例健康者（对照组）血清瘦素、CRP水平,利用统计学方法,比较各组间的差异并分析瘦素与CRP的相关性。结果：①OSAHS组血清瘦素和CRP水平均较对照组有增高。②OSAHS组：自轻、中至重度组,瘦素水平逐渐增高,组间两两比较差异均有统计学意义。而CRP水平重度组较轻中度组有明显增高,轻中度之间差异无统计学意义。③相关分析表明：瘦素与AHI、CRP呈正相关。结论：OSAHS患者血清瘦素、CRP水平均较健康人明显增高,且与其严重程度相关。同时瘦素与CRP呈正相关,表明两者可能在OSAHS的发展过程中有协同作用。     

肺癌住院患者合并医院感染的临床分析

目的 探讨肺癌住院患者发生医院感染的病原菌分布及年度动态变迁.方法 对456例肺癌患者住院期间发生医院感染的情况进行回顾性分析.结果 456例肺癌患者发生医院感染104例,医院感染率22.8％,小细胞肺癌更容易发生医院感染.感染部位以呼吸道和口腔为主,占83.1％.分离病原菌203株,其中革兰阴性杆菌(G-菌)占49.8％,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主;其次为革兰阳性球菌(G+菌),占27.6％,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌居第3位,占22.6％,以白色假丝酵母菌为主.从5年感染率的变化趋势来看,真菌感染有明显上升趋势.结论 肺癌患者是医院感染的易感人群,合并感染的病原菌大多为条件致病菌,感染发生率高.真菌感染上升趋势明显,应引起重视.动态监测临床患者的感染情况,可为临床抗感染治疗提供依据.