头孢替安和左氧氟沙星联合序贯治疗中重度下呼吸道感染的疗效分析

目的:评价头孢替安和左氧氟沙星联合序贯疗法治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效。方法:2011年8月—2012年8月复旦大学附属金山医院呼吸内科共收治133例中重度下呼吸道感染患者。将所有患者随机分为对照组(n=67)和序贯组(n=66)。对照组给予头孢替安和左氧氟沙星氯化钠静脉滴注,疗程14d。序贯组先给予头孢替安和左氧氟沙星氯化钠静脉滴注,疗程7d;然后给予头孢呋辛酯和左氧氟沙星口服治疗,疗程7d。比较两组的疗效、细菌清除率、不良反应和治疗费用。结果:对照组、序贯组的有效率分别为91.0%和90.5%(P>0.05);不良反应发生率分别为5.97%和4.55%(P>0.05);细菌清除率分别为85.7%和85.4%(P>0.05);对照组平均抗生素应用费用人民币1525.44元,序贯组平均抗生素应用费用人民币844.71元(P<0.01)。结论:头孢替安和左氧氟沙星联合序贯疗法治疗中重度下呼吸道感染的疗效确切,且可节约治疗费用,值得在社区基层医院推广。     

加替沙星和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效比较

目的:探讨加替沙星注射液治疗敏感菌引起的下呼吸道感染的有效性与安全性。方法:40例下呼吸道感染患者随机分成两组,观察组(n=20)予加替沙星注射液200 mg/次,静脉滴注,bid,疗程7~14 d;对照组(n=20)予左氧氟沙星200 mg/次,静脉滴注,bid,疗程7~14 d。结果:观察组和对照组临床治愈率分别为70%和55%,有效率分别为95%和80%;致病菌清除率分别为94.4%和82.3%;不良反应发生率分别为5%和10%。两组比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论:加替沙星注射液是治疗临床感染的安全有效的药物。     

左氧氟沙星2种给药方案治疗老年人下呼吸道细菌感染的成本-效果分析

目的:为应用左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道细菌感染寻找较佳的给药方案提供依据.方法:将82例下呼吸道细菌感染的老年患者分为2组,一组采用左氧氟沙星序贯疗法,为序贯组(43例),即先予左氧氟沙星注射液500 mg/d静脉滴注,每日1次,3日后改口服左氧氟沙星胶囊500 mg/d口服,每日1次,连用7日;另一组单纯采用左氧氟沙星静脉滴注治疗,为静脉组(39例),即左氧氟沙星注射液500 mg/d静脉滴注,每日1次,连用10日.疗程结束后对2组进行疗效比较及成本-效果分析.结果:序贯组和静脉组总有效率分别为86%和85%,细菌清除率分别为85%和83%,不良反应均轻;序贯组的成本-效果比为28.62,低于静脉组的39.51,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道细菌感染,采用序贯疗法比采用单纯静脉滴注给药方法有更佳的成本-效果比,建议应用左氧氟沙星老年人下呼吸道细菌感染治疗时宜采用序贯疗法.     

莫西沙星治疗老年性下呼吸道感染的临床疗效

目的观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选择老年性下呼吸道感染患者74例,随机分为治疗组（38例）和对照组（36例）。治疗组使用莫西沙星400 mg,对照组使用左氧氟沙星500 mg,均为静脉滴注给药,每日1次,疗程7~10 d,观察疗效与不良反应。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为92.11%和80.56%,细菌清除率分别为93.33%和82.76%,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组间不良反应相似。结论莫西沙星注射液治疗老年性下呼吸道感染疗效佳且安全,优于左氧氟沙星注射液。     

吉米沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的探讨吉米沙星治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）感染发作期的临床疗效。方法将62例COPD感染发作期患者随机分为2组：吉米沙星组（n=31）。口服吉米沙星320mg／d；左氧氟沙星组（n=31），口服左氧氟沙星400mg／d。2组疗程均为2周。比较2组患者的疗效、细菌清除率和不良反应。结果吉米沙星组总有效率92％，细菌清除率为93％，不良反应发生率为6％；左氧氟沙星组总有效率83％，细菌清除率为85％，不良反应发生率为6％。2组的总有效率、细菌清除率比较差异有统计学意义（P〈0．05），不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吉米沙星治疗COPD感染发作期疗效显著。     

注射用左氧氟沙星每日单次给药治疗老年细菌性下呼吸道感染的疗效观察

[目的]评价左氧氟沙星单次给药治疗老年细菌性下呼吸道感染的有效性和安全性.[方法]细菌性下呼吸道感染的老年病人70例,采取随机、开放、对照研究方法,观察组(n=35)采取每日静脉滴注左氧氟沙星注射液0.5 g/次,1次滴注;对照组(n=35)采取每日静脉滴注左氧氟沙星注射液0.2 g/次,每日2次滴注.治疗7～14 d后评价疗效.[结果]59例进入最后临床疗效分析,观察组临床痊愈率和有效率分别为75.9%、86.2%,与对照组70.0%、80.0%比较差异无显著性(P＞0.05);观察组细菌清除率为90.9%(20/22),明显高于对照组66.7%(16/24)(P＜0.05);两组不良反应发生率分别为16.6%(5/30)和21.8%(7/32),差异无显著性(P＞0.05).[结论]左氧氟沙星单剂量治疗老年细菌性下呼吸道感染安全有效.     

莫西沙星序贯治疗老年下呼吸道感染临床观察

目的:评价莫西沙星序贯治疗老年下呼吸道感染的疗效。方法:58例患者随机分为治疗组30例,静脉滴注莫西沙星注射液0.4 g,1次/d;对照组28例,静脉滴注头孢呋辛1.5 g,2次/d,两组症状明显改善后改同类药继续口服,疗程7~10 d。结果:治疗组和对照组的临床有效率分别为93.3%和71.4%,细菌清除率分别为94.4%和76.5%,两组临床有效率及细菌清除率比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.7%和7.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星序贯治疗老年下呼吸道感染安全有效,有较高的临床价值。     

两种左氧氟沙星用药方案治疗社区获得性肺炎的疗效分析

目的探讨两种左氧氟沙星用药方案治疗社区获得性肺炎的疗效。方法分析我院2012年7月~2013年7月收治的82例社区获得性肺炎的患者,82例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组40例,给予静脉滴注左氧氟沙星,0.3g/次,2次/d,应用10d。治疗组42例,给予序贯疗法,在对照组的基础上,静脉治疗结束后,口服左氧氟沙星片0.2g/次,2次/d,治疗10d。比较两组临床疗效;临床症状如咳嗽、发热、肺部罗音、白细胞计数的改变;不良反应。结果 (1)对照组与治疗组临床总有效率分别为82.50%(33/40),95.24%(40/42),两组比较(χ2=9.057,P0.05)。(2)治疗组与对照组在咳嗽、发热、肺部罗音、白细胞计数比较,在统计学上(t=2.014,2.043,2.013,2.001;P0.05)。(3)对照组与治疗组不良反应发生率分别为5.0%(2/40)、5.0%(4/42),两组比较(χ2=0.615,P0.05)。结论左氧氟沙星注射液与片剂序贯疗法治疗C A P临床疗效确切,改善临床症状,同时不增加不良反应的发生率,安全性好,有临床推广应用的价值。     

莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染临床评价

目的评价莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性下呼吸道细菌性感染的临床疗效和安全性.方法将65例老年COPD伴急性下呼吸道细菌性感染患者分成两组,莫西沙星组32例,采用莫西沙星0.4 g每日1次,静脉滴注;左氧氟沙星组33例,给予左氧氟沙星0.5 g每日1次,静脉滴注,两组疗程均为7～10 d.结果莫西沙星组治愈率为68.8%,有效率为90.6%,细菌清除率为91.2%;左氧氟沙星组治愈率为60.6%,有效率为87.9%,细菌清除率为90.3%,两组比较差异无显著性（P＞0.05）.结论莫西沙星治疗老年COPD伴急性下呼吸道细菌性感染疗效确切、使用安全.     

莫西沙星序贯治疗社区获得性下呼吸道感染

目的评价莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)和慢性支气管炎急性加重期(AECB)等下呼吸道感染的疗效和安全性以及治疗费用。方法88例中、重度下呼吸道感染患者随机分为莫西沙星序贯治疗组(序贯组)和莫西沙星静脉滴注组(对照组),其中序贯组44例,于治疗当天开始,给予莫西沙星注射液400mg/250mL静脉滴注,每日1次,3~5d后,换用莫西沙星片剂400mg口服,每日1次,总疗程7~10d;对照组44例给予莫西沙星注射液400mg/250mL静脉滴注,每日1次,总疗程7~10d。结果①序贯组和对照组痊愈率分别为65.9%(29/44)和68.2%(30/44),临床有效率分别为88.6%(39/44)和90.9%(40/44);②细菌清除率分别为93.7%(30/32)和94.4%(34/36)。痊愈率和细菌清除率两组差异无统计学意义;③序贯组和对照组平均住院费用分别为(3658±456)元和(6825±387)元;序贯组和对照组平均住院日分别为(8.8±2.2)d和(13.7±1.5)d。两组间比较差异均有统计学意义;④不良反应发生率分别为序贯组11.4%(5/44)和对照组13.6%(6/44),均可耐受,无中途停药者,两组间差异无统计学意义。结论莫西沙星序贯治疗社区获得性呼吸道感染可以获得与莫西沙星全程静脉滴注给药相似的疗效,其不良反应少见,并且可以显著节省治疗费用,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

莫昔沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析--附34例报告

目的:评价莫昔沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)感染发作期的临床疗效.方法:68例COPD感染发作期患者随机分为两组:莫昔沙星组34例,口服莫昔沙星400 mg/d;左氧氟沙星组34例,口服左氧氟沙星400mg/d;两组疗程均为2周.比较两组患者的临床疗效、细菌清除率和不良反应.结果:莫昔沙星组总有效率94%,细菌清除率为93%,不良反应发生率为6%;左氧氟沙星组总有效率85%,细菌清除率为85%,不良反应发生率为6%.两组的总有效率、细菌清除率比较差异有统计学意义(均为P＜0.05),不良反应发生率相当.结论:莫昔沙星治疗COPD感染发作期疗效显著,不良反应少.     

左氧氟沙星序贯疗法治疗细菌性感染214例的临床评价

目的：评价左氧氟沙星序贯疗法治疗细菌性下呼吸道感染和尿路感染的有效性及安全性。方法：以左氧氟沙星静脉滴注继以口服为治疗组用药，以头孢曲松静脉滴注继以头孢克肟口服为对照组用药，对两者治疗下呼吸道和尿路感染病例的疗效和安全性进行随机对照观察。两种药物的给药方案分别为左氧氟沙星注射液300mg静脉滴注2次／d，用药3～5d后，改片剂300mg口服，2次／d，总疗程10～14d；头孢曲松2g静脉滴注，1次／d，3～5d后．改头孢克肟200mg，2次/d总疗程10～14d。结果：本研究共入选214例患者，可评价患者192例，治疗组92例．对照组100例。治疗组和对照组的临床总有效率分别为93．5％(86／92)和95．0％(95／100)。痊愈率分别为77．2％(71／92)和82.0％(82／100)；细菌清除率分别为93．0％(53／57)和97．1％(66／68)。上述结果经统计学处理差异无显著性。不良反应发生率治疗组和对照组分别为16．0％(17/106)和4．6％(5／108)，治疗组高于对照组(P=0．012)；前者的不良反应主要为失眠等中枢神经系统反应以及恶心等消化道反应，后者主要为消化道反应；两组的不良反应均轻微，呈一过性。实验室检查异常发生率治疗组为12．3％(13／106)，对照组为13．0％(14／108)，主要为血清氨基转移酶升高，两组相仿。结论：本研究结果显示左氧氟沙星静脉滴注序贯继以口服治疗下呼吸道和尿路感染的疗效良好，与头孢曲松静脉滴注序贯继以头孢克肟口服相仿，不良反应发生率治疗组虽高于对照组,但程度轻微，呈一过性，患者可耐受。     

莫西沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的评价莫西沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法将106例下呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组各53例,观察组给予莫西沙星序贯治疗,对照组应用左氧氟沙星序贯治疗,观察并比较两组的临床疗效、细菌清除率及不良反应。结果观察组总有效率为96.2%,对照组总有效率为92.5%,两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组细菌阳性率为90.6%(48/53),细菌清除率为95.8%(46/48),对照组细菌阳性率为88.7%(47/53),细菌清除率为83.0%(39/47),观察组细菌清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。药物敏感试验,莫西沙星敏感率为95.4%(83/87),左氧氟沙星敏感率为86.2%(75/87),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。主要不良反应有恶心、食欲减退、腹泻等。观察组不良反应发生率为3.8%,对照组为5.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星序贯疗法的临床疗效确切,不良反应小,是治疗下呼吸道感染较为理想的方法     

莫西沙星序贯治疗慢性阻塞性肺疾病感染发作期的临床分析一附68例报告

目的评价莫西沙星序贯治疗慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）感染发作期的临床疗效和安全性。方法68例COPD感染发作期患者随机分为两组：莫西沙星序贯组（序贯组）,莫西沙星静脉滴注组（对照组）,两组疗程均为2周。比较两组患者的临床疗效、细菌清除率和不良反应。结果序贯组总有效率88．2％,细菌清除率为92．6％,不良反应发生率为11．8％;对照组总有效率88．2％,细菌清除率为92．3％,不良反应发生率为11．8％;两组比较差异均无统计学意义。结论莫西沙星序贯治疗COPD感染发作期疗程显著,不良反应少,对于可以口服的患者可以替代全程静脉滴注作为住院COPD感染发作期患者的治疗方案。     

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的临床分析

目的探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的疗效及安全性。方法选择2005年2月-2010年9月收治的高龄难治性呼吸道细菌感染患者68例,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,给予左氧氟沙星联合阿奇霉素;对照组34例,给予左氧氟沙星,两组总疗程皆为15d。观察两组患者的临床疗效、细菌清除率和不良反应。结果治疗组的总有效率为64．71％,对照组总有效率为32．35％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组细菌清除率为76．19％,对照组细菌清除率为36．36％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为5．88％和8．82％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染疗效高,能有效清除细菌,不良反应较少,值得临床推广应用。     

加替沙星治疗下呼吸道感染临床疗效评价

目的：观察加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法：127例下呼吸道感染患者随机分为加替沙星治疗组和左氧氟沙星对照组，治疗组采用加替沙星氯化钠注射液．对照组采用左氧氟沙星注射液。静脉滴注，1次／12h，疗程均为7～14d。结粜：有效率治疗组92．9％，时照组80．0％，两组比较（X^2=4．35，P〈0．05）有显著性差异；细菌消除率治疗组85．1％，对照组62．7％。两组比较（X^2=6．60，P〈0．05）有显著性差异；对革兰氏阳性细菌清除率治疗组81．8％。对照组51．9％，两组比较（X^2=4．80，P〈0．05）有显著性差异；对革兰氏阴性细茼清除率治疗组88．0％，对照组71．9％，两组比较（X^2=1．22．P〉O．05）无显著性差异。结论：加替沙星治疗下呼吸道感染效果更好，特刺是对革兰氏阳性细茼的抗菌活性更强。     

莫西沙星与左氧氟沙星对下呼吸道感染患者白细胞及C反应蛋白水平的影响

目的：探讨莫西沙星与左氧氟沙星对下呼吸道感染患者血清白细胞及 C 反应蛋白水平的影响。方法将72例下呼吸道感染患者按照随机数字表法分为两组,每组36例,观察组予以莫西沙星治疗,对照组予以左氧氟沙星治疗,观察7 d。治疗前后检测两组血清白细胞及 C 反应蛋白水平的变化,随时记录临床症状消失时间及不良反应发生状况。结果治疗后两组血清白细胞及 C 反应蛋白水平均较治疗前显著下降(P <0.01),但观察组总有效率(94.4%)显著高于对照组(77.8%)(χ2=4.18,P <0.05),发热、咳嗽、肺部罗音临床症状消失时间显著快于对照组(P <0.05或0.01);观察组不良反应发生率为5.6%,对照组为8.3%,两组比较差异无显著性(χ2=0.22,P >0.05)。结论莫西沙星与左氧氟沙星均能显著降低下呼吸道患者血清白细胞及 C 反应蛋白水平,但莫西沙星缓解临床症状快,疗效更显著,安全性高,较左氧氟沙星更具有优势。     

左氧氟沙星与环丙沙星治疗老年人下呼吸道感染61例随机对照观察

目的：评价左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道感染的疗效，细菌清除率和不良反应。方法：61例患机分为2组，左氧氟沙星组32例（男19例，女13例），用左氧氟沙星200mg，静脉滴注，每日1次；环丙沙星组29例（男17例，女12例），用环丙沙星注射液200mg每日1次静脉滴注。结果：左氧氟沙星组的有效率为87．5％，细菌清除率为88．0％，不良反应率为9．4％，环丙沙星组分别为82．8％，82．6％，17．2％，差异无显性（P＞0．05）。结论：左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道感染疗效好，细菌清除率高，不良反应少，是有效和安全的；且用小剂量200mg取得了很好的疗效，临床值得推荐。     

舒普深治疗老年慢性阻塞性肺疾病继发感染临床观察

目的:观察舒普深治疗老年慢阻肺继发感染的临床疗效及安全性。方法:治疗组20例给予舒普深2.0 g,静脉滴注,2次/d,疗程5~10 d;对照组20例给予左氧氟沙星0.2 g静脉滴注,2次/d,疗程7~14 d。结果:舒普深、左氧氟沙星的临床总有效率分别为90%和75%,两组比较差异无统计学意义;不良反应发生率舒普深组和左氧氟沙星组均为10%,两组间比较无统计学意义。但总疗程治疗组比对照组缩短。结论:舒普深治疗老年慢阻肺继发感染的疗效及安全性好,是一种抗菌谱广、抗菌作用强的耐酶抗生素。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿道感染的成本-效果和不良反应分析

目的 评价莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿道感染的疗效、不良反应及成本-效果.方法 采用随机、开放、平行对照试验设计.选择泌尿道感染病例195例,其中可评价病例176例,莫西沙星组(治疗组)90例,给予莫西沙星400 mg,1次/d,疗程7～14d;左氧氟沙星组(对照组)86例,给予左氧氟沙星200mg,2次/d,疗程为10d.结果 莫西沙星组临床总有效率97.8%,左氧氟沙星组91.9%,两组的细菌清除率分别为96.7%和94.2%,不良反应发生率分别为7.78%和9.30%,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),成本效果比分别为2.67和0.51(P＜0.01).结论 左氧氟沙星的治疗方案为治疗泌尿道感染的较佳方案.