小剂量多西环素治疗慢性牙周炎的疗效和对基质金属蛋白酶8的影响

Objective To investigate the effect of low-dose doxycycline(LDD)on the level of gingival crev icular fluid(GCF) matrix metalloproteinases-8 ( MMP-8 ) in chronic periodontitis. Methods Twenty patients with chronic periodontitis were selected and randomly divided into two groups( n = 10 in each group). After scaling and root planning( SRP), the SRP + LDD group received LDD for 3 months, whereas the SRP + P group received placebo 3 months. The patients were evaluated every 3 months during the 12-month study period. The plaque index( PLI), gingival index( GI), probing depth( PD), attachment loss(AL) and GCF samples were collected at each visit. The level of MMP-8 were detected and analyzed. Results Compared to baseline, the scores of PLI, GI, PD, AL and MM P-8 of the two groups showed statistically improvement during the 12-month study period (P ＜ 0.05 ). Compared to the SRP + P group, the SRP + LDD group showed statistically differences of GI, PD at 9,12-month visit. Conclu sion Adjunctive SDD therapy can improve the clinical parameters and this clinical improvement is reflected by level of MMP-8 in chronic periodontitis after the therapy.     

小剂量多西环素治疗慢性牙周炎的疗效和对基质金属蛋白酶8的影响

Objective To investigate the effect of low-dose doxycycline(LDD)on the level of gingival crev icular fluid(GCF) matrix metalloproteinases-8 ( MMP-8 ) in chronic periodontitis. Methods Twenty patients with chronic periodontitis were selected and randomly divided into two groups( n = 10 in each group). After scaling and root planning( SRP), the SRP + LDD group received LDD for 3 months, whereas the SRP + P group received placebo 3 months. The patients were evaluated every 3 months during the 12-month study period. The plaque index( PLI), gingival index( GI), probing depth( PD), attachment loss(AL) and GCF samples were collected at each visit. The level of MMP-8 were detected and analyzed. Results Compared to baseline, the scores of PLI, GI, PD, AL and MM P-8 of the two groups showed statistically improvement during the 12-month study period (P ＜ 0.05 ). Compared to the SRP + P group, the SRP + LDD group showed statistically differences of GI, PD at 9,12-month visit. Conclu sion Adjunctive SDD therapy can improve the clinical parameters and this clinical improvement is reflected by level of MMP-8 in chronic periodontitis after the therapy.     

盐酸多西环素对心梗大鼠心肌基质金属蛋白酶的影响

目的：观察盐酸多西环素对心肌梗死后心肌基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响及对心室重构的作用机制。方法：选择健康雌性Wistar大鼠45只，随机分为3组。实验组和对照组结扎左冠状动脉，假手术组只挂线不结扎冠状动脉。对照组和假手术组术后给予等量生理盐水灌胃，实验组术后给予盐酸多西环素灌胃。3组大鼠于手术后7d处死。HE染色观察左室形态变化，免疫组化SP法检测心肌组织MMP-9表达。计算机图像分析系统半定量分析。结果：（1）对照组和实验组均可见心肌梗死发生，但2组梗死面积差别无统计学意义（P〉0．05）；2组梗死区MMP-9表达均增强，且对照组表达更明显。（2）对照组和实验组均较假手术组左室腔面积扩大，且对照组左室腔面积更大，梗死区厚度更薄。结论：急性心肌梗死后1周的大鼠梗死区MMP-9表达增强，并发生左室重构。盐酸多西环素可能通过抑制梗死心肌组织中MMP-9的表达而抑制心室重构。     

非特异性基质金属蛋白酶抑制剂多西环素在不稳定性心绞痛中治疗作用的研究

目的探讨非特异性基质金属蛋白酶(MMPs)抑制剂多西环素在不稳定性心绞痛(UAP)中的斑块稳定作用以及对心绞痛的发生频率、心血管事件发生率的影响.方法随机选择两组UAP患者,分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多西环素1 00mg/d,疗程8周.结果治疗组与对照组比较,其减少心绞痛发作频率以及心血管事件发生率均明显优于对照组.两组经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论多西环素作为MMPs抑制剂有明显斑块稳定作用,可控制UAP的发作和减少心血管事件的发生率,值得临床重视.     

多西环素对心血管重构的影响及其临床意义

基质金属蛋白酶是心血管重构的重要推动力。研究已经证实，半合成四环素类抗生素——多西环素不但具有广谱的抗菌作用，而且还能抑制基质金属蛋白酶的表达和活性，从而有望为心血管重构的防治开辟新途径。     

慢性牙周炎患者龈沟液中白细胞介素及基质金属蛋白酶变化的研究

目的研究及观察慢性牙周炎患者龈沟液中白细胞介素及基质金属蛋白酶的变化情况。方法选取2014年4月至2015年9月本院收治的56例慢性牙周炎患者为观察组,同时间段的56例健康者为对照组,然后将对照组和观察组、观察组中轻中重度牙周炎患者的龈沟液白细胞介素及基质金属蛋白酶水平进行比较。结果观察组的龈沟液白细胞介素及基质金属蛋白酶水平均高于对照组,观察组中轻中重度牙周炎患者的龈沟液指标也存在明显差异,P均<0.05。结论慢性牙周炎患者龈沟液中白细胞介素及基质金属蛋白酶水平呈现高表达状态,且受牙周炎的严重程度影响较大。     

多西环素抑制基质金属蛋白酶对心肌梗死大鼠左室重构和心功能的影响

目的观察多西环素对心肌梗死(myocardial infarc-tion,MI)后大鼠心肌MMP-2和MMP-9活性的影响及其对大鼠心肌梗死后心衰和左室重构的保护作用。方法 48只♂SD大鼠,分为假手术组、模型组、多西环素组,各16只。其中模型组和多西环素组通过结扎冠状动脉左前降支建立MI模型,假手术组仅开胸,未结扎冠状动脉。模型组(腹腔内注射生理盐水0.5 ml,Bid×5 d)、多西环素组(腹腔内注射多西环素15 mg.kg-1.d-1,Bid×5 d),假手术组(腹腔注射生理盐水0.5 ml,Bid×5 d)。术后2周心脏彩超评价心功能,取心肌组织用Masson染色分析心肌梗死面积,明胶酶法分析MMP-2和MMP-9的活性。结果 MI 2周后与模型组相比,多西环素治疗组左室前壁厚度明显增加(P<0.05),左室舒张末期内径缩小(P<0.05),左室短轴缩短率明显增加,EF值增高。治疗组梗死面积百分比缩小,明胶酶谱分析证实治疗组心肌组织MMP-2、MMP-9的活性明显低于模型组。结论多西环素能够在一定程度上通过抑制心肌MMP-2、MMP-9的活性、缩小梗死面积、减轻存活心肌的纤维化而改善心肌梗死大鼠的心功能和左室重构。     

亚抗菌剂量多西环素治疗牙周炎的临床评价

目的：评价亚抗菌剂量多西环素（subantimicrobial dose doxycycline,SDD）在牙周炎治疗中的安全性和有效性.方法：对文献报告的SDD用于牙周炎临床治疗的多个大型、多中心、安慰剂对照试验结果进行分析总结.结果：在刮治＋根面平整术的基础上再给予SDD治疗牙周炎,能有效提高牙周组织的临床附着水平,降低探诊深度,改善牙周袋内位点数目,且不良反应发生率低,也不易产生细菌耐药性.结论：SDD是牙周炎临床治疗中安全有效的给药方法.     

甲硝唑-多西环素复合凝胶治疗牙周炎的临床疗效

目的 :评价甲硝唑 多西环素 (甲多 )复合凝胶治疗牙周炎的临床疗效。方法 :选择成人牙周炎患者 18例 ,采用其左右侧对应牙 ,牙周袋探诊深度≥ 4mm ,进行随机、单盲、对照试验。试验组用甲多复合凝胶 ,对照组用甲硝唑棒。采用牙周袋局部上药治疗 ,qd× 7d ,临床观察牙周袋深度、菌斑指数、牙龈指数、出血指数等指标。结果 :试验组各临床指标改善均优于对照组。结论 :甲多复合凝胶治疗牙周炎是有效的。     

吸烟合并慢性牙周炎患者龈沟液NO含量检测

目的检测吸烟的慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液内NO含量,与不吸烟患者的进行比较,结合牙周炎临床症状的改善情况,探讨吸烟与牙周炎的关系。方法在口腔内科门诊选取患有慢性牙周炎患者20例,随机分为吸烟组和不吸烟组。在牙周炎治疗前后分别采集龈沟液标本,免疫荧光法检测龈沟液NO含量进行分析,同时记录牙周炎临床症状的改善程度。结果两组经牙周基础治疗后NO含量均有明显下降,吸烟者的含量显著高于不吸烟者,牙周炎临床指标的变化表明吸烟者治疗前后的变化显著小于不吸烟者。结论吸烟与导致牙周炎相关且影响牙周炎的治疗效果。     

排龈术对楔状缺损修复后龈沟液MMP-8水平的影响

目的通过测定龈沟液(GCF)内基质金属蛋白酶-8(MMP-8)的水平,评估排龈术对楔状缺损修复后牙周状况的影响。方法选择患楔状缺损的下颌前磨牙84颗,分为A、B两组,每组42颗受试牙,A组排龈后用3MZ350纳米树脂充填,B组直接用3MZ350纳米树脂充填,分别在术前、术后1、3、6个月时进行临床指标(PLI、GI、GCD)检查和龈沟液取样,对GCF量和MMP-8水平进行测定。结果术前、术后1个月时,A、B两组各项指标均无统计学差异(P>0.05);术后3、6个月时,A、B两组各临床指标无统计学差异(P>0.05),而GCF量和MMP-8水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论排龈术用于楔状缺损修复能减少对患牙牙周组织的损伤。     

龈沟液Ⅱ型胶原酶的检测在早期牙周病诊断中的作用

目的 通过检测龈沟液(GCF)中Ⅱ型胶厚酶(COL-Ⅱ)的水平,探讨COL-Ⅱ作为早期牙周病诊断指标的可行性。方法 用滤纸条的袋口取样法取180例患者的GCF样本.采用ELISA法测定COL-Ⅱ水平。结果 COL-Ⅱ水平在牙周炎组、牙龈炎组、牙周健康组之间均有显著差异(P<0.001),酶水平与龈沟液体积、探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数呈正相关关系。结论 龈沟液中的COL-Ⅱ水平对早期牙周病的辅助诊断有较大参考价值。     

基础治疗慢性牙周炎对龈沟液的影响

目的探讨基础治疗慢性牙周炎对龈沟液的影响。方法选取2008年12月—2009年12月慢性牙周炎10例,共入选28颗第一磨牙为观察牙进行基础治疗,观察基础治疗前、基础治疗后1个月、基础治疗后2个月患牙菌斑指数、牙周探诊深度、牙龈指数、牙周附着丧失和牙齿松动度的改善情况,及龈沟液量的变化。结果基础治疗后1个月和2个月菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度、牙周附着丧失均低于基础治疗前,且基础治疗后2个月低于基础治疗后1个月（P〈0.05）。基础治疗后2个月牙齿松动度较基础治疗前和基础治疗后1个月好转（P〈0.05）。基础治疗后1个月和2个月龈沟液体积小于基础治疗前,且基础治疗后2个月小于基础治疗后1个月（P〈0.05）。龈沟液体积与菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度、牙周附着丧失、牙齿松动度呈正相关（P〈0.05）。结论基础治疗后慢性牙周炎牙周组织炎症程度减轻,龈沟液量也随之减少。     

专项干预对老年冠心病合并牙周炎患者口腔、外周血及龈沟液炎性指标影响

目的：观察专项干预对老年冠心病（CHD）合并牙周炎患者口腔、外周血及龈沟液（GCF）炎性指标影响。方法连续选择近期在解放军沈阳军区总医院心内科住院治疗的老年CHD合并牙周炎患者45例。入选对象随机分为口腔干预组（23例）和对照组（22例）。两组患者均接受了常规冠心病治疗,口腔干预组另接受了口腔专项干预治疗。治疗前后进行了口腔、外周血及GCF处炎性指标检测。结果两组患者治疗前各类口腔及牙周相关指标接近,治疗后口腔干预组的PD、CAL、M、SBI及OHI-S均明显好于治疗前及对照组同期结果（P均〈0.05）;两组患者治疗前外周血炎性标识指标水平接近,两组患者治疗后外周血炎性标识指标水平均明显低于治疗前,同时,口腔干预组的IL-1β、IL-6、TNF-α和hs-CRP表达水平均显著低于对照组（P均〈0.05）;两组患者治疗前GCF处炎性标识指标水平接近,治疗后口腔干预组GCF处IL-1β、IL-6和TNF-α水平均显著低于治疗前及对照组同期结果（P均〈0.05~0.01）。结论专项干预可明确改善老年冠心病（CHD）合并牙周炎患者口腔、外周血及龈沟液（GCF）炎性指标。     

Matrix metalloproteinases: Targets for doxycycline to prevent the vascular alterations of hypertension

Hypertension is associated with well known structural and functional alterations in both resistance and conduit arteries, which may be the result from long-lasting high blood pressure and may also be the cause of maintained hypertension and its complications. Therefore, in addition to lowering blood pressure, therapeutic strategies targeting the structural and functional modifications found in hypertensive patients may prevent the cardiovascular events and decrease the death rates associated with hypertension. Mounting evidence indicates that many vascular alterations associated with sustained hypertension are due to imbalanced matrix metalloproteinases (MMPs), a family of zinc-endopeptidases that degrade not only proteins of extracellular matrix (ECM) but several other substrates. Recent observations showed that abnormal MMP activity is a feature of the pathogenesis of hypertension and other diseases, thus justifying the development of drugs aiming at MMP downregulation. This review focuses on the extracellular actions of MMPs in hypertension-induced chronic vascular alterations. We then discuss the effects of MMP inhibitors, especially doxycycline, on the vascular changes associated with hypertension. There is now strong evidence that MMP inhibition with doxycycline (and maybe other MMP inhibitors) may attenuate the functional and structural alterations associated with hypertension, including increases in arterial stiffness. These beneficial effects may be, at least in part, independent of their antihypertensive effects.     

大黄素温敏凝胶对慢性牙周炎患者龈沟液Ⅱ型胶原酶活性的影响

目的 探讨牙周炎患者局部应用大黄素温敏凝胶对其龈沟液中Ⅱ型胶原酶(COL-Ⅱ)活性的影响及其临床疗效.方法 选取40例慢性牙周炎患者,采用同一口腔内病情相同牙齿的自身对照研究设计,分为观察组40个牙和对照组40个牙,在基线前须完成全口龈上洁治及口腔卫生宣教,基线时试验牙取龈沟液样本(测定胶原酶),记录菌斑指数、探诊深度、附着丧失和齿沟出血指数及牙齿松动度,然后行龈下刮治术,用药侧每周放1次药,共4次,对照侧按常规治疗.分别于治疗前及治疗后4周收集患牙的龈沟液并记录相关临床指标.采用双抗体夹心酶联免疫法检测龈沟液中COL-Ⅱ活性.结果 两组治疗前COLⅡ水平及牙菌斑指数、齿沟出血指数、牙周袋深度、牙周附着水平、牙齿松动度等差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗1个疗程后,观察组龈沟液中COL-Ⅱ水平及牙菌斑指数、齿沟出血指数、牙周袋深度、牙周附着水平、牙齿松动度与对照组差异均有统计学意义(t =3.46、4.02、4.18、3.03、2.79、4.29,均P＜0.05).结论 应用大黄素温敏凝胶作为牙周炎基础治疗的辅助疗法,能有效降低龈沟液中Ⅱ型胶原酶活性,从而有效阻止牙周组织的破坏.     

牙周病人龈沟液中甲硝唑浓度的测定

本文报道了紫外分光光度法测定牙周病人龈沟液中甲硝唑的浓度，具有简便，快速，准确等优点，测定波长为３１９ｎｍ，在２￣２０μｇ／ｍｌ范围内线性关系良好，相关系数ｒ＝０．９９９９，平均回收率为１００．８４％。