药品集中采购管理模式的探讨

对医疗机构的药品实行集中采购,对于规范医疗机构药品购销活动,减轻社会医药费用负担,遏制药品流通领域的不正之风有着重要的意义.柳州市医疗机构从2000年开始实行单一的药品集中议价采购方式,目前,过渡到以药品集中招标采购为主,药品集中议价采购为辅的方式,为探索规范药品采购管理,降低药品价格和保证药品质量,迈出了积极的一步.     

药品集中招标采购的现状浅析

药品集中招标采购是目前各地政府普遍采取的做法[1~3]。其指导思想是降低医疗机构虚高的药品价格、遏制药品费用的不合理上涨。而虚高的药价正是导致药品购销中的种种不正常现象屡见不鲜并且又是导致不合理用药的重要原因之一[4]。我市第四轮药品集中招标采购周期已于2005年底结束,第五轮药品集中招标采购的中标结果也于2006年4月底正式公布。但从市卫生局对2005年1~5月份本市9家县及县以上医疗机构执行第四轮药品集中招标采购情况的通报来看,与其他地区相似[5,6],药品集中招标采购工作本身存在诸多问题。本文试图结合我院实际情况对药品集…     

对当前医疗机构药品集中招标采购工作的思考

“医疗机构药品集中招标采购的利与弊”、“医药分家 (分业 )的利与弊”、“医院药房的生存与发展”、“门诊药房走向社会的利与弊”……皆系大众关心和关注的焦点、热点问题。本刊作为大众之一员 ,一方面毫不例外地关心和关注这些问题 ;另一方面也有义务报道和反映社会各界对这些问题的见解和建议。为此 ,本刊自本期始新设立了“改革与探索”栏目 ,组织各界人士对诸如上述那样一些问题评头论足 ,各抒己见 ,以为政府制订相关政策提供参考。本期重点讨论“医疗机构药品集中招标采购利与弊”。     

青海省药品集中招标采购情况分析

青海省药品集中招标采购服务中心从2000年9月进行首次药品集中招标采购以来。共进行了5次省级8家试点医疗机构和1次西宁市市属医疗机构药品集中招标采购工作，其中第四(抗感染类和生物生化类)、五批(心脑血管类)为我省第二轮药品集中招标采购工作，并且第五批首次应用电子商务系统进行药品招标试点工作。招标药品共涉及16个     

医疗机构药品集中招标采购工作的探讨

随着医疗机构药品集中招标采购 (以下简称药品集中招标采购 )工作的广泛开展和深入 ,舆论对它的评价也从最初的赞扬逐渐变成了批评和质疑。药品集中招标采购作为新生事物有其自身的产生、发展规律 ,当然 ,也可能存在一些先天不足或在成长过程中出现一过性问题 ,但对于目前我国的医药市场整顿和“三医”联动改革 ,它的作用是丝毫不能否认的。１为什么要实行药品集中招标采购１ １药品的特殊性质决定１ １ １特殊的作用 :药品虽然与其它商品一样 ,不是采取直接分配的方式供给社会成员 ,而是通过交换渠道进入消费领域 ,但因其防病、治病、保护…     

保证药品集中招标采购的质量确确实实“让利于民”

医疗机构药品集中招标采购是由卫生行政部门在当地政府的领导下，从加强药品采购管理人手进行的一种探索。它借鉴建筑工程系统的做法，有效遏制了分散的、一地一主式采购过程中的不正之风，给“暗箱操作”设置了一道屏障；它通过强化市场竞争机制，减少流通环节，降低了药品流通成本，药品质量得到了控制，临床用药安全性、有效性得到了保障；政府对药品价格的监控更加方便，为合理制定药品价格．降低药品虚高定价及对药品生产、经营结构的调整均起到了积极作用。     

药品集中招标采购前后的用药情况分析

目的分析该院药品集中招标采购顺加作价前后用药及消费金额的变化情况，预测可能的发展趋势，以期为临床合理用药和医药企业提供参考依据。方法对2003、2004两年的用药种类、金额、频度等情况进行统计分析。结果2004年进货金额比2003年进货金额增加了54．55％，而零售金额只增加了6．57％。药品招标顺加作价前后各药品的使用情况无大的变化。结论招标采购可减轻药费负担。     

药品集中招标采购现状评估与发展趋势

1 现状评估。从2000年7月卫生部等部门部署药品集中招标采购试点工作到现在，集中招标采购已经历时3年有余。2001年7月召开的青岛会议，要求各地争取在2～3年内将纳入城镇职工基本医疗保险目录药品、临床普遍应用及采购量比较大的药品都实行集中招标采购。采购金额要达到医疗机构药品采购支     

药品集中招标采购必须规范运作

医疗机构实行药品集中招标采购已经几个年头了.怎样评价医疗机构的药品集中招标采购,仁者见仁,智者见智.有一种说法,认为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构都不满意,而消费者也没有得到实惠.这样讲,似乎有一点偏激,但也确实反映了一部分人的观点. 我认为,不应该对药品集中招标采购以偏概全,作绝对的肯定或否定.     

医疗机构药品集中招标采购的规范化管理探索

探讨医疗机构实行药品集中招标采购规范化管理的实施对策。对目前医疗机构药品集中招标存在的问题进行分析。医疗机构药品集中招标采购联合工作组人员须由一定资格人员组成；评标、定标应有客观的标准；充分利用计算机的功能，建立规范化的药品集中招标体系。保证药品集中招标公正、公平、公开和诚实信用的原则。     

医疗机构药品集中采购现状与发展趋势

目的:为制定全国药品集中采购政策提供参考。方法:通过对药品集中采购5个阶段的回顾,分析药品集中采购政策目标、组织运行方式、集中采购适用的范围以及集中采购的方式和规则等现状,总结药品集中采购存在的问题,了解规范全国药品集中采购工作的趋势。结果与结论:药品集中采购工作需要进一步规范和完善。     

基于信息化手段的国家集采药品工作实践与成效分析

目的:探索通过信息化手段,保障"4+7"带量采购药品约定用量的有效落实,引导医师、患者优先选择集采药品,为集采工作的有序开展提供有力的数据支撑。方法:利用信息化管理理念与手段搭建集采药品监测体系,从医院信息系统中收集2020年1-9月及2019年同期通用名相同的集采药品及非中选药品使用情况,对比分析政策执行前后的药品销售金额、次均药费、医保资金支出药费、医保次均药费及药占比等相关数据指标,评价实践效果。结果:自搭建监测体系后,截至2020年9月,第一批集采药品(共计20种),已完成约定用量的149.42%,其中有18个品种已超额完成约定用量;对通用名相同的集采药品及非中选药品同期数据进行比较分析,药品总费用、次均药费、医保资金支出药费、医保次均药费均有大幅下降;医院整体药占比由29.15%降至23.53%。结论:医院基于信息化手段搭建集采药品监测体系,为其用量得以顺利落实提供了支持。     

药品集中带量采购政策与我国医保支付制度的协同作用探讨

目的:探讨我国药品集中带量采购政策与医保支付制度的协同作用及尚存不足,为进一步提升其协同水平提出可行性建议.方法:采用文献分析法和政策评估法,分别对目前我国药品集中带量采购政策与医保支付制度的直接协同与间接协同作用进行阐述,分析其存在问题,并提出可行性建议.结果与结论:药品集中带量采购政策对我国医保支付制度在技术层面的...     

我院药品采购管理及使用监控

目的:介绍我院药品采购管理及使用监控办法,为各医院药品管理提供参考。方法:推行"新药引进阳光工程"和采用严谨的中标药品筛选办法,严把药品入院关口,对药品使用过程进行全程监控。结果:2005年以来我院新药共采购82个品种;每年我院使用的约1500个品种全部由随机抽取专家记名投票选定;我院药品销售金额控制在5亿元以内,药品使用较为合理。结论:我院药品采购及使用控制方法可促进临床合理用药。     

微机报警药物有利于医院集中监测药物不良反应

目的 :探索适合医院药物不良反应集中监测的方法。方法 :用自制软件从本院用药数据库中提取1999年11月～2000年10月住院期间曾应用过扑尔敏、赛庚啶、新敏乐的患者资料进行回顾性分析。结果 :有药物不良反应的42例 ,涉及到的药物有9类22种 ,其中以抗生素类药物居首位。结论 :利用微机报警药物在医院进行集中监测药物不良反应 ,可有效查出有关的药物不良反应信息 ,防止药物不良反应的漏报、少报。通过设置不同的报警药物 ,可提取有关的病例进行不同的药物不良反应分析和监测 ,有利于药物安全性评价     

全国各省基本药物集中招标采购实施方案比较研究

目的:为国家及各地完善基本药物集中招标采购实施方案提供建议与参考。方法:通过各省政府办公厅、卫生厅、药品集中交易监管平台等相关官方机构网站,收集各地基本药物集中招标采购实施方案,进行对比分析。结果:各地基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购实施方案在招标周期、质量层次区分、采购及议价方式、中标企业数量、差比价规则运用等方面存在不同模式。结论:建议国家修订与完善基本药物集中招标采购实施方案,适当延长招标周期,取消质量层次区分,规范采购及议价方式,中标价引入差比价规则,中标结果纳入公立医院使用。     

药品招标采购评审分组的比较和改进

目的为完善新一轮药品招标采购工作提供参考。方法通过文献检索,比较当前国内部分省份药品集中招标采购中评审分组的规则,分析评审分组或质量层次划分的异同点,总结划分依据和实施效果。结果与结论明确分组规则的不足,提出了优化招标采购评审分组规则的建议。     

医疗机构药品集中招标采购现况

目的 :介绍我国医疗机构药品集中招标采购现况。方法 :应用文献检索方法 ,查找有关医疗机构药品集中招标采购文献 ,进行比较、分析。结果 :医疗机构药品集中招标采购模式可归纳为5种主要类型 :集中招标联合采购 ;集中招标集中采购 ;集中招标分别采购 ;统一招标分别采购 ;电子商务集中招标采购。结论 :药品集中招标采购利国、利民、利医药事业     

药品集中招标采购机制招标采购主体设置规律述评——基于欧盟国家不同医疗保障制度实践经验的总结

目的:为完善我国药品招标采购体系,为解决药价虚高和药价畸低带来的质量问题提供参考。方法:将部分欧盟国家药品招标采购机制,依照社会医疗保险和国家卫生服务两种医疗保障模式分类,分别进行经验总结。以医药费用支付方式为纽带,建立相应主体之间的财务联系,以此分析各国在相应医药费用支付方式组合下的药品招标采购系统,讨论相应机制下医药费用超支承担者或分担者与药品招标采购主体之间的关系。结果与结论:医疗保障模式及其相关设计与药品集中招标采购机制设计关系紧密,决定着招标采购系统的具体设计。各国药品集中招标采购的主体都为医药费用超支责任的承担者。这遵循了博弈论分析招标采购机制相关文献中所提的"利益直接相关者作为招标主体参与招标博弈才能使其本身利益得到最大化满足"的基本原则。