大剂量安定与鲁米那交替鼻饲治疗新生儿破伤风10例体会

目的 评价大剂量安定与鲁米那交替鼻饲治疗新生儿破伤风的疗效和体会. 方法 以10例新生儿破伤风患儿临床资料进行回顾性分析,应用安定与鲁米那交替鼻饲治疗,每4～6小时1次,安定每次5～10mg,鲁米那15毫克.结果 经临床观察疗效较满意,疗程5～7d,少数7～14d,本组1例死亡,1例自动出院,8例治愈.结论 大剂量安定与鲁米那交替鼻饲治疗新生儿破伤风止痉效果可靠,副作用小,安全度大,可降低病死率.     

不同剂量安定治疗新生儿破伤风观察

新生儿破伤风是一种主要经脐部感染破伤风杆菌而引起的急性严重传染病 ,病死率极高。随着人民卫生条件的提高 ,其发病率已明显降低 ,但在农村地区和流动人口中发病率仍偏高。新生儿破伤风的治疗原则为控制痉挛、防治感染、营养支持 ,其中治疗的关键是控制痉挛。本文收集我院1994～ 1999年住院的 48例新生儿破伤风 ,主要观察使用不同剂量的安定对疗效的影响。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集本院 1994～ 1999年住院的 48例新生儿破伤风病例 ,全部病例皆符合新生儿破伤风的诊断标准 :[1]有旧法接生史 ,接生时脐带消毒不严 ,潜伏期 4～ 7天 ,…     

大剂量安定治疗新生儿破伤风36例临床观察

本文收集了1994年以来在本院住院的新生儿破伤风应用大剂量安定治疗的36例临床资料,现分析如下。1　临床资料11　一般资料　本组36例中,男27例,女9例,男女之比3∶1。年龄最小4天,最大9天,用未经消毒的用具如剪、瓦片断脐及以脏布包扎断脐者28例,其中家人自行接生24例,农村...     

大剂量安定加东莨菪碱治疗新生儿破伤风30例疗效观察

我院自1989年1月至1992年6月用大剂量安定、东莨菪碱、灭滴灵联合治疗新生儿破伤风30例,治愈率83％,死亡率17％,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:30例中,男20例,女10例,发病年龄4～8天。从开始出现症状至惊厥发生,除2例超过48h外,余均在24h内。属重型者占20例,合并肺炎8例,败血症1例,高胆红素血症1例。1.2 治疗方法:本组30例入院时即用破伤风抗毒素2     

安定持续静滴治疗新生儿破伤风

新生儿破伤风往往死于频繁的痉挛和窒息,因此及时控制痉挛是治疗的中心环节。我院儿内科自1983年4月～1992年1月,共收治新生儿破伤风48例,在临床治疗中我们对几种止痉剂疗效进行对比观察,表明大剂量安定单独使用,24小时持续静脉滴注的止痉方案疗效最为显著,现总结报告如下。     

纳络酮联合大剂量安定治疗重症新生儿破伤风疗效观察

目的探讨纳络酮联合大剂量安定对重症新生儿破伤风的治疗效果。方法将65例重症新生儿破伤风随机分为治疗组35例,对照组30例,对照组采用安定+苯巴比妥钠的传统方法治疗,治疗组采用纳络酮联合大剂量安定微泵持续静滴,两组疗程均为15天,观察疗效及安全性。结果治疗组每日呼吸暂停,痉挛性窒息,惊厥次数等较对照组明显减少,差异具有显著性(P<0.01),治疗组的24 h抽搐缓解率高于对照组(P<0.01),治愈好转率较对照组高(P<0.01)。结论纳络酮联合大剂量安定微泵持续输入治疗重症新生儿破伤风可提高疗效,改善预后。     

新生儿破伤风的诊治体会

我院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 12月应用大剂量安定治疗新生儿破伤风 11例 ,取得较好疗效 ,现就诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :11例患儿中男 8例 ,女 3例 ,均为住院病例 ,均为旧法接生。用未消毒的剪刀、瓷碗碎片断脐 ,用未经消毒的纱布包扎。发病日龄 4～ 14天。就诊时间为发病后 1～ 3天 ,均具有破伤风表现 ;以哭吵不安起病 ,想吃但张口 (吸 )困难 ,随后出现牙关紧闭 ,苦笑面容 ,频繁抽搐 ,刺激后即抽搐 ,压舌板试验阳性。根据郑传经分度[1] ,轻度 2例 ,中度 6例 ,重度3例 ;有 10例并发肺炎 ,7例并发新生儿硬肿症 ,均并…     

以安定为主治疗新生儿破伤风(摘要)

自1973年6月至80年2月,共收治新生儿破伤风30例。治疗方法:止痉以鼻饲安定为主,达到每3小时10毫克,最大剂量可达30～40毫克/公斤/日。破伤风抗毒素2万单位一次静滴。青霉素10万单位肌注,日二次。医用聚乙烯管鼻饲维持营养。结果,病死率仅26.7％(8/30),内重度者19例亦仅死亡6例。第一阶段安定用量不够大,配合复方氯丙嗪、苯巴比妥、水合氯醛等,治疗16例死     

重型新生儿破伤风56例护理体会

新生儿破伤风现仍是对新生儿威胁较大的疾病 ,至 90年代 ,国内外报告病死率 6 0 % 〔1、2〕。大多数在痉挛期死亡 ,主要是频繁抽搐导致窒息及衰竭致死。我院 1995～ 2 0 0 0年收治重型新生儿破伤风5 6例 ,诊断标准根据新生儿破伤风防治方案〔3〕。治愈率 91 1% ,病死率 8 9%。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组全部病例来自农村 ,4 8例 (85 7% )为旧法接生 ,7例 (12 5 % )为农村卫生员接生 ,1例 (1 8% )在医院接生。临床表现均有牙关紧闭 ,苦笑面容及全身肌肉强直痉挛伴发绀。住院期间发热 4 9例(87% ) ,其中 2 4例 39℃以上 ,体温过…     

重型新生儿破伤风及时行气管插管22例临床观察

窒息和呼吸衰竭占新生儿破伤风死亡原因的60 %以上(1) ,积极防治呼吸系统并发症是降低新生儿破伤风病死率的关键。 1 998～ 2 0 0 0年我院对重型新生儿破伤风患儿在其它治疗原则不变的情况下及时行气管插管 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组重型新生儿破伤风 2 2例均按诸福棠主编《实用儿科学》的分型标准(2 ) 进行诊断 ,其中男婴 1 5例 ,女婴 7例 ,足月儿 2 1例 ,早产儿 1例。生后 4～ 7天发病 1 6例 ,8～ 1 2天发病 6例。全部病例均为旧法接生 ,有牙关紧闭、全身肌肉强直、频繁严重的痉挛等临床表现。合并喉痉…     

安定治疗新生儿破伤风78例

安定治疗新生儿破伤风７８例江少明（贵港市人民医院儿科）新生儿破伤风在农村地区发病率仍较高［１］，我科１９９２年１月至１９９３年１１月采用大剂量安定鼻饲为主止痉，辅以鲁米那、东蓖著硷等治疗新生儿破伤风７８例，取得一定的疗效，现报告如下。１临床资料１．１...     

鼻饲大剂量安定治疗新生儿破伤风的探讨

目的探讨应用大剂量安定治疗新生儿破伤风的可行性。方法对70例新生儿破伤风进行临床分度，鼻饲不同剂量的安定进行分析，轻度每天2．5mg／kg；中度每天5mg／kg；重度每天7．5-10mg／kg，每6h给药1次。结果治愈50例(71．4％)，其中轻度15例，中度24例，重度11例；好转13例(18．5％)，其中中度10例，重度3例；自动出院2例(2．8％)；死亡6例(8．5％)。结论鼻饲大剂量安定治疗新生儿破伤风疗效满意，治疗新生儿破伤风“安定化”量为：轻度每天2．5mg／kg；中度每天5mg／kg；重度每天7．5-10mg／kg较为合适。     

大剂量安定静脉推注佐治新生儿破伤风疗效观察

目前,破伤风仍是危胁着新生儿的主要疾病之一。国内报告,病死率10—40％,多死于严重的痉挛及合并症。我院采用大剂量安定静脉推注,控制痉挛发作,获得了较好的效果。总结如下。临床资料本组资料是1986年1月至1990年12月间我院新生儿抢救中心收治的住院病人21例,其中男18例,女3例,新法接生8例,旧法接生12例;剖腹产1例。潜伏期:最短4天,最长16天。发病当日入院12例,发病第二天入院9例。根据钟一宇、包美娥等     

呼吸机治疗新生儿破伤风合并肺炎、呼吸衰竭临床体会

新生儿破伤风是指破伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性传染病.并发症多,病死率高,自普及新法接生及施行孕妇疫苗接种以来,发病率已明显降低,但旧法接生在边远农村中仍时有发生,以致新生儿破伤风仍偶有发生.我科2010年1月至2011年1月共收治3例重型破伤风,均合并肺炎、呼吸衰竭,经呼吸机辅助呼吸等治疗,均痊愈.现将临床资料分析如下:     

人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风的临床疗效观察

目的探讨人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风的临床疗效。方法将我院收治的62例重症破伤风患者随机分为两组,每组分别31例。对照组在持续应用大剂量镇静药物咪唑安定的基础上应用破伤风抗毒素治疗,观察组在持续应用大剂量镇静药物咪唑安定的基础上联合人破伤风免疫球蛋白进行治疗,对两组治疗的临床疗效进行比较。结果较之对照组,观察组患者的痉挛缓解时间、住院时间更短,并发症更少,且病死率明显降低（P〈0.05）。结论人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风具更好的有效性和安全性,值得临床推广使用。     

大剂量安定治疗36例破伤风的疗效观察

目的 对36例成人破伤风的临床表现及治疗进行总结,提高成人破伤风的治愈率,降低病死率.方法 回顾性分析36例成人破伤风患者的临床资料,比较他们的临床治疗情况.结果 36例治愈31例,好转后出院3例,2例死亡.结论 对破伤风的治疗,除常规治疗外,采用大剂量安定持续静脉注射来控制痉挛,保持呼吸道通畅,是抢救成功的关键.     

大剂量安定治疗破伤风20例临床观察

大剂量安定治疗破伤风２０例临床观察王淑英（吉林省人民医院１３００２１）我院１９８８年～１９９１年１０月，共收治破伤风２０例。应用大剂量安定治疗，收到满意效果。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组２０例，男１７例，女３例，年龄最小者１６天，最大者...     

大剂量山莨菪碱止痉药物治疗破伤风疗效分析

目的观察大剂量654-2对破伤风的疗效。方法125例破伤风患者中,新生儿破伤风25例,1～5岁14例,5～10岁26例,10岁以上60例;轻型20例,中型38例,重型50例;有合并症者17例。在抗感染、应用破伤风抗毒素的同时,给予654-2针,1～5mg(/kg·次),4～6h一次,好转后给予维持量0.5～1mg(/kg·次),1～3d后停用。酌情使用安定1～2次。结果治疗组有效率88.0%,对照组有效率66.6%;痉挛完全缓解时间治疗组为4d,对照组为10d,且对新生儿破伤风及重度疗效显著(P<0.01)。结论654-2治疗破伤风疗效显著,副作用少。     

新生儿破伤风五例抢救体会

我院 1993～ 1999年共收治新生儿破伤风 5例 ,治愈 3例 ,自动出院 2例 (其中 1例出院 1天后死亡 )。现将有关抢救体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 5例 ,均为男性 ,年龄 5～ 7天 ,父母均为外地在本地打工的农民。感染途径均为旧法接生脐部感染 ,潜伏期 4～ 6天。发病 2 4小时出现痉挛者 4例 ,另 1例发病后立即入院治疗 ,当时尚无抽搐。病程中合并肺炎 4例 ,硬肿 3例 ,高胆红素血症 1例。2 .治疗措施　①控制痉挛 :根据病情选用鲁米那 10ｍｇ/ｋｇ·次 ,达负荷量时改维持量。冬眠灵 0 .5～ 1ｍｇ/ｋｇ·次 ,安定 0 .3～ 0 .5ｍｇ…     

重型新生儿破伤风的治疗

目的：总结重型新生儿破伤风的临床治疗经验。方法：对本院2例重型新生儿破伤风的治疗作回顾性分析。结果：2例均治愈,其中2例均患脐炎、肺炎和高胆红素血症,1例合并败血症,1例并有消化道出血。结论：大剂量应用破伤风抗毒素及安定以及合理应用复方氯丙嗪及东莨菪碱,积极控制感染,营养支持,加强护理是治疗的关键。